Субхондральный склероз позвоночника: что это такое, причины, симптомы, лечение, профилактика

Что такое склероз позвоночника и какие опасности в себе таит?

Главная » Болезни » Другие » Что такое склероз позвоночника и какие опасности в себе таит?

2621 0

Патогенный процесс, при котором в костных тканях появляются плотные образования, получил название склероза позвоночника. Такое уплотнение, являющееся сигналом нарушения кровообращения в тканях, характерно для позвонков.

Склероз нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Это лишь предвестник артроза и остеохондроза позвоночника. Диагностируется он обычно при рентгенологическом обследовании как сопутствующий признак другой болезни.

Обратите внимание

Хрящевая ткань, которой покрыта внутренняя часть суставов, позволяет им свободно двигаться. Если хрящ повреждён, то происходит разрастание и уплотнение костной ткани.

Возникают костные наросты — остеофиты, которые почти не нарушают функционирования сустава, если расположены с краю.

В случае же прорастания остеофитов между поверхностями сустава происходит сужение суставной щели, что ведёт к ограничению его подвижности и болезненным ощущениям, скованности в позвоночнике.

Причины и факторы риска

Подвержены развитию субхондрального склероза позвоночника больше люди старческого возраста, однако в последнее время болеют им и лица более молодого возраста.

Это заболевание возникает по двум причинам — преждевременному старению тканей сустава и наличию воспалительных процессов в позвоночнике из-за каких-либо его патологий.

Существует 2 большие группы причин возникновения такого склероза: внутренние и внешние.

Первые (эндогенные) вызваны процессами, происходящими в организме, и определяются следующими факторами риска:

  1. Старческий возраст пациента и связанное с этим ослабление мышечных тканей. Есть риск получить заболевание после 50 лет.
  2. Генетическая предрасположенность человека. Особенно касается женщин, имеющих мать с заболеваниями суставов (артроз, остеохондроз, коллагенозы).
  3. Наличие воспалительных процессов в суставе (системная красная волчанка).
  4. Эндокринные заболевания (сахарный диабет), ухудшающий кровоснабжение ног.

К причинам болезни, обусловленными внешними факторами (экзогенные) относятся:

  • травмы сустава позвоночника свежие и приобретённые ранее;
  • микротравмы, полученные людьми, у которых постоянно нагружаются одни группы суставов (спортсмены, горнорабочие, танцоры);
  • внутренние переломы суставов, нарушающие их питание, что запускает патологические процессы;
  • избыточный вес, действующий негативно на суставы;
  • врождённые суставные аномалии, болезни опорно-двигательного аппарата;
  • малоподвижный образ жизни.
  • слабые мышцы спины;
  • профессиональная деятельность, где необходимо долгое нахождение в одном положении.

Классификация по степени локализации

Классифицируется болезнь в зависимости от места, в котором уплотнение произошло.

Субхондральный склероз бывает:

  • шейного отдела позвоночника, которому сопутствует сильная боль с локализацией в области рук и шеи;
  • грудного отдела, для которого характерны болевые ощущения в сочетании с полностью нарушенными функциями позвоночника, ведущими к его полному окостенению и обездвиживанию;
  • замыкательных пластин позвоночника;
  • патология означающая значительное повреждение позвоночного отдела.

Повышенная плотность тканей костей за счёт разросшихся соединительных тканей, свидетельствующая о плохом снабжении кровью костных частей позвоночника, называется субхондральным склерозом.

Патологический субхондральный, то есть подхрящевой склероз позвоночника вызывает боль по ходу защемленного нерва. Процесс затрагивает замыкательные пластины, расположенные в районе диска и тела позвонка.

Как проявляется нарушение

Так как склероз позвоночника не является независимым заболеванием с присущими только ему признаками, то клиническая картина определяется в зависимости от того, симптомом какой болезни он вызван.

Наблюдается несколько стадий склероза позвоночника, зависимых от основных симптомов:

  1. Начальная стадия. Отмечаются краевые костные уплотнения, межщелевая поверхность без изменений. Подвижность сустава у больного слегка ограничена.
  2. Средняя стадия. Разрастания кости имеют более выраженный характер, а суставная щель сузилась. Человек не может полноценно трудиться и испытывает затруднения в быту.
  3. Заключительная стадия. Сустав полностью деформирован значительным разрастанием костных тканей, суставная щель ещё больше сужается, а его поверхность становится плоской. Наступает полная потеря функций сустава.

Общими признаками этой болезни являются следующие:

  • возникновение остеофитов (уплотнений в кости), при их локализации по краям позвонков говорит о развитии остеохондроза, а на краях сустава — артроза;
  • наличие болевого синдрома;
  • нарушения в координации движений;
  • проблемы подвижности спины и шеи;
  • слабость в мышцах;
  • чувства онемения, покалывания, слабости конечностей;
  • затруднённое дыхание, ухудшение памяти, внимания и слуха;
  • депрессивные проявления;
  • снижение веса по непонятным причинам.

Все эти признаки склероза не проявляются одновременно. Могут наблюдаться лишь некоторые из них в зависимости от прогрессирования заболевания. Отмечается и бессимптомное протекание болезни у некоторых людей.

Диагностические методы

Диагноз заболевания иногда можно поставить только посредством аппаратного обследования, так как внешне оно не всегда видно.

Для проверки используются методы:

  • магнитно-резонансной томографии;
  • компьютерной томографии;
  • денситометрии (тест на состояние и размеры уплотнения тканей кости);
  • генетический тест для определения наследственных заболеваний.

Дополнительно у больного исследуется кровь для исключения вероятных болезней.

Денситометрия позвоночника

Методы терапии

Как таковой субхондральный склероз не считается болезнью. Это понятие, обозначающее патологические процессы в костной ткани.

Лечения этого склероза не существует. Следует заниматься, прежде всего, диагностированием основного заболевания, которое сопровождает склероз позвоночника, и лечением именно его.

Эффективное лечение возможно только на ранних стадиях болезни, но человек редко обращается к врачам вовремя. Если больной пришёл на приём при первых симптомах склероза позвоночника, то целью комплексной терапии становится снижение прогресса основной болезни.

Методами, способными облегчить состояние больного, являются:

  1. Медикаментозное лечение. Боль снимается нестероидными противовоспалительными средствами. Состояние межпозвонковых суставов улучшается применением препаратов, содержащих хондратин, глюкозамин. Общее состояние организма поддерживается на нормальном уровне иммуномодуляторами.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Позволяют купировать боль и наладить суставное кровообращение.
  3. Лечебная гимнастика. Физические упражнения, плавание, йога и пилатес способствуют повышению подвижности суставов, укреплению мышц. Эти занятия формируют мышечный корсет, который удерживает позвоночный столб в нужном положении.
  4. Мануальная терапия и массаж. Разрешаются только по назначению лечащего врача, после снижения болевого синдромадругими методами.
  5. Сбалансированное питание, совмещённое со специальной диетой. Пациенту предписывается диета, включающая свежие фрукты, овощи, с содержанием витаминов, микроэлементов и морепродуктов, богатых жирными кислотами.
  6. Оперативное лечение. При запоздалом обращении к врачам, когда уже появились наросты, больному не обойтись без хирургического вмешательства, при котором очаги остеофитов удаляются.

Но избавиться полностью от склероза позвоночника не удаётся. Комплекс мер, включающий все методы лечения, позволяет восстановить подвижность суставов и со временем вернуть человека к нормальному образу жизни, без боли.

Осложнения заболевания

Если не лечить болезни (остеохондроз, артрит, артроз), проявлением которых является субхондральный склероз, то позвоночник будет ускоренно стареть.

Образование остеофитов

Появится грыжа как результат потери межпозвонковыми дисками свойств амортизации, которая станет давить на нервные корешки, вызывая сильные боли.

А воспаление, неизбежное при грыже, приведёт к уплотнению костной ткани, образуя остеофиты. А дальше возможна полная неподвижность отдела позвоночника.

Важно

Воспаляются при этом и межпозвонковые суставы, которые реагируют аналогично позвонкам — костная ткань уплотняется, вызывая развитие остеофитов.

Происходит стирание хрящевой ткани, на её месте возникают костные наросты, вследствие чего движения сустава причиняет человеку сильную боль.’

Профилактические меры

Чтобы избежать всех осложнений склероза позвоночника следует знать о причинах его развития.

Профилактика болезни предполагает содержания суставов в тепле и умеренные занятия физическими упражнениями, сохраняющие суставы подвижными, а их кровоснабжение нормальным.

Рациональное питание и принципы здорового образа жизни должны стать правилом для людей с проблемами позвоночного столба.

При малейших признаках болезни суставов следует обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение, способное остановить прогрессирование склероза позвоночника.

Источник: https://osteocure.ru/bolezni/others/skleroz-pozvonochnika.html

Что такое субхондральный склероз позвоночника и как остановить патологический процесс замены паренхимы в здоровых органах на соединительную ткань

Склероз – замена паренхимы в здоровых органах на соединительную ткань. Данному процессу могут подвергнуться различные органы. Сегодня часто обнаруживают субхондральный склероз позвоночника. Это патологическое состояние, при котором увеличивается плотность тканей позвоночника из-за разрастания соединительной ткани вследствие различных дегенеративных процессов.

Субхондральный склероз не является отдельным заболеванием. Его диагностируют в результате рентгенологического исследования как симптом другой патологии. Поэтому выбор терапевтических методов напрямую будет зависеть от причинного заболевания.<\p>

Причины и механизм развития

В большинстве случаев проявления субхондрального склероза наблюдаются у людей после 50 лет. Но в последнее время этот синдром все чаще встречается у молодых.

Склероз замыкательных пластинок позвоночного столба возникает вследствие таких заболеваний:

  • остеохондроз (код по МКБ М42);
  • артроз (код по МКБ M15-M19).

Пораженная дистрофическими изменениями костная ткань разрастается. Постепенно замыкательные пластинки хрящей истончаются. Уменьшается количество сосудистых каналов.

Это становится причиной появления микротрещин на позвонковых пластинках, а впоследствии – сильного уплотнения клеток и заращивания сосудистых просветов. Результатом уплотнения костной ткани становятся остеофиты, которые делают поверхность неровной.

Структурная целостность позвонков и межпозвоночных дисков нарушается. Этот процесс вызывает повторные воспаления, а разрастания наростов могут привести к полному обездвиживанию суставов.

Существует ряд эндогенных и экзогенных факторов, которые способствуют дегенеративно-дистрофическим процессам в позвоночнике и вызывают субхондральный склероз:

  • возраст от 50 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • заболевания иммунологического характера (красная волчанка);
  • нарушения нормального кровоснабжения структурных компонентов позвоночника;
  • микротравмы, травмы внутри суставов, при которых нарушается их нормальное кровоснабжение;
  • нагрузки на позвоночник, вызванные избыточным весом;
  • патологии обменных процессов (подагра);
  • ослабленный мышечный корсет спины;
  • малоподвижный образ жизни.

Прогрессирование склероза при остеохондрозе

При этом заболевании первыми поддаются поражению межпозвоночные диски, которые постепенно утрачивают свои амортизационные функциональные способности. Как следствие стирания диска развивается межпозвоночная грыжа. Она давит на корешки нервов, вызывает болевые ощущения и ряд неврологических нарушений.

Читайте также:  Поясничный лордоз – что это такое, как лечить, упражнения, препараты

При наличии грыжи возникают воспаления, которые могут повредить надкостницу позвонков. Это приводит к уплотнению костной ткани и разрастанию остеофитов. Через какое-то время позвоночник в пораженной области может полностью обездвиживаться.

Серьезные воспаления позвонков сказываются также на состоянии межпозвонковых суставов. Такая ситуация более схожа с проявлениями артрита или спондилита. Но ее причиной становится именно остеохондроз. Костная ткань пораженных суставов постепенно уплотняется, стирается хрящевая ткань, восстановление которой очень затруднительно в будущем.

Что происходит при артрозе

Воспалительный процесс в хрящевой ткани суставов приводит к развитию артрозов – постепенной дистрофии хрящевой ткани, впоследствии – к субхондральному склерозу, как и при остеохондрозе. Разрастание костных наростов приводит к постепенному обездвиживанию суставов и сильным болям.

Симптоматическая картина

Процесс протекает в несколько стадий:

  • начальная – уплотнения образуются на краях костных тканей, межщелевая поверхность не тронута, наблюдается незначительное нарушение суставной подвижности;
  • средняя – костные разрастания выражены, суставная щель становится уже, больной испытывает трудности в повседневной жизни из-за ограниченности движений;
  • заключительная – происходит полная деформация костной ткани, суставная щель плоская, функциональность пораженного сустава потеряна.

Общие проявления патологии:

  • наличие остеофитов;
  • болевой синдром;
  • снижение концентрации внимания;
  • мышечная слабость;
  • онемение, слабость конечностей;
  • проблемы при сгибании суставов в пораженных местах;
  • декоординация движений;
  • снижение зрения, слуха;
  • подавленное психоэмоциональное состояние.

На заметку! Поскольку субхондральный склероз – не отдельное заболевание, то специфических, присущих только ему симптомов, не существует. Клиническая картина напрямую будет зависеть от того, какое причинное заболевание повлекло за собой развитие патологии.

Общие правила и методы лечения

Субхондральный склероз позвоночника, как правило, выявляют в результате рентгенографии, КТ и МРТ. Дополнительно проводят денситометрию (определение плотности костей), сдают анализ крови.

К сожалению, патологический процесс, при котором развивается склероз, имеет необратимое действие. Удалить разрастающиеся остеофиты можно только хирургическим путем. Поэтому главная цель терапевтических мероприятий – приостановить прогрессирование процесса, снять воспаление, способствовать восстановлению хрящевой ткани.

В первую очередь нужно лечить основную болезнь, повлекшую за собой склерозирование тканей. Лечебные методики подбираются исходя из запущенности патологии, возраста пациента, интенсивности симптоматики.

Медикаментозные препараты

На первом этапе терапии врач назначает несколько групп препаратов, направленных на купирование боли, снятие воспаления, регенерацию хрящевой ткани:

Дополнительные варианты терапии

Основная задача – восстановление функции позвоночника, увеличить подвижность суставов:

  • физиотерапия (УВЧ, электрофорез);
  • ЛФК;
  • массажные техники;
  • йога;
  • плавание;
  • мануальная терапия;
  • диета.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить развитие субхондрального склероза, нужно понимать природу его происхождения и избегать ситуаций, которые могут вызвать причинные заболевания.

Рекомендации по профилактике:

  • больше двигаться, чтобы сберечь подвижность суставов, улучшить нормальное кровообращение;
  • рационально питаться;
  • избегать переохлаждения;
  • вовремя обращаться к врачу при возникновении проблем со здоровьем.

Субхондральный склероз позвоночника практически не поддается полному излечению. Но если своевременно обнаружить проблему и назначить комплексное лечение, то можно приостановить развитие деструктивно-патологического процесса, сохранить двигательную функцию позвоночника.

В следующем ролике показан комплекс упражнений, которые рекомендуется выполнять для профилактики развития склероза позвоночника:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/subhondralnyj-skleroz.html

Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника: что это такое, причины и лечение

Фото с сайта pozvonochnik.guru

Склероз субхондральных пластин позвоночника поражает тела позвонков и отростки, чаще всего причиной является старение организма. Иногда симптомы развиваются в молодом и среднем возрасте из-за патологий, которые можно остановить консервативной терапией.

Механизм развития болезни

Позвоночный столб состоит из костных элементов, соединенных мощными связками и хрящами. При воздействии причинного фактора возникает их поражение, формирование наростов и сокращение расстояния между подвижными поверхностями.

Такое состояние называется субхондральный склероз позвоночника. Его патогенез включает четыре этапа:

  1. Обезвоживание – из суставного диска уходит жидкость, он становится хрупким, нарушается клеточное питание. Это снижает его эластичность.
  2. Компрессия – это осевое сдавливание, при котором повреждаются межпозвоночные диски. Они перестают пружинить, трескаются, появляются небольшие кровотечения.
  3. Утолщение – диск увеличивается в размерах и давит на суставную поверхность. В зоне повреждения разрастается соединительная ткань, которая как «герметик» заполняет микротрещины.
  4. Трофические расстройства – нарушение кровообращения в зоне поражения, уплотнения заменяются остеофитами, которые разрастаются и образуют костные утолщения замыкательных пластинок.

Причины

Специалисты считают субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков не самостоятельным заболеванием, а рентгенологическим признаком. Это говорит о поражении суставных поверхностей, к которым обычно приводят две патологии:

  • артроз дугоотросчатых суставов и дисков;
  • остеохондроз.

Перечислим основные причины обоих заболеваний, провоцирующих субхондральный склероз позвоночника:

  1. Наследственность – патологии опорно-двигательного аппарата имеют генетическую предрасположенность. Если у родителей отмечаются признаки остеохондроза или артроза, пациент состоит в группе риска.
  2. Осевая нагрузка – опасны резкие подъемы тяжестей, из-за которых повреждаются суставные диски. В отдельных случаях развивается субхондральный склероз.
  3. Ожирение – это заболевание нагружает позвоночник и сопровождается системными расстройствами. Поражение суставов развивается на фоне нехватки кровообращения.
  4. Малоподвижный образ жизни – неблагоприятно отражается на состоянии позвоночника работа за компьютером, отсутствие физической активности. Это растягивает связки, провоцирует искривления.
  5. Эндокринные заболевания – патологии щитовидной железы, надпочечников или диабет ставят пациента в группу риска по развитию склероза замыкательных пластинок.
  6. Заболевания суставов – артриты различной этиологии деформируют диск и могут стать причиной искривления позвоночника, нарушения местного кровообращения.
  7. Истощение организма – недостаток питательных веществ снижает восстановительные способности соединительной ткани, в которой могут разрастаться остеофиты и провоцировать ее разрушение.
  8. Старческий возраст – в период старше 55 лет начинается естественное старение организма, развивается склероз многих органов. Субхондральное окостенение отмечается в большинстве случаев.
  9. Гормональные сбои – в группе риска состоят пациенты, принимающие кортикостероиды. У этих лекарств множество побочных эффектов, в том числе и поражение хрящевой ткани.
  10. Вредные привычки – курение и алкоголь могут стать пусковым механизмом поражения замыкательных пластинок. Избыток спиртного и никотин нарушают кровообращение, способствуют накапливанию ядов в крови.

Из всех перечисленных причин на первом месте стоит малоподвижный образ жизни и осевые перегрузки. Состояние пациента может сильно ухудшиться, если один из этих факторов воздействует длительное время.

Симптомы

Умеренный субхондральный склероз долгое время протекает бессимптомно, обычно пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, расстройства координации. Выраженность клиники во многом зависит от степени повреждения замыкательных пластин, которые сдавливают нервные корешки и сосуды. По характеру симптоматики можно обнаружить примерную зону поражения.

Основные клинические признаки субхондрального склероза замыкательных пластинок:

  1. Боль – при сильном защемлении нерва колющая или стреляющая. Если возникло сдавливание, отмечается дискомфорт жгучего характера. По выраженности этого симптома можно определить область, где между позвонками уменьшилось суставное пространство.
  2. Нарушение движений – сильнее выражено при артрозе, сопровождается хрустом и скованностью, обычно появляется утром или после физических нагрузок. Нередко снижается подвижность рук и ног при поражении замыкательных пластинок в этих областях.
  3. Головокружение – отмечается при склерозе замыкательных пластинок шейных позвонков, говорит о поражении артерии и нарушении притока крови к мозгу. В этом же случае могут возникать перемены настроения, депрессия, расстройство зрения и слуха.
  4. Онемение конечностей – сопровождает сдавливание замыкательными пластинками ветвей соответствующих сплетений, контролирующих работу рук или ног. У таких больных отмечаются мышечная слабость при выполнении повседневных нагрузок.
  5. Другие симптомы – иногда нарушается дыхание, сердечная деятельность, моторика кишечника, снижается либидо. Природа таких изменений неврологическая.

Какой врач лечит субхондральный склероз

Если отмечаются симптомы субхондрального склероза позвоночника, необходимо обратиться к ортопеду. Специалист осмотрит спину и направит на прохождение инструментального обследования.

Консультация невролога нужна при защемлении корешков спинного мозга. Доктор проверяет рефлексы, оценивает работу конечностей, при необходимости дополняет лечение.

Диагностика

Доказать поражение замыкательных пластинок можно только проведением инструментального обследования. Для этого назначаются классические методы:

  1. КТ – показывает состояние позвонков, наличие костных разрастаний. Актуален при распознавании запущенных форм заболевания, иногда вводится контраст для определения степени поражения сосудов. Подробнее про КТ→
  2. МРТ – выявляет дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе. Показывает, насколько уменьшилось суставное пространство между позвонками. Подробнее про МРТ→
  3. Денситометрия – это специальная проба для определения плотности костей. Обычно назначается пациентам пожилого возраста.

При субхондральном склерозе шейного отдела позвоночника проводится дуплексное сканирование сосудов головного мозга, чтобы определить степень нарушения кровообращения. Основанием для ее прохождения является неврологическая симптоматика, расстройство зрения и слуха.

Лечение

Лечение субхондрального склероза замыкательных пластинок направлено на остановку прогрессирования патологии и стабилизацию состояния пациента. При таких условиях можно пожизненно находиться на поддерживающей терапии без вреда для здоровья.

Медикаментозная терапия при субхондральном склерозе

Фото с сайта oxsy.ru

Лечить субхондральный склероз позвоночника нужно с приема медикаментов. Эти средства устраняют симптомы заболевания, приостанавливают патогенез.

Группы эффективных препаратов:

  1. Анальгетики (Вольтарен, Долгит) – обычно назначаются мази, которые снимают болезненность, устраняют воспаление и нормализуют подвижность. Наносятся 3-4 раза день, максимальный курс лечения составляет 2 недели. В тяжелых случаях дополнительно выписываются таблетки.
  2. Хондропротекторы (Терафлекс, КОНДРОнова) – воздействуют на причину поражения замыкательных пластин, восстанавливают структуру хряща. Лекарства также улучшают выработку синовиальной жидкости в суставах. Пить следует по 1-2 капсуле 2-3 раза день в течение 2-3 месяцев.
  3. Миорелаксанты (Мидокалм, Диспорт) – снимают спазмы мускул, помогают при сильном защемлении нервов. Дозировки назначает врач, обычно проводится серия внутримышечных инъекций.
  4. Витамины (Компливит, Витрум) – выписывают с укрепляющей целью, дозировку подбирают согласно инструкции.
  5. Седативные средства (валериана, пустырник) – показаны при стрессах, тревожности, чувстве страха.
Читайте также:  Вытяжка позвоночника: в воде, в домашних условиях, на тренажере

Препараты назначают в зависимости от основного заболевания, которое стало причиной субхондрального склероза концевых пластин. Доктор может выписать только анальгетики и хондропротекторы, или дополнить терапию всеми средствами при наличии тяжелых симптомов.

Немедикаментозное лечение при субхондральном склерозе

Основная задача такой терапии – укрепление хрящевой ткани и повышение ее регенерации. Для этого назначается несколько разновидностей процедур местного и общего воздействия, часть из которых можно проводить в домашних условиях.

Классическая программа лечения при субхондральном склерозе концевых пластин:

  1. Физиотерапия (УВТ, Магнитотерапия, вытяжение позвоночника) – улучшает кровообращение в проблемной зоне, стимулирует рост хрящевых клеток, возвращает подвижность, увеличивает расстояние в суставном пространстве. Процедуры делаются 2-3 раза в неделю на протяжении 1,5-2 месяцев.
  2. Мануальная терапия – воздействие на позвонки для выправления осанки. Сеансы проводятся через день у профессионального специалиста.
  3. Массаж – склероз концевых пластинок часто поражает весь отдел позвоночника, поэтому разминать нужно всю спину, воротниковую зону и шею.
  4. Лечебная гимнастика – зарядка должна быть щадящая, не перегружать организм. Рекомендуется разминка с обручем, вытягивания, наклоны. Можно сочетать упражнения с занятиями плаванием.
  5. Ношение ортопедических корсетов – необходимо для коррекции осанки. Следует проконсультироваться с врачом и подобрать модель для шеи или спины.

При тяжелом течении субхондрального склероза проводится операция. Концевые пластинки иссекаются, удаляются уплотнения. Позвонки могут фиксироваться неподвижно, иногда устанавливается имплантат.

Осложнения

Если не лечить субхондральный склероз замыкательных пластин, неминуемо развитие тяжелых последствий, таких как:

  • хроническая деформация осанки;
  • психозы;
  • инсульт или инфаркт головного мозга;
  • частичная слепота или глухота;
  • постоянные онемения конечностей, судороги;
  • расстройство самообслуживания.

Все перечисленные осложнения являются начальными симптомами патологии на ранней стадии. Если не бороться с заболеванием, пациент может погибнуть или получить инвалидность.

Профилактика

Эти мероприятия проводятся пациентами, состоящими в группе риска, или на ранних стадиях субхондрального склероза. Если пациент уже получает лечение – необходимо сначала стабилизировать самочувствие, затем приступать к профилактике.

Основные рекомендации такой программы:

  • для коррекции массы тела соблюдается низкоуглеводная диета;
  • нужно постоянно следить за осанкой;
  • следует избегать длительной работы с согнутой спиной;
  • важно вести подвижный образ жизни, регулярно делать гимнастику;
  • 2-3 раза в неделю следует делать массаж спины, шеи и воротниковой зоны;
  • 1-2 раза в год рекомендуется посещать ортопеда и невролога.

Это классическая профилактика остеохондроза и артроза позвоночника, предупреждающая развитие этих заболеваний. Пациенты должны соблюдать перечисленные правила пожизненно.

Субхондральный склероз концевых пластинок не является самостоятельным заболеванием, а считается следствием опасных патологий позвоночника, требует полноценного лечения. На ранних стадиях эффективна симптоматическая и консервативная терапия, которая останавливает прогрессирование болезни. Хирургия показана в тяжелых случаях.

Источник: https://vertebrolog.pro/dorsopatiya/subhondralnyj-skleroz.html

Субхондральный склероз: что это за болезнь и как она лечится?

Дегенеративные заболевания костей и суставов опорно-двигательной системы возникает под влиянием многих факторов. Субхондральный склероз развивается преимущественно у пожилых людей, имеет необратимое течение и значительно усложняет жизнь больного.

Что такое субхондральный остеосклероз?

Субхондральным остеосклерозом называется патологическое состояние, при котором развивается уплотнение костной ткани непосредственно под нижней поверхностью хряща, нарушая кровоснабжение и структуру последнего. Склероз суставов опасен тем, что приводит к ранней инвалидности и ограничению двигательной активности. Плотная, но истонченная кость ломается при незначительных травмах, а иногда и под весом собственного тела.

Причины формирования субхондрального склероза

Болезнь костей не развивается внезапно, а формируется долгие годы под влиянием причин, прямо или косвенно влияющих на здоровье опорно-двигательного аппарата. Факторы, провоцирующие развитие субхондрального остеосклероза, разделяются на две группы.

К эндогенным (внутренним) факторам относятся:

  1. Физиологическое старение организма. Нарушение минерального обмена, изменение баланса между «старыми» и «новыми» костными клетками и другие признаки характерные для пожилого организма приводят к остеосклерозу.
  2. Наследственный характер развития.
  3. Эндокринными нарушениями по типу сахарного диабета, гиперпаратиреоза.
  4. Нарушения обмена веществ, например болезнь Вильсона-Коновалова, подагра.
  5. Сосудистые болезни, приобретенные в процессе жизни и ухудшающие кровообращение в конечностях.
  6. Аутоиммунные заболевания, при которых собственные иммунные клетки наносят ущерб организму. К ним относятся системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

К экзогенным (внешним) факторам относятся:

  1. Травмы опорно-двигательного аппарата. В отношении развития субхондрального остеосклероза к особо опасным повреждениям относятся переломы суставных поверхностей.
  2. Микроповреждения, возникающие у танцоров, спортсменов, военных под влиянием длительных и чрезмерных нагрузок на стопы, колени.
  3. Избыточная масса тела из-за неправильного образа жизни и переедания один из наиболее разрушительных факторов для опорно-двигательной системы. Он способствует повышенному травматизму и пассивной деструкции скелета.
  4. Ограничение двигательной активности, которое способствует ослаблению вспомогательных структур опорного аппарата, нарушению оттока или притока внутрисуставной жидкости.

Стадии развития остеосклероза

Течение субхондральных заболеваний кости разделяются на 4 стадии. Переход от начального этапа до последней стадии сопровождается характерными рентгенологическими симптомами.

  • Начальная стадия характеризуется краевыми остеофитами, образующимися на поверхности суставов.
  • Умеренный субхондральный склероз соответствует 2 стадии. На рентгенограмме проявляется сужением межсуставного пространства. Определяется очаг склероза под суставом в виде просветления (негатив на снимке) на фоне относительно здоровой костной ткани.
  • На 3 стадии суставная щель существенно сужена, остеофиты увеличиваются в размерах, повреждают хрящ за счет трения деформированных поверхностей. Клинически это проявляется болью в суставах при движении и нарушением подвижности. Нередко на этой стадии появляется «суставная мышь» – отломок от остеофита или деформированной поверхности, который скалывается под действием дополнительных травмирующих факторов. При проведении артроскопии заметно разрушение хряща.
  • Четвертая стадия характеризуется значительными деформациями суставов с образованием плоских неконгруэнтных поверхностей. Межсуставная щель не определяется, остеофиты вклиниваются в кость, провоцируя сколы, которые определяются в околосуставном пространстве. В эпифизах кости на рентгене заметно чередование обширных очагов остеосклероза с участками остеопороза. При проведении артроскопии хрящ полностью разрушен и не визуализируется. Человек теряет способность к самостоятельному передвижению, чувствует постоянную боль, также невозможно выполнить активные и пассивные движения.

Формы субхондрального остеосклероза

По распространенности остеосклероза в скелете человека можно выделить такие клинические формы:

  • Ограниченная форма выглядит как очаг остеосклероза на фоне здоровой ткани в пределах одного анатомического образования.
  • Распространенный склероз поражает более 1 конечности или анатомической области. К заболеваниям вызывающим распространенную форму относятся болезнь Педжета, мелореостоз Лери и злокачественные новообразования с метастазами.
  • Системный остеосклероз возникает под влиянием многих факторов и тотально поражает скелет.

Субхондральный склероз позвоночного столба

К наиболее проблемной форме заболевания относится субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок тел позвонков. Развитие склероза в одном позвонке часто не ощущается человеком.

Однако когда остеофиты постепенно вклиниваются и создают давление на нервы исходящие из спинного мозга.

Склероз замыкательных пластинок позвоночника поражает разные отделы костной структуры, вызывая соответствующие симптомы:

  • Склероз замыкательных пластинок шейных позвонков наиболее коварный, так как нарушает важные функции организма. Сдавление нервов и сосудов приводит к головокружению и звону в ушах, зрение снижается, прогрессирует глухота, нарушается координация целенаправленных действий. Плохими прогностическими знаками являются – нарушение дыхательного ритма, учащение сердцебиения и кардиальная боль, снижение памяти, внимания. При малейших движениях шеей появляется тупая или «стреляющая» боль. Субхондральный склероз замыкательных пластинок шейного участка приводит к снижению чувствительности и мышечной силы. Выраженный приводит к полной потере движений в руках за счет сдавления и разрушения нервных волокон на уровне 4-7 позвонков шеи.
  • Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков грудного отдела проявляется нарушением дыхания, заметным искажением осанки. Боль в этом участке сковывает движения.
  • Склероз поясничного отдела позвоночника проявляется стреляющей болью при наклонах и поворотах корпуса. При прогрессировании болезни появляется слабость в ногах, из-за которой человек может потерять способность к самостоятельному передвижению.

Очевидно, что субхондарльный склероз замыкательных пластинок тел позвонков требует своевременного лечения, без которого происходит быстрое развитие неврологической симптоматики с тяжелыми двигательными и чувствительными расстройствами.

Остеосклероз суставов верхней конечности

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей костей верхней конечности при начальной стадии дегенеративного процесса проявляется хрустом при сгибании и разгибании руки, который не сопровождается болью. Через небольшой промежуток времени у человека появляется ощущение инородного тела, мешающего нормальному движению в локтевом суставе. 

При выраженной деформации суставной поверхности руку не разгибается, а любая попытка выпрямить руку сопровождается сильным болевым синдромом.

Остеосклероз суставов нижней конечности

Субхондральный склероз тазобедренного сустава наиболее неблагоприятная локализация дегенеративно-дистрофического процесса у стариков. Развитие остеосклероза этой локализации значительно повышает риск перелома шейки бедра.

Если произошла деформация со стороны вертлужных поверхностей, то у больного появляется ноющая боль в области поясницы и таза. При локализации патологического очага в бедренной кости ощущение боли возникает с наружной стороны одноименной анатомической области.

Вначале заболевание напоминает субхондральный склероз позвоночника, однако позже появляются признаки нарушения движений в тазобедренном суставе, что подтверждает истинную локализацию патологии.

Остеосклероз коленного сустава начинается с появления характерных «щелчков» при движении в полном объеме. Боль часто вызывается из-за разволокнения связок. Процесс ходьбы усложняется, сгибать ногу практически невозможно и человек начинает передвигаться на «прямых» ногах или хромает. Склероз суставных поверхностей колена без лечения приводит к инвалидной коляске.

Диагностика субхондрального остеосклероза

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата особое значение занимают методы визуализирующие структуру кости и сустава. К ним относятся:

  • Рентгенография. Наиболее простой и доступный метод повсеместно используется для диагностики субхондрального склероза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Несмотря на всеобщее одобрение этого метода при исследовании нервной системы и паренхиматозных органов для опорно-двигательного аппарата метод имеет меньшую ценность. Это связанно с тем что на МРТ визуализация мягких тканей лучше, чем твердых соответственно для исследования костей менее информативно.
  • Компьютерная томография. Для исследования опорно-двигательной системы метод является информативным. На КТ отлично просматривается твёрдая ткань кости и сустава, позволяет практически без ошибок выявить участок субхондрального остеосклероза.
Читайте также:  Перелом позвоночника: симптомы, первая помощь, лечение, реабилитация

Лабораторные исследования и другие методы используются для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями или в случае неясного клинического случая.

Способы лечения

Лечение остеосклероза требует комплексного подхода, включающего:

  1. Модификацию образа жизни и режима питания.
  2. Медикаментозное воздействие.
  3. Хирургическое лечение.
  4. Лечебные физкультурные мероприятия.

Изменять образ жизни рекомендуется людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Ежедневная зарядка и разработка суставов поможет замедлить дегенеративно-дистрофические заболевания, а также уменьшить избыточную массу тела. По режиму питания особых ограничений нет, но не рекомендуется употреблять соль в большом количестве.

Базовые принципы лечения остеосклероза предполагают использование лекарственных средств из таких групп:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Индометацин, Диклофенак).
  • Хондропротекторы (Хондроитин).
  • Препараты, содержащие хондратин и глюкозамин, необходимые для регенерации хрящевой ткани.

Хирургическое лечение остеосклероза применяется на последних стадиях остеосклероза, когда суставные поверхности уже полностью деформированы. Оперативные вмешательства предполагают установку титановых протезов, которые восстанавливают утерянные функции.

ЛФК используется в период восстановления, после обострения основного заболевания или его осложнений. По специально разработанной программе выполняется ряд упражнений, направленных на реабилитацию суставов и костей.

Источник: https://oskleroze.ru/drugie-vidy/subhondralnyy-skleroz

Склероз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

При болевых ощущениях в области шеи и спины, обращаясь к врачу, нередко встречается диагноз, звучащий, как субхондральный склероз позвоночника. Редкие пациенты знают, в чем заключается опасность для здоровья, как лечится склероз шейного отдела позвоночника, как проводится диагностика, а также о проявлениях субхондрального склероза позвоночника, что это такое, как лечится и прочем.

Причины

Основное описание склероза звучит так – патогенный процесс, действующий в тканях, обозначающийся образованием уплотненных участков.

Субхондральный склероз тел позвонков повышает плотность ткани костей, способствуя увеличению площади и объема соединительной ткани.

Одним из основных признаков нарушения тока крови в костных структурах считается склероз. Заболевание появляется по двум главным причинам:

  • При преждевременном старении тканевых волокон;
  • Вследствие всяческих процессов, вызывающих воспаление, появившихся при других заболеваниях.

Склероз принято считать не основным заболеванием, а рентгенологическим признаком, указывающим на наличие патологии, несущей дегенеративно-дистрофические изменения. Пораженная область на снимках выглядит, как уплотнение косного строения, подвергающая изменениям суставы, вызывающая воспалительные процессы, ограничивающая движения, делающая позвоночник скованным.

Основные заболевания, вызывающие склероз:

Иные факторы, служащие для появления патологии:

  • Растяжения, трещины;
  • Заболевания, связанные с кровеносными сосудами;
  • Сахарный диабет, иные типы заболеваний, касающихся эндокринной системы;
  • Травмы суставов, не зажившие до конца;
  • Когда нарушена работа иммунной системы, происходят гормонального фона.

Заболевания, а именно артроз и остеохондроз, имеют разный тип причин, симптоматику, но объединяются в одном – при прогрессии патологий появляются остеофиты.

Для остеохондроза типичны разрастания на краях позвонков, а артроз проявляется на краях суставов. Лечение двух вариантов редко бывает полноценным, успешным, снимается боль, останавливается развитие болезни.

Оперативное вмешательство требуется только в крайне запущенных случаях, но и оно не всегда позволяет изменить ход событий.

Возникновение остеофитов, разрастающихся костных тканей на области позвонков, похожих на бугорки, возвышенности и шипы, проявляющих себя в зависимости от заболевания, без надлежащего лечения основной болезни, продолжают причинять боль, вызывать воспаления, создавая замкнутый круг патологии. Спустя время сустав может полностью потерять подвижность из-за блокировки наростами.

Прогрессия при остеохондрозе

Остеохондрозом называют процессом ускоренного старения позвоночника. Патологии подвергаются межпозвоночные диски, теряющие важное свойство – амортизацию.

Отсюда возникает большая вероятность образования грыжи между позвонков, оказывающей воздействие в виде сдавливания корешков нервных волокон спинного мозга. Процесс вызывает сильные боли, порой нестерпимые.

Грыжа, образовавшаяся между позвонков, вызывает неврологические нарушения, ухудшающие привычный ход жизни больного.

Прогрессия при артрите

Воспалительные процессы, происходящие в ткани хрящей, приводят к образованию субхондрального склероза, наростам. Проявляется не быстро и активно, как другие заболевания, но суть остается прежней – хрящи стираются, возникает болевой синдром из-за появления остеофитов.

  • Советуем почитать: артрит позвоночника

Как выявить патологию

Симптоматика склероза обширна, проявляется в соответствии с пораженной областью, но к основным симптомам относятся:

  • Затруднения при переноске тяжелых предметов;
  • Внезапно появившаяся и нарастающая со временем боль;
  • Дискомфорт, затруднение при вращении головы и наклонах спины;
  • Теряется равновесие, изменяется, нарушается координация действий;
  • Слабеют, немеют верхние, нижние конечности;
  • Ощущается легкое покалывание в мышцах;
  • Затруднительное дыхание;
  • Внезапное появление дрожи в верхних и нижних конечностях;
  • Резкий, необъяснимый сброс массы тела;
  • Депрессивное настроение;
  • Ухудшенная концентрация внимания;
  • Значительное ухудшение памяти, слуха.

Часть пациентов не сталкивалась с вышеперечисленными признаками, так как их проявление зависит от степени заболевания и скорости прогресса. Что касается локализации пораженной области, образования уплотненных наростов на костях, то диагноз выглядит так:

  • Обширное поражение позвоночника принято называть субхондральным склерозом;
  • При появлении болевого синдрома в верхних конечностях, области шеи, появляется склероз шейного отдела;
  • Совершенно обездвиженные позвонки, каждый диск, область груди говорит о склерозе грудного отдела, сопровождаемом невыносимыми болями;
  • Заключительный диагноз – субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.

Источник: https://kcson-sp.ru/skleroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Субхондральный склероз шейного отдела позвоночника – что это за болезнь? Причины, симптомы и лечение склероза позвоночника в Москве

Причиной почти 95% болей в пояснице и шее является склероз позвоночника. Субхондральный склероз позвоночника – не диагноз и не патология. Это медицинский термин, которым врачи обозначают характерные изменения позвоночника на рентгенограммах. Он является проявлением большой группы заболеваний, в том числе спондилита и остеохондроза, недостаточного кровоснабжения тел позвонков.

Склероз позвонков представляет собой уплотнение костной ткани, которое возникает в результате фиброза (разрастания соединительной ткани).

Происходит поражение тел позвонков, в результате которого образуются костные выросты, происходит разрастание соединительной ткани. По этой причине поверхность суставов становится неровной и заострённой.

Совет

Рентгенологи Юсуповской больницы при выявлении изменений на томографии и рентгенографии, описывают их как субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.

В Юсуповской больнице лечение склероза позвоночника имеет комплексный подход, который включает: медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК, гимнастику и мануальную терапию.

Симптомы субхондрального склероза шейного и грудного отдела позвоночника

Признаки субхондрального склероза зависят от того, какое заболевание вызвало изменения в костях, локализации и стадии. На начальном этапе дегенеративно-дистрофических изменений склероз никак себя не проявляет. Его можно выявить только при помощи рентгенологических исследований. Клинические признаки заболевания появляются только при проведении рентгенографического исследования.

Склероз шейного отдела позвоночника проявляется такими симптомами:

  • боли в области шеи, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы;
  • онемение верхних конечностей;
  • нарушение равновесия;
  • головные боли различной степени интенсивности;
  • ухудшение памяти;
  • головокружения;
  • снижение слуха и остроты зрения;
  • парестезии пальцев (чувство жжения, покалывания, «ползания мурашек»).

Склероз грудного отдела позвоночника является причиной того, что наступает обездвиживание этой части опорного аппарата. Это сопровождается сильными болями, напоминающими невралгию межрёберных нервов или инфаркт миокарда.

Склероз поясничного отдела позвоночника. Симптомы и лечение

При локализации патологического процесса в поясничном отделе позвоночника имеют место следующие симптомы:

  • боли в области поясницы, усиливающиеся при наклонах туловища;
  • болевой синдром распространяется на нижние конечности;
  • нарушение работы тазовых органов (недержание мочи, запоры);
  • парестезии в стопах, онемение ног.

Лечение склероза позвоночника в Юсуповской больнице комплексное. Оно состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии, ЛФК, гимнастики и мануальной терапии.

В Юсуповской больнице неврологи в первую очередь назначают терапию, направленную на лечение основного заболевания.

Медикаментозная терапия включает назначение обезболивающих препаратов, предупреждающих прогрессирование дегенеративных процессов.

Неврологи больницы применяют новейшие препараты и отдают предпочтение противовоспалительным средствам, миорелаксантам, препаратам для восстановления межпозвонковых суставов, а также анальгетикам. Также используют хондропротекторы, стимулирующие процессы регенерации хрящевой ткани.

Пациентам проводится мануальная терапия, иглоукалывание, точечный массаж. Увеличивают подвижность позвоночника и не дают ему закостенеть занятия любым видом спорта. При наличии остеофитов пациентов направляют в клиники- партнёры для оперативного вмешательства. Если у вас появились боли в позвоночнике, позвоните по номеру телефона и врач-координатор проконсультирует и ответит на все вопросы.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А.Ф. Бердяев. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. – 244 c.
  • Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. – М.: Рипол Классик, 2009. – 950 c.
  • Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И.В. Меньшикова и др. – М.: Медпрактика-М, 2011. – 144 c.
Наименование услуги Стоимость
Осмотр ортопеда Цена: 5150 рублей
Лечебная пункция коленного сустава Цена: 4850 рублей
МСКТ 1 сустава Цена: 6680 рублей
Индивидуальный сеанс по кинезиотерапии 30 минут Цена: 2500 рублей
УЗИ суставов Цена: 3000 рублей

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/neurology/subkhondralnyy-skleroz-pozvonochnika/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector