Блокада позвоночника: что это такое, как делают и зачем, опасна ли

Все о блокаде позвоночника: опасна ли, что это такое, виды, лекарства

При сильной боли в спине улучшить состояние пациента может блокада позвоночника — введение лекарств в околопозвоночную область. Процедуру назначает врач-невропатолог. Согласно статистике, более 80% жителей планеты страдают от регулярного болевого синдрома в спине и шее.

Напряжение мышц, грыжи межпозвонковых дисков, ущемление нервов, отходящих от спинного мозга — главные причины боли. Они составляют около 90% всех неврологических заболеваний. Остальные патологии обусловлены травмами позвоночника, инфекциями, злокачественными опухолями. В этих случаях врачи тоже используют блокаду. В качестве лечения они назначают инъекции разных препаратов.

Как проводят блокаду позвоночника

В статье подробно расскажем о том, что такое блокада, какая польза и вред, как долго действует, как проводят процедуру, отзывы + фото. Обещаю, будет интересно.

Что это такое и что даёт блокада

Болевой рефлекс состоит из нескольких звеньев. Лечебная блокада «отключает» ведущее звено болевого рефлекса. Оно может находиться в мышце, корешке или нервном узле.

Блокаду позвоночника применяют уже более 100 лет

Манипуляция даёт временный эффект и не может считаться основным методом лечения болезни.

Кроме обезболивания, врачи применяют блокаду позвоночника с целью постановки диагноза. В неврологии часто встречаются случаи, когда определить точную локализацию заболевания трудно, даже при использовании современных диагностических аппаратов. После анестезии удаётся точно определить источник болевого синдрома и поставить больному точный диагноз.

Пациенты, страдающие серьёзными патологиями позвоночного столба, принимают обезболивающие и противовоспалительные таблетки. Их минус в том, что они редко снимают острую боль. Когда она становится нестерпимой, именно паравертебральная блокада может стать спасением.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

ТОП 100+ обезболивающих препаратов при болях в спине, пояснице и суставах

Польза и вред блокады позвоночника

Иногда люди думают, что процедура может принести им вред. Если её проводит опытный и квалифицированный врач, она абсолютно безопасна и приносит только пользу:

  • обезболивающий эффект возникает быстро. Лекарственный препарат вводят прямо в источник болевых ощущений. Таблетки такого воздействия не оказывают;
  • осложнения происходят редко. Препарат вначале распространяется по патологическому очагу и только потом его малая часть попадает в кровяное русло;
  • при введении противовоспалительного компонента уменьшается отёк мягких тканей в зоне поражения, снижается напряжение мышц.

Блокада снимает сильную боль, с которой не могут справиться обезболивающие таблетки

Местное анестезирующее средство — основа любой лечебной блокады. Оно блокирует болевой импульс. В результате этого мышца расслабляется и перестаёт давить на нервно-сосудистые сплетения. Такие уколы делают не только в область позвоночника, но и в суставы: например, при тяжёлых патологиях аутоиммунной природы.

При использовании сильных противовоспалительных средств можно надолго избавить человека от боли. Это актуально, если болезнь приобрела хронический рецидивирующий характер. Однако о других методах лечения тоже забывать нельзя.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению процедуры являются:

  • все формы остеохондроза. При остеохондрозе происходит уменьшение пространства между позвонками. Связочный аппарат становится малоподвижным, что приводит к ущемлению спинномозговых нервов;
  • радикулит. Когда воспаляются нервные корешки и узлы возле позвоночника, возникает сильная боль. Она отдаёт в ногу. В тяжёлых случаях человек не может ходить;Блокада при радикулите — настоящее спасение
  • болезнь Бехтерева. Тяжёлое системное заболевание. Оно поражает весь позвоночный столб. В нём возникает дегенеративный процесс: истончаются межпозвоночные диски, нарушается осанка, появляются сильная боль в спине и скованность движений;
  • спондилоартроз. При этой болезни происходит разрушение межпозвоночных суставов. Процесс всегда сопровождается сильной болью;
  • грыжа позвоночника. Если говорить точнее, речь идёт о разрыве межпозвоночного диска. Выпячиваясь назад, он давит на окружающие нервные сплетения и провоцирует постоянные боли;Блокаду позвоночника очень часто ставят при грыжах и протрузиях
  • протрузия диска. Это «предгрыжевое» состояние. Межпозвонковый диск деформирован, но ещё не разорван;
  • невралгии различного происхождения («стреляющие» боли в шее, под рёбрами и т. д.);
  • миозиты (воспалительные процессы в мышечных тканях);
  • травмы позвоночника и их последствия;
  • синдром грушевидной мышцы. При некоторых заболеваниях позвоночника эта внутритазовая мышца часто сокращается. Возникают боль и спазм;Синдром грушевидной мышцы — показание для проведения блокады
  • опухолевые процессы, в том числе метастазы.

Воспалительные процессы в области позвоночника вызывают не только сильные боли. Один из опасных симптомов — повышение внутричерепного давления. Его можно снизить путём введения ряда препаратов — в том числе, сильных гормонов.

Есть у блокады и ряд противопоказаний:

  • низкое и высокое артериальное давление;
  • тяжёлые патологии печени и почек;
  • мышечная слабость;
  • все шоковые состояния;
  • все виды инфекций;
  • психиатрические заболевания;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • детский возраст;
  • сердечная блокада 2-й и 3-й степени;
  • низкая частота сокращений сердца (брадикардия);
  • судорожные состояния.

Виды уколов в позвоночник

Какие бывают блокады на позвоночнике? Врачи-невропатологи и вертебрологи могут назвать много таких манипуляций. Каждая из них оказывает обезболивающий эффект разной направленности.

Самая распространённая — это паравертебральная блокада. Приставка «пара» в переводе с греческого языка обозначает «около», «возле», а «вертебральный» — всё, что имеет отношение к позвоночнику человека. Врач вводит инъекцию внутрь кожи (возле позвоночного канала), тщательно выбирая место, куда спроецирован тот или иной его сегмент.

Как проводят паравертебральную блокаду

Нервы спинного мозга устроены перекрёстным образом. Благодаря этому удаётся быстро устранить болевой синдром. Инъекция «отключает» рефлекс и улучшает кровообращение в «триггерных точках».

Кроме этого, блокады бывают:

  • однокомпонентными. Больному вводят один препарат;
  • двухкомпонентными. Вводят два лекарства (чаще всего, одно из них — анестетик, а второе обладает противовоспалительным действием);
  • многокомпонентными. Пациент получает сразу три препарата и более.

По месту введения инъекции различают следующие виды блокад: шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Если у больного грыжа, врач может сделать укол в место, откуда выходят нервные окончания.

При тяжёлых грыжевых процессах доктор вводит лекарство прямо в поражённый диск.

Как ставят блокаду позвоночника в межпозвоночный диск

Лекарства для блокады

Из анестетиков для проведения блокад используют Новокаин и Лидокаин. Это местные обезболивающие средства. Анестетики хорошо помогают при воспалении нервных корешков и при грыжах: они уменьшают мышечный тонус, и выпячивание диска становится меньше.

Дипроспан недавно появился на фармакологическом рынке. Он уникален тем, что его действие сохраняется в течение 4-5 месяцев. Именно поэтому Дипроспан нашёл широкое применение в неврологии. В отличие от гормонов, он не имеет побочных эффектов, обладая сильным противовоспалительным свойством.

Дипроспан — эффективное лекарство для блокады

При тяжёлых системных болезнях позвоночника в смесь для блокады добавляют гормональные препараты — например, Гидрокортизон. Гормоны быстро снимают неприятные симптомы, но плохо влияют на другие органы человека, поэтому их назначают в крайних случаях.

Отличная статья в тему:

ТОП 50 уколов от боли в спине и пояснице: список самых лучших

Через сколько и как долго действует

Лидокаиновые и новокаиновые блокады — лучший способ устранения сильных болей при грыжах. Уменьшение симптомов наблюдают спустя 5-10 минут после инъекции. Длительность эффекта может составлять от 2 до 4 дней.

Иногда врач назначает курс блокад (от 10 до 15 инъекций). Перерыв между ними может быть от 5 до 6 дней.

Лечебная блокады действует в течение 15 минут после проведения процедуры

При использовании Дипроспана процедуру проводят однократно, после чего наблюдают за тем, как будет «работать» препарат в организме пациента. Хороший признак, если обезболивание наступило сразу и действие медикамента не ослабевает в течение нескольких месяцев.

Если пациенту подошло это лекарство, следующую манипуляцию можно провести спустя 5-6 месяцев (при наличии обострения заболевания).

Как делают блокаду шейного отдела позвоночника

Больной сидит на стуле, немного наклонив голову вперёд. Врач нащупывает позвонок, соответствующий месту воспаления. После обработки спиртовым раствором кожу прокалывают стерильной иглой — в 2 см от отростка шейного позвонка.

Глубина введения раствора составляет от 3 до 3,5 см. Обычно, доктор делает два укола, с обеих сторон.

Фото блокады шейного отдела позвоночника

Как делают блокаду грудного отдела позвоночника

Перед манипуляцией больному нужно лечь на живот. Врач аккуратно нащупывает мышцу, которая называется многораздельной. Она расположена в середине грудного отдела. Также в месте поражения доктор находит отросток позвонка и обрабатывает место введения лекарства спиртовым раствором.

Далее следует прокол кожи на расстоянии 2 см от центральной линии позвоночного канала и введение иглы на глубину 3-3,5 см. Можно вводить от 10 до 15 мл лекарственной смеси.

Фото блокады грудного отдела позвоночника

Как делают блокаду поясничного отдела позвоночника

Пациент ложится на живот, врач нащупывает позвоночный отросток в болевой точке, после чего обрабатывает место инъекции спиртом. Затем доктор прокалывает кожу иглой в 2-3 см от центральной линии позвоночного столба. Иглу нужно ввести под прямым углом, на глубину от 3 до 4 см. Обычно, делают два укола: с левой и правой стороны. Одновременно можно ввести 15-20 мл лекарственной смеси.

Фото блокады поясничного отдела позвоночника

Есть виды блокад, при которых пациент принимает другое положение тела.

Например, перед манипуляцией в крестцовом отделе позвоночника нужно лечь на бок в «эмбриональной» позе. Ноги должны быть согнуты в коленных суставах.

Плюс такой позы в том, что промежутки между отростками позвонков расширяются. Это облегчает проведение процедуры.

Опасна ли, последствия

Если блокаду проводит квалифицированный врач, соблюдая правила асептики и антисептики, плохих последствий можно не опасаться. Причина того или иного осложнения чаще всего при врачебных ошибках. Чаще всего встречаются:

  • аллергия на лидокаин или новокаин;
  • боли при неправильном введении лекарства;
  • больному трудно дышать при инъекции в шейном отделе;
  • падение артериального давления, вплоть до коллапса;
  • инфицирование места инъекции;
  • прокол спинного мозга с его истечением.

Во избежание серьёзных последствий блокаду должен проводить только квалифицированный специалист

Во избежание негативных последствий нужно обращаться только в специальные медицинские учреждения. При обращениях в частные клиники следует ознакомиться с рекомендациями и отзывами больных, которые их посетили.

Цена

Цена одной процедуры в разных клиниках варьируется от 2000 до 5500 рублей. Стоимость зависит от уровня медицинского учреждения, вида блокады и типа лекарственной смеси, применяемой для лечения. Если пациент приносит лекарства сам, цена манипуляции может быть меньше.

Отзывы пациентов и врачей

Алексей (Кострома)

У меня грыжа межпозвоночного диска. Долго терпел боль, потому что боялся делать блокаду. Вертебролог сразу предложил курс из нескольких процедур, но я долго не мог решиться: думал, что это опасно.

Когда мне перестали помогать обезболивающие таблетки, я взвесил все плюсы и минусы и решил рискнуть. К моему удивлению, врач сделал всё быстро, и я не почувствовал сильной боли. Неприятные ощущения были только в начале инъекции. После блокады чувствую себя намного лучше.

Татьяна (Московская область)

После серьёзной травмы шеи у меня появились сильные боли в правой руке и плече. Я совсем не могла поднять руку. У меня опытный невропатолог, поэтому я сразу доверилась ей, когда она предложила мне блокаду. По моим ощущениям, не стоит сравнивать эту процедуру с обычным уколом в ягодицу. При первой манипуляции ощущения были очень неприятными, даже в лежачем положении.

Второе вмешательство я перенесла уже лучше, сидя на стуле. Полегчало уже после первого раза. Осложнений не было, но важно помнить о том, что причину болей анестетики не устраняют. Хожу на физиопроцедуры и лечебную гимнастику, потому что любое лечение должно быть комплексным.

Елена (Санкт-Петербург, врач-невропатолог)

Обратите внимание

Блокада — абсолютно безопасная процедура, особенно если вы доверяете своему врачу и не волнуетесь.

Вначале мы вводим лекарство под кожу, обезболивая место введения, а затем — глубоко, в мышцу, рядом с воспалённым нервным корешком. Если у пациента несколько болезненных точек, нужно сделать два укола.

Читайте также:  Субхондральный склероз позвоночника: что это такое, причины, симптомы, лечение, профилактика

Я считаю, что для снятия острой боли лучше всего применять смесь из лидокаина и гидрокортизона.

Оптимальный вариант — две или три блокады, с перерывом в несколько дней, тогда эффект будет длительным и стабильным. Важно знать, есть ли у вас аллергия на анестетики, а если вы об этом не знаете — желательно сделать аллергические пробы.

Помните о том, что эта процедура не избавит вас от заболевания, а только уменьшит интенсивность его симптомов. Большая часть патологий позвоночника — это хронические процессы. С ними нужно учиться жить и главное — лечить их правильно.

Видео: блокады и их применение в лечении позвоночника

https://www.youtube.com/watch?v=YQEnS6Zqweg

Подведём итог. Блокада позвоночника — эффективная процедура, которую применяют при сильных болях в спине и шее.

Её нельзя назвать полноценным лечением, но она всегда снимет болевой синдром при грыже или ущемлении нерва. Не стоит бояться того, что при введении инъекции будет повреждён спинной мозг.

Если доверить введение препаратов опытному врачу, осложнений и неприятных последствий можно избежать.

Источник: https://spinolog.com/lechenie/blokada-pozvonochnika.html

Блокада при грыже позвоночника (поясничного, шейного): опасно ли это?

Болеутоляющие блокады при грыжах и протрузиях позвоночника пользуются достаточно большой популярностью в странах СНГ. Редко бывает, что блокады не помогают: обычно они имеют положительное действие и создают стойкий болеутоляющий эффект.

Проблема только в том, что эффект этот временный, и не длится дольше суток. Возможности проводить блокады ежедневно на протяжении многих недель нет, потому что это крайне опасно для здоровья. Кроме того, классические лидокаиновые и новокаиновые блокады – это лишь симптоматическая терапия, никак не влияющая на исход заболевания.

Для чего используется блокада при грыже и какой эффект дает?

Блокады спины при наличии межпозвоночной грыжи эффективны лишь в виде симптоматического лечения. Что это значит? Это значит, что с помощью этой методики можно лишь снизить или временно устранить симптомы заболевания (боль), но не устранить его причину.

Для этого делаются уколы с помощью разных препаратов. Чаще всего используют болеутоляющие и противовоспалительные лекарства. То есть с помощью блокады можно снять воспалительный процесс и болевой синдром, но на сравнительно непродолжительное время.

Проведение блокады при межпозвонковой грыже

Блокады проводят для всех отделов позвоночника, но чаще всего для поясничного и шейного отделов. Связанно это с тем, что наличие межпозвонковых грыж именно в этих областях протекает тяжелее всего. Грудная позвоночная грыжа обычно малозаметна.

Важно

Небольшой терапевтический эффект блокады все же имеют. За счет снятия воспаления в теории можно замедлить прогресс болезни.
к меню ↑

Блокады при грыжах позвоночника не проводятся всем больным подряд с данной патологией. Должны присутствовать показания к процедуре, которые обычно заключаются в выраженной симптоматике заболевания.

Показания к блокадам при грыже спины:

  • выраженный болевой синдром, плохо реагирующий на пероральные анальгетики;
  • выраженные воспалительные процессы в тканях позвоночного столба;
  • травмы спины и, как следствие, усиление болей при наличии грыжи.

Игла для блокады при грыжах спины

Список противопоказаний при грыже позвоночника:

  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • наличие миастении;
  • наличие невротических патологий организма;
  • тяжелые хронические или острые заболевания печени и почек;
  • воспалительные процессы в той области кожных покровов, где врачи должны сделать инъекцию;
  • наличие инфекционных и воспалительных поражений ЦНС (при попытках эпидуральной блокады);
  • индивидуальная непереносимость вводимого во время процедуры лекарственного средства.

к меню ↑

Опасна ли блокада при грыже позвоночника?

В медицинских учреждениях стран Европы или в США различные лекарственные блокады применяются значительно реже, чем в странах СНГ. Связано это и с тем, что процедура далеко не всегда помогает, и с тем, что она не самая безопасная для здоровья и даже жизни пациента.

Забор лекарства для блокады при грыже

Первая проблема – внушительный список противопоказаний к процедуре. Сложно найти пациента, у которого не будет хотя бы одного противопоказания или условного ограничения. А это уже существенно увеличивает риски тяжелых осложнений.

Во-вторых, у многих пациентов имеется аллергия на основные и самые популярные медикаменты для блокады. Проблема еще и в том, что существуют перекрестные аллергические реакции. Инъекция в таком случае опасна смертельным исходом из-за анафилактического шока.

Следует учесть, что анафилактоидные реакции (шок, коллапс, отеки) могут возникнуть у пациентов, не имевших ранее аллергии (явление сенсибилизации). Опасна процедура и развитием постинъекционного абсцесса, который может перейти во флегмону.
к меню ↑

Виды блокад по применению препаратов

Для проведения блокады при грыжах позвоночника используют различные препараты, нередко одной группы. Иногда лечение проводят эмпирически, то есть пробуют варианты с разными лекарственными средствами до тех пор, пока не найдут наиболее оптимальную схему.

Блокады проводят при обострениях межпозвоночных грыж

Чаще всего применяются такие блокады при грыжах (по основному препарату):

  1. Новокаиновая. Классика жанра. Наиболее популярная и дешевая методика. К минусам следует отнести сравнительно часто встречающуюся аллергию на новокаин и сравнительно слабый и быстро проходящий болеутоляющий эффект.
  2. Лидокаиновая. Как и новокаиновая — одна из наиболее распространенных схем. Чуть дороже, но и намного эффективнее в плане устранения боли. К серьезным минусам можно отнести возможно токсического поражения организма (вплоть до летального исхода) в случае ошибки врача с дозировкой.
  3. С помощью Дипроспана. Дипроспан используется и для умеренного подавления болезненных ощущений, и для снятия воспалительных явлений. В большинстве случаев его применяют именно против воспаления (новокаин и лидокаин с этим справляются гораздо хуже).

к меню ↑

Как делается?

Перед проведением процедуры проводится простая подготовка пациента. Во-первых, ему запрещают принимать любые лекарственные препараты за 2 дня до процедуры (кроме тех, что необходимы по жизненным показаниям).

Во-вторых, за 3 часа до процедуры нельзя употреблять ничего в пищу. Жидкость – можно, но только сок или обычную воду. Непосредственно перед процедурой больному обрабатывают место прокола на спине с помощью антисептических средств.

Техника проведения блокад при межпозвоночных грыжах

Саму процедуру могут проводить разными способами: это и интраламинарное введение препаратов (через середину отростков позвонков) и эпидуральное трансфораминальное введение – через проход вдоль нервов.

Как именно будет проводиться процедура и какую тактику выберут врачи – все это решается еще за несколько дней до процедуры. Обычно решение принимается одним врачом, но в сложных случаях собирается консилиум.
к меню ↑

Сколько действует блокада при грыже?

Поможет ли блокада при грыже позвоночника? В большинстве случаев она действительно на короткое время снимает болезненные ощущения и устраняет воспалительные процессы (хотя бы частично). Вопрос в другом: насколько хватит эффекта?

Хуже всего в этом плане новокаин. Он неплохо обезболивает, но имеет минимальную эффективность в плане снятия воспаления. Еще хуже то, что он имеет очень короткую продолжительность действия (пара-тройка часов). Именно поэтому в хирургии его обычно пролонгируют (продлевают) с помощью лидокаина.

Лидокаин несколько эффективнее в плане болеутоления, имеет умеренный противовоспалительный эффект и действует на 20-25% дольше, чем новокаин. Но из-за аккумулятивности (накопления в организме) длительно использовать его нельзя.

Совет

Блокады при грыжах проводятся с помощью специальных шприцов

Примерно такую же проблему, как и в случае с лидокаином, имеет Дипроспан. С болью он справляется неплохо, действует достаточно долго (несколько часов), да еще и отлично справляется с воспалительными процессами. Его частое применение чревато тяжелейшими последствиями, вплоть до массивных внутренних кровотечений.
к меню ↑

Где делают и сколько стоит?

Сколько стоит блокада при грыже позвоночника? Вводимый препарат оплачивает сам пациент. Новокаин сейчас стоит около 25 рублей, лидокаин стоит примерно 34 рубля, Дипроспан — от 500 (цены на середину 2017 года).

Сама процедура 1-ой, 2-ой и 3-ей категории сложности стоит в районе 400-500 рублей. В столичных больницах стоимость может достигать 700-800 рублей. В остальном стоимость может разниться на 5-15% в зависимости от медицинского учреждения.
к меню ↑

Блокада дипроспаном при позвоночной грыже (видео)

к меню ↑

Можно ли делать самостоятельно?

Многим пациентам с межпозвонковой грыжей достаточно трудно дается постоянно ездить в поликлинику или стационар на повторы процедуры блокады. Это и финансово затратно (постоянные переезды, покупка с собой воды, нарушение графика работы), и здоровья явно не добавляет.

Неэффективно потому, что правильно провести такую процедуру вряд ли получится. Ну а тяжелые аллергические реакции на введение новокаина, дипроспана и лидокаина не так уж редки – случись они в домашних условиях, и смерть практически гарантирована.

С лидокаином ситуация осложняется еще тем, что он сам по себе токсичен в высоких дозах. С дозировкой ошибаются даже врачи в стационаре, что уж говорить о домашних условиях. При этом даже в стационаре с противошоковым и реанимационным набором спасти пациента удается далеко не всегда – дома это уже и вовсе будет невозможно.

Источник: https://osankino.ru/gryzha/blokada-pri-gryzhe-pozvonochnika.html

Блокада позвоночника – что это такое

Снять боль и помочь врачу с диагностикой поможет блокада шейного отдела позвоночника.

Такое название манипуляция получила в результате механизма своего действия: введение препарата исключает (блокирует) болевой рефлекс одного звена позвоночника. Поэтому блокады при грыже позвоночника или других заболеваниях опорно-двигательного аппарата дают мгновенный результат.

Врачи предупреждают о противопоказаниях и возможных негативных последствиях. Именно поэтому перед тем, как решиться на манипуляцию, стоит сначала узнать о блокаде позвоночника — что это такое, какие она имеет положительные и отрицательные последствия для организма.

Что представляет собой процедура

Любая процедура, выполняемая с позвоночником, опасна, поэтому блокады при остеохондрозе, протрузии или травмах могут осуществляться только в медицинских учреждениях врачами — неврологом, вертебрологом, нейрохирургом или травматологом.

Особой подготовки к проведению процедуры нет. Иногда она проводится экстренно. Конечно, пациент сначала должен заполнить анкету со своими данными. Таким образом, он дает разрешение на осуществление блокады.

Сама процедура предусматривает точное обнаружение источника боли или участка локализации воспаления. Дальше делается укол и вводится необходимый препарат.

Существует 3 классификации блокад.

Первая основана на видах отделов позвоночника. Выделяют следующие варианты:

  • блокада шейного отдела (звездчатых узлов, лестничной мышцы, затылочного большого нерва);
  • грудного отдела (вегетативные и костовертебральные);
  • поясницы (эпидуральные, артикулярные, фораминиальные селактивные).

Вторая классификация касается места, куда вводится укол:

  1. Паравербальные блокады. Предусматривают введение препарата у самого позвоночника. Глубина прокалывания может быть разной. Укол может осуществляться в мягкие ткани (тканевые блокады), биологически активные точки (рецепторные), нервные сплетения и узлы (ганглионарные), место между позвонками (проводниковые).
  2. Межреберные. Достаточно часто выполняются при сильных болях в затылке. Для осуществления процедуры пациента кладут на здоровую сторону, а в больной сначала ищут место, с которого проще добраться к нерву. Дальше проводится инфильтрация с помощью тонкой иглы, а затем введение препарата толстой иглой. Такой вид можно условно разделить еще на несколько подвидов: боковые, задние, парастеральные, передние.
  3. Блокады нерва седалищного. Выполняются в случае хронического воспаления нерва. Укол должен попасть в седалищный бугор. Как и в предыдущем случае, сначала выполняется инфильтрация кожных тканей, а затем очень медленно к нерву вводится игла. Категорически неприемлемым в этом случае является интраневральный способ выполнения процедуры, ведь тогда есть большая вероятность повреждения нерва и появления рубцов.

Вас может заинтересовать:  Массаж при шейном остеохондрозе

Третья классификация касается состава вводимого препарата во время процедуры. Согласно этому блокады подразделяют на:

  • однокомпонентные;
  • двухкомпонентные;
  • многокомпонентные.

Какие препараты вводятся

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника и других разновидностях может выполняться с помощью местных анестетиков. Попадая в нервное волокно, средство быстро выключает рефлекс боли и обезболивает ткани вокруг источника воспаления. Анестетики могут вводиться как самостоятельно, так и в сочетании с некоторыми другими препаратами:

  1. Лидокаин. Отличается быстрым началом действия, хорошим терапевтическим эффектом, который длится 2-3 часа.
  2. Новокаин. Сегодня считается самым популярным вариантом анестетика, заметный результат дает всего лишь за 2-5 минут и обеспечивает обезболивание минимум на 1,5-2 часа.
  3. Меркаин. Используется в случаях, когда требуется длительное обезболивание, помогает заблокировать боль как минимум на 4-5 часов. Эффект от введения этого препарата наступает примерно через 15-25 минут с момента попадания в источник боли.
Читайте также:  Упражнение для спины золотая рыбка по системе кацудзо ниши: видео, отзывы специалистов

Редко обходится паравертебральная блокада без группы кортикостероидов. Для снятия боли самостоятельно эти препараты редко используются, однако в сочетании с анестетиками они дают хороший результат.

Кортикостероиды отличаются своим противовоспалительным, противоаллергическим действием. Они быстро снимают отек, боль и негативные последствия Новокаина, Лидокаина.

Чаще всего блокада позвоночника при грыже осуществляется с такими препаратами:

  1. Гидрокортизон. Продается только в виде раствора, с другими компонентами разводится сложно, однако прекрасно подходит для невральной блокады.
  2. Депо-медрол. Целесообразен для введения в мягкие ткани и суставы. Для эпидуральных блокад использование этого препарата нежелательно, ведь он способен вызывать воспалительный процесс в паутинной оболочке.
  3. Кеналог. Снимает боль в позвоночнике и суставах, однако не может вводиться слишком часто (оптимальный диапазон — 2 недели).
  4. Дипроспан. Один из самых популярных кортикостероидов, способен снять боль в спине и суставах.
  5. Дексаметазон. Дает возможность осуществлять блокаду суставов и мягких тканей, отличается быстрым результатом и длительным эффектом.

В состав многокомпонентной блокады могут входить и другие препараты, в том числе и такие:

  • АТФ;
  • Тромбозилин;
  • Вольтарен;
  • Лидаза;
  • витамины группы В;
  • Платифиллин;
  • Румалон.

Показания и противопоказания

Главная цель, с которой осуществляется новокаиновая блокада при грыже позвоночника, — быстрое обезболивание. Высокая эффективность процедуры доказана при:

  • межреберной невралгии;
  • опоясывающем герпесе;
  • остеохондрозе грудного, шейного отдела;
  • спондилоартрозах позвоночника;
  • невритах и невралгиях;
  • протрузиях позвоночника.

Вас может заинтересовать:  Эпидуральная анестезия при родах

Лечебные блокады выполняются только индивидуально. Поскольку процедура отличается своей опасностью и требует исключительно опыта от специалиста, то проводится она только в случаях, когда традиционные, более консервативные способы не действуют.

В основном, одного укола достаточно для того, чтобы боль исчезла. В более сложных случаях врачи разрешают целый курс блокад. Их количество может быть от 2-х до 15-ти. Обязательным является перерыв. Он должен продолжаться не менее 4-5 дней.

Таких курсов в течение года не может быть больше, чем 4.

Как отдельная медицинская манипуляция блокада имеет свои преимущества:

  • быстрый результат;
  • хороший эффект;
  • возможность повторного проведения манипуляции после восстановления болевых ощущений;
  • кроме обезболивания осуществляет лечебное воздействие — снимает отек, воспалительный процесс.

Категорически запрещается проведение процедуры при наличии:

  • миастении;
  • беременности;
  • психических расстройствах;
  • артериальной гипотонии;
  • тяжелом поражении печени;
  • эпилептических припадках;
  • некоторых заболеваниях сердца (особенно если есть аритмия);
  • склонностях к кровотечениям;
  • тяжелом состоянии пациента;
  • общем инфекционном заболевании.

Нежелательное воздействие

Независимо от того, какой именно вид блокады используется, в каждом случае есть вероятность, что появятся негативные последствия. Более опасными они могут быть в случаях, когда:

  • выполняется манипуляция непрофессионалом или невнимательно;
  • у пациента есть четкие противопоказания к проведению манипуляции;
  • условия нестерильные;
  • пациент не подготовлен.

Среди опасных последствий, которые могут возникнуть в результате блокады, можно выделить:

  1. Кровотечение. Во избежание его врач должен следить за точностью введения иглы и расслабленным состоянием пациента.
  2. Инфекции. Появляются после использования нестерильных инструментов.
  3. Коллапс. Возникает при избыточном количестве анестетиков.
  4. Нарушение работы мочевого пузыря. Является следствием длительной анестезии.
  5. Неврологические проявления — ишемия, сдавливание спинного мозга, абсцесс, токсическое воздействие медикаментов.

Разобравшись с тем, что такое блокада, можно сделать вывод, что это очень серьезная манипуляция. Проведение ее должно осуществляться только опытным врачом в тех случаях, когда другим методом снять боль невозможно.

Обязательно посмотри те видео о том как делают блокаду тригерных зон в позвоночнике.

Источник: https://SoSpiny.ru/anestezii/blokada-pozvonochnika.html

Что такое блокада позвоночника и как проходит процедура блокировки механизмов болевых ощущений посредством инъекций

Лечение болей в разных отделах позвоночника – кропотливый и сложный труд. Любой сильный дискомфорт, который возник в позвоночном столбе, должен быть немедленно купирован. Неприятные ощущения являются симптомом, поэтому устранение боли не лечение, а способ улучшить самочувствие пациента. Справиться с острым приступом боли намного проще, чем купировать хронический дискомфорт.

В арсенале медиков имеется множество обезболивающих средств, в случае отсутствия положительного действия, специалисты прибегают к блокаде позвоночника. Важно знать возможные риски, эффективность процедуры перед принятием окончательного решения. Внимательно изучив следующий материал и выслушав рекомендации доктора, вы обязательно примете правильное решение.<\p>

Блокада позвоночника: что это такое

Блокада позвоночника представляет собой манипуляции, которые блокируют одно из звеньев развития механизма боли. Осуществляется данная процедура путём введения лекарственных продуктов определённого действия посредством укола в нужные точки на теле человека. Зачастую медики применяют местные анестетики.

Помимо лечебного эффекта, блокада позвоночника имеет диагностическое значение. Зачастую бывает так, что медик не может выяснить точную причину появления болей в любой зоне позвоночного столба.

В такой ситуации проведение блокады позвоночника, дальнейшее купирование болевых ощущений позволяет узнать, что проблема связана с костными структурами пациента.

При вертеброгенной патологии дискомфорт исчезает сразу после манипуляций, если улучшение не произошло, ищут другие возможные причины дискомфорта.

Любой вид блокады должен выполнять только опытный специалист, имеющий необходимые навыки и знания. Обычно блокаду позвоночника проводит невролог, травматолог, нейрохирург, травматолог-ортопед. Пациента в обязательном порядке должны проинформировать о возможных рисках и осложнениях после процедуры, если вам ничего не объяснили, обратитесь к другим специалистам.

Показания и противопоказания

Основное показание к применению блокады позвоночника – наличие сильных болевых ощущений, которые не купируются другими методиками.

Сильные болевые ощущений в позвоночнике формируется на фоне течения следующих патологий:

  • остеохондроз, его осложнения;
  • артрозы, артриты, невралгии;
  • фантомные боли, послеоперационный дискомфорт;
  • трофические нарушения конечностей;
  • после операции в период восстановления;
  • при нейропатических болевых синдромах;
  • при инсультных болевых синдромах, спастичности.

Принимает решение о назначении блокады позвоночника исключительно врач, самостоятельно проводить такие манипуляции категорически запрещено.

Блокада позвоночника – серьёзная медицинская манипуляция, имеющая большой спектр противопоказаний. Все эти аспекты учитывает невропатолог перед назначением процедуры конкретному человеку.

К противопоказаниям к проведению блокады позвоночника специалиста относят:

  • период вынашивания ребёнка (любой срок), кормление грудью. Исключение – обезболивающие манипуляции перед кесаревым сечением;
  • наличие острой почечной недостаточности, серьёзных проблем в работе печени;
  • нестабильность артериального давления;
  • течение туберкулёза позвоночника и других органов в активной форме;
  • непереносимость медикамента, который используется при блокаде;
  • детский возраст до 18 лет;
  • наличие повреждений позвоночника до появления болей в спине;
  • инфекционные заболевания, лихорадка, интоксикации;
  • наличие сахарного диабета;
  • очаги воспалительных процессов на эпидермисе в области введения медикамента;
  • эпилепсия, невротические реакции организма;
  • отсутствие связи болевых ощущений с изменением положения тела, наличие прямой зависимости от приёма пищи, актов дефекации или половым актом (такая ситуация указывает на заболевания, не связанные с позвоночником);
  • наличие декомпенсированного остеопороза.

В случае наличия показаний к проведению манипуляций, отдавайте предпочтение проверенным специалистам.

Виды лечебной процедуры

Выделяют множество разновидностей блокады позвоночника. Нужную выбирает специалист, учитывая область локализации патологического процесса, состояние пациента.

В зависимости от влияния на нервные и тканевые структуры, выделяют следующие типы блокад:

  • тканевые. Особый медикамент вводят в ткани, которые окружают поражённый сегмент позвоночника;
  • рецепторные. Манипуляции рекомендовано делать в биологически активных точках кожи, связок, мышц;
  • проводниковые. Специальные лекарственными продуктами блокируют нервные волокна, способ введения медикамента может быть эпидуральным, перидуральным, параневральным, параваскулярным;
  • ганглионарные. Укол делают непосредственно в нервные узлы, сплетения.

В зависимости от локализации области введения медикамента выделяют следующие блокады:

  • шейного, поясничного, грудного отдела;
  • седалищного нерва, крестца;
  • мышц, головы, затылочного нерва;
  • фасеточных суставов;
  • перидурального или эпидурального пространства спинного мозга и другие.

Как подготовиться и как проводится

Каждая процедура включает несколько особенностей, универсальной методики выполнения блокады позвоночника нет, разные виды манипуляций требуют особых инструментов, навыков, лекарственных продуктов.

Общее у всех процедур – подготовка к блокаде позвоночника:

  • перед процедурой пациент должен сообщить об имеющихся аллергических реакциях на медикаменты, другие особенности своего организма;
  • медсестра подготавливает стерильные инструменты, комнату для выполнения лечебной инъекции;
  • подготавливают медикаменты, которые будут использоваться для блокады позвоночника;
  • кожный покров в месте инъекции обрабатывается специальным антисептическим раствором;
  • в большинстве случаев для комфортного проведения манипуляций обезболивают кожу вокруг зоны, предназначенной для дальнейшей медицинской манипуляции;
  • пациента просят занять необходимое положение, по необходимости человека держат или закрепляют специальными изделиями во избежание появления осложнений;
  • вводят непосредственно сам медикамент.

На заметку! Блокада позвоночника проводится в асептических условиях (операционная, чистая перевязочная). Пациент в письменной форме даёт подтверждение на проведение серьёзной медицинской процедуры, соглашается с возможными осложнениями и последствиями.

Стоимость и продолжительность достигнутого эффекта

Согласно статистическим данным, положительный эффект сохраняется на протяжении трёх недель, после чего назначают следующие курсы манипуляций. Максимальная продолжительность нужного эффекта сохраняется после применения эпидурального типа введения лекарств по центральной позвоночной линии.

Стоимость процедуры зависит от её вида, использования определённых медикаментов:

  • паравертебральная (средняя стоимость процедуры – 1500 рублей), если манипуляции сопровождаются УЗИ или рентгеновским контролем, то сумма увеличивается в несколько раз;
  • эпидуральная блокада стоит намного дороже – от 2000 до 9000 рублей, зачастую в эту сумму уже входит стоимость используемых медикаментов.

Конкретная стоимость блокады позвоночника зависит от клиники, профессионализма врачей, используемых препаратов. Если вам предлагают сделать блокаду за 500 рублей, скорее всего, это медицинское учреждение экономит на квалификации сотрудников, качестве препаратов.

Используемые медикаменты

В зависимости от применения конкретных препаратов, блокады разделяют на несколько видов:

  • однокомпонентные (применяют одно средство);
  • двухкомпонентные (используют два вида лекарственных продуктов);
  • многокомпонентные (при блокаде применяют три и больше средств).

В зависимости от группы используемых препаратов, блокады позвоночника разделяют на несколько групп:

  • местные анестетики (Новокаин, Меркаин, Лидокаин). Препараты используют для всех видов блокад, средства задерживают проводимость нервных импульсов, что купирует болевые ощущения;
  • кортикостероиды (Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон). Противовоспалительные препараты, быстро купирующие воспалительный процесс, болевые ощущения, зачастую эти средства используют при поражении суставов. Кортикостероиды часто совмещают с анестетиками;
  • другие медикаменты (витамины группы В, Вольтарен, Лидаза, Тромболизин). Используют в качестве вспомогательных веществ при многокомпонентных блокадах. Самостоятельно эти средства не купируют болевые ощущения.

Выбор лекарств зависит от состояния пациента, первопричины появления дискомфорта.

Возможные осложнения

Непредвиденные ситуации, ошибка врача, особенности пациента могут привести к следующим осложнениям:

  • сосудистые повреждения. Если медикамент попал в сосуды, наблюдается токсическая местная анестезия, которая сопровождается приступами, остановкой сердца, дальнейшей смертью. При использовании кортикостероидов наблюдается анафилактический шок, сильные болевые ощущения;
  • инфекции. Эпидуральные блокады часто провоцируют поверхностные или глубоки инфекции, что связано с подавлением адреналиновой системы на протяжении месяца. Поэтому за это время инфекция может распространиться по всему организму. На эпидуральный абсцесс указывает болезненность в этой зоне, повышение температуры тела, увеличение лейкоцитов в анализе крови пострадавшего;
  • кровотечения. В случае наличия заболеваний крови, связанные с плохой свёртываемостью крови, наблюдаются кровотечения, последующее формирование гематом. Избежать плачевной ситуации, опытный медик перед введением медикамента, контролирует расположение иглы с помощью контрастного вещества;
  • неврологические проявления. На неврологические осложнения влияет прямой контакт иглы со нервами, спинным мозгом больного, токсическое воздействие медикамента, абсцесс;
  • коллапс. Введение большого количества местных обезболивающих могут привести к выключению вазоконстрикторов, которые отходят от 5–11 грудных узлов. Патологическое состояние вызывает коллапс. В профилактических целях вводят кофеин.

Бояться процедуры блокады позвоночника не стоит, важно выбрать хорошего специалиста, который учитывает возможные риски и в случае появления осложнений может их устранить.

Можно ли сделать в домашних условиях

Многие пациента задумываются о том, чтобы провести процедуру в домашних условиях. Как говорилось выше, блокада позвоночника должна проводиться в лечебных учреждениях опытным специалистом, который имеет специальное образование.

Читайте также:  Спондилодисцит поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, антибиотики

Блокада позвоночника в нестерильных условиях грозит инфекционными поражениями. Отсутствие опыта зачастую приводит к серьёзным неврологическим нарушениям, которые могут привести к инвалидизации пострадавшего, даже летальному исходу.

Учитывая риски, связанные с домашней процедурой, откажитесь от самостоятельной блокады позвоночника. Доверьте своё здоровье только проверенным профессионалам.

Подробнее о том, как проводится паравертебральная блокада при грыже поясничного отдела позвоночника узнайте после просмотра следующего ролика:

Источник: http://vse-o-spine.com/lechenie/protsedury/blokada.html

Как и для чего делают блокаду позвоночника

Про то, что при сильных болях спины делается блокада позвоночника, слышали многие. Но мало кто представляет, что это такое.

Простыми словами – при этой процедуре ставят укол в позвоночник, и он перестает болеть.

Но как это происходит? Всегда ли будет полезно такое лечение? Не станет ли после него еще хуже?

Если блокада позвоночника проводится при грыже, опасно ли это?

Для чего необходимо делать процедуру

Такую процедуру проводят с целью:

  • Диагностики, когда анестезирующим средством выключается звено из рефлекторной болевой дуги. Это позволяет более точно поставить диагноз, отдифференцировав поражение позвоночника от других болезней, имеющих похожие симптомы.
  • Лечения, когда купирование болевого синдрома другими методами оказалось неэффективным. Использование процедуры помогает быстро справиться с болью в спине.

Лечебные блокады имеют, по сравнению с другими анальгезирующими методиками, следующие преимущества:

  • Быстрое и полное обезболивание. Препарат вводится непосредственно в место выхода нервных отростков, что способствует подавлению боли.
  • Введение анестетика непосредственно в патологический очаг снижает вероятность развития побочных эффектов.
  • После проведения отмечается снижение тонуса спазмированных мышц, уменьшение отека и воспаления в очаге.
  • Возможность проведения процедуры неограниченное количество раз для купирования болевых приступов.

Эффективность манипуляции проявляется снятием спазма мышц, увеличением подвижности позвоночного столба, исчезновением или сильным уменьшением болезненности.

Разновидности

Позвоночные блокады подразделяются, в зависимости от применяемого препарата, на:

  • лидокаиновые;
  • новокаиновые (этот препарат применяется для купирования болей чаще).

Кроме этого, они различаются по методикам проведения процедуры, зависящим от места введения обезболивающего лекарства:

  • шейные;
  • шейно-плечевые (купируется боль нижней части шеи и верхней части спины);
  • грудные;
  • поясничные (при болях в пояснице);
  • пояснично-крестцовые (при лечении , или );
  • для купирования болезненности при ;
  • блокада при позвоночной грыже;
  • проводниковые (для проведения оперативного лечения или различных болезненных манипуляций).

Если манипуляция проводится для лечения позвоночной грыжи, то с учетом того, что такое грыжа позвоночника, блокада при ней может применяться двух видов:

  1. Интраламинарная, когда лечебное средство вводится между позвоночными отростками по средней линии методом прокола хрящевого диска.
  2. Трансфораминальная, если препарат вкалывают в отверстия выхода нервных окончаний из поясничного ствола.

Как проводится блокадная анестезия

Как сделать блокаду при болях в спине, может решить только врач-невролог после клинико-рентгенологического обследования пациента.

Место проведения манипуляции и вводимый препарат определяют тактику проведения процедуры. Но существуют общие правила, как делают блокаду:

  1. Пациент принимает положение лежа на животе с вытянутыми вдоль тела руками.
  2. Операционное поле (проекция на коже участка позвоночного столба, на котором будет проводиться манипуляция) обрабатывается антисептиком.
  3. Кожа в месте проведения процедуры обкалывается анестетиком (обычно новокаином).
  4. Длинная толстая игла вводится между позвонками до появления из нее капелек ликвора.
  5. К игле присоединяется шприц с обезболивающим лекарством.
  6. После введения лекарственного вещества шприц извлекают, а пациент находится под врачебным наблюдением около двух часов.

Блокада при или другого отдела проводится похожим способом. Методика отличается лишь положением больного.

Например, при проведении манипуляции на поясничном отделе позвоночника пациент принимает сидячее положение с наклоном корпуса вперед.

Обратите внимание

Для лечения межпозвоночных грыж курс инъекций, в зависимости от тяжести заболевания, может составлять от 2 до 15 раз.

Обезболивающее действие после введения препарата длится не очень долго, но после прохождения курса процедур у пациента наблюдается стойкий терапевтический эффект.

Манипуляция проводится в амбулаторных условиях. Первые часы после нее человек может испытывать такие неприятные ощущения, как:

  • онемение конечностей,
  • мышечная слабость.

Эти симптомы проходят сами после прекращения действия анестетического препарата.

Грамотно проведенное специалистом блокадное обезболивание с учетом тяжести заболевания способно облегчить состояние больного, снять болевой синдром и спазмы мышц, оказать положительное влияние на общий ход лечения, снизить вероятность развития осложнений.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник: https://osteohondrosy.net/kak-i-dlya-chego-delayut-blokadu-pozvonochnika.html

Опасна ли блокада позвоночника при грыже?

Для того чтобы выяснить, что такое блокада позвоночника при грыже и опасна ли она, рекомендуется понять, что именно такое блокада позвоночника и как она применяется.

Существует большое количество разновидностей этой процедуры, но самыми эффективными и распространенными считаются новокаиновая и эпидуральная (делается между надкостницей и твердой мозговой оболочкой) блокады, с методами применения которых также желательно ознакомиться.

Что такое блокада и когда она применяется?

Блокада позвоночника при грыже – это медикаментозное лечение, которое осуществляется с помощью введения уколами лекарств (обычно местных анестезирующих средств) в пораженные места на позвоночнике. Такой метод применяется для снятия болей и является временным.

Помимо лечения блокаду можно использовать и в качестве диагностики заболеваний. Например, иногда специалист не может с точностью установить причину болевого синдрома в позвоночнике или в одном из его сегментов, а другие обследования дают лишь примерную характеристику недуга.

В такой ситуации, введение в конкретную точку позвоночника препаратов снимает боль при условии, что она была вызвана именно патологическими процессами в его позвонках. При такой патологии болевые ощущения должны исчезнуть сразу же после процедуры. Если этого не случилось, причина проблемы в другом заболевании.

Разные типы блокад должны выполняться исключительно специалистами, поскольку для такой процедуры необходимо в совершенстве знать анатомию, строение и топографию позвоночника, показания и противопоказания к проведению блокады при грыже позвоночника, возможные побочные эффекты, осложнения и как с ними справляться.

Обычно процедуру проводят врачи, такие как вертебрологи, нейрохирурги, неврологи или ортопеды-травматологи. Поскольку блокада межпозвоночной грыжи – процедура достаточно серьезная, она осуществляется только в стерильных условиях малой операционной, процедурного или перевязочного помещения.

Перед введением лекарств больной дает письменное заявление о согласии на совершение процедуры, и ему заранее сообщают о любых возможных последствиях. Блокада позвоночника имеет основную задачу – результативно устранить боль, вызванную:

  • грыжей;
  • остеохондрозом;
  • протрузией межпозвоночного диска;
  • поражением периферических нервов;
  • вирусным заболеванием по типу опоясывающего лишая;
  • межреберной невралгией;
  • остеоартрозом;
  • воспалением мышц шеи, грудной клетки, спины, бедер (миозит).

Обычно встречается именно проблема дегенеративно-дистрофических изменений (грыжа позвоночника) в том или ином сегменте позвоночника. Процедура блокады назначается индивидуально для каждого больного, учитываются все проявления болезни, и она назначается в том случае, если другие способы лечения не оказали нужного эффекта.

В целом, для снятия болевого синдрома хватает одного укола, но в некоторых случаях может быть назначен курс уколов с интервалом в несколько дней. Как правило, данная процедура не должна совершаться более четырех раз в год.

Виды блокад при грыже позвоночника и их преимущества

Насчитывается достаточно большое количество разновидностей лечебной блокады. Необходимую в каждом случае подбирает лечащий врач в зависимости от определенной ситуации протекания патологии у больного и поставленной задачи.

Паравертебральные (расположенные рядом с позвоночником) блокады классифицируются с учетом влияния на ткани или нервные волокна. Они бывают тканевые, рецепторные, проводниковые и ганглионарные.

Тканевые – это инъекции препаратов, которые вводятся в мягкие ткани, окружающие пораженный отдел позвоночника.Рецепторные – это введение блокады в триггерные точки кожи, мышц или связок.

Проводниковые блокируют нервные волокна, а введение лекарств, при этом, может быть эпидуральным и перидуральным, периневральным и параневральным, а также параваскулярным. При ганглионарныхукол делается в нервные узлы и сплетения.

В зависимости от точек, в которые вводятся препараты, можно выделить блокады шейного сегмента, грудного сегмента, поясничного сегмента, крестцового сегмента. Также выделяются блокады седалищного нерва, большеберцового нерва, затылочного нерва, надлопаточного нерва, задних ветвей спинномозговых нервов.

Еще существуют блокады грушевидной мышцы, мышц головы, фасеточных суставов (артикулярные), эпидурального или перидурального пространства спинного мозга, крестцово-подвздошного соединения, крестцово-копчикового соединения.

Вид блокады и ее локализация зависят от совокупности проявлений грыжи позвоночника, первоначальной болезни, а также от квалификации выполняющего блокаду специалиста.

Новокаиновая

Это вид лечебной блокады, который выполняется посредством введения раствора новокаина в тканевые структуры, располагающиеся вокруг нервных волокон, которые обеспечивают нервами поврежденный орган.Сначала следует определить физический и химический состав новокаина и способ его воздействия на те или иные структуры организма.

Новокаиновая блокада при грыже позвоночника относится к терапии, направленной на коррекцию нарушенных функций органов. Она базируется на использовании не специфических растворов, к которым и относится новокаиновый. Применяется для предупреждения и лечения воспалений разных тканей и органов в организме.

Новокаин – это анестетик, действующий с умеренной активностью. Он считается важнейшим и самым необходимым для разного рода лечения. Если говорить о реакции разных систем организма (мочевой, пищеварительной, эндокринной и иммунной) на эту блокаду, то можно заметить, что воздействие препарата приходится на кишечник, поджелудочную железу, печень и почки.

Действие новокаиновой блокады основывается на непроизвольном сосудорасширении. При помощи такой блокады производится стабилизация прочности стенок сосудов и обмена веществ. Улучшается всасывательная функция брюшной полости, желудочно-кишечного тракта, а также восстанавливаются процессы фильтрации и секреции почек.

Возникает усиление гуморальной регуляции врожденного иммунитета.

Важно

Если при остеохондрозе проводится блокада Дипроспаном, его разводят именно новокаином или лидокаином. Дипроспан – это глюкокортикоидный препарат, предназначенный для лечения воспалительных заболеваний.

Новокаиновая блокада позвоночника при грыже, опасна ли она для больного? Насколько известно, осложнения могут возникнуть только в случае индивидуальной непереносимости пациентом компонентов вводимого раствора.

Эпидуральная

Способ проводниковой анестезии, который обеспечивает введение медикаментов в эпидуральное пространство (пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков) называется эпидуральной блокадой.

Вследствие ее использования возникает нарушение чувствительности в области воздействия. Из этого можно сделать вывод о том, что эпидуральная блокада позвоночника заключается в ведении активного препарата прямо в точку распространения боли.

При вопросе пациента о том, сколько действует блокада, врачи, как правило, отвечают, что около полугода. Действенный результат процедуры при дегенеративно-дистрофических повреждениях доказывается за счет таких факторов:

  • анестезирующие свойства медикаментов, проявляются моментально;
  • значительное сосредоточение препаратов в участке развития патологии;
  • непрямое воздействие на всех уровнях нервной системы;
  • блокада проходит под местной анестезией и для нее не нужна подготовка больного;
  • чтобы процедура введения инъекций выполнялась точно и безопасно используется наблюдение за процессом с помощью рентгена;
  • операция длится не более получаса;
  • больной находится под наблюдением доктора не больше нескольких часов после процедуры и затем может уйти домой;
  • если такая процедура оказала хороший обезболивающий результат, но длительность такого воздействия была недолгой, есть возможность выполнить блокаду еще раз;
  • по показаниям специалиста и при желании больного для достижения более продолжительного результата возможно проведение фасеточной ризотомии (щадящей операции на позвоночнике);
  • благодаря тому, что блокада позвоночника может действовать достаточно долго, она получила отличные отзывы от многих пациентов с грыжей.

Отрицательные моменты блокады позвоночника

Следующее видео расскажет о негативном влиянии блокады позвоночника по мнению одного из специалистов:

Источник: http://moyortoped.ru/bolezni/opasna-li-blokada-pozvonochnika-pri-gryzhe

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector