Спондилодисцит поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, антибиотики

Спондилодисцит поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, антибиотики

Спондилодисцит позвоночника это заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс в позвонках и межпозвоночных дисках. Причиной развития спондилодисцита в поясничном отделе являются дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике, с последующим воспалением и присоединением бактериальных инфекций. Лечение проводится врачом невропатологом.

  • Код Спондилопатии в международной классификация болезней  (МКБ): M45-M49

Причины

Износ межпозвоночных дисков изначально приводит к появлению протрузий, а затем и грыж. Наблюдается иннервация пораженной бактериями области, нарушено кровоснабжение.

Из-за давления на хрящ, попадания бактериальных инфекций, а также недостатка питания и кислорода начинается процесс воспаления в позвоночнике.

Диски состоят из хрящевой ткани, а она не содержит кровеносных сосудов, но при травмах фиброзного кольца бактериям открыт доступ в пульпозное ядро. Это гематогенный путь заражения.

Большинство случаев спондилодисцита является следствием осложнений после оперативного вмешательства, наиболее частая локализация – поясничный отдел позвоночника. Среди мужчин заболевание встречается гораздо чаще. Значительно повышается риск заболевания при сахарном диабете, ВИЧ-инфекциях. А также при злоупотреблении алкоголем и наркотиками.

Симптомы

Сиптоматика спондилодисцита выражается в следующих моментах:

  • Снижение веса и отсутствие аппетита, реже рвота;
  • Потливость, слабость, нарушение сна;
  • Повышенная температура 37 – 38градусов
  • Боли в спине различной интенсивности и характера;
  • Параличи, парезы, дисфункция выделительных органов таза.

Подобное состояние может продлиться от недели до месяца, даже с учетом оказываемой медицинской помощи. При спондилодисците позвоночника лечение должно проводиться стационарно.

Диагностика

При изучении анамнеза болезни в первую очередь устанавливаются предшествующие заболевания позвоночного столба, факт проведения операций или инвазивной диагностики. Обязательна сдача анализов, также будет назначено МРТ или рентгенография. В редких случаях назначается взятие люмбальной пункции, для точного выявления наличия гноя в спинномозговой жидкости.

Для спондилодисцитов характерны изменения по следующим показателям:

  • Повышенная СОЭ;
  • Лейкоцитоз;
  • Увеличение концентрации С-активного белка.

Рентгенография не дает четких изображений мягких тканей и жидкостей. На снимках рентгенографии формирование абсцессов, гнойное расплавление определяется по искажению очертаний позвонков, по степени размытости контуров замыкательных пластинок.

Самым эффективным инструментальным методом диагностики спондилодисцита является МРТ. Костные структуры не видны на снимках и отображаются в виде черных пятен.

Мягкие ткани, в зависимости от их уплотненности, хорошо распознаваемы на снимках, что позволяет вовремя обнаружить инфильтрацию и узелковые образования.

Гнойный спондилодисцит

В процессе развития болезни воспаление будет иметь асептический характер, своевременная диагностика и лечение позволяет избежать гнойных очагов. Довольно часто асептический спондилодисцит на начальных этапах путают с проявлениями остеохондроза последних стадий и со спондилитом (исключением являются послеоперационные случаи).

К гнойному спондилодисциту гематогенным путем могут привести:

  • Простатит у мужчин, сальпингоофорит (аднексит) у женщин;
  • Цистит, пиелонефрит;
  • Фурункулы (абсцессы в области позвоночника);
  • Холецистит;
  • Туберкулез;
  • Другие инфекционные заболевания мягких тканей.

Гнойное течение болезни часто наблюдается в послеоперационном периоде, как осложнение. Спондилодисцит с гнойными очагами поражения может также развиться вследствие диагностической инвазивной процедуры.

Источник: https://pozvonochnik.guru/dorsopatiya/spondilodistsit.html

Спондилодисцит позвоночника – что это такое и как его лечить?

Спондилодисцит случайно не развивается, то есть острым не бывает.

Заболеванию всегда предшествуют определённые факторы: оперативные вмешательства, травмы позвоночника, инородные тела в организме.

Патология очень опасная, при которой межпозвоночные диски и позвонки поражает инфекция.

Обратите внимание

Природа происхождения болезни неизвестна, даже опытные специалисты редко выявляют первопричину заболевания.

Определить место проникновения бактерий крайне сложно, так как не имеет специфических симптомов.

Что это такое?

Клиническая картина

Спондилодисцит напоминает по симптоматике остеохондроз, при котором тоже разрушаются диски. Но при остеохондрозе разрушительный процесс начинается с внешней стороны, а при спондилодиците удар наносится в центр хрящевой ткани.

Деструкцию обычно инициирует запущенный патологический процесс. Его отличительной особенностью является дегидратации ткани хряща (он теряет гибкость и высыхает). Некоторые специалисты выделяют спондилодисцит, как самостоятельное заболевание, но вот другие считают, что это разновидность обычного дисцита.

Развиваться спондилодисцит начинает внутри хрящевой ткани позвоночника

Гнойные выделения при спондилодисците провоцируют инфицирование связок и тканей надкостницы около позвоночника. Бактерии выделяют ферменты, которые вызывают разложение ткани. Начинается деминерализация и эрозия. Соединительная ткань заменяет хрящевую, но она быстро истончается, и соседние позвонки начинают тереться.

Видео: “Что такое остеохондроз?”

Классификация

В зависимости от характера воспаления выделяют следующие виды:

  • Инфекционный (септический). Возникает из-за попадания в ткань диска бактериальной флоры.
  • Асептический. Является следствием дистрофии ткани хряща. Возникает без проникновения инфекции.
  • Послеоперационный. Иногда во время операции в ткань попадают бактерии, да и случается травмирование диска.

Причины возникновения патологии

Позвоночник могут поражать и инфекционные заболевания.

Возбудителями заболевания являются различные бактерииСуществует две основные причины:

  • Инфицирование гематогенное (бактерии проникают через кровь).
  • Посттравматическое инфицирование.

Возбудителями спондилодисцита являются:

  • Туберкулёзная микобактерия.
  • Протей.
  • Кишечная паочка.
  • Бледная трепонема.
  • Золотистый стафилококк.

Почти 34% возникновения данного заболевания относят к последствиям операций по удалению грыжи. При проведении её иссечения происходит контакт с окружающими тканями и питающими их кровью.

Поражение вызывают ряд микроорганизмов, для которых благодатной почвой считаются:

Нередко к инфицированию позвоночника приводят:

  • Холецистит.
  • Пиелонефрит.
  • Простатит.
  • Флегмоны и фурункулы.

Наиболее часто спондилодисцит возникает в период формирования позвоночника, до 20 лет. Затем он начинает поражать взрослых людей после 45 лет. Кстати, заболевание выявляется чаще у мужчин, около 70%.

Возможные последствия

Как и все инфекционные заболевания, спондилодисцит негативно влияет на позвоночник. Воспаление в хрящевой прокладке снижает амортизационную функцию межпозвоночного диска. Из-за этого возникает чрезмерное трение близлежащих позвонков, что вызывает болевой синдром.

Сдавливание нервных окончаний приводит к нестерпимым болям при физических нагрузках и ходьбе. При запущенной стадии болезни даже в спокойном состоянии возникает сильный дискомфорт. Нарушение иннервации приводит к онемению конечностей, судорогам и слабости мышц.

Инфекционное поражение позвоночного столба всегда опасно заражением крови (сепсисом). Когда болезнетворные бактерии долго находятся в тканях и костях, то воспалительный процесс принимает хроническую форму.

В этом случае, часто скапливаются гнойные массы, и развивается абсцесс. Кровь разносит инфекционные агенты по организму, и заражение нередко заканчивается смертельным исходом.

Только грамотная и своевременная терапия предотвратит подобную ситуацию.

В случае отсутствия лечения спондилодисцит перетекает в сепсис

Видео: “Что такое сепсис и как его лечить?”

Симптомы и методы диагностики

Признаки спондилодисцита возникают с началом дегенеративного процесса в дисках. Иногда заболевание возникает после операции на позвоночнике.

Появляются типичные симптомы:

  • Повышается температура до 39 градусов, что указывает на образование гнойного очага.
  • Общая слабость и недомогание.
  • Резко снижается вес тела.
  • Тошнота, вплоть до рвоты.
  • В области воспалительного процесса появляется боль различной интенсивности.
  • Повышенная потливость и нарушение сна.
  • Боль распространяется на поясницу, промежность, бёдра.

Гнойный очаг в позвоночнике (остеомиелит) часто вызывает сепсис, который затрагивает внутренние органы.

Для правильного выбора схемы лечения, необходима тщательная диагностика. Визуального осмотра и сбора анамнеза, естественно, недостаточно.

Применяются более точные методы исследования:

Лабораторные анализы. Они позволяют определить вид возбудителя заболевания. О наличии инфекции свидетельствуют следующие показатели:

  • количество лейкоцитов резко повысилось;
  • увеличилось содержание С-реактивного белка, что указывает на активизацию воспаления.

Рентген. Данное исследование не даёт однозначных результатов, так как нарушение целостности дисков явственно не удаётся различить.

КТ. Изображение выглядит более наглядным. Трёхмерная форма позволяет наиболее точно определить площадь абсцесса.

МРТ. Исследование самое популярное и абсолютно безопасное. Костные структуры на снимке выглядят чёрными, но ткани, которые наполнены водой, передают дополнительные оттенки. Это позволяет увидеть мельчайшие объекты и точно отслеживать процесс развития абсцесса.

Биопсия. Забор экссудата, это очень эффективный способ получения достоверного результата. Микробиологическое исследование обнаруживает бактерии и уточняет их концентрацию.

Если обнаруживается наличие микобактерий туберкулёза, потребуется обследование пациента в тубдиспансере.

Узнать больше о других инфекционных заболеваниях позвоночника можно в следующих статьях:

При появлении симптомов спондилодисцита, как можно быстрее следует начинать лечение. Заболевание сложное, поэтому терапия занимает не один месяц. В комплекс лечения входит приём лекарственных средств, процедуры физиотерапии, а иногда и оперативное вмешательство.

Сначала требуется иммобилизация позвоночника: постельный режим, чтобы зафиксированные позвонки восстанавливались. В дальнейшем, больному придётся носить несколько месяцев специальный корсет.

Препараты

Так как воспаление в хрящевой ткани носит инфекционный характер, то необходим прием антибиотиковВ первую очередь необходимо устранить болевой синдром.

Для этого пациенту назначают курс анальгетиков (Оксадол и Тромадол) и противовоспалительных средств (Ибупрофен и Диклофенак).

Если наблюдаются мышечные спазмы, то применяются миорелаксанты (Мидокалм и Троксанол).

Важно

Чтобы избавиться от вирусной инвазии используют антибактериальные препараты нужного спектра.

Дозировка антибиотиков постепенно уменьшается и устанавливается специалистом.

Для восстановления иммунитета рекомендуют иммуномодуляторы и хондропротекторы, а также комплексы витаминов.

Важно! Самолечение спондилодисцита народными средствами категорически запрещено!

Хирургическое

Если в дисках и позвонках наблюдаются значительные повреждения и диагностировано септическое поражение хрящевых тканей, то прибегают к оперативному вмешательству. Но только, если консервативная терапия оказалась неэффективной.

Нейрохирург дренирует абсцесс, проводит декомпрессию нервных окончаний, очищает позвонки и мышцы от тканей, которые инфицированы. Этим стабилизируются, вовлечённые в негативный процесс области позвоночника. Затем проводится лечение медикаментами, обычно применяют инъекции. Дополнительно назначают лекарственные препараты от интоксикации.

Физиотерапевтические методы

Такие процедуры разрешено использовать, когда острая стадия патологии устранена. Все мероприятия физиотерапии абсолютно безболезненны и опасности для здоровья не представляют. Процедуры улучшают кровообращение и снимают воспаление.

Наиболее распространённые методы:

  1. Электрофорез с использованием гидрокортизона. Это самая популярная физиопроцедура в неврологии. Гидрокортизон является веществом, которое снимает отёчность, устраняет воспаление и болезненные ощущения. Благодаря электрическому импульсу, препарат быстро всасывается в глубокий слой ткани.
  2. Магнитотерапия. Магнитное поле стимулирует поражённую область позвоночника. После процедуры купируется боль и снижается воспаление.

Гимнастика и массаж

Человеку с таким заболеванием необходимо ограничить физическую активность, так как возможны осложнения. Только с началом выздоровления и разрешения врача можно выполнять физические упражнения лечебной гимнастики. ЛФК поможет укрепить и сделать более гибким позвоночник.

Читайте также:  Поясничный лордоз – что это такое, как лечить, упражнения, препараты

Лучше всего подойдут занятия аквааэробикой, плаванием и спортивной ходьбой. Упражнения ЛФК можно выполнять в любом положении, но при появлении малейшего дискомфорта только лёжа. Но это происходит редко, так как лечебный комплекс составляется врачом строго индивидуально.

Кроме гимнастики полезен и массаж, но проводить его должен только опытный специалист и с разрешения врача. Сразу после операции эту процедуру проводить нельзя.

Массаж стимулирует кровоток и метаболизм на участке поражения, что значительно ускоряет выздоровление. Для исключения дискомфорта, во время сеанса можно использовать мазь, которая снимает воспаление и обезболивает.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение этого тяжёлого заболевания, рекомендуется заранее заняться профилактикой.

Обратите внимание на советы по профилактике спондилодисцитаЧто нужно делать:

  • Добиваться гибкости позвоночника ежедневными тренировками.
  • Следует обогащать свой организм необходимыми минералами и витаминами.
  • Укреплять иммунитет.
  • Не допускать переохлаждения.
  • Очень полезен контрастный душ.
  • Не игнорировать лечение инфекционных заболеваний.

Не следует избегать профилактических осмотров, на которых можно обнаружить болезнь на ранней стадии и быстро её устранить.

Прогноз

Если к своевременному лечению приступают квалифицированнее врачи, то прогноз весьма благоприятный. Антибактериальная терапия хорошо справляется с инфекционным спондилодисцитом.

Почти все пациенты выздоравливают после терапии и реабилитации. Сложно прогнозировать выздоровление, если обнаружен туберкулёзный спондилодисцит.

Это объясняется сложностью терапии данного заболевания.

Заключение

Спондилодисцит считается тяжёлым заболеванием позвоночника, которое нередко приводит к серьёзным осложнениям. Снижается качество жизни, так как нарушается двигательная активность. Только своевременное обращение за медицинской помощью предотвратит неприятные последствия и сохранит здоровье ещё на долгие годы.

Причиной заболевания могут быть заражение патогенными организмами на фоне других заболеваний спины и органов.

Лечат спондилодисцит с помощью ряда медикаментов, основу из которых составляют антибиотики. Оперативное вмешательство требуется в случае сепсиса.

Тест!
Есть ли у вас артроз?

Пройти тест

Это полезно!
Проверьте здоровье коленей

Пройти тест

Видео журнал о лечении спины и суставов

Больше видео

Внимание!!! Мы регулярно добавляем интересные ролики… Обязательно найдете что-то для себя!

Вызвать врача

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

В каталоге 13 специалистов, которые помогут решить проблему с больной спиной и суставами, оставьте заявку и мы свяжемся с вами в ближайшее время

Выбрать артролога

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/infektsii/spondilodistsit-pozvonochnika.html

Спондилодисцит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Зачастую боль в области спины многие люди называют остеохондрозом и не подозревают, что наряду с дегенеративными процессами, протекающими в структуре межпозвоночного диска, имеются воспалительные поражения хряща, называющиеся спондилодисцитом позвоночника. Симптомы и лечение этого заболевания во многом схожи с другими инфекционными процессами, но от правильной диагностики данной патологии во многом зависит благоприятный исход болезни.

Спондилодисцит — это заболевание при котором происходит воспаление межпозвоночного диска, находящегося между двумя соседними позвонками. В большинстве случаев, причиной этому являются различные инфекционные агенты. Этот процесс возникает нечасто, так как хрящевая ткань диска не питается кровеносными сосудами, потому что их в ней нет.

Но при травме межпозвоночного диска или другом процессе, нарушающем его целостность, происходит проникновение инфекции в центр диска, который называется пульпозное ядро. Особенностью этого ядра является то, что оно сформировано из раствора коллоида, который содержит много воды.

Совет

А вода является прекрасной средой для развития болезнетворных микроорганизмов.

Неспецифический спондилодисцит — понятие, описывающее инфекционное поражение межпозвоночного диска широко распространёнными возбудителями: стафилококком, стрептококком и прочими микроорганизмами.

Причины спондилодисцита позвоночника

В подавляющем большинстве случаев, причиной заболевания являются различные бактерии. Возбудителями болезни являются: палочка Коха, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, кишечная палочка, эпидермальный стафилококк и прочие микроорганизмы.

Если причиной воспаления выступила туберкулезная микобактерия, то в этом случае заболевание называют туберкулезный спондилодисцит. Но присутствие инфекции — не обязательное условие для возникновения болезни. При избыточном давлении на межпозвоночный диск происходит нарушение питания хряща. Это нарушает доставку кислорода и питательных веществ в повреждённую область.

В следствие этого, возникает воспаление, но без участия микробной флоры, что называют асептическим спондилодисцитом.

Пути проникновения инфекции в межпозвоночный диск

  • Последствия хирургической операции, например, удаление межпозвоночной грыжи;
  • Гематогенный путь инфицирования. В этом случае в организме человека имеется первичный источник инфекции, которая используя кровеносное русло, приводит к заражению межпозвоночного диска;
  • Травма хряща;
  • Остеохондроз может стать причиной микротрещин межпозвоночного диска, которые выступят как путь для проникновения болезнетворной микрофлоры.

Симптомы спондилодисцита позвоночника

Проявления схожи с проявлениями любого воспалительного процесса, включающие в себя:

  • Головную боль;
  • Потеря аппетита;
  • Слабость;
  • Повышение температуры тела;
  • Потеря веса;
  • Болевые ощущения в поражённой области.

Особенности заражения и течения заболевания

Чаще всего инфицированию подвергаются грудной и поясничный отдел позвоночного столба. Это обуславливает проникновение микобактерии туберкулёза из легочной ткани в межпозвоночный диск через кровеносные сосуды. Также, гематогенным путем заражения, происходит инфицирование поясничного отдела позвоночника от органов мочеполовой системы.

Спондилодисцит поясничного отдела позвоночника вместе с туберкулезным поражением грудного отдела составляют до половины всех случаев воспаления межпозвоночных дисков. Течение болезни может «маскироваться» под другие заболевания позвоночного столба как: остеохондроз, спондилит, межпозвоночная грыжа.

Поэтому дифференцировать эти заболевания требуется с особой тщательностью.

Лечение спондилодисцита позвоночника

Как и в любом заболевании, в терапии этой болезни важен комплексный подход: медикаментозное лечение, рациональная двигательная активность, меры профилактики. Лечение антибиотиками спондилодисцита позвоночника является основой терапии. При выявлении возбудителя применяются антибактериальные средства, направленные на конкретного микроорганизма.

В противном случае, используют антибиотики широкого спектра действия. После уничтожения инфекции применяют медикаменты, направленные на восстановление анатомической структуры межпозвоночного хряща — хондропротекторы. Для стимуляции иммунитета и общего укрепления организма назначают витаминные препараты и имуностимулирующие средства.

При терапии грудного отдела позвоночника необходимо всегда помнить, что во многих случаях причиной заболевания служит поражение лёгких туберкулезом. Лечение спондилодисцита пояснично крестцового отдела позвоночника не имеет каких либо отличительных особенностей.

Как и лечение других отделов позвоночника, терапия может включать в себя и хирургическое вмешательство, при грубом нарушении функций позвоночника.

При сходных упомянутых симптомах, наличии подобных факторов риска необходимо заподазривать спондилодисцит. Данное заключение может сделать только квалифицированный специалист, проанализировав результаты вашего обследования позвоночного столба. Не затягивайте с диагностикой и лечением, чтобы не допустить прогрессирования заболевания и избежать неблагоприятных последствий.

Спондилодисцит: причины, симптомы, диагностика, лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://silaspin.ru/bolezni/spondilodistsit-simptomy-lechenie

Спондилодисцит поясничного отдела позвоночника | Все об антибиотиках

Причины заболевания

Заболевание является проявлением хронического дегенеративно-дистрофического процесса с образованием протрузии и грыж позвоночного столба, для которых характерен длительный болевой синдром. При этом нарушается иннервация, кровоснабжение, ликвородинамика пораженной области, что вызывает асептико-воспалительный процесс в позвоночнике.

  • пиелонефрит, цистит;
  • холецистит;
  • простатит;
  • сальпингоофорит;
  • флегмоны, абсцессы, фурункулы в области позвоночника;
  • инородное тело в мягких тканях.

Нелеченая межпозвоночная грыжа (Шморля) является причиной спондилодисцита

Спондилодисцит может возникать при непосредственном попадании инфекции через повреждения кожного покрова в области позвоночного столба:

  • проникающие ножевые и огнестрельные ранения;
  • проведение диагностических манипуляций (дискография, люмбальная пункция);
  • операции по удалению грыжи диска (чаще поясничные дискэктомии).

В большинстве случаев патологический процесс носит неспецифический характер и развивается при воздействии стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, клебсиеллы. Реже встречается заболевание, вызванное специфическими микроорганизмами, такими как туберкулезная палочка и бледная трепонема (сифилис).

Клиническая картина

  • общее недомогание, слабость, снижение трудоспособности;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр при формировании гнойного очага (38-39 градусов);
  • субфебрильная температура тела при асептическом воспалении (37-37,6 градусов);
  • потеря аппетита, тошнота, иногда рвота;
  • снижение массы тела;
  • болевые ощущения различной интенсивности в области патологического процесса;
  • болевой синдром распространяется на область поясницы и промежности, живота, бедер.
  • потливость, нарушение сна;
  • неврологическая симптоматика при поражении спинного мозга (парезы, параличи, нарушение функции тазовых органов в виде недержания кала и мочи).

Явления спондилодисцита – разрушение хряща и смежных позвонков на томограмме

Диагностика заболевания

Для уточнения диагноза назначают инструментальное обследование, которое включает рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Последняя имеет большую информативность, выявляет дефекты костного мозга и межпозвоночных дисков на ранних этапах патологии, когда изменения не визуализируются при рентгенологическом исследовании.

На рентгенограмме и томограмме определяют неровность краев тел позвонков, узурацию, сужение межпозвоночных дисков, блок пораженных участков позвоночного столба. При проведении люмбальной пункции выявляется помутнение спинномозговой жидкости, увеличение количества белка, большое содержание лейкоцитов, примесь гноя.

Терапия и профилактика болезни

Лечение спондилодисцита должно проходить в специализированном стационаре. Больным назначается постельный режим с ограничением двигательной активности до прекращения болевого синдрома и лихорадки. Консервативное лечение включает:

Оперативное вмешательство по поводу спондилодисцита проводится при значительном повреждении позвонков, разрушении диска и деформации позвоночника

Для профилактики спондилодисцита следует своевременно проводить лечение остеохондроза и спондилеза, санировать хронические очаги инфекции во внутренних органах, остерегаться переохлаждения и простудных заболеваний.

Обратите внимание

Спондилодисцит относится к тяжелому заболеванию позвоночного столба, которое может привести к серьезным последствиям, нарушающим полноценную двигательную активность и снижающим качество жизни. Своевременное обращение к врачу предупредит развитие тяжелых осложнений и сохранит здоровье опорно-двигательного аппарата.

Источник: http://www.doctornebolit.ru/vse-ob-antibiotikah/spondilodiscit-pojasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилодисцит позвоночника лечение антибиотиками

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Спондилодисцит – опасное заболевание позвоночника. Оно случается на фоне других дегенеративно-дистрофических патологий, например, грыжи диска или протрузии. При этом хрящевая ткань, а также сам диск, подвергаются процессу воспаления.

Воспаление может начаться по разным причинам. Чаще всего это травмы спины либо какие-то хирургические вмешательства. Но иногда источник воспаления находится в других органах. Нередко это бывает цистит, пиелонефрит, простатит. Нередко причиной становится огнестрельное или ножевое ранение спины.

Читайте также:  Дорзальная диффузная грыжа диска: что это такое, лечение, симптомы

Значительно повышается риск заболевать при наличии ВИЧ-инфекции либо при сахарном диабете. Также в зону риска попадают те, кто часто употребляет алкоголь или принимает наркотики. Среди мужчин патология встречается чаще, чем среди женщин.

Что может стать возбудителем для развития спондилодисцита? Это такие микроорганизмы, как стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, клебсиелла и некоторые другие. Иногда возбудителем становится бактерия, вызывающая туберкулёз или сифилис.

Именно поэтому во время терапии спондилодисцита позвоночника выступает лечение антибиотиками.

Прежде, чем начинать принимать антибиотики, следует обязательно выяснить причину заболевания. На тот период, пока не будет точно понятно, какой именно микроб вызвал патологию, следует начать использовать антибиотики широкого спектра действия.

Использовать их можно как в виде внутримышечных, так и внутривенных инъекций, в зависимости от общего состояния пациента и тяжести течения. Таблетированные формы в данном случае используются редко, так как необходимо как можно быстрее добиться полного регресса воспаления.

К антибиотикам широкого спектра действия, которые назначаются при спондилодисците относятся:

Самолечение здесь недопустимо, так как воспалительный процесс при данной патологии может перейти на сам спинной мозг, что в итоге вызовет развитие парезов или полных параличей.

Важно

После того, как возбудитель будет обнаружен, назначаются специальные лекарства, которые призваны бороться именно с выявленным возбудителем.

Если причиной является стафилококк, тогда рекомендуется применять кларитромицин, азитромицин, ванкомицин, амоксициллин, линкомицин, ципрофлоксацин, фуразолидон, нифуроксазид, тетрациклин.

Если возбудителем является стрептококк, то следует использовать следующие препараты – ззитромицин, тетрациклин, хемомицин, ампициллин.

Если причиной оказалась синегнойная палочка, тогда применяются амикацин и цефтазидим. Все остальные лекарственные препараты здесь бессильны.

Если возбудитель — клебсиелла, тогда следует остановиться на тобрамицине, гентамицине, цефуроксиме, цефтриаксоне.

Если же причиной развития этого воспалительного процесса является сифилис или туберкулёз, тогда следует использовать специальные лекарственные препараты, которые предназначены для лечения именно этих заболеваний.

Не всегда лечение антибиотиками при спондилодисците считается возможным. Все эти препараты имеют много противопоказаний, которые обязательно надо учитывать перед началом лечения. Поэтому прежде, чем начинать принимать то или иное лекарство, следует проконсультироваться со специалистом.

В первую очередь данные препараты полностью противопоказаны при наличии аллергической реакции. Также многие из них оказывают токсическое действие на печень, поэтому применять их людям с заболеваниями этого органа нельзя.

Совет

Некоторые препараты также токсически влияют на кроветворную систему (костный мозг) и на слух. И, конечно, следует учитывать и такое состояние, как дисбактериоз кишечника.

Спондилодисцит лечения антибиотиками требует обязательно. Но при данной патологии могут быть рекомендованы и другие лекарства, в частности обезболивающие и противовоспалительные средства. А чтобы избежать развития всевозможных осложнений, рекомендуется проводить терапию только в условиях стационара.

После прохождения полного курса терапии пациенту обязательно требуется реабилитация. Так, например, следует обязательно пройти курс массажа и физиотерапию, а также придерживаться специальной диеты и принимать ферментные лекарства.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

    Источник: http://vashaspina.ru/ispolzovanie-antibiotikov-dlya-lecheniya-spondilodiscita-pozvonochnika/

    Поражение центральной части межпозвоночного диска или спондилодисцит: как лечить проникновение инфекционных агентов в позвоночные структуры

    Инфекционные заболевания позвоночника часто протекают в хронической форме, вызывают комплекс негативной симптоматики. Спондилодисцит – поражение центральной части межпозвоночного диска. На фоне деструкции коллоидной структуры возникает болевой синдром, нарушается опорная функция позвоночника.

    Какие признаки характерны для неспецифического спондилита? Какие манипуляции повышают риск занесения инфекции в позвоночные структуры? Как правильно лечить спондилодисцит? Ответы в статье.

    Общая информация о патологии

    Инфекционные агенты проникают в межпозвоночные диски, происходит поражение центральной части амортизационной прокладки, нередко, с двух сторон. Воспаление затрагивает сегменты опорного столба на фоне дегенеративных изменений и травм. Постепенно в патологический процесс вовлекается костный мозг, развиваются фиброретикулярные изменения.

    Поражение межпозвоночного диска бывает одиночным и множественным (негативный процесс затрагивает несколько элементов). Обширный спондилодисцит чаще развивается у детей в период интенсивного роста – 8–10 лет.

    Поражение дисков чаще развивается в зонах интенсивной нагрузки: позвоночной, реже – шейной. Тяжелый физический труд, длительные статические и динамические нагрузки, гиподинамия, неправильное питание, нехватка витаминов на фоне проблем с иммунитетом усиливают риск деформации ослабленных элементов.

    Инфекционное поражение элементов позвоночника вызывают гноеродные бактерии, провоцирующие развитие других костных патологий: туберкулеза, спондилита, остеомиелита.

    При отсутствии квалифицированной помощи, межпозвоночный диск и плотные ткани разрушаются, опорный столб деформируется, теряет прочность, пациент становится инвалидом.

    Без вживления пластин для фиксации позвоночника возможны компрессионные переломы с опасными последствиями.

    • мужчины после 45 лет;
    • дети и подростки в период активного роста;
    • молодые люди возраста от 18 до 20 лет.

    Как и чем лечить радикулит пояснично — крестцового отдела позвоночника? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

    О характерных симптомах защемления грудного нерва и о методах лечения патологии написано на этой странице.

    Причины возникновения

    Спондилодисцит позвоночника (код по МКБ – 10 – М45 – М40, блок Спондилопатии) – это инфекционное поражение позвоночных структур. Вначале воспаление протекает в центральной части хрящевой прокладки, далее распространяется на две стороны диска.

    Негативные изменения развиваются в следующих случаях:

    • инфицирование участка после операции по удалению позвоночной грыжи;
    • травмирование фиброзного кольца на фоне протрузий и межпозвоночных грыж при 2–3 стадии остеохондроза;
    • распространение инфекции в позвоночнике при хроническом воспалении простаты, мочевыводящих путей, после попадания в организм инородного тела.

    Инфекционные агенты проникают в организм двумя путями:

    • гематогенным – заражение через кровь;
    • посттравматическим – как осложнение после хирургического лечения или травмы опорного столба.

    Основные виды возбудителей спондилодисцита:

    • кишечная палочка;
    • микобактерия туберкулеза;
    • золотистый стафилококк;
    • протей;
    • эпидермальный стафилококк.

    Первые признаки и симптомы

    Основные признаки воспаления межпозвоночных дисков:

    • болевой синдром в пораженном отделе позвоночника;
    • повышение температуры до показателей 37,4–38,3 градуса;
    • частые головные боли;
    • снижение веса;
    • заторможенность реакций;
    • лихорадочное состояние;
    • общая слабость;
    • отсутствие аппетита;
    • парезы;
    • снижение подвижности пораженного отдела;
    • вялость мышц, проблемы с чувствительностью конечностей;
    • нарушение функций многих органов и систем при блокировании нервных корешков.

    Диагностика

    Для уточнения диагноза пациент обязан обратиться к вертебрологу или неврологу. Если анализы показали наличие в организме микобактерии туберкулеза, то понадобится дополнительное обследование в тубдиспансере.

    Методы диагностики спондилодисцита:

    • рентген проблемного отдела позвоночника;
    • проведение МРТ для оценки состояния дисков и паравертебральной зоны;
    • клинический анализ крови для выявления возбудителя, определения уровня лейкоцитов и СОЭ, значений С-реактивного белка;
    • биопсия либо пункция экссудата из пораженного участка;
    • проведение теста на чувствительность опасных возбудителей к антибактериальным препаратам.

    Проведение ядерно-магнитно-резонансной томографии позволяет выявить участки некротизации, гнойного расплавления, узелковые образования, зоны инфильтрации, объем склеротизации плотных тканей и степень эрозии по краям позвоночных структур.

    Эффективные методы лечения

    При подтверждении диагноза «Спондилодисцит» нужна квалифицированная помощь медиков: самолечение категорически запрещено. Нежелание пациента выполнять все рекомендации врача может привести к тяжелым деформациям позвоночника, заражению крови, инвалидности и летальному исходу.

    При выявлении микобактерий туберкулеза терапию проводят только в условиях стационара (в тубдиспансере). Специфическое лечение (прием комбинации антибиотиков, противовоспалительных составов, препаратов, уничтожающих возбудителя туберкулеза) в сочетании с физиопроцедурами, массажем и гимнастикой дает положительные результаты.

    Узнайте о первых признаках и симптомах хондроза шеи, а также о методах лечения заболевания.

    Источник: https://obantibiotikah.ru/lechenie-antibiotikami/spondilodistsit-pozvonochnika-lechenie-antibiotikami

    Почему возникает спондилодисцит и как его лечить?

    Спондилодисцит позвоночника — заболевание опорно-двигательной системы, поражающее центральные части хрящей. Чаще всего имеет инфекционное происхождение. Реже диагностируется асептический спондилодисцит. Одним из проявлений заболевания является постепенное разрушение коллоидных структур тканей, приводящее к нарушению функций позвоночника.

    Инфекционные поражения опорно-двигательной системы могут возникать по причине проникновения бактерий с током крови. Существуют и травматические формы заболевания, являющиеся одним из наиболее распространенных осложнений хирургических вмешательств. Межпозвоночные диски редко вовлекаются в воспалительный процесс, что связано с отсутствием в них кровеносных сосудов.

    Фиброзное кольцо увеличивается посредством деления специальных клеток — хондробластов. Они созревают и преобразуются в хондроциты. Через эти элементы хрящ получает питание.

    Обратите внимание

    Плотные волокна фиброзного кольца окружены межклеточным веществом, в состав которого входит коллаген.

    Пульпозное ядро содержит большое количество воды, что создает идеальную для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов среду.

    Причины возникновения

    В большинстве случаев туберкулезный спондилодисцит развивается при повреждении фиброзного кольца. Остеохондроз 3–4 стадии позволяет бактериям беспрепятственно проникать в межпозвоночные диски.

    Последствия хирургического вправления грыжи могут быть так же опасными для здоровья, как и неправильно выполненная операция.

    В большинстве случаев инфекция проникает из тканей, окружающих место рассечения выпирающего пульпозного ядра.

    Воспалительный процесс в хрящах возникает из-за бактерий, которые вызывают наиболее опасные поражения костей:

    • синегнойная палочка;
    • протеи;
    • туберкулезная микобактерия;
    • стафилококк.

    Гематогенные формы спондилодисцита имеют вторичный характер. Вначале инфекция поражает внутренние органы и только через некоторое время переходит на опорно-двигательный аппарат.

    Каждый третий случай воспалительного процесса в l4 позвонке возникает по неустановленным причинам. Наиболее часто неспецифический тип заболевания обнаруживается у детей, подростков и пожилых людей.

    Инфекционные воспалительные процессы могут охватывать несколько отделов позвоночника.

    Читайте также:  Миелодисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

    Признаки и последствия заболевания

    Выделяемые патогенными микроорганизмами ферменты разрушают клеточные мембраны, что позволяет паразитарным агентам питаться продуктами распада или цитоплазмой. Дегенеративный процесс на ранних стадиях протекает в замыкательных пластинках.

    Гной, в состав которого входят бактерии, антитела и лимфоциты, проникает в более плотные участки фиброзного кольца и прорывается в ядро. Абсцесс в межпозвоночном хряще представляет собой полость с тонкими стенками, повышенное давление жидкости внутри которого является причиной болевых ощущений.

    Спинномозговые корешки раздражаются, посылая сигнал в головной мозг. Распространение гнойного содержимого может становиться причиной заражения надкостницы, сухожилий и связок.

    Проникновение воспалительного экссудата в спинной мозг приводит к развитию:

    • эпидурального абсцесса;
    • инфицированию оболочек;
    • сдавливанию нервных окончаний.

    Дегенеративным патологический процесс называется потому, что при его длительном течении происходит разрушение костных и мягких тканей. Последствия инфекционного спондилодисцита могут быть различными, вплоть до паралича конечностей и нарушения функций внутренних органов.

    Активная выработка антител иммунной системой становится причиной повреждения костных тканей позвонков. Гноеродные бактерии выделяют остеолитические ферменты, разрушающие оболочки остеоцитов.

    Костные ткани теряют прочность и истончаются, что способствует заражению глубоких областей.

    Важно

    Восстановительный период начинается с прекращения выработки антител и рассасывания абсцесса. Вместо хрящевых появляются соединительные ткани, что не способствует восстановлению функций межпозвоночного диска. Волокна быстро истончаются, начинается трение костных поверхностей.

    Остеобласты активно делятся, наполняются кальцием и формируют остеофиты. Они растут до тех пор, пока не соединятся с подобными образованиями, находящимися на близлежащих позвонках.

    Сращение костных элементов сопровождается сдавливанием спинного мозга, из-за чего появляются такие симптомы, как:

    • боли в спине;
    • параличи;
    • парестезии.

    Проявления инфекционных форм спондилодисцита схожи. Начинается заболевание с повышения температуры тела, возникновения озноба и головных болей. Локализация болевого синдрома в позвоночнике и конечностях зависит от того, какой именно отдел был поражен.

    Блокирование нервных окончаний позвонка s1, ответственных за передачу импульсов в головной мозг, нарушает двигательные функции ног, работу выделительной и пищеварительной систем. Чаще всего инфекционные формы спондилодисцита поражают грудной отдел.

    Инфекционное воспаление позвонков l1 l5 встречается реже.

    О наличии патологического процесса в мягких тканях свидетельствует отечность и покраснение кожи пораженной области. Появляются тупые ноющие боли приступообразного характера. Они усиливаются при наклонах и поворотах туловища. Спазмы мышц способствуют изменению осанки и нарушают подвижность того или иного отдела позвоночника.

    Заболевание может протекать в скрытой форме, клиническая картина в таком случае будет схожей с проявлениями остеохондроза, спондилита или спондилоартрита.

    Способы лечения

    Рентгенологическое исследование при спондилодисците не всегда оказывается информативным. Явных признаков нарушения целостности межпозвоночных дисков на снимке не наблюдается. Наличие абсцессов и гнойного экссудата можно заподозрить при размывании контуров замыкательных пластинок. КТ дает более наглядное изображение и позволяет определить размеры нарыва.

    Диагностика заболеваний поясничного отдела позвоночника достаточно часто включает в себя МРТ. Это более безопасный и точный метод обследования. На снимках костные ткани имеют черный цвет, мягкие — различные оттенки серого. Это позволяет выявлять мельчайшие опухоли, кисты и инфильтраты.

    Лечение антибиотиками при спондилодисците начинают только после определения типа возбудителя инфекции. Для этого проводятся анализы крови. На наличие воспалительного процесса указывает повышение числа лейкоцитов и СОЭ.

    Реакция Пирке проводится с целью обнаружения туберкулезных форм заболевания.

    В полученном путем спинномозговой пункции материале выявляется большое количество патогенных микроорганизмов, которые испытываются на чувствительность к антибактериальным препаратам.

    Лечение острого и хронического спондилодисцита начинается с введения лекарственных препаратов и ограничения нагрузки на позвоночник.

    Для уничтожения патогенных микроорганизмов используют антибиотики широкого или узкого спектра действия. Антибактериальная терапия длится не менее 14 дней.

    Совет

    После снижения активности инфекции терапевтическую схему дополняют НПВС, иммуностимуляторами и хондропротекторами.

    Иммобилизация позвоночника показана после хирургических вмешательств, а также при значительном разрушении хрящевых тканей. Пациент, который лечит инфекционную форму спондилодисцита народными средствами, рискует получить опасные осложнения.

    Операции при спондилодисците

    Аспирация экссудата из межпозвоночного пространства — наиболее простая в исполнении операция. Проводится и ламинэктомия — частичное удаление костных тканей, способствующее освобождению сдавленных нервных окончаний. Это наиболее важная причина выполнения хирургического вмешательства.

    Дискэктомия и корпэктомия позволяют полностью избавиться от инфицированных тканей. Установка имплантов из реберных или подвздошных костей запускает процесс восстановления хряща и снижает нагрузку на пораженные позвонки. Сроки лечения зависят от стадии патологического процесса. В среднем это 3–6 месяцев. Все формы спондилодисцита имеют благоприятный прогноз.

    Источник: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spondilodistsit.html

    Спондилодисцит позвоночника

    Воспалительный процесс межпозвоночных дисков и смежных позвонков называется спондилодисцитом.

    Заболевание протекает на фоне дегенеративно-дистрофического процесса позвоночного столба или формируется после оперативных вмешательств на позвоночнике.

    В международной классификации болезней (МКБ 10) патология относится к классу 13 – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, блоку спондилопатии (М45-М49).

    Причины заболевания

    Заболевание является проявлением хронического дегенеративно-дистрофического процесса с образованием протрузии и грыж позвоночного столба, для которых характерен длительный болевой синдром. При этом нарушается иннервация, кровоснабжение, ликвородинамика пораженной области, что вызывает асептико-воспалительный процесс в позвоночнике.

    Снижение защитных сил организма и хронические очаги инфекции во внутренних органах приводят к заносу патогенных микроорганизмов в участок поражения. В результате появляются гнойные очаги расплавления костной ткани позвонков, развивается остеомиелит и сепсис. Наиболее часто к инфицированию позвоночного столба приводит:

    • пиелонефрит, цистит;
    • холецистит;
    • простатит;
    • сальпингоофорит;
    • флегмоны, абсцессы, фурункулы в области позвоночника;
    • инородное тело в мягких тканях.

    Нелеченая межпозвоночная грыжа (Шморля) является причиной спондилодисцита

    Спондилодисцит может возникать при непосредственном попадании инфекции через повреждения кожного покрова в области позвоночного столба:

    • проникающие ножевые и огнестрельные ранения;
    • проведение диагностических манипуляций (дискография, люмбальная пункция);
    • операции по удалению грыжи диска (чаще поясничные дискэктомии).

    В большинстве случаев патологический процесс носит неспецифический характер и развивается при воздействии стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, клебсиеллы. Реже встречается заболевание, вызванное специфическими микроорганизмами, такими как туберкулезная палочка и бледная трепонема (сифилис).

    Клиническая картина

    Признаки спондилодисцита появляются на фоне дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках при недостаточной адекватной терапии. Также заболевание может возникнуть после операции на позвоночном столбе в течение 2-4 недель, иногда через несколько месяцев. При этом появляются следующие симптомы:

    • общее недомогание, слабость, снижение трудоспособности;
    • повышение температуры тела до субфебрильных цифр при формировании гнойного очага (38-39 градусов);
    • субфебрильная температура тела при асептическом воспалении (37-37,6 градусов);
    • потеря аппетита, тошнота, иногда рвота;
    • снижение массы тела;
    • болевые ощущения различной интенсивности в области патологического процесса;
    • болевой синдром распространяется на область поясницы и промежности, живота, бедер.
    • потливость, нарушение сна;
    • неврологическая симптоматика при поражении спинного мозга (парезы, параличи, нарушение функции тазовых органов в виде недержания кала и мочи).

    Явления спондилодисцита – разрушение хряща и смежных позвонков на томограмме

    Гнойный процесс в позвоночном столбе (остеомиелит) нередко вызывает сепсис – распространение болезнетворных бактерий через кровь и лимфатические протоки по всему организму, в результате чего появляются вторичные очаги инфекции во внутренних органах (почки, легкие, головной мозг). Тяжелое течение спондилодисцита может закончиться летальным исходом.

    Диагностика заболевания

    Рекомендуем почитать:Дегенеративный стеноз позвоночного канала

    Выявление патологического процесса начинается с изучения анамнеза болезни.

    Предшествующие заболевания позвоночника, сопровождающиеся формированием протрузий и грыж, проведенная инвазивная диагностика и оперативные вмешательства на позвоночном столбе засчитаются в пользу спонилодисцита.

    Лабораторные методы исследования крови определяют воспалительные изменения – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

    Для уточнения диагноза назначают инструментальное обследование, которое включает рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

    Последняя имеет большую информативность, выявляет дефекты костного мозга и межпозвоночных дисков на ранних этапах патологии, когда изменения не визуализируются при рентгенологическом исследовании.

    На рентгенограмме и томограмме определяют неровность краев тел позвонков, узурацию, сужение межпозвоночных дисков, блок пораженных участков позвоночного столба. При проведении люмбальной пункции выявляется помутнение спинномозговой жидкости, увеличение количества белка, большое содержание лейкоцитов, примесь гноя.

    Терапия и профилактика болезни

    Лечение спондилодисцита должно проходить в специализированном стационаре. Больным назначается постельный режим с ограничением двигательной активности до прекращения болевого синдрома и лихорадки. Консервативное лечение включает:

    • анальгетики (трамадол, оксадол, юниспаз) для приема внутрь и внутримышечного введения, что способствует уменьшению болевого синдрома;
    • поясничные блокады с новокаином;
    • миорелаксанты для устранения мышечных спазмов в области поражения (мидокалм, флексин, троксанол);
    • противовоспалительные средства для уменьшения боли, снижения воспалительного процесса и повышенной температуры тела (нимесулид, диклофенак, ибупрофен);
    • антибактериальные препараты широкого действия при появлении гнойных очагов инфекции (цефтриаксон, доксициклин, амикацин).

    Оперативное вмешательство по поводу спондилодисцита проводится при значительном повреждении позвонков, разрушении диска и деформации позвоночника

    После стихания острой фазы заболевания в лечение добавляют физиопроцедуры (магнитотерапию, электрофорез с гидрокартизоном, ультразвук), массаж спины и конечностей, комплекс лечебной физкультуры.

    Терапевтические мероприятия направлены на укрепление мышечного каркаса спины, увеличение гибкости позвоночника, улучшение кровоснабжения и восстановление межпозвоночных дисков. В запущенных случаях патология должна лечиться хирургическим путем.

    При этом проводят санацию очага инфекции, удаляют гной и участки разрушенной костной ткани (секвестры), восстанавливают целостность позвоночника при помощи искусственных имплантантов.

    Обратите внимание

    Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами, содержать достаточное количество белка и полиненасыщенных омега-3 жирных кислот.

    Свежие фрукты и овощи, нежирное мясо, морская рыба и морепродукты, молочные блюда необходимо включать в ежедневный рацион.

    Рекомендуют заниматься видами спорта без осевой нагрузки на позвоночник (плавание, спортивная ходьба, аэробика), укреплять иммунитет, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

    Обратите внимание

    Спондилодисцит относится к тяжелому заболеванию позвоночного столба, которое может привести к серьезным последствиям, нарушающим полноценную двигательную активность и снижающим качество жизни. Своевременное обращение к врачу предупредит развитие тяжелых осложнений и сохранит здоровье опорно-двигательного аппарата.

    Источник: https://moyaspina.ru/bolezni/spondilodiscit-pozvonochnika

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector