Сколиоз 4 степени: лечение, операция, инвалидность, фото, видео

Как при сколиозе дают инвалидность после операции

Патологические искривления позвоночного столба сегодня относятся к числу распространенных явлений, не угрожающих жизни человека, но, если врач диагностировал сколиоз 4 степени, значит, ситуация особенная, опасная и критическая. Проблема в основном в том, что кроме внешней непривлекательности пациент испытывает боли, и патологический процесс оказывает серьёзное влияние на работу внутренних органов. Содержание статьи:

  1. Особенности патологии и степени развития.
  2. Признаки, характерные запущенному сколиозу.
  3. Что может привести к развитию искривления позвоночника.
  4. Программа лечения и виды операций.
  5. Критерии присваивания инвалидности при патологии.

Сколиоз и особенности его развития Под сколиозом понимают патологическую деформацию позвоночного столба в виде отклонения в правую или в левую сторону от своей оси.

При какой степени сколиоза дают инвалидность?

В тех случаях, когда родители отказываются из-за возможных последствий от операции при сколиозе 4 степени, маленьким пациентам подбирают комплекс консервативных методов, среди которых:

  • ношение специального ортопедического корсета;
  • занятие индивидуально подобранной лечебной физкультурой;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • лекарственная терапия, направленная на снятие боли и мышечного спазма.

Лечение сколиоза 4 степени у взрослых — более сложная проблема, т.к. искривление сопровождается и рядом дегенеративных изменений в хребте, развитии грудной клетки, стойким болевым синдромом и функциональными нарушениями в работе некоторых органов и систем.

Когда можно получить инвалидность при сколиозе?

Они должны быть все записаны, а не просто рассказаны в устной форме. Комиссия обращает внимание на жалобы, изменялись ли они с течением времени.

Для того чтобы подать документу на присвоение группы, пациент должен иметь в карточке записи о следующих исследованиях:

  • анализ крови и мочи;
  • рентгенография. Она показывает насколько большой угол кривизны позвоночника и определяет градус дуги;
  • КТ или МРТ.Может назначаться и тот, и другой метод диагностики. Томография помогает определить, в какой стадии заболевания находится пациент, прогрессирует ли болезнь, есть ли динамика, в каком состоянии находятся внутренние органы;
  • миелография спинного мозга.

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

В амбулаторной карте должны быть сделаны записи, показывающие динамику болезни, выписки после пребывания в стационаре, санатории, профилактории, если пациент был в данных заведениях.

Если были обращения в частные поликлиники, необходимо также предоставить записи осмотров, данные обследований и другую информацию, которая помогла бы экспертам оценить состояние больного.

ВажноКакие могут быть установлены группы При искривлении позвоночника, как правило, устанавливается III или II группа инвалидности. В крайне редких случаях может быть установлена I группа.

Медико-социальная экспертиза

ВниманиеСимптом обусловлен изменениями тургора кожных покровов на фоне частичной потери нервной чувствительности;

  • Аномальная температура – если измерить локальную температуру вдоль позвоночника, она окажется неодинаковой в различных участках, так как на фоне потери нервной чувствительности наблюдается асинхронное сокращение и расширение сосудов.

При 2 степени инвалидности у человека наблюдаются двигательные расстройства. Они обусловлены:

  1. Нарушением объема движений в конечностях;
  2. Утратой мышечной силы;
  3. Потерей работоспособности.

При этом врачам важно определить двигательный стереотип поведения пациента, который значительно влияет на последующий прогноз.

Это осуществляется путем анализа анталгических поз и изучением статики во время движения пациента.

Инвалидность при сколиозе

Несмотря на то, что полностью устранить искривление у людей старше 25 лет невозможно, современные операции, основанные на костно-пластической фиксации позвоночного столба, помогают стабилизировать ситуацию и улучшить состояние пациента. Плюс, благодаря такому вмешательству, удаётся избежать дальнейшего усугубления патологического процесса и печальных последствий в виде отказа внутренних органов.

Кроме металлоконструкций, в некоторых клиниках в качестве импланта используют костный материал, который берется из бедра самого пациента. Стоимость операции при сколиозе 4 степени зависит от вида операции, который был выбран, и от многих отягощающих лечение факторов.

Поэтому в каждой клинике расчет выполняется в индивидуальном порядке. Внимание! Даже с помощью оперативного вмешательства полное устранение искривления 4 степени у взрослых не выполняют, т.к.

Обратите внимание

Все врачи-ортопеды настаивают на том, чтобы пациент полностью менял свой образ жизни, отказывался от вредных привычек, не злоупотреблял жареными, копчеными блюдами, а питался исключительно паровой пищей. Когда человек комплексно подходит к лечению своего недуга, его состояние может значительно улучшиться.

Источник: http://advocatus54.ru/kak-pri-skolioze-dayut-invalidnost-posle-operatsii/

Сколиоз 4 степени: лечение, симптомы, инвалидность

Любая болезнь при отсутствии лечения прогрессирует, особенно заболевания позвоночника в период интенсивного роста. Поэтому сколиоз 4 степени чаще всего встречается у детей.

У взрослых поздние стадии болезни носят идиопатический характер, когда болезнь не проявлялась в начальных стадиях и быстро прогрессировала в тяжёлую форму.

При сколиозе 4 степени уровень искривления позвоночника составляет 50-90°.

Причины

Основной причиной развития тяжёлой формы сколиоза является отсутствие лечения на 3 стадии. Но есть и сопутствующие факторы, которые приводят к молниеносному развитию болезни:

  • травмы спины;
  • полиомиелит;
  • детский и подростковый возраст.

Симптомы

Чтобы распознать заболевание, не стоит прилагать особых усилий.

  • Даже внешне у человека заметна сильная деформация позвоночника и асимметрия туловища.
  • Плечи и бёдра находятся на разной высоте, заметен горб, который расположен только с одной стороны позвоночника.
  • На этой стадии появляется заметное западание ребёр с одной стороны и выпирание их с другой.
  • Одна нога становится короче, появляется сильная хромота, человек не может ходить без специальных стелек.

Любые движения сопровождаются резкой болью из-за сдавливания внутренних органов. Также наблюдаются неприятные ощущения в состоянии покоя, одышка, боли в животе, быстрая утомляемость.

К этим симптомам присоединяется неуверенность в себе, депрессия и апатия. Человек замыкается, старается меньше показываться на людях, стесняясь своего внешнего вида.

Лечение

  • Комплекс индивидуальных упражнений, составленных врачом. Они направлены на исправление неправильных изгибов позвоночника, и должны выполняться в строгом порядке.
  • Электрофорез. Позволяет привести мышцы в тонус и вернуть их на место.
  • Массаж и мануальная терапия. Эти способы дают возможность исправить положение позвоночника.
  • Корсет Эббота-Шено. Ношение специального корсета позволяет предотвратить дальнейшее искривление позвоночника и придать ему правильную форму после физиопроцедур. Так как конструкция корсета отвечает индивидуальным анатомическим особенностям, для его применения практически не существует противопоказаний. Его нельзя носить лишь при кожных высыпаниях, локализующихся на туловище.

Хирургическая операция по вправлению позвоночника применяется в следующих случаях:

  • если консервативное лечение неэффективно;
  • когда сильное искривление мешает работе внутренних органов и приводит к инвалидности;
  • когда возраст пациента превышает 23 года.

Для проведения операции пациенту делают общий наркоз. После этого делают продольный разрез со стороны спины или брюшины и устанавливают специальную фиксирующую конструкцию. Такой метод эффективен для взрослых. Для маленьких детей и подростков применяются более сложные конструкции, они способны увеличиваться в длину, соответствуя быстрому росту ребёнка.

Инвалидность

Сколиоз 1 и 2 степени не предусматривает присваивание инвалидности

Инвалидность при сколиозе присваивают ещё на 3 стадии. На 4 стадии болезни человеку положена 1-я группа инвалидности. После проведения операции и восстановительных процедур инвалидность не оспаривают. Человек имеет право до конца жизни получать пенсионное пособие.

Беременность

Случается также, что сколиоз 4 степени диагностируют при беременности. Болезнь никак не влияет на беременность и здоровье ребёнка. Но в том случае, если у женщины наблюдается стойкое нарушение функций внутренних органов, ей делают операцию во время беременности.

Подводим итог

Сколиоз 4 степени является поздней и запущенной стадией болезни. Исправить её у взрослых людей старше 23 лет можно только с помощью операции. У детей и подростков сколиоз в любой стадии лечится физическими упражнениями, ношением корректирующего корсета и специальными процедурами.

Рекомендации эксперта

  1. При выявлении сколиоза 4 степени обязательна консультация специалиста. Иногда даже в детском возрасте эта стадия болезни подлежит лечению с помощью хирургической операции.
  2. Во время беременности женщинам, страдающим сколиозом, необходимо регулярно обследоваться у ортопеда.

Источник: http://DlyaSpiny.ru/skolioz/4-stepeni.html

Сколиоз 4 степени: лечение, инвалидность

Сколиоз четвертой степени является апогеем данного заболевания, можно сказать последней стадией развития. Данное заболевание отличается исключительно серьезными последствиями, которые включают как физические, так и психологические нарушения у больного.

К сожалению, вылечить сколиоз 4 степени полностью не представляется возможным даже в рамках современной продвинутой медицины. Альтернативой полному излечению является восстановление двигательных функций и облегчение состояния больного, чего можно добиться комплексными медицинскими мероприятиями.

Характеристика 4 степени сколиоза

Наличие у больного сколиоза четвертой степени делает общий прогноз на выздоровление неблагоприятным. По сути, это инвалидность, скорректировать положение позвоночного столба можно лишь грубыми способами (операция по вставке металлоконструкций), которые приведут к иммобилизации (неподвижности) позвоночника.

Лечение с помощью корсета или физических упражнений может облегчить состояние больного, но восстановления физиологического состояния позвоночника добиться этими способами нельзя (в том числе и у детей).

Женщина со сколиозом четвертой степени

При сколиозе четвертой степени деформация позвоночника имеет угол отклонения в более чем 50 градусов. К сравнению: на первой стадии заболевания угол отклонения от оси не превышает 10 градусов.

При этом следует учесть, что на четвертой стадии сколиоза имеется не только деформация позвоночника, но и тазовых костей с грудной клеткой. Тело больного со стороны выглядит асимметрично (по сути, тело становится бесформенным).

Чем и насколько опасна болезнь?

Наличие у больного сколиоза четвертой степени является поводом к оформлению инвалидности, так как данное заболевание отличается тяжелейшими нарушениями работы внутренних органов. Деформация позвоночного столба так велика, что он давит на внутренние органы, причем иногда настолько сильно, что это может привести к гибели больного.

Очень часто на фоне сколиоза четвертой стадии развиваются легочные и сердечные заболевание, все по той же причине – компрессия (сдавливание) этих органов позвоночником. При отсутствии лечения в течение нескольких лет формируется сердечная или легочная недостаточность.

Кроме того, из-за сильной деформации позвоночника и асимметрии тела у больного отмечаются очень сильные боли, которые мешают спать и проявлять какую-либо активность во время бодрствования. В итоге пациент вынужден круглые сутки принимать болеутоляющие средства.

Сколиоз 4 степени (видео)

Признаки и диагностика

Поставить диагноз при всестороннем осмотре больного не представляется чем-то сложным, с эти может справиться любой врач-ортопед. Несмотря на очевидность в постановке диагноза, больному все равно назначается томография или рентген для уточнения нюансов болезни.

Признаками сколиоза 4 степени являются:

Выраженный сколиоз со сформированным горбом

  1. Внезапное появление заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая язву и нарушения сократительной функции ЖКТ.
  2. Одышка и боли в сердце в следствии компрессии этих органов.
  3. Развитие холецистита.
  4. Постоянные скачки артериального давления.
  5. Частые ОРВИ.

  6. Выраженный болевой синдром в области спины, причем нередко боль из спины отдает в нижние и верхние конечности.
  7. Нарушения чувствительности пальцев конечностей (парестезии).
  8. Частое или, напротив, затрудненное мочеиспускание, боли в области почек и мочевого пузыря.
  9. Выраженная асимметрия тела.

  10. Скованность в движениях спины, вплоть до полной невозможности повернуть тело.
  11. Приступы тахикардии в течении дня.
Читайте также:  Чем опасен остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника

Оформление инвалидности

При наличии у больного сколиоза четвертой степени требуется оформление инвалидности, так как более нормальную жизнь больной вести не сможет (болезнь, увы, не поддается полному излечению).

Специальной комиссией при обращении больного будут рассматриваться следующие критерии:

  • выраженность (по результатам рентгена) степени сколиоза;
  • характер течения болезни (прогрессирующее, регрессирующее или не прогрессирующее);
  • наличие, длительность и интенсивность болевого синдрома;
  • наличие и степень нарушения функции внутренних органов (преимущественно грудной клетки).

Сколиоз четвертой стадии у ребенка

Третья группа инвалидности определяется при наличии следующих критериев:

  • ограничение способности к самообслуживанию или передвижению (первой стадии);
  • работа в противопоказанных условиях труда;
  • нужда в рациональном и подходящем трудовом устройстве.

Вторая группа инвалидности определяется при наличии следующих критериев:

  • ограничение способности к самообслуживанию или передвижению (второй стадии);
  • выраженный болевой синдром;
  • выраженные нарушения функции дыхания (2 и 3 стадии);
  • неврологические нарушения.

Можно ли вылечить сколиоз 4 степени?

К сожалению, из-за выраженности патологических изменений опорно-двигательного аппарата лечение сколиоза четвертой степени затруднено настолько, что полностью излечить данное заболевание нельзя. Более того, состояние пациента нельзя вернуть даже ко второй стадии болезни.

В очень редких случаях ощутимые результаты лечения могут быть достигнуты у детей, опорно-двигательный аппарат которых еще находится в процессе формирования. У взрослых болезнь имеет строго неблагоприятный прогноз.

Различия между сколиозом и другими болезнями позвоночника

В качестве лечения, направленного на уменьшение болевого синдрома и снятие компрессии внутренних органов, назначается операция. Путем хирургического вмешательства можно выровнять позвоночный столб, но, к сожалению, он не сможет более нести своей физиологической функции и будет неподвижен.

Способы лечения

Как уже было сказано ранее, полностью излечить сколиоз 4 степени не представляется возможным, однако можно существенно облегчить жизнь пациенту и попытаться добиться хотя бы частичного восстановления функции позвоночника.

Для этого используются следующие методики лечения:

  1. Индивидуально подобранный курс ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс).
  2. Мануальные процедуры, включающие массаж.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Ношение больным специальных ортопедических корсетов для коррекции положения позвоночного столба.
  5. Применение различных ортопедических приспособлений (стельки, подушки, матрасы и так далее).

При наличии у больного быстрого прогрессирования болезни, ущемления внутренних органов или угла отклонения позвоночного столба более чем в 60 градусов, назначается оперативное вмешательство. Во время операции больному имплантируются металлоконструкции, на которые крепится (и тем самым выравнивается) позвоночный столб.

Источник: https://fragmed.ru/pozvonochnik/skolioz-4-stepeni-lechenie-invalidnost.html

Сколиоз 4 степени: лечение у детей и взрослых, как избежать инвалидности

Что делать, если Вы обнаружили у себя проблемы со спиной? Как жить с искривлением позвоночника и можно ли его вылечить? Почему сколиоз четвертой степени угрожает работе внутренних органов? И как понять, что у Вашего ребенка он есть?
Из данной статьи Вы узнаете что такое сколиоз 4 степени, и почему его грозные осложнения требуют принятия безотлагательных мер. Для Вас также будет полезным узнать о способах профилактики и коррекции бокового искривления позвоночника на ранних стадиях.

Что такое сколиоз четвертой степени?

Сколиоз — это отклонение позвоночника в сторону (вправо или влево) от прямой вертикальной оси тела человека. Он характеризуется асимметрией не только позвоночного столба, но и искривлением лопаток, ребер, поднятием таза.

В норме позвоночный столб имеет прямое вертикальное строение, начинается от основания черепа и плавно переходит в крестец. Состоит из четырех отделов: шейного, грудного, поясничного и крестцово-копчикового.

Органичное и функциональное сочленение позвонков, выполняющих позвоночный столб на всём его протяжении, поддерживается благодаря особым амортизирующим элементам — межпозвонковым дискам. Как сложный конструкт, позвоночник немыслим без связочного аппарата и мышечного каркаса.

Внутри позвоночного столба расположен спинномозговой канал, в котором находится собственно спинной мозг, его оболочки, сосуды и спинномозговые нервы. Последние пронизывают фактически всё тело человека, а при различных патологических процессах позвоночника часто ущемляются и воспаляются.

На фото показан позвоночник в норме и при сколиозе.

Позвоночник — есть основа всех жизненно важных органов тела. Именно он обеспечивает человеку возможность прямохождения, нормального функционирования организма. Внутренние органы располагаются вдоль позвоночного столба, именно поэтому нарушение симметрии позвоночника прямо или опосредованно сказывается на физиологическом состоянии органов грудной и брюшной полостей.

На фото ниже показано взаимоотношение внутренних органов и позвоночного столба.

Определение сколиоза четвертой степени Позвоночный столб имеет физиологические изгибы в сагиттальном направлении: в грудном отделе — кпереди (лордоз), в поясничном — кзади (кифоз). На этом норма заканчивается.

Все дополнительные изгибы трактуются как патология. Отхождение столба в стороны является сколиозом.

В зависимости от места расположения на позвоночном столбе выделяют следующие виды сколиоза: ● шейный, ● грудной, ● грудопоясничный,

● поясничный.

При боковом отклонении позвоночника образуется открытый к наружи угол, по величине которого врачи судят о степени тяжести искривления позвоночника. Специфическое лечение подбирается с учетом многих факторов.

Первая степень Угол отклонения позвоночного столба не превышает 10 градусов. По некоторым источникам, такая картина не является патологией, а скорее вариантом нормы современного человека. Лечение не требуется.

Вторая степень

Угол составляет от 10 до 25 градусов. При осмотре уже определяется разная высота стояния надплечий, выпячивание одной и западение другой лопатки. Отчетливо сформированы две сколиотические дуги (основная и компенсаторная), направленные в противоположные стороны — так называемый S образный, или S сколиоз.

Третья степень Угол отклонения составляет от 26 до 50 градусов. Здесь искривление позвоночника наблюдается не только стоя, но и при любом положении человека.

На фото выше видна разница между уровнем стояния надплечий, положением лопаток, смещением таза.

Довольно часто такое искривление вторично и вызвано заболеванием костей, связок, мышц, нервов, травматическими повреждениями, опухолевыми процессами.

Четвертая степень

Определяется при угле отклонения свыше 50 градусов. Здесь может быть три дуги искривления — это Z образный сколиоз. При этом искривление позвоночного столба очевидно и не вызывает сомнений. Также отдельные позвонки могут деформироваться и поворачиваться вокруг своей оси.

На фото ниже представлены разные варианты сколиоза последней степени.

Чем особенно опасна 4 степень сколиоза

Разумеется, организм человека успевает адаптироваться к меняющимся условиям функционирования, ведь тяжёлая степень бокового искривления — это результат не одного года существования проблемы. Тем не менее при боковом искривлении явно наблюдается характерный симптомокомплекс.

Появляются интенсивные боли, разбитость в теле, изменяется походка (по типу утиной).

Важно

По-своему реагируют внутренние органы, появляется: ● одышка, гнусавость голоса, частые воспаления легких; ● учащенное сердцебиение, различные варианты нарушения работы сердца; ● кишечные колики, гастропатии; ● расстройство мочеиспускания, акта дефекации и прочее.

Это тяжелейшее состояние, требующее срочного лечения. Иначе наступает инвалидность.

Причины возникновения

Сколиоз является прямым следствием неправильного образа жизни.

В редких случаях он развивается как компенсаторно-приспособительная реакция позвоночника на: ● врожденные аномалии костно-мышечной системы; ● нейро-дегенеративные заболевания (боковой амиотрофический склероз); ● травматические повреждения позвоночника, тазового кольца; ● опухолевые процессы; ● инфекционные заболевания (полиомиелит, туберкулез, сифилис); ● дефицит витаминов и минералов (рахит).

В пожилом возрасте происходит естественное обызвествление костной ткани вследствие чего она теряет упругость. Развиваются дегенаритовно- дистрофические процессы, приводящие к искривлению суставов и позвонков.

Беременность у женщин не является отягчающим фактором при искривлении позвоночника.
Чаще сколиоз тяжелой степени отмечается у детей из-за неправильного положения тела при сидении за партой, ходьбе, работе за компьютером. Такое заболевание у детей — это показатель запущенности физического развития ребенка.

Какие симптомы?

Сколиоз тяжелой степени легко распознать и диагностировать.

Обращают на себя внимание следующие признаки: ● разный уровень стояния надплечий; ● одна лопатка выступает, вторая — западает; ● разный уровень расположения нижних углов лопаток; ● одна рука длиннее, другая — значительно короче; ● разное расстояние от талии до рук, при этом корпус наклонен в одну сторону; ● таз поднят в противоположную искривлению позвоночника сторону; ● деформированы ребра, грудина;

● ребра могут касаться таза.

Намного чаще природа сколиоза разной степени тяжести остается неустановленной. В этом случае врачи называют его идиопатический.

Последствия игнорирования

Игнорировать искривление позвоночника тяжелой степени сложно и во многом противоестественно. Пожизненная инвалидность осложняется глубокими нарушениями жизненно важных органов и систем: дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой.

Нарушение баланса хотя бы одной из них приводит к значительному дискомфорту для человека. Всё это зачастую осложняется расстройством нервно-психической сферы — у больного появляется тяжелая депрессия, нервные срывы, связанные с осознанием уродства и никчемности своего тела.

Ситуация может выйти из-под контроля до такой степени, что человек решит самовольно уйти из жизни, лишь бы не мучаться.

Сколиоз 4 степени у детей

Сложно не заметить у ребенка признаки сколиотической деформации позвоночника.

У детей, как и у взрослых, появляются очень сильные боли в спине даже после незначительной физической нагрузке, ему сложно выполнять повседневные обязанности, походка резко изменяется.

Ребенок перестает играть в привычные игры, все больше закрывается от сверстников, предпочитает малоподвижные способы времяпрепровождения.

Диагностика бокового искривления позвоночника не вызывает трудностей. Детскому ортопеду достаточно провести визуальный осмотр. Обязательным для уточнения диагноза является рентгенологическое исследование позвоночного столба в двух проекциях — передней и боковой.

План дальнейшего лечения зависит от установления степени сколиоза, а также причины его вызвавшей.

Стоит отметить, что костная система детей до 15-ти летнего возраста является весьма податливой и пластичной субстанцией, ввиду чего развивающееся искривление легче поддается терапевтической коррекции.

Рост костей останавливается примерно в 21 год (не зря же во многих странах западной цивилизации именно этот возраст совпадает с совершеннолетием), а у юношей и того позже — в 24 года! Поэтому возможности консервативных способов лечения сколиотической болезни позвоночника у молодых людей очень велики.

Лечение сколиоза 4 степени

Тактика лечения — исключительно оперативная. Без операции и сопровождающего комплекса лечебно-профилактических мероприятий излечение данной патологии не представляется возможным.

Хирургическое лечение

Операция на сколиотическом позвоночнике показана в срочном порядке, если угол искривления стремительно растет, а компрессия внутренних органов угрожает состоянию организма предсказуемыми осложнениями.

На основании имеющейся картины заболевания, возраста и причины, хирург принимает решение о необходимости сращения отдельных позвонков посредством специальных металлических конструкций: стержней, винтов, спиц. На фото сверху показаны рентгенограммы до и после операции.

Реабилитация в послеоперационном периоде составляет чуть ли не самую главную часть процесса излечения. Именно от методичного и терпеливого подхода зависит результат лечения в целом.

Читайте также:  Почему немеет спина в области лопаток, поясницы, причины

Из данного видео вы узнаете как лечится сколиоз тяжёлой степени хирургическим способом:

Физиотерапия

Физиотерапия располагает широким спектром возможностей активного лечения искривления четвертой степени. Из них наибольшим терапевтическим эффектом обладают следующие:

● скелетное вытяжение позвоночника; ● ношение поддерживающего корсета; ● комплекс гимнастических упражнений; ● плавание; ● гидромассаж;

● ЛФК;

● Йога; ● магнитотерапия; ● остеопатические практики;

● акупунктура.

Каждый из вышеприведенных методов имеет свои особенности и показания. Нужно понимать, что реабилитация уже имеющегося искривления позвоночника и — это во многом неблагодарное дело. А все потому, что на восстановление приходится затрачивать баснословное количество средств и времени, а результат появляется далеко не сразу и даже не всегда.

Профилактика сколиоза и лечение на более ранних стадиях

Очень важно своевременно обращать внимание на проблемы со спиной. Плохая осанка в 95% случаев приводит к проблемам с позвоночником.

Поэтому очень важно начать лечение и профилактику на самых ранних его стадиях.

Профилактические мероприятия состоят в: ● слежении за осанкой; ● занятии физической культурой, пребывании на свежем воздухе, достаточном принятии солнечных ванн; ● рациональном питании;

● предупреждении инфекционных заболеваний.

Тренажер Древмасс

Профилактические мероприятия можно соблюдать, занимаясь всего по 5 минут в день на специальном, разработанном для данных проблем тренажёре Древмасс. При искривлении позвоночника тяжелой степени он, разумеется, не подходит, однако в период послеоперационной реабилитации и в профилактике сколиоза зарекомендовал себя в качестве высокоэффективного средства.

Посмотреть как делается массаж и упражнения с роликом на тренажере для спины Древмасс можно в этом видео:

● Тренажер Drevmass действует не только на симптом, но и на причину заболевания! Снимает нагрузку с межпозвонковых дисков, растягивая позвоночник в длину. Действие происходит за счет роликов различных размеров.

● Улучшает кровоснабжение хрящей и питание дисков за счет действия на паравертебральные мышцы спины! Тем самым положительно влияет на функциональное состояние хрящей и дисков. ● Тонизирует мышцы спины, укрепляя и стабилизируя их.

Положительно влияет на эластичный компонент межпозвонковых дисков! Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных тренажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу drevmass@gmail.com. Вы также можете заказать обратный звонок или оставить ваш отзыв/предложение. Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Ваша команда Drevmass

Источник: https://drevmass-spina.ru/skolioz-4-stepeni-kak-oderzhat-pobedu/

Сколиоз 4 степени: последствия, лечение, инвалидность

Завершающим и самым тяжелым этапом в развитии боковой деформации туловища является сколиоз 4 степени, когда обычно грудная клетка выпячивается назад, реже — прогнута вперед. Лечение этого заболевания обязательно и чем раньше тем лучше.

Последствия

Как и многие другие заболевания сколиоз тяжелой формы имеет свои последствия.

  1. Деформация грудной клетки приводит к нарушениям работы легких, из-за чего сколиоз завершающей степени становится причиной пневмонии или бронхита.
  2. Помимо усталости, которая усиливается даже при незначительных физических нагрузках зачастую снижается работоспособность, возникает отдышка.
  3. Больной, стесняясь своего тела, способен зациклиться на болезни настолько, что нередки случаи серьезных депрессий.
  4. Сердечная недостаточность и ишемическая болезнь имеют на 20-30 процентов больше шансов паразитировать человека из-за повышения давления.
  5. Застойные явления в желчном пузыре, хронический панкреатит и холецистит чаще беспокоят людей с диагнозом сколиоз 4 степени чем остальных.
  6. Возможно развитие отека легких, если нарушена работа сердечно-сосудистой системы.
  7. Бывают случаи когда сколиоз тяжелой степени вызывает у женщин трудности как при зачатии, так и при вынашивании плода.
  8. Нетрудоспособность человека, при которой устанавливается инвалидность, что обуславливает еще большее ухудшение эмоционального состояния.

Лечение сколиоза 4 степени

Лечение сколиоза на завершающем этапе намного сложнее, а риск осложнений выше, поэтому следует подумать о последствиях еще на начальных стадиях заболевания.

Сколиоз, независимо от степени развития возможно вылечить до 11 лет. Когда рост завершен, можно только предотвратить прогрессирование заболевания и добиться стабилизации ситуации, с помощью консервативного лечения.

Комплексное консервативное лечение

В этом случае предусмотрено не только ношение специального корсета, изготавливающегося по строгим меркам отдельно для каждого больного, но и длительные курсы массажа, и курс гимнастики, где каждое занятие продумывается исходя из индивидуальных особенностей организма пациента, и рефлексотерапия, и физиопроцедуры, и медикаментозное лечение.

Полноценное консервативное лечение способно вернуть к активной жизни больного, но исправить деформацию можно только с помощью оперативного вмешательства.

Лечение с помощью оперативного вмешательства

Существует несколько методик проведения операций при тяжелой степени сколиоза, в их основе лежит костнопластическое закрепление позвоночника, которое проводится с помощью имплантов (металлоконструкций).

Металлоконструкции бывают динамическими и стабильными.

Динамические конструкции — применяются в случаях когда сколиоз на завершающем этапе обнаруживается у детей. Имплант устанавливается на позвоночник, и как бы растет вместе с ребенком, но и не мешает росту позвоночника.

Стабильные конструкции — устанавливаются взрослым пациентам, когда закончен рост костного скелета, тем самым стабилизируя патологический процесс.

Совет

Также выравнивание дуги возможно при использовании костного трансплантанта, который изготавливается из материала бедра больного или из донорского материала.

Несмотря на неполноценную жизнь многие больные не соглашаются на лечение при помощи оперативного вмешательства. Причина отказа чаще всего обусловлена страхом перед самой операцией, возможными послеоперационными осложнениями. Также, если возраст больного до 24 лет (позвоночник еще растет), то есть надежда на эффективный результат от консервативного лечения.

Последствия заболевания сколиоз 4 степени приводят к нетрудоспособности больного, поэтому, как правило, должна быть установлена инвалидность.

Как установить

Существуют критерии, по которым выставляется инвалидность.

  1. 3-я группа — сколиоз быстро прогрессирует, шаткость при ходьбе, онемение кожи, нарушение рефлексов, частые обострения с болевым синдромом;
  2. 2-я группа — дыхательная недостаточность, неврологические нарушения, длительные обострения, боль и вне обострений, работа при свободном графике и только на дому;
  3. 1-я группа — ярко выраженные парезы конечностей или параличи, больной не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, постоянно нуждается в помощи посторонних.

Оформление инвалидности

Как правило, инвалидность при сколиозе, как и при других заболеваниях устанавливается на медико-социальной экспертизе.

Экспертизу проводят специалисты и принимают во внимание не только проблемы со здоровьем у пациента, но и окружающие его факторы.

Учитываются результаты анализов, заключения лечащих докторов, социально-бытовые данные, а также профессионально-трудовые. Результаты экспертизы оцениваются по утвержденным законодательством критериям и классификациям.

Для того чтобы оформить инвалидность пациенту необходимо написать заявление на имя руководителя ЛПУ, для этого нужно обратиться к терапевту или непосредственно к руководителю ЛПУ.

К заявлению должны прилагаться выписки, анализы, заключения и направление на медицинскую экспертизу.

Чем подробнее будет изложена информация в медицинских документах, тем легче будет медкомиссии принять соответствующее решение.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод — эффективное лечение заболевания сколиоз 4 степени возможно, но только при помощи оперативного вмешательства.

Для того чтобы избежать этого необходимо обращаться к специалистам уже при первых симптомах заболевания, иначе последствия не заставят себя долго ждать.

Только консультации у врачей помогут больному увидеть реальную картину своего здоровья, сделать соответствующие выводы, вовремя начать лечение и тем самым улучшить качество жизни.

Источник: http://pozvonochnikok.ru/bolezni/skolioz/lechenie-4-stepeni/

Мсэ при сколиозах

Сколиоз — сложная деформация позвоночника, характеризующаяся, в первую очередь искривлением его во фронтальной плоскости (собственно сколиоз), с последующей торсией и искривлением в сагиттальной плоскости (увеличением физиологических изгибов – грудного кифоза, шейного и поясничного лордоза).

Прогрессирование болезни приводит к вторичной деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких, сердца и тазовых органов. Юноши со сколиозом проходят экспертизу для определения годности их к службе в армии.Сколиоз причисляется к деформациям периода роста.

Он начинается и ухудшается (прогрессирует) в юности, во время усиленного роста тела, к примеру, в пубертатные скачки роста. Примерно в 80 % всех случаев причина возникновения искривлений неизвестна. Эти сколиозы называют идиопатическими, (что в переводе с греческого означает «неизвестной причины»).

Такой сколиоз встречается у девочек в примерно 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Идиопатический сколиоз не имеет ничего общего с так называемым «младенческим сколиозом», который проявляется до года жизни и при котором нет аномалий развития тел отдельных позвонков (в отличие от врожденного сколиоза). «Младенческий сколиоз» может исчезать сам по себе.

Идиопатический сколиоз возникает в основном в фазы ускоренного роста скелета.

Обратите внимание

Оставшиеся 20 % сколиозов возникают вследствие врожденных деформаций позвонков, как к примеру синдром Клиппеля-Файля, заболеваний нервно-мышечной системы, как например полиомиелит, заболевания соединительных тканей, обмена веществ костей, после травм и ампутаций вследствие несчастных случаев или операций по удалению злокачественных опухолей, а также у детей после операций на сердце или из-за выраженной разницы длины ног.1 группа – сколиозы миопатического происхождения. 2 группа – сколиозы неврогенного происхождения. 3 группа – диспластические сколиозы. 4 группа – рубцовые сколиозы. 5 группа – травматические сколиозы 6 группа – идиопатические сколиозы.С-образный сколиоз (с одной дугой искривления). S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления). Σ – образный сколиоз (с тремя дугами искривления).- шейно-грудной сколиоз (вершина искривления на уровне Th3 – Th4); – грудной сколиоз (вершина искривления на уровне Th8 – Th9); – грудопоясничный сколиоз (вершина искривления на уровне Th11 – Th12); – поясничный сколиоз (вершина искривления на уровне L1 – L2); – пояснично-крестцовый сколиоз (вершина искривления на уровне L5 – S1).- компенсированная (уравновешенная) форма сколиоза (осевая вертикальная линия, опущенная от верхушки остистого отростка С7 позвонка, проходит через межягодичную складку); – некомпенсированная (неуравновешенная) форма сколиоза (осевая вертикальная линия, опущенная от верхушки остистого отростка С7 позвонка, отклоняется в сторону и не проходит через межягодичную складку).

(согласно приказам МО РФ):

Для граждан Российской Федерации вопрос призыва решается на основании постановления Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. № 123. Согласно ст.

66 приложения к этому постановлению (Расписание болезней), «Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1—10 градусов, II степень — 11—25 градусов, III степень — 26—50 градусов, IV степень — более 50 градусов…».

Измеряется угол между 2 линиями проведенными через центр наиболее отклоненного позвонка и центр ближайшего не измененного. Сколиоз может быть С-образный (с одной дугой искривления), может быть S-образный (с двумя дугами искривления) и Σ — образный (с тремя дугами искривления).

В таком случае тяжесть состояния определяется по искривлению с наибольшим углом отклонения позвоночника. Призывники, у которых по этой шкале только I степень (угол искривления на рентгенограмме 1-10 градусов) сколиоза подлежат призыву в ВС РФ.

Освобождение от призыва в ВС РФ (категория «В») по диагнозу сколиоз дается при II (угол искривления на рентгенограмме от 11 градусов включительно по В. Д. Чаклину) и последующих степенях заболевания.1 степень сколиоза. Слабо выраженное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, исчезающее в горизонтальном положении.

Читайте также:  Турник при остеохондрозе: шейном, грудном, поясничном, вытяжение

Асимметрия надплечий и лопаток при шейно-грудном и грудном сколиозе и талии при поясничном сколиозе, асимметрия мышц на уровне дуги искривления. Угол сколиотической дуги 175° – 170° (угол сколиоза 5° – 10°). 2 степень сколиоза.

Искривление позвоночника, более выраженное, и не исчезает полностью при его разгрузке, имеется небольшая компенсаторная дуга и небольшой реберный горб. Угол сколиотической дуги 169° – 150° (угол сколиоза 11° – 30°). 3 степень сколиоза.

Важно

Значительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости с компенсаторной дугой, выраженной деформацией грудной клетки и большим реберным горбом. Туловище отклонено в сторону основной сколиотической дуги. Коррекция при разгрузке позвоночника незначительная. Угол сколиотической дуги 149° – 120° (угол сколиоза 31° – 60°). 4 степень сколиоза.

Резко выраженный фиксированный кифосколиоз. Нарушение функции сердца и легких. Угол сколиотической дуги 60°).I степень сколиоза характеризуется углом искривления не более 15°, II степень – величина угла колеблется от 16 до 40°, III степень – искривление составляет 40-60°, IV степень – угол искривления превышает 60°.

– нефиксированный (нестабильный) сколиоз; – фиксированный (стабильный) сколиоз.- непрогрессирующий сколиоз; – прогрессирующий сколиоз: (медленно прогрессирующий – нарастание угла искривления до 9 градусов за год; быстропрогрессирующий – нарастание угла искривления от 10 и выше градусов за год).

Для диагностики сколиоза, определения его степени, признаков стабилизации и прогрессирования выполняют две рентгенограммы позвоночника в задней проекции: одну – в горизонтальном положении пациента лежа на спине, вторую – в вертикальном положении. Фокусное расстояние должно быть одинаковым (120 – 150 см). При наличии реберного горба под спину с вогнутой стороны грудной клетки подкладывают валик толщиной равной высоте горба. В случае выраженной кифотической деформации выполняют рентгенограмму в боковой проекции в положении пациента лежа таким образом, чтобы к кассете прилежала выпуклая сторона позвоночника.
в зависимости от тяжести сколиоза в качестве лечебных мер применяется: специализированная антисколиозная гимнастика, корсетотерапия различными корсетами или операция фиксирующая позвоночник при помощи металлических конструкций.

больные с любой степенью сколиоза (независимо от наличия установленной металлоконструкции): 

-работающие в доступных видах и условиях труда, -при отсутствии дыхательной недостаточности (ДН) выше ДН 1ст., -при отсутствии обострений болевого синдрома вследствии 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологической симптоматикой (как минимум, средней частоты и продолжительности за последний год),

– при незначительном нарушении стато-динамической функции.

– работа, связанная с тяжелым и средней тяжести физическим трудом; -труд, связанный с вынужденным положением тела, частыми наклонами, вибрацией туловища; – работа в неблагоприятных метеорологических условиях (в горячих цехах, с повышенной влажностью, загазованностью); – работа с длительной ходьбой или длительным пребыванием на ногах.- наличие абсолютных противопоказаний в характере и условиях труда; – при наличии осложнений сколиоза III и IV степеней в виде ДН IIст. и выше; – при наличии обострений болевого синдрома вследствии 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологической симптоматикой (как минимум, средней частоты и продолжительности за последний год); – осложненное течение послеоперационного периода по установке металлоконструкции (остеомиелит, нестабильность металлоконструкции с умеренным нарушением СДФ и необходимостью повторного оперативного лечения).клинический анализ крови,анализ крови на С-реактивный белок, сиаловые кислоты, белок и фракции, фибриноген,РФ спирометрия, консультация пульмонолога,ЭКГ,  рентгенологическое исследование позвоночника.для оценки ОЖД необходимо установить: – выраженность и рентгенологическую степень сколиоза, – характер течения заболевания (прогрессирующее, непрогрессирующее), – наличие, частоту и длительность обострений болевого синдрома,вследствие 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологическими нарушениями, – наличие и степень выраженности нарушения функции органов грудной клетки (в 1-ю очередь – дыхательной недостаточности). Стойкие и выраженные нарушения функций позвоночника и органов грудной клетки,сохраняющиеся после проведенной адекватной терапии ограничивают способность к передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности, обусловливают социальную недостаточность и нуждаемость в социальной защите и помощи.

определяется больным сколиозом, как правило, III и IV степеней или при быстро прогрессирующем, несмотря на проводимое лечение, сколиозом II степени,

-ограничения способности к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности I ст., работающим в противопоказанных видах и условиях труда, нуждающимся в рациональном трудовом устройстве; уменьшении объема выполняемой работы либо переводе на работу по другой профессии более низкой квалификации (вследствии стойкой ДН I-II и IIст.и (или) обострений средней частоты и продолжительности болевого синдрома на фоне 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологическими нарушениями);

определяется больным сколиозом с

ограничением способности к самообслуживанию, передвижению и трудовой деятельности II ст., вследствие стойких и выраженных нарушений функции дыхания (ДН II-IIIст.

) или с частыми и продолжительными выраженными обострениями болевого синдрома на фоне 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологическими нарушениями, когда больные могут выполнять профессиональный труд на дому или в специально созданных условиях.

наиболее частой является «общее заболевание»; при соответствующих анамнестических данных, документально подтвержденных, может

быть установлена «инвалидность с детства».

санация хронических очагов инфекции, рациональный режим труда в благоприятных производственных условиях, удовлетворительные жилищно-бытовые условия; раннее выявление болезни,

адекватное лечение в стационарных и амбулаторных условиях, диспансеризация; профотбор, профподбор, профориентация, проф-консультирование и обучение больных молодого возраста доступной профессии, рекомендации по трудоустройству в конкретных доступных видах и условиях труда; специальное оборудование рабочих мест; составление индивидуальной программы реабилитации и контроль за ее выполнением.

Источник: http://www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_pri_skoliozakh/2-1-0-32

Как диагностировать и как лечить сколиоз 4 степени?

Сколиоз  4 степени является самой тяжелой деформацией позвоночника. И хоть людей с таким заболеванием не много, хватает одного раза увидеть человека со сколиозом 4 степени, чтобы навсегда запомнить такое искривление спины.

Сколиоз 4 ст вызывает значительные деформации позвоночника с серьезными внешними проявлениями, от чего больной ощущает боли, стеснение, появляются депрессии и другие психологические проблемы.

Поэтому при лечении сколиоза позвоночника акцент ставится не только на исправление искривлений, но и на восстановление психо-эмоционального состояния пациента с помощью услуг психолога.

К сожалению, медицине так и не удалось выявить основную причину развития данной степени сколиоза. Установлено лишь то, что активно прогрессирует он с 1-2 ст, особенно когда деформации не были замечены, либо были проигнорированы. Потому нужно учиться диагностировать сколиоз 1, 2 степени, 3-4 ст и своевременно обращаться к врачу-ортопеду!

Степени сколиоза: фото

Признаки сколиоза 4 ст

При сколиозе 4 степени деформация спины настолько сильна, что не заметить ее не возможно.

Сколиоз 4 четвертой степени отличается большим углом изгиба позвоночника – более пятидесяти одного градуса, S-образной формой патологического искривления (возможна и Z-образная), а также выраженной торсией позвоночника.

При S-образном искривлении присутствуют две дуги изгиба, а при Z-образном – три дуги, но данный тип деформации встречается очень редко.

Совет

Если осматривать спину больного в вертикальном положении, то при сколиозе 4 ст должна четко проглядываться серьезная асимметрия спины и всего туловища.

При этом верхняя дуга изгиба формируется в верхней грудной части позвоночника, а нижняя дуга – в нижней грудной области.

Также присутствует серьезная деформация  грудной клетки — горб, увеличенная лопаточная часть — с одной стороны, и увеличенная печеночная часть — с другой.

Как диагностировать сколиоз 4 ст?

Диагностика данного заболевания совсем не представляет трудностей. Для этого проводится рентгенография, по результатам которой и определяется степень сколиоза, угол деформации позвоночника и возможные повреждения других внутренних органов, систем. А нарушений может быть множество.

Сколиоз 4 степени (см. фото) не только деформирует костную часть грудной клетки, но и меняет расположение многих внутренних органов. Они искривляются, передавливаются, теряют иммунитет, появляются их дисфункции, сбои в работе.

В результате чего человек чаще болеет простудными заболеваниями, ощущает одышку, перепады давления, кишечные колики, боли в спине, онемение рук, ног, а также ограничение подвижности или вообще ограничение вертикального положения.

Помимо этого, данная гипоксия органов может привести и к другим патологиям, не связанных с позвоночником.

Как лечить сколиоз 4 ст?

Данный раздел хотим начать с того что должны знать все родители:

Именно в этом возрасте позвоночник и весь скелет организма находится в активном росте, развитии, его очень легко направить в нужную сторону, выровнять и зафиксировать правильное положение.

Поэтому родители должны быть особенно внимательны к осанке ребенка-школьника, следить, как сидит ребенок, как он ходит, проверять спину на симметричность, приобрести профилактические средства: ортопедический матрас, стул (или накладку на стул), ортопедическую подушку….

Если рост организма уже остановился, то лечение сколиоза 4 степени будет направлено на остановку прогрессивного развития болезни и на стабилизацию ситуации.

Обратите внимание

Для этого используются следующие методы: физические упражнения, специальная гимнастика, массаж…, укрепляющие мышечный корсет спины и поддерживающие позвоночник.

Регулярное, активное выполнение таких процедур позволит больному свободно двигаться, вести подвижную жизнь, но, к сожалению, – кривизну дуги не уменьшит.

Чтобы выровнять сколиоз 4 степени, проводится хирургическое лечение. Ведь только операция может устранить деформацию при сколиозе 4 степени и избавить Вас от тяжелых симптомов данного заболевания.

Поэтому никаких самолечений, самостоятельных упражнений, гимнастик…, без квалифицированных врачей Вам не обойтись, это очень рискованно для здоровья всего организма!  Почему «врачей»? Да потому, что нужна консультация нескольких врачей разного профиля: хирурга – для выяснения методики оперативного лечения, ортопеда – для определения всей схемы лечения и реабилитации, терапевта – для назначения конкретных методик консервативного лечения (ЛФК, массажей…), и физиотерапевта – для выбора конкретных физиотерапевтических процедур.

Упражнения при сколиозе 4 степени: видео

Сколиоз 4 степени лечится комплексно: оперативно + консервативно! Одними упражнениями тут не справится! Потому не теряйте времени на поиски лечения без операции, данная задача решается только с врачом! Помните, дорога каждая минута!

Беременность и сколиоз 4 степени…

Если беременным более 23 лет, то бояться нечего! Рост позвоночника уже закончился и беременность не спровоцирует прогрессивное развитие сколиоза 4 степени позвоночника.

В свою очередь, сколиоз также не оказывает негативного влияния на роды и течение беременности. Однако повлиять на состояние пациентки может операция (правда, тоже в редких случаях).

В данном случае проблема может возникнуть из-за обездвиживания нижней области позвоночника.

Источник: http://pro-ortoped.ru/skolioz-4-stepeni.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector