Грыжа позвоночника: симптомы, лечение, что это такое, от чего появляется

Грыжа позвоночника, межпозвоночного диска: симптомы и лечение

Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата — одна из частых  проблем, которая знакома лицам после 30 лет.

В группу риска входят лица астенического сложения, те, которые много времени проводят за монитором компьютера или занимаются активными видами спорта.

Опасность таких заболеваний заключается в том, что при отсутствии своевременного и правильного лечения они могут привести к необратимым процессам и даже инвалидности.

Обратите внимание

Среди ряда подобных патологий распространенной считается грыжа позвоночника, которая может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в следствии осложнения других болезней.

Прежде чем рассматривать от чего появляется межпозвоночная грыжа, каковы ее причины возникновения, симптомы и как избавиться от болезни, нужно ознакомиться с информацией об изменениях в позвоночнике, которые происходят при ее развитии, а также возможными осложнениями и мерами профилактики.

В норме поясничный отдел состоит из пяти позвонков, которые соединяются связками, суставами и межпозвоночными дисками. Они позволяют обеспечить подвижность и гибкость позвоночника, смягчить напряжение при физических нагрузках.

Межпозвонковый диск содержит эластичное ядро, которое снаружи имеет кольца соединительной ткани. При нарушении целостности диска, происходит разрыв фиброзного кольца, выпячивание пульпозного ядра.

Такие нарушения ведут к грыже межпозвоночного диска, симптомы которой всегда выраженные, нарушают работоспособность человека, вызывают сильнейшую боль.

В медицине грыжа диска позвоночника носит название «грыжа Шморля», которая не затрагивает спинной мозг больного. Учитывая сложность патологии лечение грыжи позвоночника нужно начинать при первых ее признаках и только под присмотром врача невропатолога.

Коварность межпозвонковых грыж в позвоночнике заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения патологические нарушения могут задеть соседние органы, что замедлит процесс лечения и восстановления организма.

Более того, грыжа межпозвонкового диска при отсутствии правильного лечения будет прогрессировать, что может привести к параличу конечностей, вызывать нарушения с дефекацией и мочеиспусканием. При поясничном образовании может происходить повреждение спинномозгового канала, что увеличивает риск осложнений и инвалидности.

Важно

Лечение межпозвоночной грыжи проводит врач невропатолог или мануальный терапевт, который после собранного анамнеза, результатов диагностики сможет определить причину болезни, подобрать адекватную терапию.

Обладая информацией, что такое межпозвоночная грыжа, какие ее причины, признаки и осложнения, человек будет более внимательно относиться к своему здоровью, при первых признаках болезни обращаться за медицинской помощью.

Читайте также  Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Причины грыжи позвоночника разделяют на внешние и внутренние.

В первом случае болезнь проявляется на фоне остеохондроза, полученных травм, нарушенной осанки и других заболеваний внутренних органов и систем.

К внутренним причинам относят патологии соединительных тканей, нарушение обменных процессов или генетическую предрасположенность. Появление грыжи — причиной в 80% случаях является остеохондроз, а точнее его осложнение.

В основе межпозвоночных грыж лежат следующие причины:

  1. травмы позвоночника
  2. наследственность;
  3. образования позвоночника доброкачественного или злокачественного течения;
  4. болезни позвоночника;
  5. ожирение;
  6. тяжелый физический труд;
  7. период беременности;
  8. сидячий образ жизни;
  9. пожилой возраст.

По мнению врачей, позвонковая грыжа и её причины, которые могут вызывать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике могут быть другими, чем вышеописанные.

Очень часто определить этиологию болезни не получается, особенно когда в анамнезе человека присутствует несколько хронических заболеваний, которые могут выступать спусковым механизмом для развития болезни. Межпозвоночные грыжи имеют сходную клинику.

В независимости от этиологического фактора лечение грыжи диска должно проводиться комплексно при первых признаках болезни и только под наблюдением врача.

Первые признаки грыжи позвоночника могут появиться далеко до основной симптоматики. Они имеют сходную клинику с остеохондрозом.

В начале болезни человек может ощущать периодические боли в области позвоночника, которые появляются после физических нагрузок и стихают после отдыха.

При диагностировании грыжи на позвоночнике, симптомы могут не доставлять особого дискомфорта, но по мере прогрессирования болезни, разрушении фиброзного кольца, клиника будет становиться более выраженной.

Симптомы межпозвоночной грыжи напрямую зависят от ее локализации, но во всех случаях для данного заболевания характерный болевой синдром разной интенсивности. Патологические изменения чаще всего затрагивают 4 и 5 позвонок, человек проявляет жалобы на:

  1. боль в области позвоночника ноющего характера;
  2. тяжесть в ногах;
  3. онемение конечностей;
  4. частая головная боль;
  5. повышенная слабость;
  6. нарушение чувствительности.

Основным признаком болезни считается болевой синдром, который появляется в результате повреждения нервных окончаний в позвоночном столбе. Особенностью является локализация болевого синдрома. При развитии патологии в шейном отделе, человек будет ощущать сильную боль в области шеи, головную боль.

При повреждении грудного отдела, болевой синдром часто напоминает сердечный приступ, что затрудняет постановление первичного диагноза. Когда грыжи позвонков обхватывают область поясницы, присутствует боль в позвоночнике, которая распространяется на бедро, отмечается онемение конечностей.

При данном состоянии у мужчин появляются проблемы с потенцией, а у женщин, проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы у женщин более выраженные, нежели у представителей сильного пола. Очень часто болезнь повреждает мочеполовую систему, а к основным её признакам присоединяются симптомы, напоминающие цистит, что вызывает частое и болезненное мочеиспускания.

Читайте также  Головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Симптомы грыжи позвоночника проявляются следующей клиникой:

  1. Болевой синдром. Присутствует не только в области повреждения позвоночника, но и распространяется на другие участки тела. При незначительном размере образования, боли умеренные, но при ее большом размере, становятся невыносимыми, острыми, не позволяют больному совершать элементарные движения.
  2. Прострелы и боли по ходу нервов. Болевой синдром часто распространяется на другие участки тела, отдает в руку, ногу. Проявляется в виде стреляющих болей, напоминающих симптомы радикулита.
  3. Неврологические нарушения. В связи с тем, грыжа спины затрагивает нервные корешки, присутствует онемение верхних или нижних конечностей, снижение их чувствительности, слабость. Если вовремя не провести лечение межпозвонковой грыжи, ее прогрессирование приведет к парезу или параличу конечностей.

Признаки межпозвоночной грыжи могут иметь разную интенсивность. Лица, в анамнезе которых присутствует данное заболевание, часто жалуются на головную боль, приступы мигрени, упадок сил, появляются проблемы с мочеиспусканием и другие симптомы снижающие работоспособность.

При отсутствии лечения межпозвоночных грыж, последствия достаточно тяжелые:

  • Люмбалгия — боль в пояснице тупого или ноющего характера. Чаще присутствует по утрам или длительного перебивания тела в одном положении.
  • Люмбаго – такой синдром называют «прострел поясницы». Характеризуется острой болью, скованностью движений, сильным напряжением мышц. Появляется при резком повороте тела, подъеме тяжестей.
  • Люмбоишиалгия —  сильнейшая боль неврологического характера. Помимо болевого синдрома присутствует снижение чувствительности и онемечение конечностей.

Такие осложнения не являются последствием болезни, а только ее симптомами и проявлением осложнений.

Когда лечение позвоночной грыжи отсутствует, проводится неправильно или больной слишком поздно обратился к врачам, последствия болезни могут быть необратимые.

Опасным считается парез или паралич конечностей, что вызывает инвалидность, полное или частичное снижение работоспособности. У мужчин болезнь часто приводит к снижению потенции, проблем с дефекацией и мочеиспусканием.

Совет

Как лечить позвоночную грыжу, чтоб не допустить ее осложнений, один из главных вопросов интересующий многих больных. Врачи в области неврологии уверяют, что единственным способом исключить осложнений – вовремя обращаться к ним за помощью, не заниматься самолечением.

Чтоб избавиться от грыжи позвоночника нужно обратиться к врачу, пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, результаты которых позволят определить локализацию образования, степень повреждения позвоночника, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

  1. Лабораторные анализы крови, мочи.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Электрокардиограмма.
  5. Спондилография.
  6. Рентгенография.

Имея на руках результаты всех исследований, врач может с точностью поставить диагноз, определиться, как вылечить позвоночную грыжу, не допустить осложнений. Грыжа на позвоночнике, как лечить  и можно ли избавится от болезни, зависит от того, на каком этапе находится болезнь.

Вылечить межпозвоночную грыжу можно только комплексно. Как лечить межпозвоночную грыжу определяет врач исходя из клиники болезни, результатов диагностики. В острый период болезни рекомендуется постельный режим 5 – 10 дней. Для устранения болевого синдрома, снятия спазма мышц, остановки дальнейшего разрушения хрящевых тканей, врач назначает ряд лекарственных препаратов, среди которых:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС) – снимают боль, воспаление. Выпускаются в форме уколов и таблеток: Мовалис, Диклоберл, Нимид и другие.
  2. Наркотические аналгетики при сильном болевом синдроме — Налбуфин, Трамадол, Омнопон. Могут назначаться только в условиях стационара в первые дни обострения.
  3. Паравертебральные блокады – купируют болевой синдром — Новокаин, Лидокаин.
  4. Миорелексанты – снимают спазм мышц: Мидокалм.
  5. Хондропротекторы – останавливают разрушение хрящевой ткани: Алфлутоп, Структум, Мукосат и другие.
  6. Витамины группы B – питают хрящевую и нервную ткань, способствуют ее восстановлению: Нейрорубин, Нервиплекс, Мильгамма.
  7. Наружные средства – мази, согревающие компрессы, растирки: Фастум гель, Вольтарен, Капсикам, Апизартрон.

Читайте также  Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Любое лекарство при грыже позвоночника может назначать только врач. Больной должен строго соблюдать дозировку, длительность приема, все рекомендации врача.

При грыже позвоночника, лечение включает соблюдение диетического питания. Из рациона исключают алкоголь, жирные и острые продукты питания. Запрещается употреблять жареные и острые блюда.

Как лечить грыжу позвоночника в острый период и период ее ремиссии, больному назначает лечащий врач.

Когда острый период пройдет, при спинной грыжи любого отдела позвоночника назначается:

  1. лечебная гимнастика;
  2. массаж;
  3. физиотерапевтические процедуры;
  4. диетотерапия;
  5. иглотерапия;
  6. гирудотерапия;
  7. санаторно – курортное лечение.

Комплекс упражнений, также как и массаж должен разрабатываться только специалистом в области мануальной терапии индивидуально для каждого больного. При межпозвоночной грыже – лечение достаточно длительное, может занять от нескольких недель, до нескольких лет.

Если избавиться от межпозвоночной грыжи консервативной терапией не получается, единственным способом улучшить общее состояние больного, сохранить подвижность позвоночника, считается операция.

Сторонники нетрадиционной медицины предпочитают проводить лечение народными средствами. Врачи являются противником такого лечения и считают, что оно может выступать только как вспомогательная терапия. В острый период болезни запрещается проводить любые процедуры, заниматься физическими упражнениями или проходить массажные процедуры.

При обращении к мануальному терапевту после острого периода, больному может назначаться процедура «Вытягивания позвоночника», позволяющая восстановить смещенные диски. Такая методика достаточно сложная, может проводиться только врачом с большим опытом работы.

При межпозвоночной грыже лечение болезни определяет только врач после полного обследования. Грыжа позвоночника часто дает рецидивы, поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача.

Профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата нужно начинать еще в молодости:

  1. Здоровый и активный образ жизни.
  2. Правильное питание.
  3. Избегать длительного положения тела в одной позе.
  4. Делать утреннюю зарядку.
  5. Полноценный отдых и сон.
  6. Правильный выбор матраса и подушки.
  7. Лечения всех сопутствующих заболеваний.

Грыжа позвоночника, это результат неправильного образ жизни человека, халатного отношения к своему здоровью. При первых признаках болезни нужно обращаться к врачам, которые подскажут, как вылечить грыжу позвоночника, сохранить подвижность и двигательную активность.

Источник: https://sustavinfo.ru/pozvonochnik/gryzha-pozvonochnika

Грыжа позвоночника

Грыжа позвоночника, как и любое образование подобного типа (например, грыжа брюшных органов или кишечника), означает выскальзывание внутренней структуры за физиологические рамки через патологическое отверстие.

Строение диска и механизм появления грыжи

Грыжа спины является патологией, влияющей на позвоночный столб и окружающие его структуры, при которой в разрыв во внешнем фиброзном кольце межпозвоночного диска выпирает его студенистая внутренняя часть. Чтобы лучше понять, как образуется грыжа межпозвоночного диска, необходимо представлять, как он выглядит.

Схематически межпозвонковый диск можно представить в виде пончика, где начинка – это студенистое ядро, образованное молекулами полисахаридов, а внешняя оболочка – соединительнотканное волокнистое кольцо, состоящее из множества слоев.

Полисахариды способны связывать и отдавать молекулы воды, собственно на этом свойстве построена функция межпозвоночного диска.

Обратите внимание

Во время сжатия позвоночника ядро накапливает воду и становится более упругим, что позволяет ему компенсировать осевое давление, а при расслаблении лишняя жидкость высвобождается и дисковая прокладка становится более плоской.

Такие колебания необходимы, поскольку путем циркуляции жидкости между хрящевой прокладкой и телом позвонка происходит питание межпозвоночного диска, насыщение его питательными веществами посредством диффузии.

Появление грыжи похоже на выпячивание при сжатии воздушного шарика, который в конечном итоге может лопнуть

Внешняя многослойная оболочка межпозвонкового диска защищает внутреннее содержимое и придает форму. Также фиброзное кольцо очень эластичное и гладкое, что позволяет суставным поверхностям позвонков мягко скользить по нему во время движения без лишнего трения и травматизации.

Следует отметить, что у детей хрящевая прокладка между позвонками намного эластичней, чем у взрослых, она содержит больше воды, так как напрямую питается собственными кровеносными сосудами. Со временем примерно к десяти годам эти сосуды «закрываются» и питание дисков осуществляется только путем диффузии, как было указано выше.

У многих мужчин и женщин к тридцати годам межпозвоночные диски от постоянной нагрузки и недостатка питательных веществ становятся более жесткими и существенно теряют свою высоту и упругость. Эти процессы дегенерации являются физиологической частью старения, но это вовсе не означает, что теперь у каждого появится грыжа.

Предрасполагающие факторы

Кроме возрастных изменений, существуют и другие причины образования выпячивания внутреннего ядра в фиброзное кольцо:

Грыжа Шморля позвоночника

  • чрезмерные нагрузки (поднимание тяжести, длительное пребывание стоя или сидя);
  • курение;
  • атеросклероз паравертебральных сосудов;
  • травмы позвоночника;
  • спазм околопозвоночных мышц, которые могут оказывать давление на позвонки;
  • генетическая предрасположенность;
  • появление избыточной масса тела;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • вредности, связанные с профессиональной деятельностью (вибрация, токсические вещества);
  • уплощение свода стопы;
  • нарушение осанки.
Читайте также:  Распространенный остеохондроз: симптомы, лечение шейного, грудного, поясничного отдела

Совокупность этих факторов приводит к тому, что фиброзное кольцо вокруг ядра становится более жестким и волокнистым, хуже растягивается. В нем образуются трещины, а при усугублении процесса – разрывы, через которые наружу проникает вещество ядра. Представить это можно на примере воздушного шарика, который сжимают с двух сторон. Сначала он расширяется в стороны до момента, который ему позволяет эластичность стенки, а затем при увеличении давления лопает.

Грыжа диска в своем развитии также проходит несколько этапов, связанных с повышением нагрузки на позвоночник.

Стадии грыжи

В начальной стадии выпирание ядра в рамках целой фиброзной оболочки составляет 2–3 мм (пролабирование), затем оно увеличивается до 4–6 мм (внешняя оболочка все еще остается целой) и, наконец, происходит разрыв наружного кольца, через которое выпячивается студенистое ядро.

Терминальной стадией образования грыжи считается ущемление части ядра в отверстии в фиброзной оболочке с последующим отрывом и попаданием в просвет спинномозгового канала (секвестрация грыжи). Эта форма дает опаснейшие последствия.

Важно

Поскольку вещество ядра диска является для организма чужеродной структурой и вызывает бурную реакцию иммунного воспаления, которое проявляется интоксикацией, резкой слабостью, миелопатией спинного мозга с развитием парезов и паралича.

В основном признаки болезни становятся заметными при пролапсе в 4 мм. Симптомы межпозвоночной грыжи во много зависят от локализации разрыва диска.

Направления, в которых образуется выпячивание, позволяют выделить следующие виды:

  • вентральная – в направлении кпереди позвонка;
  • медиальная – направлена вбок от позвоночного канала под прямым углом;
  • парамедиальная – направлена под 45 градусов в позвоночный канал;
  • фораминальная – выпячивание по экватору диска ближе у его медиальной части;
  • грыжа Шморля – продавливание вещества межпозвонкового диска в тела соседних позвонков, то есть вверх или вниз.

Наибольшей болезненностью проявляется медиальная и парамедиальная спинная грыжа, польку компрессии подвергаются спинной мозг и корешки спинномозговых нервов в межпозвонковом пространстве, в результате чего возникает их реактивное воспаление со множеством сопутствующих синдромов.

Грыжа Шморля в этом плане наиболее безболезненна, поскольку не оказывает давления на нервные волокна.

Грыжа межпозвонкового диска может возникнуть в любом отделе позвоночника, но чаще всего это происходит в шейной и пояснично-крестцовой области. Сегменты шеи и поясницы несут практически весь вес тела и являются центрами наибольшей статико-динамической нагрузки.

При грыже в шейном отделе появляется болевой синдром в самом позвоночнике и головная боль в затылочной области. Выпячивания внутреннего ядра в сторону спинномозговых нервов шейного сплетения приводят к нарушению чувствительности плечевого пояса, слабости верхних конечностей, затруднению глотания.

Также в боковых отростках шейных позвонков проходят кровеносные сосуды, которые питают затылочную долю головного мозга. При образовании медиальных грыж происходит их ущемление и развитие синдрома позвоночной артерии, который проявляется головокружением и головной болью, краткосрочными эпизодами потери сознания, слуха и зрения, тошнотой и рвотой.

Если выпячивание происходит в просвет спинномозгового канала, то возможна компрессия спинного мозга с развитием миелопатии и паралича тела ниже места поражения.

Грыжа вызывает радикулопатию – воспаление и атрофию корешков спинномозговых нервов

Грыжи в сегментах грудного отдела являются причиной возникновения болей в груди наподобие кардиальных, распространение их в межреберье, область между лопатками, появление затруднения дыхания. Резкая боль появляется при кашле, смехе, резких поворотах корпуса.

Совет

В пояснице грыжи чаще всего бывают в сегменте l5 s1, что соответствует выходу седалищного нерва и является причиной люмбоишалгии. Болевые ощущения при этом распространяются не только на область поясницы, но и по ходу нерва – в заднюю часть бедра, голень, верх стопы.

Как и в любом отделе позвоночника, компрессия грыжей корешков спинномозговых нервов вызывает явление радикулопатии, то есть их воспаления.

Симптомы грыжи в данном случае проявляются как боль в месте возникновения патологии; онемение нижних конечностей, нарушение тактильной и болевой чувствительности, подвижности.

При грыже, ущемляющей нервное сплетение, которым оканчивается спинной мозг («конский хвост») происходит нарушение контроля над актом дефекации и мочеиспускания, половой силы у мужчин и цикла у женщин.

Симптоматику ухудшает движение в пояснице, дефекация, длительное пребывание в положении сидя.

Грыжи часто сопровождают и другие вегетативные нарушения, поскольку происходит раздражение спинного мозга – усиление потоотделения или сухость кожи, отечность нижних конечностей.

Чем опасна межпозвонковая грыжа и может ли пройти сама?

Основную опасность представляют выпячивания межпозвоночных дисков в просвет спинномозгового канала, в результате чего происходит компрессия спинного мозга. Поскольку это нервное образование является проводником сигналов от головного мозга к органам, то нарушения его целостности вызывает прерывание проведения и, соответственно, паралич тела ниже повреждения.

Компрессия боковых нервов ведет к радикулиту, который проявляется болью, обостряющейся при любом движении, нарушению иннервируемых органов с явлением постепенной атрофии. Сдавление вен проявляется застойными явлениями и отеком нижних конечностей, усугублением отека спинного мозга.

При секвестрации грыжи, как было сказано, происходит иммунное воспаление, которое чревато множественными повреждениями на клеточном уровне.

Объективно такое образование, как грыжа, пройти само не может, для этого необходимо создать определенные условия. А именно, механически (с помощью вытягивания) или другими методами добиться разрежения внутри межпозвонкового диска, в результате чего ядро «втянется» в его пределы, а само выпячивание уменьшится в размерах.

Лечение межпозвоночной грыжи и ее симптомов имеет комплексный подход и состоит из нескольких направлений:

  • этиотропной терапия;
  • симптоматической;
  • патогенетической.

Общий принцип лечения – обеспечить поврежденной области позвоночника покой во время обострения. Это достигается назначением постельного режима на три–пять дней, ношением специальных ортопедических воротов или поясов, корсетов, которые иммобилизируют нужный отдел позвоночника от лишнего движения и ущемления корешков нервов.

В стадии ремиссии выполнять специальные упражнения, направленные на улучшение тонуса мышц, кровообращения, эластичности позвоночного столба.

Нельзя постоянно находиться в постели, поскольку это приводит к развитию атрофии, мышечной слабости, образованию отеков и нарушению циркуляции крови.

Обратите внимание

На упражнениях лечебной физкультуры построено множество авторских методов лечения межпозвоночной грыжи, в частности, популярные системы Бубновского или Евминова.

Действие вытяжения на позвоночник

Чтобы убрать причину дегенеративных изменений в позвоночнике, применяются препараты группы хондропротекторов. Это вещества хондроитина сульфатат, глюкозамин, коллаген и некоторые аминокислоты.

Их терапевтическое действие состоит в восстановлении наружного кольца межпозвонковых хрящей, поддержании и устойчивости к истиранию и разрывам.

Хондропротекторы (Артрадол, Мукосат, Хондроксид, Дона, Терафлекс) имеют дополнительное противовоспалительное действие, уменьшают межклеточную инфильтрацию и отек.

Также метаболическим действие обладает препараты Алфлутоп, его инъекции оказывают противовоспалительный, обезболивающий, регенеративный, хондропротекторный эффект, предотвращают разрушения молекулярной структуры межпозвонкового диска.

Для предупреждения дистрофических процессов также необходимо стимулировать местный кровоток. Микроциркуляцию улучшают препараты Пентоксифиллин и Трентал.

Для устранения боли как основного симптома грыжи использую анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее распространённые действующие вещества – диклофенак, ибупрофен, нимесулид, напроксен. Такие лекарства блокируют болевой импульс и уменьшают воспалительный отек вокруг корешков нервов, но не имеют влияния на образовавшуюся грыжу.

Избавиться от сильнейшей боли, которая возникает при ущемлении корешка спинномозгового нерва, можно с помощью спинальной блокады. Это процедура введения местных анестетиков, стероидных противовоспалительных средств, спазмолитиков в паравертебральную область.

Важно

Блокада заставляет исчезнуть боль и улучшает качество жизни пациента, но не может убрать грыжу.

Для устранения патологической боли, которая возникает в результате спазма мышц, окружающих позвоночник, используют препараты-миорелаксанты. Их действие заключается в угнетении нервных импульсов к мышцам на уровне центральной нервной системы и устранении спазматического синдрома. В лечении грыж лучше всего зарекомендовали себя Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.

К физикальным методам лечения грыж относят электрофорез, амплипульс, иглоукалывание, мануальную терапию, вытяжение позвоночника.

Тракция помогает создать разрежение внутри позвоночного диска, и при небольших размерах грыжи ядро может втягиваться внутрь, а само выпячивание уменьшится.

Также механическое вытяжение увеличивает пространство между позвонками и способствует декомпрессии спинномозговых нервов.

Хирургическое лечение показано в случае низкой эффективности консервативных методов. При неэффективности консервативного подхода назначают оперативное вмешательство. Межпозвоночные грыжи можно удалять путем иссечения части диска или его вапоризацией, то есть испарением, коагуляцией, высокой температурой.

Поскольку хирургия на позвоночнике всегда сопряжена с риском развития инфекционных осложнений, повреждением спинного мозга, то многие врачи стараются делать операцию в исключительных случаях: при угрозе паралича, ущемлении конского хвоста, тяжелом болевом синдроме, угрозе секвестрации.

Не всегда можно предотвратить грыжу межпозвоночного диска, но есть ряд рекомендаций, которые помогут снизить риск ее развития.

Безопасный способ поднимать тяжести

  • Освойте правильную технику поднятия тяжести – не скругляйте спину, нагибаясь к земле, а присядьте, возьмите груз в руки и встаньте с помощью усилия ног. При этом спину держите прямо, сохраняя естественный прогиб в пояснице. Такой способ защищает позвоночник от чрезмерной нагрузки.
  • Откажитесь от курения.
  • Поддерживайте здоровый вес и не переедайте. Повышенная масса тела, особенно в районе поясницы, создает дополнительную нагрузку на межпозвоночные диски и способствует их выпячиванию.
  • Ешьте здоровые, хорошо сбалансированные блюда, богатые витаминами групп В, D, солями кальция, коллагеном, полезными жирами.
  • Следите за осанкой при ходьбе, когда сидите или стоите. Сутулость увеличивает наклон головы вперед и повышает напряжение в грудном отделе позвоночника.
  • Спите на твердой постели, используя невысокую подушку.
  • Потягивайтесь как можно чаще, особенно если у вас сидячая работа. Периодически вставайте и делайте легкую разминку – наклоны, повороты корпуса. Это стимулирует кровообращение вокруг позвоночного столба, позволяет оставаться ему гибким, а связкам и хрящам – эластичными.
  • Носите обувь на умеренном каблуке. Высокая шпилька смещает центр тяжести и повышает нагрузку на позвоночник, а совершенно плоская подошва не помогает стопе пружинить, и сотрясения позвоночника при ходьбе становятся более жестким.

Регулярно тренируйтесь, чтобы поддерживать мышцы корпуса и спины в тонусе. Практикуйте калланетику и йогу для устранения мышечного спазма.

Источник: https://spina.guru/bolezni/gryzha-pozvonochnika

Симптомы грыжи межпозвоночного диска

Межпозвоночная грыжа – крайняя степень дистрофии хрящевых дисков, при которой происходит разрыв оболочки и выход их фиброзного содержимого.

Преимущественно заболевание регистрируется у людей в возрасте 25-50 лет, крайне редко рентгенография фиксирует характерные изменения позвоночника и у детей.

Грыжа межпозвонковых дисков не развивается внезапно: она является осложнением весьма распространенного заболевания – остеохондроза.

Дистрофия межпозвоночных хрящей характеризуется медленным развитием, с периодическим появлением клинических признаков, таких как ноющая боль, онемение спины и шеи. В ряде случаев остеохондроз остается незамеченным вплоть до крайней степени его развития и формирования грыж.

Причины и способствующие факторы

Согласно собранной в начале 21-го века статистике, признаки остеохондроза имеются едва ли не у каждого второго жителя Земли: ноющие боли в пояснице и шее, головокружение при потягивании и появление хруста при движении после длительного покоя.

Причина такой распространенности кроется в анатомических особенностях межпозвоночных дисков: они не имеют собственных кровеносных сосудов, а питание и кислород получают методом диффузии от мышц спины.

Как следствие, хрящевые «амортизаторы» позвоночника находятся в неразрывной связи с капиллярной сетью прямой и длиннейшей мышц, а при отсутствии активности страдают в первую очередь.

Слабое развитие мускулатуры, недостаток движения и длительное нахождение в одной позе губительно сказываются на процессах циркуляции крови в мелких сосудах, что становится причиной голодания хрящевой ткани и ее постепенного разрушения. Со временем прочная хрящевая оболочка межпозвоночных дисков истощает собственные запасы и теряет прочность, а под давлением тела появляются характерные выпячивания – протрузии.

Совет

Поскольку обновление клеток в тканях опорно-двигательной системы идет медленно, процессы дегенерации могут растягиваться на годы. Преобразования и ухудшение питания межпозвоночных дисков начинаются у большинства людей в возрасте 19-20 лет, поэтому появление грыжи у детей и подростков является нонсенсом.

Непосредственные причины возникновения грыж скрываются в резком движении или поднятии тяжестей, при которых воздействие на тонкую стенку выпяченного диска оказывается столь сильным, что она разрывается, а студенистое фиброзное содержимое диска оказывается возле позвоночника.

Факторами, способствующими развитию остеохондроза и появлению грыж, являются:

  • Малая подвижность, вследствие которой нарушается кровоснабжение мышц – спина и шея «затекают», что свидетельствует о венозном застое. Это наиболее распространенная причина, обусловленная самим образом жизни современного человека: с начала обучения в школе приходится много сидеть, сначала – чтобы успевать по программе и получать хорошие оценки, позже – для выполнения плана и карьерного роста. Усугубляет ситуацию и увлечение компьютерными играми, общением в социальных сетях.
  • Витаминно-минеральное голодание. В рационе большинства современных людей наблюдается хронический дефицит йода, кобальта, цинка, витаминов группы В, которые являются структурными элементами тканей и катализаторов биохимических реакций в организме.
  • Неверный подбор постельных принадлежностей. Многие люди, длительно трудящиеся за компьютером, выбирают для отдыха высокие подушки, а едва почувствовав боли в позвоночнике, переходят спать на ровные, твердые поверхности. Оба эти решения являются неверными – расслабление позвоночника во время такого отдыха не происходит, а следовательно, и кровоснабжение не улучшается.
  • Наследственная предрасположенность. Согласно статистике, остеохондроз с формированием грыж нередко передается в роду от поколения к поколению.
  • В редких случаях позвоночная грыжа может носить и травматический характер – это свойственно спортсменам-тяжелоатлетам, которые вынуждены на соревнованиях брать рекордный вес.

Симптомы позвоночной грыжи

Несмотря на значительную распространенность остеохондроза, узнать на собственном опыте, что такое грыжа позвоночника, доводиться лишь одному человеку из тысячи. Развитие клинической картины и степень выраженности симптомов зависят от степени проникновения грыжи в спинномозговой канал и ее расположения.

Читайте также:  Восстановление позвоночника после травм, болезней и операции

Самым первым признаком разрыва хрящевой оболочки межпозвоночного диска является боль, интенсивность которой обусловливается степенью сужения просвета спинномозгового канала и ущемлением нервных корешков.

Небольшие грыжевые выпячивания проявляются ноющей болью, которая усиливается при движении.

Но наиболее часто разорванное хрящевое кольцо становится причиной ущемления корешков спинномозговых нервов, при этом возникает боль, по интенсивности схожая с проявлениями радикулита.

Характерным признаком, который отмечается при осмотре больного, становится скованность, плавность и осторожность движений, что связано с появлением резких, стреляющих болей даже при простом чихании.

Напряженность мышц на первом этапе болезни ограничивает возможности движения – человек не в состоянии полностью разогнуть спину или наклонить голову.

Симптомы грыжи позвоночника варьируются в зависимости от отдела, в котором она располагается:

  • Поврежденный диск в поясничном отделе становится причиной болей в пояснице, переходящих на заднюю и боковую поверхности бедра, голени, стопы. Нередко отмечается онемение пальцев и свода стоп, отраженные боли и дискомфорт в паховой области. Клиническая картина поясничной грыжи имеет много общего с проявлениями радикулита и ишиаса, реже она проявляется в виде люмбаго – тупых, приглушенных болей в пояснице.
  • Грыжа в шейном отделе позвоночника приводит к головным болям и скачкам давления, обморокам и головокружению, ощущения онемения и болезненности распространяются и на руки. Одним из типичных симптомов является покалывание в кончиках пальцев, онемение ладоней.
  • Протрузии и грыжи в грудном отделе позвоночника регистрируются исключительно редко и только у женщин. Их типичным проявлением считают непрерывную боль в груди и чуть ниже лопаток. Болезненность, обусловленная грыжей в грудном отделе, часто имеет локализованный характер, четко указывающий на расположение патологии.

Как определить грыжу?

Для остеохондроза характерны такие проявления, как ощущение онемения спины, затруднение движения, боль в пояснице и шее.

Поэтому, при отсутствии ярко выраженных симптомов ущемления нервов, отличить появление грыжи от очередного обострения заболевания не так уж и просто.

Первое, что может насторожить больного, повышенный тонус мускулатуры с одной стороны позвоночника и слабость симметричных мышц, также при ущемлении нервного корешка теряется тактильная чувствительность кожи в зоне, которую он иннервирует.

Диагноз устанавливается на основании:

  • Характерной клинической картины – боли, дряблость или гипертонус мышц, онемение пальцев рук или ног, отраженные боли в конечностях, осторожность в движениях.
  • Анамнеза, подтверждающего у пациента остеохондроз или чрезмерно высокие силовые нагрузки
  • Рентгенографии: только снимок способен запечатлеть патологию и позволяет не предполагать, а точно видеть наличие грыжи, ее расположение, форму и степень проникновения в спинномозговой канал.

Позвоночная грыжа зачастую сопровождается и нарушением общего состояния, гормональным дисбалансом – прекращением менструаций у женщин и импотенцией у мужчин.

Прогрессирование онемения и слабости в ногах, головных болей и тошноты, а также усиление боли на протяжении недели со дня обращения требует дополнительных методов диагностики для дифференциального диагноза: сходными симптомами обладают и опухоли в спинномозговом канале, которые на рентгенографии сложно отличить от изменений хрящевого диска.

В качестве дополнительных методов исследования используют инновационные методы, такие как компьютерная и магнитно-резонансная томография. Ее назначают и в тех случаях, когда в анамнезе больного нет установленного диагноза на остеохондроз.

Обратите внимание

Межпозвоночная грыжа – опасное заболевание, способное значительно снизить качество жизни и приковать человека к инвалидному креслу. Поэтому диагностика и лечение должны осуществляться высококвалифицированными специалистами, без промедлений и отлагательств.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/simptomy-gryzhi-mezhpozvonochnogo-diska

Межпозвоночная грыжа: причины, симптомы, лечение

Рубрика: Лечение позвоночника

Межпозвоночная грыжа связана с выпячиванием диска в межпозвоночный канал с последующим сдавлением нерва. Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим об этом серьезном заболевании, его причинах, симптоматике и возможных видах лечения.

Что это такое — межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа – это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца — такое определение дается этому заболеванию в медицинской литературе.

Человеческий позвоночник- механизм, созданный для того, чтобы нести нагрузки, он работает не только когда человек поднимает тяжести, но и когда сидит или лежит.

Чтобы позвонки не деформировались природой предусмотрены межпозвоночные диски. Они эластичны и упруги, благодаря им мы наклоняемся, поворачиваемся, предотвращают ударные нагрузки.

Верхний слой диска – фиброзное кольцо, а внутренний – пульпозное ядро, имеющее желеобразную структуру. Если фиброзное кольцо рвется, появляется межпозвоночная грыжа. Человек начинает испытывать боль в конечностях, пояснице или шее. Иногда поражаются нервные корешки и даже спинной мозг.

Если у пациента лишь небольшое «выпячивание» диска без сдавливания нервного корешка, то помогает хорошая мануальная терапия или «блокада» сустава медицинскими препаратами.

Бывает, что диск уменьшает свою высоту и увеличивается давление на межпозвоночный сустав, в этом случае больной жалуется на «прострелы». Очень часто бывает, что операция не требуется, потому что можно помочь консервативными методами лечения.

Причины появления межпозвоночной грыжи

Чаще всего грыжи образуется в нижней части спины, как самой нагружаемой части позвоночника. Это пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Вызвать данное заболевание могут различные причины, о которых речь пойдёт далее.

  • Итак, первая причина – серьёзная травма позвоночника.

Вызвать такое повреждение может сильный удар или оказание большого давления на спину человека. Это приводит к тому, что межпозвоночные диски могут сплющиваться, деформироваться и смещаться с места. Вследствие такой деформации возможно защемление нерва.

  • Вторая причина – это операции на позвоночнике.

Ошибка врача, вызванная невнимательностью, может привести к появлению проблем с позвоночником. Грыжи может появиться спустя некоторое время, после проведения операции. Ведь проведение любой операции на позвоночнике вносит в его строение определённые изменения.

  • Кроме того, грыжа может возникнуть вследствие отсутствия лечения заболевания позвоночника. К примеру, из-за остеохондроза межпозвоночные диски разрушаются, появляются протрузии, а потом и, собственно, грыжи. Также опасна в плане последствий болезнь Шейермана-Мау.

Чаще всего такую проблему можно встретить у людей пожилого возраста, так как их организм ослаблен и «изношен», кости и суставы человека также очень слабые и хрупкие. И любое давление может вызвать появление грыжи.

  • Ожирение – очень распространено в последнее время у людей, так как многие являются фанатами фаст-фуда.

Лишний вес – это дополнительная нагрузка на опорно-двигательную систему человека, из-за которой часто происходит деформация позвоночника.

  • Ещё одна не менее распространённая причина – сидячий и малоподвижный образ жизни.

В случае, когда человек мало двигается, его суставы и позвоночник теряют эластичность, что приводит к появлению грыжи.

  • Также причиной возникновения межпозвоночной грыжи может оказать наследственность, но это явление встречается не так часто, в сравнении с другими причинами.

Перейдём к симптомам.

Симптомы межпозвоночной грыжи

  • Первый симптом – тупая или острая боль (в зависимости от стадии развития грыжи). Особо сильной боль будет в том отделе позвоночника, где грыжа образована, чаще в поясничной области или шейном отделе позвоночника, которая при нагрузке становится больше. Боль в ягодице, в задней поверхности бедра, в голени со стороны поражения. Боль, отдающая в плечо, в руку и онемение пальцев.

Болезненные ощущения могут волной «отражаться» в конечностях тела. Это не является редкостью.

Боль можно ощутить также  в груди, плечах, в затылочной части головы или в промежности. Такое распространение болевых ощущений вызвано тем, что защемляется нерв, а так как нервная система достаточно сильно разветвлена, то и отголоски боли будут расходиться довольно далеко по телу.

  • Нарушение нормальной работы тазовых органов.
  • Человек чувствует себя скованным в действиях.

При появлении межпозвоночной грыжи нервы защемляются, из-за чего мышцы постоянно напряжены. Это приводит к тому, что очень быстро появляется усталость и искривление позвоночника.

  • При защемлении очень часто возникают странные и необычные ощущения в конечностях при том, что сами они остаются холодными. Кроме этого, руки и ноги пострадавшего немеют, что может привести даже к потере конечности.
  • Ряд других симптомов мы подробно расписывать не будем, а лишь назовём их: истощение ног, слабость. Возможно появление сильной боли в грудной клетке, проходящей по рукам. Становится более заметен сколиоз — искривление позвоночника.
  • Кроме этого могут появиться головная боль и перепады давления, нарушение координации движений и головокружение.

Точная диагностика и обследование

Опытные нейрохирурги достигли высоких результатов лечения межпозвоночной грыжи и восстановления пациентов, которые возвращаются к нормальной жизни без боли. Пациенты обследуются при помощи компьютерной томографии или МР-томографии.

И если все-таки операция необходима, она проводится с минимальными надрезами, в течение 1-2 часов. После этого больному можно вставать на ноги и идти, так как движение улучшает подвижность позвоночника, но тяжести понимать нельзя. Если работа пациента связана с физическими нагрузками, то следует подождать 6-8 недель, а потом можно приступать к работе.

При каких диагнозах необходима операция

При пролапсе, защемленном пролапсе, сужении межпозвоночного канала, дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков.

Новейшие достижения медицины сделали возможным минимизировать хирургическое вмешательство, сократить время операции. Если раньше пациент долго восстанавливал здоровье, то сейчас период реабилитации значительно сократился. Существует методика восстановления межпозвоночного диска, путем обновления его тканей, а так же возможность вживить удобный, надежный протез, если необходимо.

Можно ли избежать возникновения межпозвоночной грыжи

Люди разного возраста сталкиваются с данным заболеванием. Тем, кто ведет сидячий образ жизни, знакомы боли в шейном и поясничном отделе позвоночника, головные боли. Этого можно избежать, регулярно занимаясь гимнастикой, к примеру, упражнениями Шишонина или посещая фитнес.

Если выпал межпозвоночный диск

К сожалению, вправить его невозможно, и это доказано современной медициной. Если не обращаться к врачу, то иногда со временем боль проходит, но это не является выздоровлением. Позже появляется слабость конечностей, нарушение мочеиспускания…

Нельзя медлить с решением вопроса об операции, особенно при сдавливании шейного отдела позвоночника, потому что это часто приводит к параличу. А это зачастую уже не поддается лечению.

Можно избавиться от грыжи микрохирургическим или эндоскопическим методами с минимальным разрезом.

Важно

Надо помнить, что кроме межпозвоночной грыжи с похожими симптомами существуют и другие заболевания позвоночника.

Например, «синдром «конского хвоста».

Конским хвостом называют в медицине продолжение спинномозговых нервных корешков, начинающихся в поясничных сегментах. Органы таза и нижние конечности пронизаны ими.

Если происходит сдавливание корешков, что может быть вызвано чрезмерной нагрузкой или травмой, а так же возрастными изменениями: деформацией диска, слабостью связок, у больного начинаются боли, нарушения чувствительности, расстройство мочеиспускания, запоры, а о сексуальной сфере говорить вообще не приходится.

Точную послойную диагностику органов с помощью магнитно-резонансного исследования или КТ-миелографии, и т. д.

Затем срочно оперируют пациента с диагнозом «синдром конского хвоста», потому что ожидание может привести к парализации и утрате функций органов таза. Операция проводится очень осторожно, хирургу нужно выделить нервные волокна из образовавшихся спаек.

Врачи используют новейшие изобретения в области нейрохирургии, добиваясь полного восстановления утраченных функций данного отдела позвоночника.

Лечение межпозвоночной грыжи

В большинстве случаев лечение межпозвоночной грыжи сводится к операции на позвоночнике — удалению грыжи с поврежденным диском, взамен ставят титановый имплант. Иногда начинают с консервативного лечения — вытяжения, физиолечения в условиях стационара.

Часто случается, что обращаться в хорошую клинику у больного нет средств. Поэтому больные прибегают к лечению в домашних условиях. Необходимо принимать препараты, которые препятствуют появления воспаления в зоне грыжи.

Как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен), при сильном болевом синдроме — обезболивающие средства вплоть до новокаиновых блокад. Из витаминов рекомендуется препараты группы В, в частности Мильгамма.

Обязательно нужно носить ортопедический корсет, особенно при выходе из обострения или при физической нагрузке (не более 5 кг).

  • Очень эффективными считаются в народе компрессы на основе лечебных растений.

Самым действенным считается чеснок. Такой компресс поможет быстро снять сильную боль.

  • Также очень полезно растирать больное место и делать медицинский массаж.
  • Рекомендуют прогревание сухим теплом, перцовый пластырь.
  • Кроме того нужно проводить специальную лечебную физкультуру. Она не слишком утомляет и способствует лечению грыжи. Однако, нужно помнить, что проводить эту зарядку нужно регулярно и без фанатизма, резких движений. Очень показаны занятия плаванием. Категорически запрещены прыжки, подъемы тяжестей, командные виды спорта, сопряженные с тычками и ударами в спину.
  • Ещё один хороший способ – иглоукалывание. Это не болезненная процедура, как многие могут подумать, зато очень эффективный способ лечения.

Источник: https://alter-zdrav.ru/mezhpozvonochnaya-gryzha-prichiny-simptomy-lechenie-v-domashnih-usloviyah/

Грыжа позвоночника – причины, симптомы, лечение, профилактика

Межпозвоночная грыжа – это смещение ядра диска позвонка, при котором происходит разрыв фиброзного кольца. Чаще всего заболевание поражает поясничный отдел, однако встречаются грыжи шейного отдела позвоночника. В более редких случаях – межпозвоночные грыжи грудного отдела.

Причины появления межпозвоночной грыжи

Главной причиной грыжи позвоночника считают перенапряжение позвоночника, которое может быть вызвано несколькими обстоятельствами:

  • поднятие тяжестей;
  • сидячая работа, не редко приводящая к искривлению позвоночника;
  • некорректная осанка, создающая чрезмерную нагрузку на определенный участок позвоночника.

Так же среди причин развития грыжи могут быть:

  • недоразвитость мышц спины;
  • лишний вес;
  • заболевания соединительных тканей позвоночника;
  • запущенный остеохондроз;
  • растяжения и ушибы позвоночника.

Позвоночник человека состоит из костей, соединенных между собой межпозвоночными дисками. Диски состоят из более жесткого внешнего кольца и мягкого внутреннего.

Читайте также:  Хрустит позвоночник: что делать, в грудном отделе, причины, в пояснице

Данное строение позвоночника позволяет смягчать нагрузку и сделать его подвижным.

Однако, при определенных обстоятельствах, внешнее кольцо может разорваться, и мягкое ядро частично проходит в спинномозговой канал, в результате чего появляется межпозвоночная грыжа, которую необходимо лечить безотлагательно.

Процесс разрушения фиброзного кольца.

Межпозвоночная грыжа – это наиболее тяжело выраженная форма остеохондроза, и к сожалению, наиболее распространенная.

Совет

Хрящевая ткань в этом случае постепенно превращается в костную, диск становится более твердым и маленьким, снижаются его смягчающие свойства.

В результате повышения жесткости позвонка, повышается давление на нервные окончания, что приводит к их защемлению и появлению болевых ощущений в области поражения.

Чаще всего заболевание встречается у людей возрастом более 30 лет. В результате грыжи позвоночника обычно происходит временная утрата трудоспособности, а в особо тяжелых и запущенных случаях возможна инвалидность.

В ряде ситуаций межпозвоночная грыжа может протекать без особых симптомов и обнаруживаться при МРТ во время обследования других заболеваний.

Однако, основным симптомом грыжи позвоночника является появление болевых ощущений.

Как правило, межпозвоночная грыжа характеризуется болевыми ощущениями в конкретной части позвоночника, благодаря чему можно с легкостью определить в каком месте образовалась грыжа.

Болевые ощущения возникают из-за защемления нервных волокон.

Симптомы грыжи позвоночника

Симптоматика межпозвоночной грыжи зависит от места появления и размера грыжи:

  • грыжа грудного отдела – характеризуется болями в грудном отделе. Часто является следствием других заболеваний позвоночника, например, сколиоза или кифосколиоза;
  • при межпозвоночной грыже шейного отдела чаще всего ощущается онемение пальцев на руках, гипертония, боли в руках, плечах, головные боли, иногда возможны головокружения;
  • в результате грыжи поясничного отдела немеют пальцы на ногах, возникают болезненные ощущения в голени или стопе, в некоторых случаях возможно онемение в паховой области, хроническая боль в поясничном отделе длящаяся дольше трех месяцев.

Грыжи различаются и по размерам: в шейном отделе считается небольшой грыжа размером до 2 мм, большой – до 6 мм; в грудном и поясничных отделах небольшая грыжа достигает 5 мм, средняя – 8 мм и большая –12 мм. Грыжи, размер которых превышает 12 мм называют большим пролапсом или секвестрированной грыжей.

4 стадии разрушения диска.

Общие признаки для всех видов межпозвоночной грыжи

1. Боль ноющего характера, значительно усиливающаяся при чихании или резком движении

Сильные болевые ощущения и заставляют пациента обратиться к врачу. Постоянные боли могут возникнуть в любой части тела (руки, стопы, шея, ягодицы, спина и остальные части тела), ведь именно позвоночник отвечает за все двигательные функции организма.

Случается, что пациенту больно не только двигаться, но даже лежать. Подобные постоянные боли изматывают не только физически, но и психологически. В результате того, что диапазон болей обширен, при первом же осмотре невозможно поставить правильный диагноз. Зачастую межпозвоночную грыжу путают с артрозом, особенно, когда боли возникают в нижних или верхних конечностях.

2. Онемение конечностей и общая слабость

Межпозвоночная грыжа, которая проявляется ярко выраженными болями, в некоторых случаях вызывает ощущение онемения рук и ног.

У некоторых пациентов появляются и более ярко выраженные симптомы грыжи позвоночника: онемение пальцев конечностей, при котором может не чувствоваться прикосновения к конечностям. В других случаях ощущаются «мурашки», ползающие по коже.

Некоторые пациенты ощущают слабость, иногда настолько сильную, что невозможно поднять ногу или подняться по ступенькам.

В результате последствий межпозвоночной грыжи медленно «усыхают» нижние конечности, то есть мышцы становятся меньше в объеме, дряхлеют и теряют силу.

Диагностика грыжи позвоночника

Перед тем как назначить лечение грыжи позвоночника необходимо провести полную диагностику позвоночника. Для этого назначаются магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Совокупность данных видов диагностики позволяет с большой точностью изучить межпозвоночные диски со всех сторон, оценить их состояние и выявить степень заболевания и назначить наиболее успешное лечение грыжи позвоночника.

Благодаря МРТ и КТ есть возможность достаточно точно определить насколько выпячен диск и сузился позвоночный канал. В некоторых случаях применяются дополнительные процедуры диагностики – эпидурография и постмиелограйфическая компьютерная томограмма.

Обратите внимание

В некоторых поликлиниках проводят лишь рентгенологическое обследование позвоночника, что не позволяет полностью оценить картину заболевания, а лишь покажет общие сведения о состоянии позвоночника.

При обследовании с помощью МРТ возможно получение наиболее достоверной информации. Диагностика 4-5 поясничных позвонков дает наиболее точную и полную картину заболевания.

Кроме самих дисков, при диагностике с помощью МРТ, можно определить состояние спинномозговых нервов.

Данные после проведения МРТ позволят определить даже начальные стадии межпозвоночной грыжи, что даст возможность не только назначить правильное лечение, но и предупредить развитие заболевания.

Лечение грыжи позвоночника без операции

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи

Подход к медикаментозному лечению межпозвоночной грыжи должен быть всеохватывающим. С помощью различных лекарственных средств можно снять боль, возникающую по причине давления грыжи на соседствующие с ней соединительные ткани. Также необходимо снять мышечный спазм, уменьшить отёк и снизить интенсивность давления на хрящ. Для этого врач назначает следующие медикаменты:

  • обезболивающие средства, снимающие воспаление, устраняющие причины грыжи позвоночника. В основном это нестероидные препараты – Мовалес, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Кетарол, Немисулид. Эти вещества могут применяться, как наружно, с помощью нанесения их на кожу, так и внутримышечно. Если при лечении противовоспалительными препаратами отсутствует положительная реакция, или же она незначительна, то врач может посчитать более целесообразным принять решение использовать такие анестетики, как Новокаин или Тримикаин с Дипроспаном;
  • хондропротекторы, останавливающие дальнейшее разрушение межпозвоночного диска. По итогам приёма данных препаратов грыжа постепенно прекращает развиваться, останавливаются воспалительные процессы;
  • успокаивающие средства природного происхождения. Как правило, это настойки и растительные сборы. Феонозипан или Реланиум (транквилизаторы) будут показаны при сильной и не прекращающейся боли. В случае, если замечены нервозные состояния, на помощь придут антидепрессанты (Амоксапин, Миансерин, Тримипрамин, Флувоксамин, Доксепин и др.);
  • миорелаксанты, которые нужно принимать одновременно с венотониками и мочегонными средствами. Использование миорелаксантов нейтрализует напряжение и благотворно влияет на ткани, подверженные отечности. Назначают: Пентоксифиллин, Лазикс, Мидоклам, Венорутон, с продожительностью курса в течение недели;
  • витамины группы В. Именно эти витамины помогают нервной ткани, длительное время находившейся в состоянии сдавливания, восстановиться наилучшим образом. Для достижения качественного результата витамины В1 и В12 необходимо принимать в виде инъекций через день поочерёдно. Также во время лечения грыжи позвоночника могут применяться комбинированные препараты внутрь (Нейромультивит, Нейровитан).

Вытяжение позвоночника

В медицине есть много различных способов, позволяющих осуществить вытяжение позвоночника. При простейших способах используются наклонные поверхности, на которых находится пациент, и вытяжение позвоночного столба происходит благодаря весу тела. Существуют и более сложные инструменты вытяжения – в частности, компьютеризированные устройства, запрограммированные на вытяжение позвоночника.

В течение лечебной процедуры растягивается элементы, состоящие из соединительной ткани и поддерживающие позвоночник. В результате вытяжения расстояние между ближайшими позвонками вырастает на 1-2 мм.

Внутри межпозвоночного диска возникает пространство, благодаря чему грыжа частично втягивается.

Этот способ лечения грыжи позвоночника воздействует на поражённый участок механически, тем самым сводит на нет болевой синдром и параллельно устраняет отеки.

Вытяжение должно сопровождаться предельно осторожными действиями, чтобы чрезмерными усилиями не травмировать межпозвоночные суставы и диски. Крайне нежелательно слишком сильное растягивание дисков или суставов при данной процедуре.

Если в процессе вытяжения пациент почувствовал боль, процедуру необходимо срочно остановить. После вытяжения, позвоночник необходимо зафиксировать с помощью корсета. Пациенту показано оставаться в корсете в течение нескольких последующих часов после процедуры.

Специальный автоматизированный стол для вытяжения позвоночника.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура назначается уже на стадии ремиссии, после того, как полностью исчезнет болевой синдром, сопутствующий межпозвоночной грыже. Занятия ЛФК рекомендуется посещать ежедневно.

Чрезмерно резкие движения на этих занятиях, в особенности поначалу, строго противопоказаны.

Для избежания обострения начинать необходимо с упражнений, при которых тело будет испытывать минимальные нагрузки.

Важно

Если пациент долгое время ходил в корсете, либо по каким-то причинам его мышцы находились в малоактивном состоянии на протяжении долгого времени, то занятия ЛФК ему показаны в первую очередь.

Комплекс упражнений будет подобран в индивидуальном режиме инструктором по лечебной физкультуре, который грамотно оценит исходные данные пациента и его способность к тем или иным движениям.

Регулярные занятия ЛФК помогут подтянуть мышцы, фиксирующие позвоночник.

Со временем поврежденные диски будут испытывать значительно меньшую нагрузку, чем при пассивном положении, таким образом, шансы на полное выздоровление существенно возрастут.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапии достаточно эффективны при лечении межпозвоночной грыжи. Из них можно выделить основные:

Лекарственный электрофорез.Этот метод даёт возможность вводить лечебные вещества напрямую в ткани организма и в необходимых дозах. При диагнозе межпозвонковой грыжи больной получает посредством электрофореза анестетики, гормональные препараты, а также противовоспалительные лекарства.

Помимо данных медикаментов, в практике некоторых медучреждений используется такое вещество, как папаин – протеолитический растительный фермент, известный своим расщипительным воздействием на грыжу, существенно уменьшая ее в размере;Диадинамические токи.

Этот способ физиотерапевтического лечения грыжи позвоночника способствует расслаблению нервной ткани, оказывает обезболивающий эффект и положительно влияет на процесс кровообращения.

Хирургические методы лечения грыжи позвоночника

При боли, сопровождающей межпозвоночную грыжу, иногда бессильны любые традиционные методы. В этой ситуации может помочь хирургическое вмешательство.

Операция назначается в менее чем 20% случаев, когда заболевание осложняется обострениями и сильно выраженным болевым синдромом.

В еще более тяжелых случаях, связанных с возникновением паралича или нарушения в работоспособности органов малого таза, а также другими опасными для жизни человека симптомами, операция показана в обязательном порядке.

Среди видов хирургического лечения грыжи позвоночника распространены следующие:

  • Микродискэктомия – самая распространенная из операций на позвоночнике и назначается в случае, если консервативное лечение не дало результата в течение 3 месяцев. Во время операции происходит удаление части грыжевого образования и, при необходимости, части позвонка посредством небольшого иссечения кожи – как правило, он достигает 4-6 см. Операция проводится под микроскопом. Прооперированный пациент восстанавливается за короткий срок и может вернуться к нефизической работе спустя 3-5 дней. По истечению 2-3 недельного срока после операции возможен возврат к физической работе, но при этом в течение месяца рекомендуется носить корсет средней жесткости и воздержаться от поднятия тяжестей.
  • Ламинэктомия – наиболее редкая операция, к которой прибегают в случаях возникновения грыжи большого размера. В ходе операции на спине делается надрез для удаления через него части позвонка, а также иссечение фрагмента диска, при ламинэктомии производится увеличение межпозвоночного пространства и высвобождение сдавленных структур позвоночника. Если есть возможность избежать данной операции, врач, как правило, назначает другой метод хирургического вмешательства.
  • Эндоскопическая операция – проводится с применением эндоскопа. В процессе операции осуществляется прокол или разрез кожи (как правило, не превышающий 2 сантиметров), куда вводится эндоскоп. Оперативное вмешательство проходит под местным наркозом и длится от 15 (шейный отдел) до 45 (поясничный отдел) минут. Показанием к эндоскопической операции является небольшая грыжа. После операции пациент начинает самостоятельно передвигаться уже спустя несколько часов и выписывается из больницы через 2-3 дня. К этой разновидности оперативных вмешательств на позвоночнике можно отнести и самые современные методы, например, лечение межпозвоночной грыжи при помощи лазера. В процессе операции происходит прямое воздействие на диск. С помощью эндоскопа или толстой иглы в полость диска вводится оптоволокно, проводящее лазерное излучение. Благодаря воздействию света испаряется влага из пульпозного ядра, что приводит к уменьшению размеров грыжи и объема диска. Вместо лазера иногда используется холодная плазма. В ходе этой операции, которую называют нуклеопластикой, через иглу или эндоскоп врач вводит холодную плазму, которая, как и лазер, уменьшает объем диска путем испарения лишней влаги.

Лечение грыжи методами восточной медицины

Восточная медицина подходит противникам операционных вмешательств. Отсутствие необходимости принимать традиционные болеутоляющие, противовоспалительные и другие небезопасные медикаменты – это основное преимущество восточной медицины в лечении межпозвоночной грыжи.

Специалисты восточной медицины гарантируют быстрое достижение положительного результата, а также отсутствие каких-либо побочных эффектов. Стоит отметить, что по итогам применения методов восточной терапии в более чем 95% исчезает риск рецидива заболевания.

К восточным методам лечения межпозвоночной грыжи относят:

  • указания по изменению рациона, поскольку правильное питание – первый шаг к лечению;
  • фитотерапию – лечение препаратами по древнейшим рецептам, которые уже более четырех тысяч лет передаются по наследству;
  • иглоукалывание, благодаря которому улучшается кровообращение и происходит быстрое восстановление тканей;
  • воздействие на биологически активные точки тела полынными сигарами (моксотерапия);
  • точечный массаж, стабилизирующий питание внутренних органов;
  • мануальную терапию, т.е. медицинский массаж, влияющий на суставы, кости и мышцы, в первую очередь, позвоночного столба.

Так выглядит процедура иглоукалывания. Используются твердые, нитевидные иглы из нержавейки диаметром 0,22 мм.

После диагностических процедур и формирования индивидуального курса, врачи начинают лечение межпозвоночной грыжи со снятия спазмов мышц спины и шеи.

Назначаются процедуры массажа и курса иглоукалывания, которые быстро снимают болевые ощущения и расслабляют мышцы, позволяя высвободить зажатые нервные окончания.

Указанные процедуры приводят к возобновлению нормального кровообращения в позвоночнике и в итоге грыжа исчезает и диск встает на свое место.

Источник: http://www.ddhealth.ru/bolezni-i-lechenie/khirurgiya/1681-gryzha-pozvonochnika-prichiny-simptomy-lechenie-profilaktika

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector