Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение, фото, видео

Спондилоартроз

Масса людей во всем  мире испытывают неудобства от артрозов разной локации. довольно часто можно столкнуться с Спондилоартрозом.

  Что интересно, пациенты живущие с  патологией позвоночника не придают ей важного отношения даже при слабой и средней симптоматики.

Часто приход к специалисту происходит не на начальных стадиях спондилоартроза, а когда боль начинает мешать работе и жить вообще.

Что такое спондилоартроз

Артроз – это заболевание хронически – прогрессирующее, при нем неизбежна деформация илии разрушение суставных поверхностей хрящей. Постепенно хрящик становится подвержен дегенеративным изменениям.

Спондилоартроз – заболевание, связанное с воспалительными процессами, при которых идет ограничение полной или частичной  подвижности позвоночного столба.

Позвоночный столб это некий полый наполнитель, в котором размещается спинной мозг. Еще один его основной функционал —  опора, которая необходима для органов и тканей человеческого организма. Состав позвоночного столба —  32-34 позвонка. Позвонки между собой тесно взаимосвязаны разными соединительными элементами:

  • межпозвоночные дискосоединительные элементы тел позвонков;
  • суставы, которые образуются между суставными отростками выше — и нижележащих позвонков; связки позвоночного столба.

Дуга позвонка состоит из семи отростков, которые значимы в образовании суставов – это 2 верхних суставных, 2 нижних суставных, 2 поперечных и остистый.

Спондилоартроз позвоночника разрушает межпозвонковые суставы. Это часто встречающаяся из форма остеоартроза, при котором воспалительный процесс неминуемо приводит к полной или частичной невозможности двигаться для позвоночного столба. В суставах  идут дегенеративные трансформации из-за нарушения кровяного снабжения  хрящевой ткани.

Патологии больше поражает  лиц старшего возраста, и причем женщин чаще всего. Это связано с физиологическими особенностями женского организма и с периодом вынашивания плода.

Возможные причины проявления заболевания Спондилоартроз

Одной из коренных причин появления спондилоартроза служит, воспалительный процесс. В данную  операцию при воспалении сустава или хряща  входят основные компоненты сустава: хрящ, связки, субхондральная кость, периартикулярные мышцы и капсула.

Межпозвонковый спондилоартроз развивается медленно. На первых парах идет атрофирование хрящевой ткани сустава, следствие, теряется  эластичность хрящика, суставные поверхности костей постепенно обнажаются.

Центральной части хряща с переходом на периферию приступают к  деформированию. Постепенно начинается воспалительный процесс в капсуле сустава, и костная ткань разрастается по краям суставной поверхности.

Обратите внимание

Спондилоартроз — это следствие развития дегенеративно-дистрофических изменений. Эти изменения обусловлены влиянием и патологических факторов, и физиологических параметров организма. К физиологическим параметрам относят естественно – природные изменения в рамках старенияизноса организма.

К  патологическим факторам относят:

  • Предрасположенность, связанная с наследованием физиологических процессов;
  • Болезни аутоиммунной группы;
  • Врожденные или приобретённые дефекто — патологии в постепенном развитии опорно-двигательного аппарата.

При ярко  выраженной болезни, спондилоартрозе, могут проявиться и  неврологические нарушения.

Диагностика патологии устанавливается или уточняется при помощи  рентгенографии, КТ, МРТ, радиоизотопного сканирования и других узконаправленных исследований.

Предпосылки — факторы  возникновения спондилоартроза, их  можно объединить в группы:

  • Внешние факторы. Факторы приобретённого характера: несоответствие нагрузки на суставы позвоночника и их возможностьювыносливостью для данной нагрузке, раннее травмирование позвоночного столба, избыточная вес тела.
  • Внутренние факторы. Предпосылки природного порядка: наследственность, дефекты развития опорно-двигательного аппарата, аутоиммунную патологию, при которой происходит выработка антител к собственной хрящевой ткани, нарушение обмена веществ  — сахарный диабета, подагра.

«Пусковой механизм» для спондилоартроза

Предрасполагающие факторы для развития заболевания:

  • возрастной показатель, от  60 лет;
  • женщины.  Эстрогены – женские гормоны, максимально продуцируются во время менопаузы, оказывают  влияние на развитие остеоартроза;
  • избыточный вес. Повышенное содержание жировой прослойки, в которой и идет выработка половых гормонов, влияющих на процессное развитие артроза;
  • высокая костная масса, характерно для профессиональных спортсменов, тоже способствует выработке эстрогенов;
  • выявленные случаи распространенного спондилоартроза в пределах одной семьи.

Примеры, когда может начаться процесс деформации позвоночника и иных суставов, начало развития Спондилоартроза

  • Плоскостопие.   При данной патологии идет нарушение походки, распределение массы тела происходит неравномерно, следствие,  неправильная нагрузка на позвоночник;
  • Долгое сидение в одной позе, так называемая, долго усидчивая работа могут спровоцировать нарушениядеформации в позвоночнике;
  • Кифоз или сколиоз выступают как  «спусковой механизм» для запуска патологи позвоночника. Это  связано с чрезмерным изгибом позвоночного столба в сторону или вперед.
  • Травмы. В разы повышается риск развития спондилоартроза, а именно компрессионные переломы позвоночника. Они приводят к изменению анатомически заложенного соотношения размеров и расстояния между позвонками.
  • Усиленные  спортивные занятия. Неправильно рассчитанная нагрузка может привести к развитию данной патологии позвоночника.  Пример, тяжелая атлетика, при  малоразвитом и некрепком мышечном корсете может спровоцировать развитие спондилоартроза.

Этапы развития межпозвонкового спондилоартроза

  1. Атрофия хрящевой ткани сустава;
  2. Дегенеративные изменения хряща. Результат —  утрата протеогликанов и гибель хондроцитов;
  3. Потеря хрящевой эластичности.

    Начало процесса — центр, а затем распространяется на периферию хряща;

  4. Обнажение суставных поверхностей костей;
  5. Околосуставная костная ткань подвергается склерозу (субхондральный склероз);
  6. на Капсулу сустава направленна воспалительная реакция, которую провоцируют отломки хряща, плавающие в синовиальной жидкости;
  7. По краям суставных поверхностей появляются разрастания костной ткани – краевые остеофиты.

Симптоматика спондилоартроза

Симптомы спондилоартроза и его признаки обусловлены периодами развития патологии суставов позвоночника. Они помогают определить форму течения болезни и периода ее развития.

Своевременные диагностические и терапевтические процедуры, направленные на  лечение спондилоартроза дают вариантность предупреждения развитие осложнений, обусловленных дегенеративными изменениями в тканях позвоночного столба.

Клиническая картина патологии не отличается ярко выраженными признаками.

В перечень, симптоматики начальной стадии спондилоартроза внесены:

  • болевые локации в области позвоночного столба. Часто такие ощущения могут возникать  при статических нагрузках, например при длительном нахождении в положении стоя или сидя. Локализация происходит в местах частичной дегенеративной дистрофии межпозвоночных суставов;
  • дискомфорт в спине.
  • более сильные изменения в развития данного заболевания проявляются симптомами среднего и  сильно выраженного порядка:
  • слабость;
  • онемение конечностей;
  • головные боли;
  • нарушение функций зрительной системы и слуха;
  • нарушение координации движений и равновесия в окружающем пространстве.

Клиническая картина спондилоартроза   сильно зависит от локализации патологии. При повреждении разных отделов позвоночника, больной чувствует  локализацию боли в оправленном месте и со специфическими симптомами.

Виды спондилоартроза

Цервикоартроз (спондилоартроз шейного отдела)

 Признаки заболевания:

  • при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника  больной ощущает дискомфорт  при поворотах шей, резких наклонах головы;
  • болевой синдром распространяется на лопатки, плечи, затылок, грудь.
  • болезненные ощущения возникают  через определенные периоды: после физических нагрузок, утром после сна;
  • шум в ушах, головные боли, бессонница, быстрая утомляемость;
  • метеозависимость: ноющие боли при резкой смене погоды,  сильный дискомфорт во время повышенной влажности воздуха.

Дорсартроз (спондилоартроз в грудном отделе)

Клиническая особенность спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

  • существенное ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника;
  • метеозависимостьспорт: дискомфорт при резкой смене погоды, во время физических нагрузок.
  • 3–4 стадия развития патологии сопровождается постоянной болью в позвоночных отделах;
  • жалобы на утреннюю скованность грудного отдела позвоночника;
  • хруст во время резких движений.

Люмбоартроз (поражение позвоночника)

Симптомы проявления заболевания спондилоартроза в поясночно — крестцовом отделе позвоночника:

  • нарушения подвижности сустава;
  • дискомфорт возникает в поясничном отделе, отдает в область ягодиц, бедер, даже промежности;
  • нарушение походки, осанки;
  • слабость в мышцах.

Стадии спондилоартроза

Стадии развития спондилоартроз:

  1. Начальная стадия развития. Ярко выраженная симптоматика отсутствует.  Происходит утрата пластичности позвонков диска, нарушения в заставочных оболочках, связках. Обнаружить патологию можно  при  профилактическом медосмотре;
  2. Вторая стадия развития. Дискомфорт. Больной испытывает ощущать дискомфорт, расстройства подвижности позвоночника, усталость в области всего позвоночника или локально (особенно при повреждениях шейного отдела);
  3. Третья стадия развития. Болевой синдром носит постоянный характер. Активное развитие воспалительного процесса (поражаются костные образования суставов).происходит образование остеофитов, нарушается двигательная активность связочного аппарата;
  4. Четвертая стадия развития. Необратимая стадия. В очаге локализации заболевания наблюдается полное отсутствие двигательной функции. Возникает спондилоартроз, крупные остеофиты, имеются нарушения сосудистой и нервной системы.

Выявление степени поражения позвоночника возможно только в условиях  тщательного осмотра пациента доктором, который  назначит эффективное лечение.

Есть ситуации в которых показано только оперативное вмешательство.

Типология спондилоартроза по степени выраженности патологии:

дегенерирующий. Процесс разрушения суставов. Деформация разрушение проходит в местах соединения рёбер и позвоночного столба. Патологии подвержены межпозвоночные диски;

деформирующий. Вид спондилоартроза при котором идет деформация позвоночного столба и разрастание остеофитов позвоночника;

анкилозирующий.  Болезнью Бехтерева. Результат патологии —  разрушение и деформация крупных суставов;

дугоотросчатый. Патологический процесс происходит в области дугоотросчатых суставов, в областях соединения рёбер и позвоночника;

диспластический. Полное разрушение структуры сустава и  дальнейшая его деформация;

полисигментарный. Процесс деформации,  затрагивающий несколько отделов позвоночника человека одновременно;

унковертебральный. Тяжелая стадия заболевания. Происходит разрушительный процесс локализирующийся  в области первого и второго шейного позвонка, на поверхностях, находящихся на задней поверхности.

Диагностика патологии спондилоартроза

Рентгенография.

С помощью анализа выявляются наличие сращений позвонков, другие патологические процессы;

КТ.

Более точная диагностика, позволяет заметить изменения в хрящевой и костной ткани;

МРТ.

Новейший способ диагностики, позволяющий выявить даже незначительные дегенеративные изменения; радиоизотопное сканирование. Предназначено для выявления воспалительного процесса в суставах человека; диагностическая блокада. В полость предполагаемого повреждённого сустава вводят Лидокаин, при повреждении участка позвоночника, болевой синдром проходит;

Ангиография.

С её помощью выявляется проходимость артерий, что немаловажно для успешного лечения спондилоартроза. Только на основе полученных результатов врач подтверждает или опровергает диагноз. Самостоятельно начинать лечение категорически запрещено.

Как лечить спондилоартроз

Немедикаментозные методы

Немедикаментозные методы борьбы со спондилоартритом:

  • Лечебная физкультура. Разумная физическая нагрузка способствует сохранению здоровья  и функциональных возможностей суставных компонентов позвоночника. нагрузки должны носить динамический характер, а вот нагрузки на ось позвоночника следует исключить полностью. Упражнения рекомендуется выполнять в положении лежа или сидя;
  • Плавание. Оптимальный вариант физических нагрузок. Необходимо выполнять упражнения на укрепление мышц спины. Снижение массы тела.
  • Ортопедические корсеты. Приспособления для снижения болевого симптома. Процедуры с термовоздействием. Вне стадии обострения целесообразно применять холод или тепло, что поможет на некоторое время избавиться от боли.
  • Ультразвуковая терапия. Снижает уровень проявления симптомов и улучшает функционирование суставов. Назначение процедур приходится на стадию ремиссии.
  • Блокады. Для необходимого уровня снижения болевого корешкового синдрома, неврита можно применять блокаду межреберных нервов.
  • Рефлексотерапия. Нетрадиционный метод лечения.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия — препараты, входящие в две большие группы:

Быстродействующие средства.

Цель  их применения — минимизация болевого симптома.

Относятся:

  • анальгетики,
  • нестероидные противовоспалительные препараты,
  • трамадол.

Медленнодействующие средства.

Цель — восстановление структуры хрящевой ткани позвоночных суставов.

Относятся:

  • хондроитин сульфат;
  • глюкозамин;
  • диацереин;
  • неомыляющиеся соединения сои или авокадо.

Быстродействующие препараты призваны значительно уменьшить симптомы болезни:

Анальгетики.

Это средствами первого ряда для купирования боли. К ним относят, например, парацетамол. Назначают его не более 4 г/день. Относительно безвредный препарат при употреблении его на протяжении двух лет.

Нестероидные противовоспалительные средства.

Назначение их целесообразно при отсутствии должного эффекта от парацетамола. При назначении данной группы средств необходимо опираться на сопутствующую патологию. Данная группа препаратов имеет большое количество побочных действий со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, почек.

Прием приведенных типов препаратов при спондилоартрозе стоит принимать  только в период усиления болей.

Опиоидные обезболивающие препараты.

Важно

Назначаются врачом при отсутствии эффекта от предыдущих групп. Трамадол назначают по 50-200 мг в сутки. Прием опиатов должен быть непродолжительным.

Кортикостероиды.

Применение кортикостероидов назначают при прогрессировании заболевания со значительным ограничением объема движений в суставах и сильном болевом синдроме.

Средства местного действия

При наличии противопоказаний для назначения системных лекарств используют средства местного действия: мази, гели, кремы. Это препараты медленного действия. Они  обладают хондропротекторными свойствами.

Сроки наступления терапевтического эффекта варьируются от 2 до 8 недель. Представители группы: Хондроитин сульфат и глюкозамин являются компонентами суставного хряща.

Для проявления эффекта этим препаратам-хондропротекторам необходимо достичь высокой концентрации препарата в синовиальной жидкости суставов.

Торговые названия препаратов: структум, терафлекс, дона, хондромед и др.

Неомыляемые соединения сои и авокадо способствуют синтезу веществ, которые стимулируют продукцию коллагена хондроцитами. Эти препараты снижают болевую симптоматику. Хирургические методы лечения применяются крайне редко.

Меры профилактики

Меры  профилактического характера против возникновения спондилоартроза, мероприятия:

  • Умеренная физическая нагрузка: упражнения и разминки во время работы, которая не сопровождается сменой положения;
  • Уменьшение статической нагрузки;
  • Массаж;
  • Адекватная, регулярная физическая активность;
  • Профилактика и лечение сопутствующей патологии;
  • Снижение массы тела.

Выводы по статье. Самым распространённым заболеванием позвоночника является спондилоартроз. Многие люди не знают причин возникновения патологии, симптомов, списывают всё на усталость и недомогание. В последнее время медики отмечают возникновение заболевания у людей, старше 25 лет. Всему виной сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок.

Источник: http://ArtritSystavov.ru/tovari-dlya-zdopovya/dlya-pozvonochnika/spondiloartroz-chto-takoe-simptomi-lechenie.html

Как лечить спондилоартроз грудного отдела позвоночника?

Спондилоартроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием позвоночного столба, когда поражаются фасеточные суставы позвоночника.

Считается, что спондилоартроз грудного отдела позвоночника по сравнению с другими формами спондилоартроза – достаточно редкое явление.

Некоторые врачи объясняют это скованностью грудного отдела рёбрами и меньшей подвижность по сравнению с шейным и поясничным отделами. Другие специалисты полагают, что такая патология грудного отдела позвоночника, как спондилоартроз, просто реже выявляется.

Причины, вызывающие заболевание в грудном отделе

  • пожилые люди;
  • перенесшие травму грудного отдела позвоночного столба;
  • спортсмены-профессионалы;
  • работники, чья сфера деятельности связана с тяжелым физическим трудом;
  • люди с аномалиями развития, нарушениями и изменениями позвоночного столба различных степеней;
  • лица, подверженные постоянным статодинамическим нагрузкам на спину – длительное по времени вынужденное положение тела и однотипные движения;
  • страдающие ожирением или плоскостопием (оба заболевания повышают нагрузку на позвоночник).

Возникновение спондилоартроза зачастую провоцируется остеохондрозом грудного отдела позвоночника. Он приводит к уменьшению высоты и упругости межпозвоночного диска, что чревато увеличением давления на фасеточные суставы. Усиление нагрузок на суставные поверхности и способствует развитию заболевания.

Симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника

  • болевые ощущения в груди и позвоночнике в области лопаток. На первых стадиях боль ощущается после нагрузок, а с развитием болезни, болевой синдром становится постоянным;
  • ноющие боли и дискомфорт, связанные с погодой;
  • скованность движений в спине и грудной клетке, особенно по утрам;
  • атрофия спинных мышц, локализованных в проекции грудного отдела позвоночника;
  • хруст в межпозвоночных суставах при резких движениях.

Диагностика патологии

Симптоматика дорсартроза во многом совпадает с проявлениями других заболеваний позвоночного столба, поэтому крайне важно своевременное выявление характерных симптомов спондилоартроза в грудном отделе и постановка верного диагноза.

На помощь врачам приходят традиционные средства диагностики, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), рентген и радиоизотопное сканирование.

Но в первую очередь, специалисты обращают внимание на жалобы пациентов, проводя первичный осмотр и выясняя детали течение болезни.

Пальпация паравертебральной линии, сопровождающаяся болезненными ощущениями в позвонках, также может послужить признаком грудного спондилоартроза.

Совет

Инструментальные методы диагностики позволяют выявить структуру костей, наличие костных образований – остеофитов, патологии хрящей и связок и т.п.

Заключительным контрольным этапом диагностики заболевания может являться диагностическая блокада – укол в полость потенциально пораженного сустава врач вводит анестетик и

. Если инъекция избавляет пациента от болевых ощущений, то это говорит о поражении сустава позвоночного столба.

Консервативная терапия

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).Ослабляют болевые ощущения и снимают воспаление. Могут применяться в виде мазей наружно, таблеток или уколов;
  • хондропротекторы.Замедляют разрушительные процессы в хрящевой ткани, частично восстанавливая поражённые участки. Чаще применяются таблетки, но могут использоваться и внутрисуставные инъекции;
  • миорелаксанты.Позволяют снять рефлекторные напряжения спинных мышц (Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм и пр.);
  • витамины группы В.Как правило, применяются уколы витаминов В1, В2 и В6.

Физиотерапия при дорсартрозе способствует усилению эффектов медицинских препаратов, ускоряет выздоровление и позволяет предотвратить развитие патологии.

  • массаж спины;
  • электрофорез;
  • упражнения лечебной гимнастики;
  • тракция позвоночного столба;
  • плавание;
  • иглоукалывание;
  • термотерапия;
  • лазеротерапия.

Кроме того, пациентам рекомендуется носить специальные корсеты, которые снимают нагрузку с позвоночного столба, не позволяя болезни развиваться, и способствуют восстановлению организма.

Полный набор физиолечения заболеваний опорно-двигательного аппарата в сочетании с целебным воздухом, водой чистейших озер и лечебными грязями предлагают санатории Белоруссии:

Эффективным лекарственным препаратом группы нестроидных противоспалительных препаратов является мелоксикам (мовалис). Выпускается в таблетках, ампулах и в виде свечей. Полное описание и инструкция по применению – в этой статье.

Хирургическое лечение при грудном спондилоартрозе

  1. стеноз спинномозгового канала и связанные с ним парезы и параличи;
  2. тяжелые нарушения работы внутренних органов;
  3. нестабильность позвоночного столба;
  4. развитие болезни, когда традиционные методы лечения не приносят результатов.

Операция носит название «фасетэктомия» и представляет собой оперативное удаление поврежденного сустава и создание тем самым неподвижного блока.

Она позволяет полностью избавить пациента от тяжелых болей, но при этом участок позвоночника становится полностью неподвижным.

Возможна также операция по удалению остеофитов и замене пораженного сустава искусственным имплантатом.

Если же причиной для оперативного вмешательства послужил стеноз спинномозгового канала или прогрессирование неврологической симптоматики, то операция служит восстановлению нервной проводимости.  

Источник: https://medic-tut.ru/kak-lechit-spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: как лечить дорсартроз

Современный малоподвижный образ жизни становится причиной увеличения количества патологий опорно-двигательного аппарата. К таким болезням относят деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз), основным симптомом которого является болевой синдром, возникающий в грудной области спины из-за дегенеративных поражений суставов позвонков.

Заболевание считается разновидностью остеоартроза. Вначале при спондилоартрозе позвоночника поражается хрящ фасеточного сустава, который образуется из верхних и нижних отростков позвоночных дуг.

Вследствие его стирания изменяется структура костной ткани.

Позже в патологический процесс вовлекаются связки (происходит их растяжение), окружающая мышечная ткань (наблюдается спазм), воспаляется суставная капсула.

Раньше считалось, что дорсартроз встречается реже, чем спондилоартроз шейного и поясничного отделов позвоночника.

Сейчас пришли к выводам, что заболевание реже диагностируется на ранних стадиях из-за слабой выраженности болевого синдрома вследствие невысокой подвижности позвоночника грудного отдела.

По этой причине больные обращаются к врачу позже при развитии дегенеративных изменений. Чаще спондилоартроз наблюдается у пациентов пожилого возраста.

­

11111111111111111111111111 3 растения, проникающие в суставы и восстанавливающие хрящи в 20 раз лучше аптечной химии!­ Читать далее…

При спондилоартрозе происходит постепенное дистрофическое изменение сустава, а иногда – полное разрушение. Поражение происходит при увеличении нагрузки на двигательные сегменты позвоночника, снижении высоты хрящевого диска и уменьшении его амортизационных свойств. Причиной таких изменений могут стать:

  • патологическая подвижность суставов;
  • перенесенные травмы позвоночника;
  • аномалии строения позвоночного столба при врожденных патологиях, плоскостопие;
  • нарушение осанки, кифоз грудного отдела;
  • перегрузка позвоночника при длительном нахождении в сидячем положении, занятии спортом или переносе тяжестей;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • лишний вес.

Количество симптомов и их выраженность нарастает с развитием болезни. О начале развития патологии свидетельствует боль, которая возникает при движениях. При рентгенографии на первой стадии болезни можно обнаружить незначительное:

  • стирание межпозвонкового диска и хряща;
  • сужение суставной щели.

При прогрессировании заболевания возникает усталость в области спины. На второй стадии:

  • боль носит выраженный характер;
  • наблюдается ограничение подвижности грудного отдела, скованность после сна;
  • больные ощущают дискомфорт во время вдоха;
  • на рентгенограмме стирание хряща хорошо выражено.

При дальнейшем поражении сустава на третьей стадии болезни на рентгенограмме видны косные разрастания – остеофиты. Развивается деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника. У больных наблюдается:

  • резкая боль, которая локализуется в грудном отделе, но может отдавать в руку;
  • спазм мышц.

При отсутствии лечения болезнь переходит в четвертую стадию, которая характеризуется:

  • постоянной резкой болью;
  • срастанием поверхностей суставов, потерей подвижности.

Классификация

В основу классификации спондилоартроза позвоночника положено место локализации, степень распространения поражения. Различают такие типы заболевания:

  • полисегментарный – поражение распространяется на несколько отделов позвоночника;
  • деформирующий – при деформации позвонков из-за образования остеофитов;
  • дугоотросчатый – затрагивает дугообразные суставные отростки;
  • дегенеративный – разрушаются суставы в месте сочленения позвоночника с ребрами;
  • диспластический – происходит полное разрушение структуры суставов;
  • анкилозирующий или болезнь Бехтерева – диагностируется при срастании суставных поверхностей.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения спондилоартроз позвоночника сопровождается тяжелыми осложнениями:

  • искривлением позвоночника;
  • грыжей диска;
  • наступлением инвалидности из-за потери подвижности;
  • сдавлением или разрывом позвоночной артерии;
  • парезом или параличом рук из-за сдавливания нервных отростков;
  • нестабильностью позвоночника;
  • нарушением деятельности внутренних органов.

Диагностика

Успех лечения спондилоартроза позвоночника зависит от своевременно поставленного диагноза. Заболевание имеет много общих черт с другими патологиями. Для его дифференциации, кроме общего осмотра пациента вертебрологом, применяются исследования:

  1. Рентгенография позвоночника. Используется для определения величины суставной щели, наличия остеофитов, степени деформации позвоночного столба.
  2. Компьютерная томография.
  3. Магниторезонансная томография (МРТ). Позволяет определить степень поражения позвоночника, мышц.
  4. Радиоизотопное сканирование позвоночника. Проводится с помощью введения нестабильных изотопов и рентгенографического исследования позвоночного столба.
  5. Ангиография, УЗИ. Исследуется состояние сосудов.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника

На ранних стадиях спондилоартроза лечебные мероприятия применяются для устранения факторов, провоцирующих патологию (дефектов опорно-двигательного аппарата, нарушения обмена веществ) с целью остановить ее прогрессирование, предупредить деформацию позвоночника и развитие осложнений. Лечение направлено на:

  • купирование боли;
  • борьбу с воспалением костных тканей, связок, мышц;
  • укрепление мышц;
  • восстановление хряща.

На поздних стадиях спондилоартроза для облегчения состояния больного применяют хирургическое вмешательство. Консервативная терапия предполагает использование лекарственных препаратов. Дополнительно воздействуют на пораженные участки с целью укрепления мышц и улучшения обменных процессов в воспаленных тканях. При спондилоартрозе положительные результаты достигаются с помощью:

  • массажа;
  • лечебной гимнастики;
  • плавания;
  • физиотерапевтических процедур;
  • вытяжки грудного отдела позвоночника;
  • иглоукалывания.

Применение кортикостероидов при спондилоартрозе показано в тяжелых случаях. Фармакологическая терапия предполагает использование комплекса лекарственных препаратов следующих групп:

  • нестероидных противовоспалительных средств для снятия боли и воспалительных процессов в позвоночных суставах в виде мазей, таблеток или растворов для инъекций (Ибупрофена, Мелоксикама, Диклофенака, Напроксена, Индометацина);
  • миорелаксантов для снятия мышечного спазма (Сирдалуда, Толперизона);
  • хондропротекторов для восстановления поврежденных хрящей (Хондроитина сульфата, Глюкозамина);
  • витаминов группы В, Мильгаммы для улучшения обменных процессов, укрепления нервных тканей.

При терапии спондилоартроза применяются:

  1. Кетонал. Используется при спондилоартрозе для снятия болевого синдрома, воспаления по 1-2 капсулы 3 раза в сутки. Хорошо переносится, но возможно возникновение тошноты, диареи, запора, головокружения, редко – анемии, бронхоспазма, бессонницы, нарушения функции печени, зрения. Противопоказан при язвенной болезни, астме, кровотечениях, почечной, печеночной недостаточности, беременности, лактации, детям до 14 лет.
  2. Мидокалм. Снимает гипертонус мышц, устраняет скованность. Принимают по 50 мг 3 раза в сутки. Может вызвать: головную боль, тошноту, рвоту, аллергические реакции. Противопоказан при миастении, детям до года.

Физиотерапевтическое лечение

Улучшить результат консервативного лечения спондилоартроза можно с помощью физиотерапевтических процедур, направленных на пораженный участок. Эффективно используются такие мероприятия:

  • электрофорез с новокаиновой блокадой;
  • воздействие ультразвуком;
  • направленные в пораженную область динамические токи;
  • термотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Лечебная гимнастика

После завершения периода обострения следует непрерывно заниматься лечебной гимнастикой для укрепления мышц спины. В домашних условиях можно ежедневно выполнять такие упражнения:

  1. Ноги вместе. Взять палку в руки, на вдох поднять над головой, на выдох опустить перед собой. Повторить 50 раз.
  2. Ноги на ширине бедер. Палку завести за спину и поворачивать туловище влево и вправо по 50 раз.
  3. В положении лежа на спине ноги приподнять на высоту 40-50 см и делать перекрестные движения 100 раз.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

  • угроза повреждения позвоночной артерии;
  • наличие парезов или паралича;
  • нарушение деятельности внутренних органов;
  • прогрессирование болезни.

Для устранения последствий деформирующего спондилоартроза используют:

  1. Фасектомию. Удаляют пораженный сустав. Так больного избавляют от боли, но создается неподвижный участок позвоночника.
  2. Имплантат. Удаляют разрастания позвонков и заменяют пораженный участок искусственным имплантатом.

Народные методы

Улучшить состояние больного при спондилоартрозе можно, применяя народные рецепты:

  1. 50 г измельченных шишек хмеля смешать с 1 ст. свиного жира, настаивать 5 часов в теплом месте. Мазь нанести на марлю и приложить к больной спине на всю ночь. Компрессы делать ежедневно в течение месяца.
  2. Купленное готовое пихтовое масло раз в день в течение 2 недель легкими круговыми движениями втирать в спину до ощущения теплоты.

Для предотвращения развития спондилоартроза позвоночника следует выполнять правила:

  • контролировать осанку;
  • ежедневно выполнять физические упражнения для укрепления мышц спины;
  • бороться с лишним весом;
  • правильно питаться (употреблять много фруктов, овощей);
  • подбирать согласно роста стол и стул;
  • делать перерывы для разминки при постоянной сидячей работе.

Видео

Источник: https://sovets.net/15517-spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Человека, который не знает, что такое боль в спине, можно поздравить и назвать счастливчиком. И в этом нет ничего странного.

Боли в спине сопровождают много заболеваний и одно из них — спондилоартроз

Известно, что боли в спине сопровождают огромное количество заболеваний, как опорно-двигательной сферы, так и внутренних органов. Но наиболее часто данный симптом возникает при дегенеративных и дистрофических изменениях позвонков, сужении межпозвоночной щели, образовании позвоночных грыж или протрузиях позвоночного столба.

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника?

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – относительно редкое заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которое возникает на фоне истончения гиалиновых хрящей и увеличения нагрузки на фасеточные суставы, что провоцирует развитие местного асептического воспаления тканей и формирования зон стойкой дегенерации.

Но, не смотря на такую редкую статистику недуга, он является причиной инвалидности в каждом втором зарегистрированном клиническом случае в системе данной патологии.

На фоне истончения гиалиновых хрящей возникает спондилоартроз

В данной статье описывается, что собой представляет спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение этого заболевания, а также основные причины недуга и возможные группы риска.

Причины, по которым возникает заболевание

Долгие годы считалось, что спондилоартроз грудных позвонков является заболеванием исключительно пожилого возраста.

Дело в том, что спондилоартроз – это не только возрастные изменения в хрящевой ткани межпозвоночных суставов и их оссификация, но и результат физических перегрузок, а также интенсивных спортивных тренировок, травм и дефектов внутриутробного развития позвоночника.

Итак, принято выделять следующие причины развития грудного спондилоартроза:

  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • спондилолистез и другие дегенеративные патологические процессы межпозвоночных сочленений.
  • cпондилоартроз практически никогда не бывает первичным заболеванием, так как в 80% клинических случаев развитию этого патологического состояния предшествует именно остеохондроз позвоночника;
  • аномалии развития грудных позвонков;
  • деформации позвоночного столба, сколиозы, кифосколиозы, дисплазия тазобедренного сочленения, плоскостопие;
  • травмы с повреждением целостности позвонков;
  • нарушения метаболизма и обмена кальция, эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • воспалительные процессы позвоночника и околопозвоночных тканей инфекционной и неинфекционной природы.

В группе риска спондилоартроза находятся люди со следующими показателями:

  • возраст старше 60-ти лет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • генетическая предрасположенность к дегенеративным процессам;
  • занятия профессиональным спортом;
  • трудовая деятельность, связанная с физическими нагрузками или статической позой.Статическая поза во время работы может стать причиной спондилоартроза

Симптомы грудного спондилоартроза

Характерная особенность данной формы заболевания – длительный бессимптомный период. К тому же, спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы которого появляются уже на достаточно запущенных стадиях недуга, не может похвастаться ярко выраженной клинической картиной.

Болезненные ощущения по ходу позвоночного столба появляются у больных тогда, когда патологический процесс распространяется на двигательные и чувствительные нервные корешки, что образуют межреберные нервы (межреберная невралгия).

Боли носят преимущественно опоясывающий характер, распространяются на разные участки грудной клетки, а также верхние отделы передней брюшной стенки.


Если остеофитом пережимается чувствительный корешок спинного мозга, тогда у пациента будет наблюдаться частичное или полное выпадение чувствительности в зоне иннервации соответствующего нервного окончания.

При дифференциальной диагностике врачи берут во внимание такие признаки спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

  • постоянные боли в грудном отделе позвоночного столба, которые чаще всего носят опоясывающий характер и могут иррадиировать по ходу межреберных промежутков или в верхние отделы передней брюшной стенки (спондилоартроз на уровне th12 s1 сегментов);
  • боли в большинстве клинических случаев возникают с одной стороны и усиливаются при поворотах, наклонах, глубоком вдохе;
  • боли провоцируют ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника;
  • иногда возникает резкая болезненность в виде прострела, что длится не более 5 минут и сопровождается невозможностью сделать полноценный вдох;
  • нередко приступы внезапной торакалгии сопровождаются поверхностным учащенным дыханием, что возникает на фоне панического страха сделать глубокий и основательный вдох;
  • патологический спазм околопозвоночных мышц грудного сегмента спины;
  • наличие компенсаторных деформаций позвоночника;
  • потеря чувствительности или парастезии участков кожи, которые иннервируются межреберными нервами.

Поэтому окончательный диагноз пациентам с подобного рода болевым симптомом может поставить только квалифицированный специалист, опираясь на личный опыт, результаты осмотра и данные обследований.

Диагностическая программа

Вопросом диагностики спондилоартроза позвоночника занимается сразу несколько специалистов: невролог, вертебролог, ревматолог, ортопед и терапевт.

Доля участия каждого из них в постановке окончательного диагноза зависит от причины возникновения недуга, степени запущенности патологического процесса, наличия костных образований, деформаций позвоночного столба и интенсивности болевого синдрома.

Диагностика спондилоартроза начинается с внешнего осмотра пациента и сбора анамнестических данных, на основе которых формируется диагноз.

Чтобы поставить диагноз, в первую очередь, врач осматривает пациента

Важно выяснить у больного обстоятельства, которые он связывает с возникновением тревожных симптомов, к примеру, травмы, инфекционные процессы, эндокринные нарушения, длительный тяжелый труд.

Подтвердить деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника врачу позволяют дополнительные методы обследования:

  • рентген грудного отдела позвоночного столба, что позволяет определить у пациента наличие остеофитов, сужения межпозвоночной щели, грыжи дисков и тому подобное;
  • компьютерная томография пораженных сегментов позвоночника, которая дает более детальную картину патологических изменений;
  • ультразвуковое исследование околопозвоночных артерий, что выявляет сужения просвета последних вследствие их сдавливания остеофитами;
  • радиоизотопное сканирование для определения характера патологического процесса и диагностики воспалений позвоночника;
  • МРТ позвоночного столба (на сегодняшний день является наиболее емким и информативным методом диагностики дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника).

Практически всегда пациентам с болевой формой спондилоартроза назначаются такие обследования, как УЗИ органов брюшной полости и сердца, ЭКГ, ФГДС, рентгенография органов грудной клетки.

Это необходимо для исключения патологии со стороны сердца, легких и пищеварительного тракта.

Лабораторно деформирующий спондилоартроз подтвердить невозможно, поэтому взятие соответствующих анализов является формальностью.

Современные методы лечения

Если начинать говорить о лечении спондилоартроза грудного отдела позвоночного столба, то первое, на что следует обратить внимание пациента, так это тот факт, что полностью вылечить данное заболевание современной медицине пока не под силу.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника, лечение которого сводится к применению лекарственных средств и вспомогательных методик, можно всего лишь «подлечить», притормозив развитие патологического процесса и убрав болевой синдром со всеми его последствиями.

Прием препаратов снимает воспаление и снижает боль

Медикаментозная коррекция грудного спондилоартрита сводится к приему препаратов, которые обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием (нестероидные противовоспалительные, анальгетики).

В тяжелых случаях врач рекомендует пациенту сделать внутрисуставную блокаду с анестетиком, к которому нередко додают кортикостероид.

Обратите внимание

Важными составляющими при спондилоартрозе являются также средства, что имеют местное антиспастическое действие, хондропротекторы (восстанавливают поврежденную хрящевую ткань), витамины группы В, что прекрасно справляются с воспалением нервных корешков и фармакологические формы, благотворно влияющие на обменные процессы и микроциркуляцию в суставных тканях.

Лечение спондилоартроза грудных отделов позвоночника должно быть комплексным.

Вспомогательное лечение спондилоартроза включает в себя ЛФК, физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание, кинезиотерапию, апитерапию, скелетное вытяжение и тому подобное. С комплексом упражнений вы можете познакомиться из видео:

Поэтому каждый сознательный человек, не зависимо от того входит он в группу риска развития спондилоартроза или нет, должен более внимательно относиться к своему здоровью и состоянию своего позвоночника, чтобы предотвратить появление признаков дегенерации элементов межпозвоночных сочленений и как можно дольше наслаждаться полноценной жизнью.

Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: все нюансы болезни

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника (иначе, дорсартроз) представляет собой локализованный очаг деструктивно-дегенеративных изменений позвонков в позвоночном столбе.

В первую очередь поражаются хрящевые компоненты, после чего патологический очаг распространяется на костную и соединительную ткань.

Нередко дистрофические изменения приводят к воспалительному процессу и множественным осложнениям.

Спондилоартроз относится к хроническим заболеваниям опорно-суставного аппарата, поэтому так важно провести тщательное и широкоспектральное обследование для предупреждения последующего разрушения тканей. Последние стадии развития патологии часто приводят к ограничению подвижности, вынужденному положению тела пациента и инвалидизации.

к содержанию ↑

Механизм развития патологии

Спондилоартроз относится к поражению суставов позвоночника по дегенеративно-дистрофическому типу. Заболевание начинается с изменений в структурах гиалинового хряща и суставов фасеточного сегмента (иначе, дугоотросчатого). По мере прогрессирования недуга в разрушительный процесс вовлекаются синовиальные оболочки, связки, мышечно-сухожильные компоненты, фасетки.

Учитывая анатомическое расположение грудного отдела позвоночника, местная локализация является редкой в клинической практике. Патология обусловлена малой подвижностью, наименьшей подверженностью к физическим перегрузкам.

Грудной отдел максимально укреплен реберной костью, которая отсутствует в шейном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Срединная часть позвоночного столба хорошо укреплена, стабилизирована, максимально защищена от повреждений.

В результате тканых деформаций происходит смещение межпозвоночных дисков (то же происходит и при остеохондрозе), усиливается давление на фасеточные суставы.

По мере прогрессирования недуга деформация межпозвонковых дисков становится выраженной, что приводит к распространению патологического процесса на фасетки, кость.

Далее разрушается гиалиновый хрящ, распад и гниение которого провоцирует асептическое воспаление (неинфекционное), спазм мышечных и сухожильно-связочных структур. При повреждении нервных корешков отмечается сильная болезненность.

Для естественной стабилизации процессов разрушения хрящевой ткани, обнажения костной, организм начинает формировать остеофиты — костные наросты, заполняющие полость сустава.

Важно

Такая защита не является панацеей от разрушительных изменений, приводя к потере подвижности позвонка, к деформации позвоночника.

Процесс, при котором начинается деформация костной ткани или суставов, в клинической практике называется деформирующим спондилоартрозом грудного отдела позвоночника.

Все деформации приводят к серьезным осложнениям: ущемление спинномозговых корешков, боли, давление на легкие, почки, сердце. Перед тем, как лечить спондилоартроз грудного отдела позвоночника исключают возможные заболевания органов или систем со схожей симптоматикой.

Важно! Спондилоартроз не относится к самостоятельным заболеваниям, являясь, по сути, осложнением спондилеза, остеохондроза различной локализации. Учитывая редкость вторичного поражения суставов грудного отдела, патологический процесс легко может носить нисходящий или восходящий характер. Так, распространение может быть как с шейного, так и с поясничного отдела позвоночника.к содержанию ↑

Предрасполагающие факторы

Определенной причины, которая бы стала пусковым механизмом к развитию заболевания, не существует. Клиницисты выделяют целый комплекс возможных факторов, которые могли бы способствовать развитию патологии:

  • длительное нарушение осанки, сколиоз (ортопедические, неортопедические факторы);
  • травматизация позвоночного столба любой локализации и генеза;
  • подвижность позвонков;
  • физические перегрузки (спорт, первые занятия спортом без подготовки, специфика трудовой деятельности);
  • подагрический артрит;
  • остеохондроз, артриты, артрозы в клиническом анамнезе пациента;
  • избыточный вес;
  • эндокринные расстройства;
  • метаболические нарушения;
  • аутоиммунные заболевания (включая, системные патологии).

В группу риска входят пациенты пожилого возраста, женщины в климактерическом периоде, спортсмены. Плоскостопие, нелеченный сколиоз в подростковом возрасте, также может стать пусковым фактором в формировании заболевания.

к содержанию ↑

Симптоматическая картина

Симптомы и лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника перекликаются между собой. Клинические проявления заболевания в начальной стадии не проявляются интенсивной симптоматикой. Первые симптомы пациенты часто ощущают на поздней стадии развития заболевания. Клиническая картина выражается в следующих общих признаках:

  • болезненность в проекции легких (смена позы, глубокое дыхание, кашель, чихание, смех);
  • дискомфорт при скачках атмосферного давления;
  • ограничение подвижности;
  • ощущение тяготения в грудине;
  • скованность в позвоночнике, преимущественно, по утрам;
  • скованность и тянущие ощущения в мышцах;
  • появление характерного хруста при физической активности;
  • изменение осанки.

Также, возможно частичное онемение кожных покровов в проекции легких, ощущение ползания мурашек.

к содержанию ↑

Классификация и виды

Классификация позволяет идентифицировать характер, форму и выраженность патологического процесса, исключить одновременное течение схожих по клинике заболеваний. Классификация помогает отобрать основные диагностические критерии, сравнить их и упростить постановку окончательного диагноза.

По характеру течения

Заболевание имеет несколько типов течения. Пропорционально характеру протекают и разрушительные изменения в суставных структурах:

  1. Полисегментарный. Поражающее действие распространяется на несколько отделов позвоночного столба (шейный, поясничный).
  2. Деформирующий. Тип характеризуется выраженным изменением позвонков, образованием остеофитов. Деформации становятся видны внешне.
  3. Дугоотросчатый. Разрушение происходит лишь в дугообразных сегментах сустава, которые находятся между реберной костью и позвоночным столбом.
  4. Диспластическая форма. Заболевание отличается вовлечением в патогенный процесс всех структурных компонентов сустава.
  5. Дегенеративный. Тип спондилоартроза, при котором разрушаются структуры межпозвонкового диска, дугоотросчатых суставов, области дуг.
  6. Анкилозирующий. По типу болезни Бехтерева с образованием анкилоза — неподвижности сустава.

Анкилозирующим типом при отсутствии лечения обычно заканчивается течение спондилоартроза. Пациенты не могут двигаться, спина находится под углом в вынужденном положении кпереди.

к содержанию ↑

По стадии развития

Спондилоартроз грудного отдела классифицируется на 4 основных этапа развития в соответствии с общей симптоматикой:

  1. I этап. Отсутствие симптомов, первых жалоб, несмотря на начало патологических изменений. Для этой стадии характерно поражение связочного аппарата, синовиальных оболочек, снижение эластичности межпозвонковых дисков.
  2. II этап. Первые жалобы связаны с утратой выносливости к прежним нагрузкам, усталость в спине, скованность, болезненность. Патологические изменения затрагивают фиброзные кольца.
  3. III этап. Симптомы становятся навязчивыми, пациент предъявляет жалобы на выраженные проявления боли, нарушение осанки. Исследование указывает на начало воспалительного процесса, образование остеофитов, полное поражение связочного аппарата.
  4. IV этап. Заболевание обретает необратимый характер. По данным обследования остеофиты достаточно внушительных размеров, позвонки часто сращены, отмечается выраженный анкилоз.

На последних стадиях развития пациенты редко способны полноценно согнуться или разогнуться, любое движение доставляет боль. Необратимость процесса связана с образованием остеофитов, сращения костной ткани между собой.

к содержанию ↑

Диагностические исследования

Диагностические мероприятия при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника позволяют идентифицировать заболевание от схожих по клиническим проявлениям патологий, включая болезни сосудов, сердца, легких. Основными методами являются:

  • изучение жалоб и анамнеза пациента;
  • визуальный осмотр позвоночника, пальпация болезненной области;
  • забор анализов крови и мочи (общий, биохимический);
  • рентген в двух проекциях (важна боковая и фронтальная);
  • мрт-исследование;
  • компьютерная томография.

Мрт помогает  просмотреть не только патологические изменения в костной ткани, но и в ткано-соединительные структуры. Других методов для диагностики спондилоартроза не существует. Адекватное лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника следует начинать только после диагностики.

Важно! По данным исследования пациента может потребоваться консультация кардиолога, невропатолога, эндокринолога, фтизиатра. При отягощенном клиническом анамнезе пациента консультация специалистов по необходимому профилю обязательна.к содержанию ↑

Профилактические меры и прогноз

Профилактика первичного образования  спондилоартроза грудного отдела позвоночника требует соблюдения следующих основных правил:

  • обеспечение адекватной физической нагрузки;
  • своевременное лечение обострений хронических заболеваний;
  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание (соблюдение режима и качества пищи);
  • адекватный режим сна и бодрствования;
  • снижение массы тела;
  • ортопедическая обувь;
  • сон на жестком матрасе, использование ортопедических подушек.

При возникновении первых симптомов следует обратиться к врачу-ортопеду, ревматологу, травматологу. При сомнениях в локализации болезненного очага можно проконсультироваться с врачом-терапевтом для определения дальнейшей тактики консультаций и лечения.

Прогноз при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника благоприятный, при условии своевременной диагностики, лечения и соблюдения всех рекомендаций врача.

При диагностике заболевания на поздних этапах развития прогноз на полное выздоровление сомнительный. Не затягивайте с визитом к специалисту.

Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Источник: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector