Операции на позвоночнике при грыже, остеохондрозе, сколиозе

Какие операции проводятся на позвоночнике при сколиозе?

Если консервативные методы лечения  не помогают и сколиоз продолжает прогрессировать, применяется хирургическое вмешательство.

С помощью оперативного лечения максимально устраняются деформации позвоночного столба, останавливается прогрессирование сколиоза,  устраняется сдавливание нервных волокон, спинного мозга, а также предупреждаются дальнейшие повреждения нервных структур.

Все это быстро возвращает больного к нормальному образу жизни, без боли и без скованных движений. Операция на позвоночник при сколиозе имеет несколько направлений, методик, подвидов… каких? Давайте узнаем:

Когда показано хирургическое лечение?

Как правило, операция на позвоночник при сколиозе назначается в редких случаях, только по конкретным симптомам. При этом решение принимается взвешено! Важно учесть все факторы по отдельному больному, чтобы риск осложнений был минимальным. К основным показаниям к операции на позвоночник при заболевании сколиоз относятся:

  • постоянная боль в позвоночнике, которая не уменьшается при консервативном лечении сколиоза (из-за этого проводится около 80% всех операций по исправлению сколиоза),
  • деформация позвоночника с углом более 40 град (если кривизна составляет более 60 град, то операция должна пройти как можно быстрее, ведь при такой деформации нарушается работа легких и сердца),
  • косметические дефекты, вследствие сильного искривления спины, скелета.

В основном операции на позвоночник при сколиозе проводятся в период, когда рост скелета близок к окончанию. Но если же искривление позвоночника  угрожает жизни больного, то операции проводятся независимо от этого.

Какие проводятся операции при сколиозе?

до  и  после операции  на  позвоночнике  при  сколиозе

Каждая операция от сколиоза имеет свое направление, задачу и соответственно методику. Согласно направлениям все операции можно поделить на такие группы, как:

  1. Операции для стабилизации позвоночного столба.
  2. Операции для ограничения асимметрического развития позвонков.
  3. Операции для коррекции искривления.
  4. Операции для исправления косметических дефектов.

Все указанные операции могут проводиться по двум отдельным методикам:

  • без применения механических эндокорректоров – то есть проведение пластической коррекции позвоночника,
  • с использованием мех. эндокорректоров – где применяются методы коррекции с использованием различных стабилизирующих приспособлений – титановых крючков, скоб, прутьев…. Наиболее популярными и эффективными методами оперативного вмешательства при сколиозе считаются:

Метод Харрингтона – заключается в использовании металлических конструкций из стержня, также из крючков, которые свободно двигаются и крепятся к  позвоночнику – к задней поверхности. После проведения данной операции назначается ношение корсета (на протяжении 6-9 месяцев).

Метод Люке – использует L – образную конструкцию стержня (с цилиндрической формой) и проволочных фиксаторов.

Метод Котреля-Дюбуссе – предусматривает установку имплантата, состоящего из прутьев и крючков.

– что же касается нашей страны, то у Нас зачастую применяется либо метод установления дистраторов Фищенко и Казмина, либо установка пластин Роднянского-Гупалова.

Как проходит восстановление после операции?

После каждой операции на позвоночник при сколиозе необходима реабилитация, то есть восстановление организма больного. Конечно же, все реабилитационные процедуры зависят от конкретной методики проведения операции, но давайте рассмотрим основные из них:

– первые четверо суток после операции – соблюдение строгого постельного режима (возможны только незначительные, легкие движения, не вставая с кровати),

-вставать с кровати и ходить – только через семь дней,

– через 8-9 дней – делается контрольный рентген-снимок,

– через 9-10 дней – начинаются занятия ЛФК с инструктором,

– через десять дней – назначается массаж нижних конечностей,

– при лечении сколиоза третей-четвертой ст – обязательно ношение поддерживающего корсета (длительность корсетирования определяется врачом),

–  через 3 месяца – проводится контрольная комп. томография и рентгенография.

Если у Вас сколиоз, операция на позвоночник конечно же Вам поможет, но лучше не доводите позвоночник до 3-4 степени деформации, лечитесь вовремя.… Ведь хирургическое лечение сколиозов – это достаточно серьезная и рискованная манипуляция, да еще не из дешевых. Поэтому берегите свою спину, свою осанку, сидите правильно, ровно…, чаще обследуйтесь, и будете здоровы! Удачи!

Источник: http://pro-ortoped.ru/operacii-na-pozvonochnik-pri-skolioze.html

Упражнения при грыже, остеохондрозе и сколиозе позвоночника в домашних условиях

Какие существуют упражнения для профилактики и лечения заболеваний позвоночника?

При наличии заболеваний позвоночники или расположенности к ним лучшей профилактикой и лечением являются растяжка и укрепление мышц.

В данной статье речь пойдет обо всех известных техниках предупреждения проблем с позвоночником, а также самых эффективных упражнениях для избавления от них.

Упражнения для лечения остеохондроза позвоночника

Упражнения для лечения остеохондроза позвоночника

При использовании в качестве терапии при позвоночном остеохондрозе различного рода гимнастики и упражнений необходимо придерживаться некоторых правил и соблюдать несколько условий:

  1. Физиотерапию можно начинать только на последнем этапе лечения этого недуга или в качестве профилактики во избежание его появления
  2. При занятии упражнениями больной не должен ощущать дискомфорта или боли. Если в процессе выполнения того или иного упражнения возникают болевые ощущения, то к этому упражнению можно попробовать вернуться чуть позже. Возможно через какое-то время, после проведения укрепления и закалки мышц, они будут уже более подготовлены к такой нагрузке
  3. Упражнения должны быть оговорены с лечащим врачом — не стоит заниматься самолечением, так как ситуация может только усугубиться
  4. Движения в комплексе гимнастики для борьбы с остеохондрозом должны быть легкими и плавными, но при этом выполнять их нужно четко и регулярно
  5. Основной задачей упражнений для позвоночника является укрепление мышц спины, а также возвращение ей расслабленности и подвижности
  6. Необходимо давать нагрузку на разные группы мышц равномерно — не стоит перетруждать только определенные участки мышц спины
  7. В зависимости от местоположения пораженных болезнью участков нужно применять различного рода упражнения — для шейного отдела должны быть одни нагрузки, для грудного — вторые, а для поясничного — третьи
  8. Выполнять гимнастику для лечения остеохондроза нужно в естественных позах, с ровной спиной и правильной осанкой

Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника

Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника

Вот перечень самых простых, но при этом довольно результативных упражнений, используемых при грыже грудного отдела позвоночника:

  1. Заводим руки за голову и садимся на стул с высокой спинкой. Начинаем прогибать спину до момента ее соприкосновения с краем спинки стула. Дотронувшись до спинки, возвращаемся в исходное положение, а затем наклоняемся вперед. Для первого раза делаем четыре повторения, затем повторения можно постепенно увеличить до десяти-двенадцати раз
  2. Укладываемся на пол на спину. Под грудной отдел позвоночника размещаем небольшой валик диаметром в десять сантиметров. Заводим руки за голову и начинаем медленно приподымать корпус на небольшое расстояние от пола. Затем опять опускаем его в исходное положение. Повторять это упражнения стоит в таком же количестве, что и первое
  3. В положении стоя или сидя поднимаем руки вверх. Правой рукой обхватываем запястье левой руки и начинаем наклон корпуса в левую сторону. При этом правой рукой как бы тянем левую руку вправо. Повторяем упражнение для каждой руки по десять раз, при этом меняя сторону наклона на противоположную
  4. Садимся на удобный стул таким образом, чтобы колени были согнуты под углом в девяносто градусов, а руки опущены вниз. При вдохе втягиваем живот, а при выдохе — отпускаем. Повторять подобное упражнение необходимо около четырех раз
  5. На вдохе начинаем поднимать руки вдоль туловища, согнув их в локтях. При этом ладошки должны скользить вдоль всего тела по бокам, достигая подмышечных впадин. На выдохе опускаем руки вниз. Повторяем упражнение трижды
  6. Начинаем медленно разводить и сводить лопатки. Повторяем упражнение шесть раз, при этом спокойно дыша
  7. При вдохе подымаем руки вверх, при выдохе — опускаем их вниз три раза
  8. Поднимаем вверх ровную правую руку, а левую ровной отводим назад. Меняем положение рук в среднем темпе пять-шесть раз
  9. Начинаем вращать ключицами по кругу по пять раз влево, вправо, вперед и назад. Дыхание при этом должно быть ровным
  10. Повторяем предыдущее упражнение только уже с ладонями на плечах и локтями, опущенными вниз, а затем поднятыми вверх

Все указанные упражнения необходимо выполнять медленно, аккуратно и спокойно дыша. Если при занятии подобной гимнастикой вы вдруг почувствуете дискомфорт или болевые ощущения, ее следует немедленно прекратить.

Упражнения при поясничной грыже позвоночника

Упражнения при поясничной грыже позвоночника

Комплекс упражнений при поясничной грыже имеет ряд отличий от комплексов для других отделов позвоночника.

Во-первых, он обязательно содержит упражнения для пресса.

Во-вторых, в него не должны входить упражнения на разгибание и прогиб поясницы в вертикальном положении. Последние нагрузки могут стать причиной выпадения диска.

Вот комплекс самой эффективной гимнастики при поясничной грыже позвоночника:

  1. Ложимся на пол на спину, руки вытягиваем вдоль пола над головой. Ступни ног загибаем за себя. Медленно начинаем растягиваться по заданному направлению и также медленно расслабляться. Поочередно приподымаем сначала плечи, а затем бедра
  2. Укладываемся на пол на спину и начинаем по очереди подтягивать к груди колени. Затем одновременно подводим оба колена к груди. При этом упражнении можно пробовать в одно и то же время тянуть к груди и колени, и голову. Однако такое усложнение подходит не всем. Дело в том, что при подобном расположении тела вся нагрузка концентрируется на поясничном отделе спины, что может крайне негативно сказаться на его состоянии
  3. Ложимся на пол, руки разводим в стороны для лучшего упора. Согнутые в коленях ноги начинаем опускать то в одну, то в другую сторону. Когда колени оказываются по одну сторону туловища, голову поворачиваем в противоположную. Спина при этом должна быть расслаблена
  4. Остаемся лежать на спине. В этом положении соединяем ступни ног между собой. Постепенно поднимаем бедра. При этом упор плавно перемещаем со спины на грудь, а с груди — на лопатки. Возвращаемся в исходное положение по той же схеме. Отдыхаем около пяти секунд и снова повторяем упражнение. Для пущего эффекта в точке максимального подъема бедер дополнительно напрягаем мышцы ягодиц
  5. В положении «лежа на спине» подтягиваем к груди ноги и обхватываем их руками под коленками. Начинаем раскачиваться взад-вперед
  6. Упражнение называется «игривая кошка». Становимся на колени, руками упираемся в пол. На выдохе начинаем прогибаться, наклонив голову вниз. Выходим на конечную точку дуги, максимально прогнувшись. Голова в конечной точке должна смотреть уже вверх. Возвращаемся в исходное положение по той же траектории
  7. Располагаемся на полу в позе «на четвереньках». Одновременно вытягиваем и фиксируем в одной плоскости левую руку и правую ногу на двадцать секунд. Затем меняем руку на правую, а ногу — на левую. Проделываем все то же с противоположными рукой и ногой. Делать такую гимнастику можно до полного изнеможения мышц
  8. Остаемся в позе «на четвереньках». Поворачиваем корпус тела и переставляем руки таким образом в сторону, чтобы ноги по первой оставались в исходном положении. Затем повторяем то же упражнение в другую сторону

Упражнения при сколиозе позвоночника

Упражнения при сколиозе позвоночника

Читайте также:  Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение, фото, видео

Стоит заметить, что перед выполнением упражнений, способных избавить от сколиоза, обязательно нужно проводить разминку.

Такая разминка необходима для того, чтобы избежать растяжений связок и травм мышц. Разминка должна быть легкой, но при этом в ней должны быть задействованы все мышцы тела.

К действенным упражнениям при борьбе со сколиозом позвоночника можно отнести следующие упражнения:

  1. Укладываемся на пол на спину, голову слегка приподымаем. Ногами начинаем производить известные всем движения «ножницы». Такие движения должны быть, как вертикальными, так и горизонтальными. Всего нужно сделать по пятнадцать повторений для всех направлений
  2. Становимся на четвереньки. Начинаем прогибать спину вверх — голова при этом остается опущенной вниз. Затем начинаем прогибаться в другую сторону — голова при этом должна уже быть поднята вверх. Данное упражнение необходимо повторять семь раз
  3. Садимся на пол — ноги подогнуты под таз, а ягодицы размещены на пятках. Корпус наклоняем вперед и вытягиваем туда же руки. Начинаем перебирать пальцами по полу, тем самым сдвигая только корпус то в одну то в другую сторону. Упражнение нужно повторить по пять раз в каждую сторону
  4. Укладываемся на пол, под живот располагаем подушку или валик. Руки сцепляем за спиной в замок. Начинаем поднимать корпус до максимально возможной высоты и снова опускать его в исходное положение. Упражнение можно выполнять до десяти раз
  5. Принимаем положение стоя, руки вытянуты вдоль тела. Медленно начинаем сдвигать лопатки между собой с помощью мышц спины и грудных мышц. Возвращаем лопатки в исходное положение. Руки все это время находятся вдоль тела. Повторяем упражнение десять раз
  6. Укладываемся на пол на бок со стороны искривления позвоночника. Под нижний бок располагаем валик. Ногу, находящуюся снизу, выравниваем, а верхнюю — сгибаем в колене. Нижнюю руку подкладываем под шею, а верхнюю сгибаем в локте и держим параллельно полу. Фиксируем получившуюся позу на несколько секунд. Затем отдыхаем и снова напрягаем все задействованные мышцы. Данное упражнение рекомендуется повторять около пяти раз

Стоит отметить, что в йоге также существует ряд асанов, помогающих избавиться от сколиоза. К ним относятся Тадасана, Асана Кобра и Триконасана.

Упражнения с палкой для позвоночника

Упражнения с палкой для позвоночника

Упражнения с палкой считаются довольно эффективными при проблемах с позвоночником. Выполнять их следует медленно и осторожно.

При этом необходимо постоянно следить за дыханием. Оно должно быть спокойным. В случае, если вы ощутили какие-либо неприятные ощущения, гимнастику лучше прекратить.

Самыми популярными упражнениями с палкой для позвоночника считаются следующие упражнения:

  1. Принимаем положение стоя (ноги на ширине плеч), руки с палкой опущены вниз. Начинаем медленно подымать руки с палкой вверх, а затем отводить их назад до максимально возможного положения. Затем так же медленно возвращаем руки в исходное положение. Повторять это упражнение рекомендуется до десяти раз
  2. Остаемся в положении стоя, только палку теперь держим внизу за спиной. Начинаем медленно наклонять корпус вперед, при этом руки с палкой за спиной также максимально тянем вверх. Затем возвращаемся в исходное положение. Повторяем данное упражнение до десяти раз
  3. Остаемся в положении стоя. Руки с палкой поднимаем перед собой до уровня плеч. Начинаем вращать палку, подымая сразу одну руку вверх, а другую опуская вниз, а затем наоборот. Таким образом поворачиваем палку до тех пор, пока руки не перекрестятся. Повторять это упражнение желательно десять раз
  4. Положение тела то же. Руки сгибаем и отводим назад таким образом, чтобы между спиной и руками можно было продеть палку. Начинаем по десять раз поворачивать корпус то в одну, то в другую сторону
  5. Сохраняя предыдущую позу, выполняем наклоны корпуса то в одну, то в другую сторону по десять раз
  6. Находясь в положении стоя, вытягиваем руки вперед и опираемся ими о палку. Начинаем понемногу наклоняться вперед с ровной спиной. Палка при этом также немного смещается вперед. Руки держим ровными, а голову — приподнятой. Повторяем упражнение до десяти раз

Упражнения в бассейне

Упражнения в бассейне для позвоночника

Считается, что аквааэробика — это один из самых полезных и эффективных занятий спортом. Она позволяет достаточно быстро укрепить все мышцы тела и оздоровить организм. У плавания и аквааэробики существует ряд преимуществ перед другими занятиями и физическими упражнениями:

  1. Во-первых, на выполнение того или иного упражнения в воде от человека и его мускулатуры потребуется в разы больше усилий, чем на выполнение таких же упражнений на суше. Все это легко объясняется сопротивлением воды. Благодаря ему делать гимнастику в воде гораздо сложнее
  2. Во-вторых, в воде вес человека ощущается значительно легче, потому также снижается нагрузка на позвоночник
  3. В-третьих, считается, что вода забирает часть боли на себя. Потому болезненные ощущения в воде практически полностью исключены

В бассейне, в принципе, можно выполнять все упражнения, описанные в статье чуть выше. Некоторые из них благодаря воздействию воды станут несколько легче, а некоторые наоборот будут еще более осложнены сопротивлением воды.

Упражнения на растяжение позвоночника

Упражнения для растяжения позвоночника

Вот самые простые упражнения для растяжки позвоночника, которые можно выполнять даже в домашних условиях:

  1. Садимся на стул, руки вытягиваем вдоль корпуса. Аккуратно начинаем поворачивать голову в одну сторону до максимально возможной точки. Затем поворачиваем ее в противоположную сторону. Делаем десять таких повторений
  2. Руками цепляемся за верхний край двери и подвешиваем свое тело на несколько минут. Ноги при этом сгибаем в коленях. Таких упражнений можно выполнять несколько раз в сутки
  3. Укладываемся на пол, сгибаем ноги в коленях, а руки вытягиваем вдоль тела. Начинаем напрягать мышцы пресса. Задерживаем напряжение на несколько секунд, а затем расслабляем мышцы. Делаем десять таких напряжений
  4. Усаживаемся на пол — одну ногу вытягиваем вперед, а другую — сгибаем в колене. Наклоняемся десять раз к вытянутой ноге. Затем меняем ноги местами и повторяем процедуру для другой ноги

Силовые упражнения для позвоночника

Силовые упражнения для позвоночника

  • Силовые упражнения для позвоночника вряд ли можно назвать лечебными. Это скорее всего некая профилактика к появлению заболеваний позвоночника
  • Такие упражнения, как правило, выполняют в условиях тренажерных залов под чутким руководством тренера или инструктора. Дело в том, что силовые упражнения являются достаточно эффективными, но при этом и довольно сложными
  • Новичку на первых тренировках будет трудно осилить сразу все заданное количество повторений и подходов. Однако, со временем, когда мышцы спины привыкнут к такого рода нагрузкам, можно будет не переживать за свою спину

Вот несколько силовых упражнений, направленных на укрепление спинного корсета:

  1. Укладываемся на живот. Правую руку заводим за голову, а левую вытягиваем в сторону. Поднимаем верхнюю часть туловища, при этом поднимая затылок вверх. Следим за тем, чтобы ноги не отрывались от пола. Делаем двадцать повторений. Затем меняем руки местами
  2. Остаемся в предыдущем положении, только уже обе руки заводим за голову. Поднимаем максимально высоко корпус, при этом ноги удерживая на полу. На первых порах можно делать всего десять повторений. Однако, постепенно их количество необходимо увеличивать до двадцати раз
  3. Становимся на четвереньки. Правый локоть пытаемся приблизить к левому колену, при этом округляя спину. Затем выравниваем руку и ногу, вытягивая их вперед и прогибая спину. При приближении конечностей делаем глубокий выдох, а при их расхождении — вдох. Затем меняем руку и ногу на противоположные. Повторять данное упражнение можно до десяти раз

Китайские упражнения для позвоночника

Китайские упражнения для позвоночника

Китайские упражнения цигун считаются очень полезными и действенными. Эта китайская гимнастика позволяет растянуть и укрепить позвоночник во всех его отделах.

Вот самые известные китайские упражнения, показанные для укрепления позвоночника:

  1. Принимаем положение стоя. Ноги держим вместе, а руки поднимаем вверх и сцепляем там их в замочек. Аккуратно поднимаемся на носочках, при этом руки и голову тянем вверх
  2. Остаемся в предыдущем положении, только руки в замке сгибаем в локтях. Начинаем медленно раскачиваться в разные стороны. В крайних точках раскачивания необходимо иногда останавливаться на пару секунд, а затем опять продолжать движение
  3. Повторяем второе упражнение только с согнутыми ногами
  4. Находясь в положении стоя, опускаем подбородок к шее. В таком состоянии начинаем медленное опускание корпуса вниз, а затем поднятие его в исходное положение
  5. Оставаясь в исходном положении, поднимаем голову и разводим руки в стороны. Начинаем поворачивать сразу одно плечо в одну и другую сторону, а затем второе. При этом позвоночник удерживаем в неподвижном состоянии
  6. Остаемся в положении стоя, руки вытягиваем вверх. Начинаем наклонять корпус до угла в девяносто градусов. В крайней точке фиксируемся на семь секунд. Возвращаемся в исходную позицию
  7. В исходном положении разводим руки в стороны. Начинаем подымать поочередно ноги, дотягиваясь при этом стопами до рук

Какие упражнения полезно делать для здоровья позвоночника: советы и отзывы

Какие упражнения полезно делать для позвоночника?

  • Вне зависимости от того, какую гимнастику и для каких отделов позвоночника вы выберете, вы должны соблюдать все правила личной безопасности и не переусердствовать
  • Лучшим вариантом будет, если упражнения вам назначит узкопрофильный специалист
  • Только профессионалы знают все нюансы в ведении лечения заболеваний позвоночника
  • Ведь именно неправильное лечение в большинстве случаев является причиной ухудшения состояния, прогрессирования или рецидива болезни позвоночника

Видео: Упражнения при заболеваниях позвоночника

Елена созерцатель

  • Активность: 107k
  • Пол: Женщина

Елена созерцатель

Источник: https://ya-krasotka.com/922298734376913581/uprazhneniya-pri-gryzhe-osteohondroze-i-skolioze-pozvonochnika-v-domashnih-usloviyah/

Операция на позвоночнике межпозвоночная грыжа

» Грыжа позвоночника

Новое слово в медицине. Просто ходишь в этом белье и позвоночник выздоравливает… Читать >>>
Устраняет воспаления, полностью снимает болевой синдром, восстанавливает поврежденные суставы Читать >>>
Природное средство восстанавливает костную и хрящевую ткань Читать >>>
Турмалиновый пояс «HAOGANG» с лечебными магнитами согреет и успокоит боль в шее за 5 минут Читать >>>
Здоровые суставы за 28 дней. 100% ганатия, 100% результат! Читать >>>
Устраняет причины болей в спине и искривления осанки Читать >>>
Без хирургического вмешательства и инъекций полное восстановление хрящевой ткани Читать >>>
Здоровые суставы за 14 дней! Читать >>>

Хирургическое лечение межпозвонковой грыжи – крайняя мера при неуспехе консервативной терапии. Подобная ситуация возникает не более чем у 25% пациентов.

Главная задача операции по удалению межпозвоночной грыжи – ликвидация давления выпавшего диска на спинной мозг или его корешки. Такое лечение технически сложно, требует высокой квалификации нейрохирурга, и стоимость его весьма приличная (от 20 000 до 180 000 руб.).

Эффективность оперативного лечения составляет до 80–90%. Операция обычно хорошо переносится и не требует длительного восстановительного периода.

Кому и когда необходима операция

Показания к удалению межпозвоночной грыжи:

Неэффективность консервативного лечения болевого синдрома – это причина №1. У 75% пациентов межпозвонковая грыжа проходит после комплексного консервативного лечения. Если же боль не исчезает в течение 2 месяцев – требуется операция.

Читайте также:  Шейный воротник шанца: при остеохондрозе, как выбрать и носить, фото, видео

Если грыжа возникла в результате травмы позвоночника и сопровождается выраженной деформацией костных структур. С помощью операции в этом случае достигают двух целей: проводят декомпрессию ( разущемление ) спинного мозга или его корешков и ликвидируют последствия разрушения позвонков.

Сочетание болевого синдрома с выраженной неврологической симптоматикой:

  • парез или паралич нижней части туловища;
  • слабость или атрофия мышц ног;
  • парестезии (покалывание, ползание мурашек) в ногах или онемение в нижней части туловища;
  • задержка либо недержание мочи;
  • недержание кала;
  • импотенция.

При наличии выраженных симптомов поражения нервной системы операцию необходимо провести в течение первых суток после их возникновения. Иначе последствия сдавления нервных стволов могут стать необратимыми.

Противопоказания к хирургическому лечению межпозвоночной грыжи такие же, как и к любой другой операции:

  • острые инфекционные процессы;
  • выраженная сердечная, почечная или дыхательная недостаточность;
  • острый период инфаркта миокарда или инсульта;
  • беременность.

Грыжа межпозвоночного диска сдавливает нервный корешок, вызывая боль. Во время операции хирург удаляет выпячивание диска, чтобы устранить повреждение нерва

Варианты оперативного лечения

Операцию по удалению межпозвоночной грыжи проводят двумя способами.

1. Открытая дискэктомия

Это самый старый, самый изученный и самый надежный метод, который в наши дни безнадежно устарел. Заключается он в том, что диск частично или полностью удаляют, а соединение позвонков делают неподвижным. Также возможна замена диска или его ядра искусственным протезом. Просто и надежно, но очень не физиологично.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Грыжа позвоночника операция

Грыжа позвоночника представляет собой смещение ядра межпозвоночного диска, вследствие которого происходит разрыв фиброзного кольца.

Наиболее часто у пациентов диагностируется грыжа поясничного отдела позвоночника, что связано с максимальной нагрузкой и подвижностью именно в этом отделе. Намного реже наблюдаются грыжи в шейном и грудном отделах.

Обратите внимание

Хотя грыжа позвоночника и считается болезнью людей преклонного возраста, на сегодняшний день с такой же проблемой сталкивается все больше молодежи.

Причинами развития болезни могут стать однообразные физические нагрузки, поднятия тяжестей, сидячий образ жизни и некоторые другие факторы. Симптоматически грыжа позвоночника проявляется в:

  • локальных болях, значительно усиливающихся при физических на грузках и в движении;
  • болях, отдающими в бедро, ягодичную область, голень, стопу;
  • нарушении чувствительности, онемении и потери подвижности конечностей;
  • нарушении процессов мочеиспускания и дефекации.

Диагностика грыжи межпозвоночного диска состоит в проведении общего обследования пациента с подробным анализом болевых ощущений. Для подтверждения и уточнения степени, размера и локализации грыжи, необходимо сделать рентген, МРТ или КТ, после чего врачом формируется дальнейшая стратегия лечения.

Грыжа позвоночника в некоторых случаях поддается лечению консервативными методами. Такая методика включает в введение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, используются микрорелаксанты и метаболическая терапия.

После исчезновения болевого синдрома пациенту назначается курс восстанавливающей лечебной физкультуры (плавание, турник и т.д.) и массажей для укрепления мышечного корсета.

Консервативное лечение подразумевает периодическое обследование у специалистов в дальнейшем, во избежание рецидивов болезни.

Хирургическое лечение грыжи позвоночника может осуществляться несколькими методами:

  1. Метод открытой операции. Такой способ удаления грыжи является высокотравматичным, так как манипуляции выполняются через разрез вдоль позвоночника пациента длинной до 10-ти см.
  2. Микродискэктомия.Такая операция является менее травматичной, так как удаление грыжи производится через разрез длинной 4- 8 см.
  3. Эндоскопическая дискэктомия.Доступ к грыже во время такой операции осуществляется через прокол ( 1 см ) на коже спины пациента, в который вводится специальный дискоскоп. Визуальный контроль манипуляций осуществляется при помощи оптики, встроенной в эндоскоп, которая позволяет выводить изображение на экран в реальном времени. Наш госпиталь располагает новейшим дискоскопом компании Richard Wolf с уникальной оптикой, транслирующей изображение HD качества для максимально точного контроля производимого удаления грыжи. Через дискоскоп Richard Wolf грыжа может иссекаться как классическим методом – при помощи хирургических ножниц, так и при помощи маломощного лазера. Эндоскопическая дисэктомия позволяют нейрохирургу делать прокол около 1 см на спине человека и тем самым минимизировать операционную травму. Пациент на 2 день может идти домой и вернуться к полноценной жизни.

Грыжа позвоночника операция лазером

Одним из современных методов удаления межпозвоночной грыжи является лазерная вапоризация (выпаривание). Во время такой операции в поврежденный диск через небольшой прокол в коже вводится игла.

Через иглу проходит лазерный световод – проводник дозированного потока энергии, которая испаряет жидкость и ткань диска. Образовавшийся пар выводится из диска через эту же иглу, тем самым снижая внутридисковое давление.

Таким образом уменьшается давление на нервные окончания. что снимает болевые ощущения.

Этод метод имеет ряд преимуществ:

  • отсутствие послеоперационных рубцов на коже и повреждений в нервных структурах;
  • минимален риск возникновения нестабильности в оперируемом сегменте позвоночника;
  • непродолжительность операции (40-60 минут), за которой следует восстановление в стационаре на протяжении 2-3 дней;
  • низкая вероятность возникновения осложнений (0,1 %);
  • короткая реабилитация – около 1 месяца;
  • возможность неоднократного проведения манипуляции.

Наиболее эффективным метод лазерной нуклеопластики является для молодых пациентов с протрузией диска (грыжа до 6 мм) и при отсутствии отделившихся фрагментов диска (секвесторов).

После операции пациентам рекомендован прием нестероидных противовоспалительных препаратов на протяжении 2-х недель, а также ограничение физических нагрузок в течении 1-го месяца.

Для стабилизации оперированного отдела позвоночника рекомендуется носить фиксирующий корсет после операции в течение примерно месяца после вмешательства.

Лазер используется при эндоскопической дискэктомии. Эта операция заключается во введении через небольшой разрез (около сантиметра) эндоскопа и инструментов. Контролируя свои действия с помощью монитора, врач удаляет грыжу с минимальным риском для здоровых тканей.

Данный метод практически не дает осложнений – спаек, рубцов, гематом, поскольку является малоинвазивным. Использование интраоперационного лазера позволяет производить коагуляцию сосудов без нагрева тканей, а оперативные манипуляции – без риска травмы нежных нервных структур.

Реабилитация при такой операции происходит гораздо быстрее, болевой синдром в ноге проходит сразу после операции и человек может вставать и ходить в тот же день.

Сколько стоит операция грыжи позвоночника

Изучая расценки на проведение различных операций по удалению грыжи межпозвоночного диска, следует помнить, что эта цифра отличается от полной стоимости курса лечения.

Современные методы удаления межпозвоночной грыжи требуют новейшего высококачественного оборудования, что, естественно, сказывается на стоимости самой процедуры.

Однако стоит отметить, что за счет значительного сокращения времени послеоперационного пребывания в стационаре, а также облегчения периода реабилитации (что означает скорейшее восстановление трудоспособности), расходы на лечение в конечном итоге часто являются вполне сопоставимыми с тратами на операцию, проведенную методами прошлых поколений. А если учесть риск осложнений и связанные с ними непредвиденные расходы –современные способы борьбы с межпозвоночной грыжей в ряде случаев являются и наиболее экономными.

Связь онлайн

Если вы хотите записаться на прием или у вас возникли какие-либо вопросы – отправьте сообщение в координационный центр. Напоминаем, что консультации по операциям проводятся бесплатно.

Операции на позвоночнике

Операции на позвоночнике

Грыжа межпозвонкового диска – это следствие дегенеративных изменений позвоночника в шейном, грудном и поясничном отделах (остеохондроза позвоночника).

Межпозвонковый диск в процессе дегенеративных его изменений или под воздействием травмы может смещаться за пределы своей естественной локализации.

Незначительные смещения принято называть протрузией диска, более выраженные – грыжей межпозвонкового диска.

Важно

Характерным признаком грыжи диска является корешковая симптоматика, в запущенных случаях – парезы, параличи, нарушение функций тазовых органов.

Дегенеративные процессы в позвоночнике, приводящие к появлению грыж межпозвонковых дисков, развиваются преимущественно у людей с соответствующей наследственной предрасположенностью, выявляемой у 48% населения.

Примерно с 18-35 лет начинаются старение позвоночника и реактивные изменения в результате дистрофического процесса, возникающего в межпозвонковом диске. Так как диск плохо кровоснабжается, его питание осуществляется путем диффузии питательных веществ из связок, которые окружают диск по периферии и кровоснабжаемой кости, покрытой хрящем.

С возрастом уменьшается уровень диффузии к пульпозному ядру, что влияет на синтез коллагена и протеогликанов, и приводит к высушиванию диска. По мере того, как диск высушивается, уменьшается его устойчивость к механическим воздействиям. Внутри фиброзного кольца и фасеточных сустовов образуются трещины.

Этот процесс развивается под влиянием гормональных сдвигов и патологической импульсации из различных тканей, а основную роль в формировании заболевания играют статические и динамические нагрузки.

Оперативные вмешательства при грыжах межпозвонковых дисков проводятся с минимальной травмой и с более легким послеоперационным периодом. Эффективность оперативного лечения грыж дисков различных отделов позвоночника достигает 95-98% и сопряжена с низким уровнем риска и осложнений, если за дело берется опытный хирург.

В большинстве случаев эпизоды обострения дискогенного корешкового болевого синдрома на фоне проводимой медикаментозной терапии купируются в течение нескольких недель – нескольких месяцев.

Однако, если боль в шее, плече, руке (при поражении шейного отдела), или пояснице, ноге (при поражении поясничного отдела) длится более 6-12 недель, либо она выраженная, то приходится прибегать к хирургическому лечению.

Методы хирургического лечения грыжи межпозвоночных дисков

  • Передняя цервикальная дискэктомия и спондилодез. Этот метод операции – наиболее часто применяющийся нейрохирургами при грыжах дисков шейного отдела позвоночника. Техника операции заключается в удалении межпозвоночного диска из небольшого разреза всего 2,5 см на передней поверхности шеи. После этого область, где был диск зарастает. Иногда вместо диска может быть установлена костная пластина, для устойчивости и лучшего срастания смежных позвонков.
  • Передняя дискэктомия без спондилодеза. Это та же самая операция, что и предыдущая, за исключением того, что в этом случае не проводится спондилодеза, то есть пространство между позвонками остается свободным. Однако, в таком случае пространство между дисками зарастает дольше и часто возникает деформация.
  • Задняя цервикальная дискэктомия. Данная операция проводится так же, как ее аналог при грыже в области поясничного отдела позвоночника. Это наиболее приемлемая операция при латеральных (боковых) грыжах дисков. Однако, технически задняя цервикальная дискэктомия труднее, чем передняя, так как в этой области позвоночника имеется большое число вен. Поэтому данный доступ может сопровождаться кровотечениями, которые ограничивают обзор. Кроме того, такая техника требует большего объема манипуляций в области спинного мозга.

Основные этапы передней цервикальной дискэктомии

Передняя цервикальная дискэктомия проводится через передней доступ к нервным корешкам с целью устранить их сдавление, которое вызывает боль, онемение и мышечную слабость.

Передний доступ к шейному отделу позвоночника позволяет оперировать в области от второго шейного позвонка до места соединения шейного и грудного отдела. Нейрохирурги часто предпочитают именно этот доступ, так как он позволяет получить хороший доступ с минимальными осложнениями.

После разреза кожи хирургу остается пересечь только одну рудиментарную мышцу шеи, чтобы получить хороший доступ к позвоночнику.

Такое малое число мышц и мягких тканей при этом доступе позволяет ограничить боли в послеоперационном периоде и облегчает его течение.

Совет

Единственное неудобство, которое бывает у больного после операции – это боли в горле и затруднение глотания, а также ощущение «комка» в горле.

Читайте также:  Реабилитация после перелома позвоночника в домашних условиях

Частью передней цервикальной дискэктомии является создание спондилодеза – сращения между смежными позвонками. Для улучшения и ускорения этого процесса в то место, где ранее был межпозвоночный диск, ставится костная пластинка. Она предупреждает снижение высоты позвонков и способствует более быстрому их сращению.

На данный момент «золотым стандартом» хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе является микродискэктомия.

По сути это нейрохирургическая операция, которая проводится при очень большом увеличении с помощью налобной лупы или операционного микроскопа. Благодаря этому серьезно уменьшается необходимый разрез (до 3-4 см.

), соответственно риск рецидивов и послеоперационных осложнений становится минимальным.

Также большую популярность сейчас получает эндоскопическое удаление грыжи, хотя это направление достаточно новое, поэтому оно подвергается серьезной критике и сравнениям с другими методами. У этого метода есть свои сильные и слабые стороны.

С одной стороны, размеры разреза в данном случае минимальны (до 2,5 см), соответственно минимален риск рецидивов и осложнений, при этом пациент может ходить на следующий день после операции, а выписывается из стационара через 3-4 дня.

А с другой стороны этот метод имеет определенные ограничения по расположению и размеру грыжи диска.

Мы отработали малоинвазивную методику.

Операция достаточно простая: продолжительность около 40 минут; разрез кожи около 3 см; газовый медикаментозный наркоз (быстрое пробуждение) или, по желанию, спинальная проводниковая анестезия (возможность контакта во время операции); внутрикожные рассасывающиеся швы; ранняя активация (ставим на ноги на следующий день); отпускаем домой на 3-4 день после операции; возможность реабилитации и физиотерапии; эффект сразу после пробуждения. И, самое главное – ОТСУТСТВИЕ КАКИХ-ЛИБО ЗНАЧИМЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ТЕЧЕНИЕ 15 ЛЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭТОЙ МЕТОДИКИ.

Звоните, обращайтесь, поможем

Риск рецидива грыжи диска при такой операции минимален, так как в результате вмешательства удаляется значительная часть межпозвоночного диска.

Источники: http://gryzhinet.ru/pozvon/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi-051.html, http://xn--80afpnmgnk6g.xn--j1amh/%D0%B3%D1%80%D1%8B%D0%B6%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%B2%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F, http://neurohirurg.umi.ru/napravleniya/operacii_na_pozvonochnike/

Комментариев пока нет!

Источник: http://spinanebespokoit.ru/gryzha-pozvonochnika/operacija-na-pozvonochnike-mezhpozvonochnaja.html

Тренировки при сколиозе и остеохондрозе

Все чаще нам задают этот вопрос. Похоже, что и “первое поколение” любителей фитнеса достигло возраста, когда начинают проявляться дегенеративные изменения позвоночника, и легион офисных работников помоложе сталкивается с проблемами спины все чаще и в более молодом возрасте. 

Эта тема мне особенно близка, т.к. я очень много персонально работаю с клиентами, у которых серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом: восстановление двигательных навыков после сложных операций, запущенные случаи сколиоза и остеохондроза.

С такими клиентами работать, конечно же, стоит. Им это нужно даже больше, чем остальным. Но сложность в том, что с ними не получится работать по шаблону как с обычными людьми.

Обратите внимание

Здесь нужен на 100% индивидуальный подход: ювелирная работа по подбору упражнений – все ради того, чтобы не навредить. И чаще всего работаешь с ними не в рамках определенного вида (силовая, аэробика, пилатес, функционалка, тренажеры и т.д.

), а даешь упражнения буквально из любых видов, подбирая то, что нужно данному человеку в конкретный момент в зависимости от его состояния, возможностей и ограничений.

При планировании работы с такими клиентами следует сначала выяснить максимальную информацию о грыже: между какими позвонками, размер, болевые симптомы, как давно появилась, в результате чего, что предпринималось для выхода из болевого кризиса и т.д. Это позволит составить общую концепцию проблемы.

Очень часто проблемы со спиной списывают на межпозвоночную грыжу, а причиной болевого синдрома может оказаться рефлекторный спазм глубоких мышц спины (мышц – вращателей, многораздельных мышц и т.д.).

Так, многораздельные мышцы, окружающие межпозвоночные суставы, способны при нарушении оптимальной амплитуды движения «остановить» суставы позвоночника в очень невыгодном положении, которое вызовет болевые ощущения с последующим воспалением самого сустава.

Чрезмерное напряжение (сокращение) межпоперечных и межостистых мышц позвоночника сдавливает межпозвоночный диск, что вызывает выраженный болевой синдром и, в конце концов, приводит к образованию грыжи. Причём, мышцы могут находиться в состоянии рефлекторного спазма очень длительное время – годы и даже десятилетия.

Предполагается, что патологический процесс первично возникает в глубоких мышцах спины; он заключается в чрезмерном напряжении этих мышц, превышающем их рабочие напряжения, что приводит к длительному рефлекторному спазму этих мышц.

Развивается мышечная блокада межпозвонкового диска, вовлекающая в патологический процесс спинномозговые нервы и сопровождающие их сосуды.

Компрессия спинномозговых нервов приводит к потере чувствительности органов и тканей, компрессия сосудов приводит к отёкам и болевому синдрому.

Любая грыжа или протрузия диска (нет разрыва фиброзного кольца) – это и есть разрушение диска. Если снять компрессию диска, созданную спазмированными мышцами (это делают мануальные терапевты) при наличии грыжи, то всё равно диск не возвратится в первичное (здоровое) состояние. Также, как невозможно вернуть в тюбик уже выдавленную зубную пасту.

Если есть повреждение стабилизационной способности диска и окружающих соединительных тканей – связок, капсул межпозвоночных суставов, повреждение фиброзного кольца, то рано или поздно возникнут проблемы с позвоночником.

Учитывая проблему с наличием грыжи (а это основная проблема), при планировании следует выбирать (особенно вначале) максимально щадящие нагрузки. Этому могут соответствовать занятия стретчем, пилатесом, силовые нагрузки в щадящих позициях.

Важно

Вторая проблема – это излишний вес. Он будет очень сильно влиять на позвоночник при выборе положений тела для выполнения упражнений на тренировках. Конечно, необходимо похудеть.

Получается замкнутый круг: чтобы похудеть, надо двигаться, а двигаться крайне сложно из-за наличия грыжи. Что делать? Обратить внимание на рацион питания – уменьшение общего количества калорий.

Одновременно с этим надо начинать тренироваться!

НА ФОНЕ СКОЛИОЗА И ОСТЕОХОНДРОЗА НЕОБХОДИМО:

  • выбирать безопасные (для спины) исходные положения в которых возможно выполнять упражнения (уменьшение гравитационных нагрузок при выполнении упражнения);
  • учитывать такие характеристики упражнения, как целенаправленность, амплитуда, интенсивность, мощность, продолжительность, режим;
  • анализировать адекватность нагрузки возможностям клиента;
  • постоянно контролировать реакцию клиента на физические нагрузки.

РЕКОМЕНДАЦИИ К УПРАЖНЕНИЯМ:

  • исключить рывковые движения;
  • не применять висы для растяжения поясничного отдела позвоночника;
  • использовать на начальном этапе тренировок кардио- нагрузки на велотренажере с полулежачем исходным положением тела;
  • выполнять упражнения с гантелями в положении лежа (на спине, животе – для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник);
  • выполнять упражнения в медленном темпе с небольшой амплитудой.

Для того, чтобы разумно построить тренировочный процесс на основе исходных данных клиента всего выше перечисленного недостаточно. Необходимо выяснить цель нашей тренировочной деятельности: накачать и похудеть клиента, избавить от болевых ощущений и улучшить физические качества, научить «правильно» двигаться без боли и т.д. Любая из этих целей достаточно хороша и на разных этапах будет приоритетной. Так на первом этапе важно реализовать следующие задачи:

  • восстановить контроль мышечного сокращения;
  • восстановить паттерны движений;
  • обучить нейтральному положению позвоночника;
  • обучить системе стабилизации позвоночника.

Выполнение этих задач может занять очень много времени, но без их решения вся дальнейшая тренировочная деятельность будет бесполезной.

У нас есть несколько семинаров, на которых можно научиться работать с такими клиентами. Есть семинар, который так и называется Фитнес при сколиозе и остеохондрозе. Конечно же, курс Пилатес. Дополнительно очень полезно использовать МФР – Миофасциальный релиз. На курсе по Функциональному тренингу можно почерпнуть очень много по восстановлению функциональных возможностей.

Когда тренировки бесполезны

Тренер не может брать на себя роль врача. Мы не всесильны, и не надо думать, что “закачкой” мышц спины, укреплением мышц живота, остеопатией и массажем можно решить любую проблему с позвоночником. После определенной стадии дегенеративных изменений в позвоночнике может помочь только хирургия.

У нас ее очень боятся, и, увы, этот страх часто оправдан, поскольку вероятность успешного исхода слишком мала. К счастью, варианты есть. К несчастью, они очень дорогие.

Но если средства позволяют, мы этот вариант рекомендуем рассмотреть – он может подарить несколько десятилетий жизни с высоким уровнем качества и нормальной двигательной активностью. Вот наглядный пример того, как это работает.

  • Поясничный отдел позвоночника после реконструкции – 1
  • Поясничный отдел позвоночника после реконструкции – 2

На фотографиях – поясничный отдел одного из наших знакомых после операции в Израиле. Белые элементы – титановая конструкция, которая теперь держит собранную заново спину. Белые полосочки – искусственные межпозвоночные диски, которыми заменили убитые свои. Это спина спортсмена, который тренировался до последнего «несмотря ни на что» до критичных проблем.

Это весьма часто встречающийся случай: в прошлом спортсмен (на момент операции – 34 года) игрового очень жесткого контактного вида спорта (гандбол). Последние 15 лет проблемы с поясницей регулярные. А за 3-5 лет до операции классический замкнутый круг: приступы каждые 3-4 месяца, чаще всего после соревновательных игр.

Обычное российское классическое лечение: все виды обезболивания, блокады, постельный режим, “лечебный массаж” и т.д. Между приступами – постоянный сильнейший болевой синдром, спина и нога до самого низа, хромота на одну ногу, онемение конечности.

Но, как это часто бывает со спортсменами, игнорирование этого всего, продолжение игр, во время которых на адреналине симптомы перестают замечаться; ну и режим “отлежаться” несколько дней после.

Но очередной приступ просто не закончился: после фактического обездвиживания в течение нескольких дней и в отсутствие положительной динамики было принято решение о хирургическом вмешательстве. Поясничный отдел был “собран” заново.

Как оказалось, 2 межпозвоночных диска были не просто с грыжами, а были разорваны на несколько частей (на многочисленных МРТ этого видно не было; или у нас это не умеют расшифровывать). Их полностью заменили на искусственные; а сегмент из 3х позвонков был скреплен титановой конструкцией.

По словам хирургов, все это пока еще держалось на хорошо развитых мышцах, но в любой момент могло закончиться плачевно параличом, если бы не были предприняты адекватные меры. Ну а если нет, то качество жизни становилось бы все хуже и хуже. Сейчас, через уже 5 лет после операции этот человек восстановился полностью, давно уже вернулся в большой спорт – играет за национальную сборную ветеранов по гандоболу на мировом уровне. После операции мы несколько месяцев тренировали этого человека в восстановительном режиме, прежде, чем он вернулся к игровым тренировкам.

Совет

Вывод из этой истории по нашей теме: резервы и прочность человеческого организма огромны. Человек может выдерживать чрезвычайно большие физические нагрузки даже на фоне очень серьезных проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Тем не менее, инструктор здесь должен понимать медицинские основы и быть на связи с врачом, чтобы уметь не только подобрать адекватную нагрузку, но и вовремя определить, где тренировки уже не помогут (или даже навредят), и когда нужно заниматься серьезным лечением.

PS: если кому-то нужны прямые контакты врачей и клиники, напишите нам напрямую по форме обратной связи. 

Дата создания: 19 апреля 2015

Источник: https://www.wellness.ru/blog/kak-trenirovat-klientov-s-gryzhami-pozvonochnika-i-lishnim-vesom/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector