Ушиб позвоночника: симптомы, лечение в домашних условиях, осложнения

Ушиб позвоночника: симптомы, лечение в домашних условиях, осложнения

Позвоночник играет важнейшую роль в структуре скелета, не зря его название на латыни звучит как Columna vertebralis – «опорный столб». Но при этом он имеет довольно слабую защиту, т.к.

его окружает довольно тонкий слой мягких тканей.

Ушиб спины (под которым, как правило, подразумевается ушиб позвоночника) – это серьёзное повреждение, требующее незамедлительной и квалифицированной помощи специалиста.

Данная травма способна, при неправильном или несвоевременном лечение, способна к тяжёлым осложнениям. В статье ниже изложена информация о классификации, симптоматики, диагностировании и лечении ушибов позвоночника.

Классификация

Ушибы (или контузии) позвоночника различаются по уровню тяжести травмы и локализации повреждений. По уровню тяжести:

  • Лёгкая контузия. Сопровождается разрывами мягких тканей, возникновением кровоподтёков, гематом и частичной ограниченности движений, проходящей вместе с болью. Срок восстановления – от одного до полутора месяцев
  • Средняя контузия. Вызывает инерцию ушибленных сегментов и частичную утрату чувствительности конечностей. Возможно повреждение или смещение позвонков и дисков. Период восстановления – от трёх до четырёх месяцев.
  • Тяжёлая контузия. Её характеризуют такие симптомы, как резкая, сковывающая тело боль, нарушение функционирования спинного мозга и других внутренних органов, полная ограниченностью движений. Период восстановления – более шести месяцев, однако полная реабилитация невозможна.

По локализации:

  • Ушиб шейного отдела позвоночника. Влечёт за собой спастический синдром, паралич или парез конечностей, затруднение дыхания, боли в шеи и затылке.
  • Ушиб грудного отдела. Вызывает потерю конечностями чувствительности, нарушение координации, болевые ощущения, охватывающие левую сторону туловища и отдающие в левую руку либо опоясывающая боль, болезненность дыхания), снижение нижне-брюшного рефлекса.
  • Ушиб крестцово-поясничного отдела позвоночника. Его симптомы включают в себя паралич или парез нижних конечностей, сексуальные расстройства, сбои в функционировании тазовых органов, появление хромоты, деградацию мышечных и сухожильных рефлексов.

Причины

Ушиб спины можно получить как в производственных, так и в бытовых условиях, при падении на зимнем гололёде или попадании в дорожно-транспортное происшествие . Основной причиной подобных травм является, как правило, прямое или опосредованное механическое воздействие на спину и позвоночник.

Ушиб позвоночника, чаще всего, вызывают:

  • Удар по спине тяжёлым тупым предметом
  • Неудачное приземление на ноги при прыжке (особенно опасно возможностью компрессионного перелома позвоночника)
  • Удар спиной «плашмя» об воду (Одна из самых распространённых причин, вызывающих ушиб позвоночника. Её называют «травмой ныряльщика»)
  • «Хлыстовая» травма позвоночника при резком сгибание-разгибание туловища. Характерна при попадании в ДТП.

Факторы, влияющие на серьёзность полученной травмы:

  • Возраста пострадавшего;
  • Веса его тела;
  • Силы, интенсивности и длительности механического воздействия на позвоночник;
  • Наличия у пострадавшего анатомических патологий или хронических заболеваний позвоночника.

Диагностика

Помните, неправильное лечение ушиба позвоночника чревато возникновением серьёзных проблем в организме. Прежде, чем начать лечить ушиб спины, требуется определить тип травмы и поставить верный диагноз. В этом врачу помогут следующие виды диагностики:

  • Опрос пациента. В ходе него должна быть получена информация об условиях получения травмы и специфике симптомов.
  • Осмотр пациента. Поиск заметных внешне деформаций спины и определение примерной область повреждения.
  • Проверка нервных реакций. Производится в ручную или с использованием специальных медицинских инструментов и определяет наличие проблем с рефлексами или тактильными ощущениями.
  • Пальпация спины. Данная процедура призвана определить напряжённые участки мышц, болевые очаги и скрытые деформации позвоночника.
  • Анализ крови и мочи. Его результаты покажут общее состояния организма и выявят протекающие воспалительные процессы.
  • Рентгенография. Она необходима для наиболее точного определения мест повреждений и их характера.
  • КТ и МРТ помогут получить наиболее подробную картину участка ушиба и оценить степень деформации спинного мозга, позвонков и межпозвоночных дисков.
  • Люмбальная пункция. Её цель — подтвердить или опровергнуть факт наличия кровоизлияния в спинной мозг

Лечение

Что делать при ушибе позвоночника? Главное — это как можно быстрее начать грамотное лечение данной травмы.Первая помощь травмированному должна представлять собой следующий комплекс мероприятий:

  • В первую очередь — немедленное обеспечение пострадавшего полной иммобильностью
  • При повреждении шеи необходимо зафиксировать её самодельной шиной или ортопедическим воротником.
  • Если дыхание отсутствует или затруднено — провести процедуры по искусственной вентиляции лёгких, не нарушая неподвижного положения травмированного
  • Приложить холодный предмет к месту воспаления
  • При транспортировке требуется сохранять абсолютную неподвижность повреждённого участка позвоночника. Травмированного следует положить на живот(при использовании мягких носилок), либо на спину (при использовании твёрдого щита)

Пострадавшему, не зависимо от того, какой именно характер имеет его ушиб спины, прописываются обезболивающие и противовоспалительные препараты, не содержащие стероидов. Набор прочих лекарственных средств и комплекс лечебных процедур прописывается после того, как врач определит симптомы и характер повреждений.

При лёгком ушибе, когда структура спинного мозга и внутренних органов не повреждена, радикальное лечения не назначается, ограничиваясь постельным режимом и временным запретом физических нагрузок.

Можно растирать ушибленное место такими мазями, как троксевазин и лиотон.

Если состояние травмированного не улучшается в течение недели, то стоит провести повторное обследование с целью поиска не выявленных ранее осложнений.

Источник: https://pozvonochnik.guru/travmy/ushib-pozvonochnika.html

Ушиб спины: что можно и нельзя делать на первом этапе?

Ушиб спины чаще всего возникает при падении.

Самым распространенным является падение навзничь, при котором травмируется спина из-за того, что при таком положении невозможно приземлиться на руку с целью смягчения удара.

Лечение ушиба производится в зависимости от тяжести травмы.

В некоторых случаях лечение длится до года.

Иногда достаточно нескольких дней, чтобы восстановиться.

Так или иначе, при ушибе чаще всего происходит резкий болевой синдром, а затем ограничение подвижности в поврежденном отделе позвоночника.

Симптомы ушиба спины мягких тканей и позвоночника

Так как мягких тканей в спине немного, то при ушибе большую часть травм берет на себя костная система, а именно позвоночник. Тяжесть ушиба зависит от того, какой отдел позвоночника травмировался. Ушиб спины характеризуется травмированием мягких тканей или повреждением костной ткани позвоночного столба.

Чаще всего при ушибах спины страдает позвоночник

Симптоматика ушиба характеризует травмирование определенного отдела позвоночного столба:

  • травма шейного отдела. При отсутствии поражения спинного мозга ушиб шейного отдела относится к травме легкой степени тяжести. Основными симптомами травм шейного отдела являются: боль в шее (острая), отечность места травмы, покраснение кожных покровов;
  • травма грудного отдела. Так как позвоночник в грудном отделе зафиксирован реберным каркасом, то данный участок позвоночного столба является менее подвижным, чаще всего при ушибе данного отдела страдают мягкие ткани, позвонки не повреждаются. Симптомами ушиба грудного отдела являются: острая боль по всей спине, имеющая тенденцию к ослаблению, затруднение дыхания, возможен кашель, усиление боли при глубоком дыхании или кашле, отеки в месте травмы, потемнение мягких тканей, ограниченность подвижности из-за болевого синдрома, боль при прикасании к месту травмы;
  • травма поясничного отдела. Ушиб в поясничном отделе характеризуется травмированием мягких тканей. Когда имеются травмы позвоночника хронического характера, болезненность после травмы усиливается. Симптомами ушиба поясничного отдела являются: острая боль в нижней части туловища, отечность, появление гематомы в области ушиба, усиление боли при повороте, наклоне, нарушение функционирования мышечного каркаса спины в области травмы.

При падении травма позвоночника может быть совмещена с повреждением пояснично-крестцового отдела и костной ткани тазовой области. В некоторых случаях удар приходится на внутренние органы (почки, легкие).

Видео: “Симптомы травмы позвоночника”

Патогенез и последствия ушиба спины

Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:

  • легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
  • средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
  • тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.

Тяжелая степень ушиба характеризуется повреждением позвонков и спинного мозга

Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:

  • сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
  • возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
  • происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
  • утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
  • нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
  • в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
  • полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.

При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.

Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков.

Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе.

Отсутствие каких-либо признаков восстановления в течение двух дней после травмы может сигнализировать о неблагоприятном характере ушиба и неутешительном прогнозе.

Видео: “Что делать при сильном ушибе спины?”

Лечение ушиба спины

При падении на спину при ушибе любого ее отдела целесообразно отвезти пострадавшего в ближайшее отделение больницы. При нахождении в домашних условиях необходимо обеспечить такое положение, при котором будет достигнута максимальная безболезненность места ушиба.

Не рекомендуется усиленно растирать больное место. Целесообразно приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут для снятия отечности.

Первые сутки нельзя чередовать горячие и холодные компрессы. Тепло в первые часы после травмы может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к усилению болевого синдрома.

Медикаменты

Лекарственные препараты можно использовать при остром болевом синдроме — нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты для внутреннего приема: Ибупрофен, Парацетамол, Кетанов.

Эффективно снимают боль, отечность и покраснение крема, мази, гели для наружного применения: Фастум гель, Кетопрофен, Финалгон, Вольтарен, Кетонал. Эти и другие средства наносят тонким слоем на пораженный участок. Как правило, все препараты быстро впитываются и действуют, расширяя периферические сосуды, улучшая кровоснабжение поврежденных тканей.

Важно! Использовать средства наружного применения при поврежденных открытых тканях нельзя. После снятия отека и воспаления можно приступить к другим методам лечения: массажу, тепловым процедурам, восстановлению метаболических процессов в месте ушиба.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение требуется при сильных деформациях позвоночникаКак правило, излечить ушиб спины можно без операции.

Лечение ушибов направлено на восстановление нормального кровоснабжения отдела травмы, обеспечение его нормального функционирования.

Хирургическое вмешательство применяется в случаях:

  • обширных гематомах с нагноением;
  • наличия сложных переломов позвоночника;
  • при наличии деформации позвоночника.

В некоторых случаях к хирургии прибегают, когда консервативные методы лечения не помогают.

Массаж

Лечение ушиба спины при помощи массажа можно проводить на третий день после травмы, когда устранены воспалительные процессы. Массаж выполняется в том случае, если нет открытого повреждения мягких тканей, нет нагноения и не повреждены крупные сосуды. Массаж сначала производят выше поврежденного участка методом поглаживания и растираний, а затем массируют место ушиба.

При ушибе массаж не предусматривает сильного надавливания, резких, активных движений: он должен проводиться мягко. На четвертый день массажа допускается умеренная интенсивность воздействия. Время проведения массажа — не более 20 минут.

ЛФК

Лечебная физкультура является одним из этапов лечения спины при ушибе. Физкультура помогает восстановить кровоснабжение в месте ушиба, предупреждает атрофию мышц вдоль позвоночника.

Чаще всего упражнения имеют общеукрепляющий характер. В основном упражнения выполняются на сгибание/разгибание рук, коленей, ног. Упражнения могут выполняться стоя (при ушибе шейного отдела) или лежа (при ушибе поясничного или грудного отделов). При выполнении упражнений особе внимание уделяется дыханию.

При сильных повреждениях спины выполняются общеукрепляющие упражнения

Читайте также:  Саркома позвоночника: что это такое, симптомы, лечение, прогноз

Выгревание

Прогревать спину после ушиба можно на второй-третий день после травмы. Выгревание способствует рассасыванию гематомы и улучшению циркуляции крови в поврежденном участке. Как правило, применяют компрессионные накладки.

Прогревать надо не горячими подушками, а теплыми. После прогревания для эффективности наносят лечебные согревающие гели, мази или кремы.

Согревающие компрессы хорошо использовать с применением средств народной медицины.

Лечение в домашних условиях народными средствами

В домашних условиях в качестве лечебных средств можно использовать отвары, некоторые продукты, настои трав. Лечение следует производить после снятия воспаления и отека.

Рецепты народной медицины при ушибе спины включают в себя:

  • теплые ванны с травами. Можно использовать сушеные листья мяты;
  • компрессы. Популярными средствами являются: компресс с отварной фасолью, с водкой и шишками хмеля, тридцатиминутный компресс из уксуса с солью, с можжевельником, водкой и лавровым листом.

Важно! Применение любых средств в домашних условиях необходимо согласовать с врачом. Особенно осторожно надо относиться к самолечению при наличии хронических заболеваний позвоночника (радикулита, остеохондроза).

Заключение

Таким образом, ушиб спины затрагивает мягкие ткани, а также структурные составляющие позвоночника. При ушибе возможна травма шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.

В зависимости от тяжести ушиба симптоматика повреждений характеризуется способностью проводимости спинного мозга.

Лечение ушиба включает в себя прием медицинских препаратов на первом этапе терапии, затем целесообразно применять прогревание пораженного участка, выполнять массаж и упражнения по восстановлению метаболических функций спины и общему укреплению спинальных мышц.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/ushib-spiny-chto-mozhno-i-nelzya-delat-na-pervom-etape.html

Ушиб позвоночника – признаки, лечение

Ушиб в медицине считается не тяжелой травмой, полученной в результате удара. Обычно при нем происходит небольшое повреждение поверхностных тканей с возможным растяжением мышц и связок.

Внутренние органы при ушибе страдают редко — в основном при падении с высоты или в ДТП. Это происходит из-за того, что они со всех сторон защищены мягкими тканями. Другое дело — позвоночник.

Подкожный слой спины невелик, в нем мало мышечных тканей и жира.

Признаки ушиба позвоночника

Если у вас ушиб позвоночника, невозможно сразу же диагностировать степень травмы по внешним ссадинам и кровоподтекам. Вполне возможно, что серьезные симптомы проявятся на следующий день или даже позже. Поэтому вас должно встревожить следующее:

  • Сильная боль, отдающая в другие участки
  • Нарушения двигательных функций
  • Потеря чувствительности в конечностях
  • Проблемы с другими внутренними органами
  • Трудности с дыханием и т. д.

Это значит, что травма не прошла бесследно, и потребуется квалифицированное лечение.

Причины ушиба позвоночника

  1. Падение с высоты
    Часто это неумелое ныряние с падением «плашмя» или входом в воду под слишком маленьким углом
  2. Дорожно-транспортное происшествие: при этом водитель получает «хлыстовую» травму при резком наклоне туловища вперед с последующим отбрасыванием назад, пешеход, сбитый в ДТП — травму от падения с высоты
  3. Удар тупым предметом
  4. Падение во время гололеда. Особенно опасно для пожилых людей с остеопорозом и для всех тех, у кого дисплазии костных тканей и другие структурные болезни
  5. Удар взрывной волной. Напрасно думаете, что это может произойти лишь в военное время. В наши дни этот вид травмы можно отнести к бытовым, из-за взрывов бытового газа

Степени ушиба позвоночника:

  • Легкие:Диагностируются поверхностные ссадины, раны и царапины, гематомы и синяки. Боль чувствуется по всей поверхности спины, место травмы отечно
  • Средней степени:Возможны повреждения позвонков и дисков, связок, нервных волокон, но спинной мозг не затронут
  • Тяжелые:Поврежден спинной мозг, при этом симптоматика зависит от степени повреждения и варьируется от двигательных нарушений и парезов до параличей и отказов внутренних органов

Лечение легких ушибов позвоночника

Лечение ушиба зависит от типа полученной травмы. Даже если вы уверены в ее легкости, первые меры, которые надо сделать, это

  1. Сразу после удара положить лед или холодный компресс на ушиб и ставить их в течение дня
  2. Стараться пребывать в постельном режиме 2−3 дня, чтобы минимизировать нагрузку на позвоночник
  3. При отсутствии серьезных симптомов зафиксировать место ушиба тугой повязкой, при ушибе шейного одела — шейным воротником
  4. В последующем наблюдать за состоянием позвоночника, и при первых тревожных признакам идти к врачу

Как видите, лечение легкого ушиба простое: оно заключается в соблюдении покоя, лечении холодом, наложении повязки и наблюдении.

Лечение ушиба позвоночника можно дополнить растиранием травмированного места специальными мазями от ушибов:
Троксевазин, лиотон, гепариновая мазь и другие

Первое, что сделает врач — он проведет рентгенологическое исследование

Виды травм позвоночника и спинного мозга

Закрытые травмы позвоночника при ушибе имеют такую классификацию:

  1. Растяжение или разрыв мышечных тканей
  2. Растяжение или разрыв связок
  3. Подвывих или вывих позвонков (Из-за малой подвижности позвоночника в грудном отделе классические вывихи позвонков грудного отдела практически не встречаются. Диагностируются так называемые переломы-вывихи)
  4. Переломы позвонков: стабильные — с повреждением одного отдела позвонков и без угрозы для спинного мозга, нестабильные — повреждены оба отдела позвонков (и передний, и задний), в результате чего возрастает возможность повреждения спинного мозга, повреждены тела позвонков, повреждены отростки (без или со смещением), повреждены диски между позвонками
  5. Травмы с повреждением спинного мозга
  6. Травмы без повреждения спинного мозга

В свою очередь повреждения спинного мозга бывают различными. Это:

  • Сотрясение
  • Ушиб
  • Сдавление
  • Кровоизлияние
  • Разрыв

При сотрясениях частично или полностью нарушается проводимость спинного мозга, это проявляется в виде таких явлений:

  • вялая парестезия или параличи конечностей
  • задержка мочи

Однако эти явления обратимы, и могут исчезнуть уже через несколько минут, часов или суток, в зависимости от степени сотрясения

Ушибы спинного мозга происходят чаще всего из-за вывихов, переломов и смещений позвонков и дисков. Они могут вызвать

  • Спинальный шок — временная потеря всех рефлексов, отсутствие тонуса и атрофия, может длится от нескольких недель до года
  • Потери чувствительности и двигательной способности:характер синдрома зависит от локализации травмы в шейном, грудном, поясничном или пояснично-крестцовом отделе
  • Параличи, дисфункции органов таза и вегетативные расстройства
  • Кровоизлияния и некрозВосстановление спинного мозга после кровоизлияния происходит в период от трех недель до двух месяцев, часть функций при этом может так и не восстановиться

Сдавление мозга может произойти из-за

  • отека — очень опасного посттравматического осложнения, в результате чего спинной мозг увеличивается в объеме и подвергается сдавлению
  • сместившимися в результате вывиха или перелома позвонками или их сломанными фрагментами

Особенно опасно сдавление мозга в результате «хлыстовой травмы» шейного отдела. При этом происходит гиперэкстензия (переразгибание) шеи, что для узкого шейного отдела губительно. Он становится еще уже, возможно даже полное пересечение спинного мозга:

  • возникает ишемия мозга
  • нервно-корешковые и артериальный спинальные синдромы
  • уменьшается проводимость вплоть до полного ее прекращения (поперечное поражение спинного мозга)

Кровоизлияние в спинной мозг чаще всего происходит в области задних рогов и центрального канала мозга на уровне шейного и поясничного утолщений. При этом, изливаясь, кровь сдавливает задние рога в нескольких сегментах. В результате гематомиелопатии пропадает способность чувствовать боль и температуру.

При разрыве мозга (полное поперечное поражение), происходит прерывание всех проводящих путей, в результате чего происходят:

  • Спинальный шок
  • Паралич и полная потеря чувствительности всего, что расположено ниже, кроме жизненно важных органов. Функции органов таза становятся бесконтрольными и самопроизвольнымиИсключение составляет разрыв мозга в области шейного отдела — в этом случае может наступить паралич дыхания и летальный исход

При подозрении на травму мозга производится более тщательное исследование при помощи компьютерной, магниторезонансной томографии и миелографии.

Клинические симптомы травмы спинного мозга

Травмы верхнего шейного отдела мозга (уровень С1 — С4, 1−4 позвонки):

  • Тетрапарез или тетраплегия (параличи всех четырех конечностей: они могут быть полностью обессилены и бесчувственны, либо напротив, напряжены так, что их невозможно согнуть)
  • Полная утрата всех чувствительных способностей и функций ниже уровня повреждения
  • Если поврежден ствол мозга то наступают такие расстройства: острая дыхательная недостаточность, невозможность глотать (дисфагия), афония (речь только шепотом), потеря болевой и температурной чувствительности лица — анестезия и терманестезия

Травмы шейного утолщения (уровень С5 — Th1, 5−7 позвонки):

  • периферический парапарез рук
  • спастическая параплегия в ногах
  • расстройства чувствительности ниже уровня травмы
  • синдром Клода Бернара — Горнера — сужение зрачков, западание глазного яблока и депигментация радужной оболочки
  • понижение АД и замедление пульса

Травмы и ушибы шейного отдела считаются самыми опасными из-за риска летального исхода или паралича

Травмы грудного отдела (уровень Th2 — Th12)
Ушибы грудного отдела тоже опасны, так как в нем расположены такие органы, как сердце и легкие, поэтому тяжелыми последствиями такой травмы могут быть

  • Застойная пневмония
  • Пневмоторакс (в результате травмирования ребрами грудного отдела легких)
  • Дыхательная недостаточность
  • Нарушения сердечной деятельности

При повреждении спинного мозга на уровне грудного отдела могут возникнуть следующие симптомы:

  • Спастический паралич нижних конечностей и потеря чувствительности
  • Выпадение брюшных рефлексов

Травмы поясничного отдела (L1 — S2) Ушиб поясничного отдела позвоночника может привести к травме внутренних органов. Если при пальпации костистых позвонковых отростков возникает напряжение в мышцах спины и живота, следует провести тщательную диагностику внутренних органов. При ушибах поясницы особенно часто страдают почки.

Травмы спинного мозга пояснично-крестцового отдела приводят к

  • Периферическому параличу ног
  • Потере чувствительности промежности
  • Сильной корешковой боли в ногах

И всегда, независимо от того, какая травма мозга — шейного, грудного, или пояснично-крестцового отдела — все эти ушибы и разрывы сопровождаются мочеполовыми расстройствами и дисфункцией прямой кишки.

Лечение тяжелых ушибов позвоночника

Большую роль играют первые же предпринятые меры:

  1. Сразу же после травмы пострадавший отдел позвоночника надо обездвижить при помощи щита или шейного воротника
  2. Перекладывать на носилки и транспортировать больного надо крайне осторожно
  3. Так как при тяжелых травмах почти всегда наступает спинальный шок, проводится противошоковая терапия с контролем давления, развернутого анализа крови и поддержкой функций поврежденных внутренних органов

При лечении ушиба позвоночника применяют следующие препараты:

  • Снижающие вероятность тромбообразования — антикоагулянты
  • Сосудорасширяющие и повышающие резистентность кровеносных сосудов — ангиопротекторы
  • Для ускорения заживления ран, нормализации белкового обмена и активизации нервной деятельности — анаболики и ноотропные средства
  • Для лечения посттравматических воспалений и инфекций — антибактериальные средства
  • Улучшающие состояние психики — седативные препараты, антидепрессанты и нейролептикиБольные с тяжелыми травмами — часто лежачие, и вопрос борьбы с депрессией и унынием для них жизненно необходим

Кроме того, у длительно лежащего неподвижного человека возникает такое неприятное явление, как пролежни. С ними надо обязательно бороться, иначе раны станут со временем глубокими и избавиться от них тогда можно будет только хирургическим путем.

Для борьбы с пролежнями применяют

  • Хлоргексидин, левомеколь, солкосерил и другие средства
  • Под простынь в месте контакта с раной можно положить надувной круг

Как устраняются сложные переломы позвоночника

Такое лечение можно проводить

  • при помощи хирургии
  • при помощи иммобилизации позвоночникавытяжение на специальных аппаратах, ношение корсетов и шейных воротников и т. д.

Хирургическое лечение приемлемо в таких случаях:

  1. Нет полного поперечного поражения спинного мозга
  2. Если сохранена симптоматика нервных корешков, и тогда имеется слабый шанс частично восстановить проходимость при их сшивании
  3. Если сохранена хотя бы слабая функция спинного мозга и имеется его сдавление
  4. При сильной деформации позвоночника, мешающей реабилитации больного

Период реабилитации порой растягивается на многие месяцы. И не удивительно — простой вывих или перелом конечности требует после снятия гипса ее разработки в течение одного-двух месяцев. Что же говорить о позвоночнике?

Не болейте! Желаю вам избежать травм.

Видео

(62

Источник: https://ZaSpiny.ru/travmy/ushib.html

Ушиб позвоночника способы восстановления фото и видео

Такую неприятную и опасную травму как ушиб позвоночника получить довольно легко. Несмотря на свою важность, защищен позвоночный столб ненадежно: мышечных тканей, выполняющих данную функцию, не так и много. Поэтому травмировать его очень просто: достаточно, чтобы сильный удар пришелся на область спины. Мы рассмотрим причины возникновения, симптомы и лечение травм позвоночника.

Причины возникновения

Частой и распространенной причиной получения ушиба позвоночника служит механическое воздействие. Зачастую это получается в результате падения человека на спину или получения им удара. Статистика гласит, что чаще всего люди обращаются в больницу с травмами из-за:

  • дорожно-транспортного происшествия – в результате могут пострадать и пассажиры транспортного средства (резкий наклон туловища вперед при столкновении), и пешеходы (удар либо падение);
  • получения удара тупым предметом;
  • падения со значительной высоты – случается на работе и в домашних условиях (столы, стулья, лестницы), причем, неудачное приземление может прийтись на спину или же ноги;
  • неудачного погружения в воду – вследствие чего удар приходится о воду или дно водоема;
  • падений в гололед;
  • взрывов – от взрывной волны удар случается в зоне проведения боевых действий или из—за взрыва бытового газа;
  • обвалов зданий;
  • спортивных травм.

Классификация

По силе удара ушибы разделяются в зависимости от степени тяжести: тяжелые, средние и легкие. Последствия могут быть как незначительные, легко поддающиеся лечению, так и необратимые, нарушающие те или иные функции организма.

По месту локализации ушибы принято классифицировать как ушибы:

  • грудного отдела позвоночника;
  • шейного отдела позвоночника;
  • шейно-грудного отдела позвоночника;
  • поясничного отдела позвоночника;
  • ушиб пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • поясничного и грудного отделов позвоночника;
  • поясничного и шейного отделов позвоночника.

При ушибе позвоночника симптомы проявляются по-разному: в зависимости от степени тяжести и места локализации.

Однако для всех травм характерны общие признаки: болевые ощущения в зоне поражения, которые могут отдавать в конечности и прочие органы, припухлости, гематомы.

Обратите внимание

Нередки случаи повреждения корешков и нервных окончаний, в результате чего снижается чувствительность отдельных участков, наблюдаются параличи и парезы.

Читайте также:  Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника, видео

Важно понимать, что от степени повреждения спины зависит дальнейший исход лечения, так как после легких ушибов восстановление организма происходит быстро и зачастую без последствий, а вот травмы средней и тяжелой степени нередко оставляют побочные эффекты, отрицательно влияющие на качество жизни. Самыми опасными в этом плане специалисты считают ушибы шейного отдела.

Чем опасны такие травмы

Когда травма только получена, довольно сложно оценить степень ее тяжести. Необходимо понимать, что не всегда симптомы сразу дают о себе знать, до их полного проявления может пройти несколько дней.

В этом и заключается вся сложность ситуации.

Человек видит лишь внешние проявления ушиба, такие как кровоподтек, припухлость, чувствует боль, но сказать однозначно — серьезно это или нет, может лишь специалист после тщательного обследования.

Крайне важно незамедлительно обратиться в ближайшую больницу при малейших проявлениях неврологических патологий. Чтобы исключить серьезные последствия, лучше провести рентгенографическое исследование, так как даже незначительное повреждение мускулатуры в районе позвоночного столба может отразиться и на нем самом. Курс терапии необходимо пройти в любом случае.

Когда посетить медицинское учреждение по какой-либо причине нет возможности, то, получив травму в районе позвоночника, следует исключить или свести к минимуму физические нагрузки. Желательно поберечься несколько дней, а лучше — неделю, соблюдать постельный режим.

Если в течение нескольких дней не дали о себе знать никакие неврологические негативные проявления, такие как парез, паралич, нарушения дыхательной или иных функций организма, то, скорее всего, ушиб был незначительным, и для его устранения вполне достаточно наложить фиксирующую повязку в районе травмы и не допускать осевых нагрузок на позвоночник. Снять отечность помогут холодные компрессы на больную область.

Необходимо прислушиваться к своему самочувствию и наблюдать за реакциями организма. При малейших отклонениях от нормы следует незамедлительно обратиться за помощью. Важно понимать, что легкий ушиб лечится быстро и в домашних условиях, но если ситуация сложнее, чем показалось с первого взгляда, то своевременное диагностирование и адекватная терапия помогут избежать необратимых последствий.

Симптоматика

В каждом отдельном случае доктором назначается свое лечение, так как все ушибы индивидуальны, различаются симптомами и последствиями. Рассмотрим основные виды травм.

В шейном отделе – затруднения в процессе дыхания, головокружение, тошнота, потеря сознания, нестабильность артериального давления, болезненные ощущения в районе затылка или шеи, сбои в рефлексах мускулов, сужение зрачков, ощущение сухости кожных покровов на лице.

В грудном отделе – болезненность в травмированном отделе и иррадиирующие ощущения в прочих органах грудного отдела (особенно — сердца), слабость в мышцах, ногах или общая, эректильная дисфункция, нарушения дефекации, мочеиспускания, сбои в рефлексах сухожилий и мышц, ощущение опоясывающей боли, расстройства координации движений, потеря чувствительности спины ниже места ушиба, онемение ног.

Важно

В районе поясничного отдела – болезненные ощущения внизу спины, в ягодицах, нарушения работы органов мочеполовой системы, болезненность ног, утрата рефлексов сухожилий, онемение ног, слабость, парез, нарушение походки, паралич, появление хромоты.

Крестец или копчик – нарушения в работе мочеполовой системы, болезненность ног, затруднения с движением, болезненные ощущения во время сидения.

Отдельно стоит выделить компрессионный ушиб позвоночника, в процессе которого происходит сплющивание позвонка. Зачастую наблюдается компрессия средне-грудного участка позвоночного столба.

Подобное повреждение происходит из-за чрезмерной осевой нагрузки, неудачного приземления при прыжках или падениях со значительной высоты.

Сдавливание спинного мозга во время удара происходит из-за внутренних гематом или раздражения самого тела позвонка отломанными частями кости.

Травмы этого характера довольно опасны, так как симптомы, указывающие на компрессию (ноющая боль в пострадавшем отделе, корешковый синдром), могут заявить о себе лишь спустя несколько недель.

В это время процесс, как правило, переходит в острую форму.

Необходимо следить за своим самочувствием и незамедлительно обратиться к врачу при появлении поступательного снижения чувствительности рук, мышечной слабости, частых позывов к мочеиспусканию или дефекации, эректильной дисфункции. Важно помнить, что патологические признаки довольно быстро прогрессируют, поэтому затягивать с походом к доктору не стоит.

Самым опасным и довольно часто встречающимся видом ушиба является сильный. Зачастую сопровождается рядом необратимых процессов: кровоизлиянием, омертвлением отдельных участков, повреждением спинномозгового вещества.

Симптоматика его довольно ярко выражена и сопровождается осложнениями (острой закупоркой кровеносных сосудов, травматической бронхопневмонией, возникновением очагов инфекции и сепсисом уретры, нарушением двигательной функции суставов, пролежнями). Если через несколько дней после травмы не начнется процесс восстановления нормального состояния рефлексов и функций организма, это говорит о весьма неутешительных прогнозах на будущее.

Первая помощь пострадавшему

От того, насколько быстро и правильно оказывается первая помощь, во многом зависит исход всего лечебного процесса. Необходимо позаботиться о пострадавшем до приезда бригады скорой помощи (которую необходимо сразу же вызвать), чтобы снизить болезненные ощущения и облегчить общее состояние. Есть ряд правил, которые необходимо знать и помнить.

Не следует пытаться поднять человека, а тем более — ставить его на ноги. Это чревато всевозможными осложнениями. Лучше обеспечить ему полный покой.

По возможности место удара зафиксировать в меру тугой повязкой. Снять боли и отечность можно, приложив к ушибленному месту что-то холодное.

Совет

Для этой цели подойдут лед или замороженные продукты из морозильной камеры, просто холодная вода, налитая в бутылку.

Следует помнить, что лед не должен контактировать с голой кожей, это вызовет повреждение кожных покровов. Перед применением его необходимо обернуть в ткань или полотенце.

Компресс ставится на пятнадцать минут, после чего делается небольшой перерыв и прикладывается снова. Такое действие желательно выполнять в течение дня.

Когда боль нестерпима, можно применить лекарственный препарат, например Спазмалгон, Анальгин, Пенталгин и т. д.

При получении сильной травмы у пострадавшего может наблюдаться остановка сердца и дыхания. В данной ситуации необходимо сразу же приступить к вентиляции легких (искусственное дыхание) и непрямому массажу сердца.

Транспортировка пострадавшего происходит на носилках. Класть человека на твердую поверхность разрешается на спину, а вот если она мягкая, класть его необходимо на живот. Это позволит снизить нагрузку на пострадавшую область. Поднимать и перемещать больного нужно крайне осторожно, чтобы не травмировать еще больше.

Вместо носилок можно использовать любую другую подходящую по размерам и ровную поверхность: например, лист фанеры, деревянный щит. Если был поврежден шейный отдел, тогда стоит наложить шину, используя плотную ткань, в воротниковой зоне для ее максимального обездвижения. При этом нужно действовать очень аккуратно, не шевелить головой и не затягивать импровизированную шину слишком туго.

Этих действий будет вполне достаточно, остальную помощь окажут квалифицированные специалисты в медицинском учреждении.

Диагностирование ушиба

После того, как пациент был доставлен в больницу, его осматривает врач-травматолог. До того, как поставить диагноз, доктор производит тщательное обследование пострадавшего, что позволит назначить правильное лечение.

Сначала пациента опрашивают, занося в анамнез жалобы, последовательность проявления симптомов, и каким образом была получена травма. Важно подробно описать симптомы — и лечение в таком случае будет назначено правильное.

Далее производится визуальный осмотр, в процессе которого могут быть обнаружены деформации, затруднения выполнения отдельных движений. Доктор прощупывает весь позвоночник, оценивая состояние мышц, выискивая деформации и болевые зоны. Так же происходит и проверка на чувствительность, рефлексы.

Дополнительно могут быть назначены:

  • рентгенография – для определения деформаций, переломов и прочих патологий;
  • магнитно-резонансная томография – показывает самые незначительные изменения позвоночного столба, спинного мозга, размещающихся там нервов, сосудов;
  • компьютерная томография – четко определяет место расположения травмы, выявляет повреждения спинного мозга и самого столба;
  • люмбальная пункция – проводится для диагностики заболеваний позвоночника, подтверждает или опровергает наличие кровоизлияния, когда затронут спинной мозг;
  • общие анализы мочи, крови – определяют основные показатели организма, позволяют определить наличие воспалительных процессов.

Лечение при ушибе позвоночника

В стационарных условиях больному обеспечивают покой, исключая какие-либо нагрузки. При патологиях шейного отдела накладывается шина, позволяющая максимально обездвижить данный участок, не допустить усугубления ситуации.

Дальше назначаются рад лекарственных препаратов, прием которых поможет обезболить и снять воспалительные процессы в организме. Для этого используются как лекарственные препараты внутреннего применения, так и наружные кремы или мази. Прием любых лекарств производится по назначению врача и под его строгим контролем. Не стоит заниматься самолечением, с позвоночником шутки плохи.

После устранения основных симптомов ушиба начинается реабилитационный период. Он может включать в себя использование специальных поддерживающих поясов или корсетов для снятия напряжения в мускулатуре спины, курсы лечебного массажа или лечебную гимнастику.

Важно тщательно выполнять рекомендации доктора, ведь назначенные процедуры улучшат процесс кровообращения, обмен веществ, общее состояние больного, помогут избежать развития осложнений.

Обратите внимание

К сожалению, при ушибе позвоночника лечение не всегда дает стопроцентный положительный эффект, и нередки случаи негативных последствий травм (искривления позвоночника, расстройства мочеполовой системы, паралич и т. д.).

Соблюдение правил безопасности на дорогах и при выполнении спортивных упражнений помогут избежать травм. Необходимо развивать мускулатуру спины, чтобы укрепить позвоночный столб и защитить его. При этом не следует его чрезмерно нагружать.

Источник: https://TravmaOff.ru/ushib/ushib-pozvonochnika.html

Ушиб позвоночника: лечение, симптомы и первая помощь

Ушиб позвоночника (другое его название – контузия) в жизни человека случается нечасто. Это тяжёлая травма с неблагоприятными последствиями. Получить её можно в любом возрасте, но наиболее опасной является молодость. Связано это с высокой физической активностью молодого населения.

Содержание ▴

Причины

Молодёжь часто подвергает свою жизнь опасностям различного рода. Молодые люди любят экстрим, занимаются спортом, участвуют в драках и водят машины. При несоблюдении правил безопасности происходят несчастные случаи. Основными причинами контузии являются:

  1. Падения на спину с высоты;
  2. «Травма ныряльщиков». Такое повреждение происходит при нырянии вниз головой на глубину с большой высоты. В этом случае высокая вероятность получить ушиб шейного отдела позвоночника, спровоцированный его резким сгибанием;
  3. В зимнее время года причиной ушиба может стать падение на спину из-за скользкого льда;
  4. Спортивные травмы (падения во время занятий гимнастикой);
  5. Дорожно-транспортные происшествия;
  6. Криминальные причины (падения во время драк или удар тяжёлым предметом в область спины);
  7. Во время прыжков с высоты при приземлении на ноги может произойти компрессионный ушиб;
  8. Техногенные происшествия (удары взрывной волной или обрушение здания);
  9. Производственные травмы.

Примечательно, что у мужчин повреждения позвоночника случаются в несколько раз чаще ввиду их тяги к опасностям и экстриму. Также мужчины чаще вступают в драки и получают различные травмы. У детей контузии позвоночника случаются редко. Особенно компрессионные ушибы различных отделов. Это связано с детской гибкостью и эластичностью костных структур.

Компрессионный ушиб позвоночника

Компрессионный ушиб считается одним из наиболее распространённых видов контузии позвоночника. Причиной травмы считается высокое давление позвонков друг на друга, вызывающее повреждение позвоночного столба.

 Травма такого характера требует немедленного врачебного вмешательства, так как давление на позвонки может вызвать множество патологических состояний (например, нарушение циркуляции ликвора, сдавление спинного мозга с последующим отмиранием тканей).

Симптомы

В основном проявления травмы зависят от того, какой именно отдел позвоночника был задет травмой. В каждом случае присутствуют свои особенности:

  • Ушибы шейного отдела. При сдавлении головного мозга происходит сужение зрачков, появляется тупая головная боль. Тяжёлая контузия может спровоцировать полный или частичный паралич всего тела, находящегося ниже уровня повреждения. Такое явление называется спинальным шоком. Чем тяжелее травма, тем меньше шансы на восстановление двигательной активности;
  • Ушиб грудного отдела. Характеризуется нарушениями чувствительности и дыхания, может приводить к расстройству эректильной функции. Приводит к параличу нижних конечностей. При травме Т3-Т5 позвонков наблюдается сердечная боль;
  • Ушибы поясничного отдела. Парез или паралич ниже места травмы. Нарушения акта дефекации и мочеиспускания. При контузии этого отдела наблюдается снижение подошвенного рефлекса;
  • Ушиб крестцового отдела. Наблюдается боль в пояснице, нарушение чувствительности нижних конечностей. В анальной области также может случиться потеря чувствительности. Зачастую такой ушиб сочетается с переломом копчика.
Читайте также:  Болит спина при беременности в первом триместре: причины, лечение

Помимо того, какой отдел был нарушен, симптоматика различается по степени тяжести полученной травмы. Так, после лёгкого ушиба пострадавший восстановится через пару месяцев, а вот сильный ушиб придётся лечить длительное время. И не факт, что лечение будет успешным. Возможно, что человек навсегда останется инвалидом.

Первая помощь: что делать

Умение оказывать первую помощь до приезда бригады скорой помощи может спасти жизнь пострадавшему. Важно знать основные мероприятия, необходимы для спасения человеческой жизни:

  1. Положите пострадавшего на спину на ровную и твёрдую поверхность;
  2. Ни в коем случае нельзя тормошить и переворачивать пострадавшего;
  3. На ушибленные ткани приложите холод;
  4. Если у человека наблюдается остановка дыхания, сделайте ему искусственную вентиляцию лёгких «рот в рот»;
  5. Обязательно транспортируйте пострадавшего в медицинское учреждение или вызовите бригаду скорой помощи. Транспортировать пострадавшего необходимо предельно осторожно, чтобы не спровоцировать осложнения в виде переломов позвонков или сдавления спинного мозга.

Даже если пострадавший чувствует себя терпимо и не жалуется на сильную боль, показаться врачу необходимо. Ушиб опасен тем, что скрытые последствия могут проявиться через время.

Лечение

Лечение контузии начинается сразу после тщательного медицинского обследования и постановки заключительного диагноза. Существует несколько тактик лечения травм позвоночника:

  • Обеспечить пострадавшему полный покой. Постельный режим продолжается до периода выздоровления;
  • При нарушениях позвонков назначается иммобилизация. Так, при повреждении шейного отдела больному одевается воротник Шанца, а при смещении позвонков других отделов рекомендовано вытяжение позвоночника, по окончании которого спина фиксируется специализированными корсетами;
  • Медикаментозное лечение позволяет снять болевой синдром, убрать воспаление и улучшить проводимость нервных волокон. Применяются анальгетики, противовоспалительные препарата, витамины группы В, антикоагулянты, гормональные препараты;
  • Обязательно показано физиотерапевтическое лечение для устранения повреждения мягких тканей и неврологических симптомов;
  • Хирургическое лечение назначается в самых тяжёлых случаях, когда наблюдается отмирание тканей или перелом позвоночника.

Лечение в домашних условиях

Такое лечение допустимо только с разрешения лечащего врача. Дома можно применять:

  1. Анальгетические препараты;
  2. Мази с противовоспалительным эффектом;
  3. Курс массажа, выполненный квалифицированным специалистом;
  4. Средства народной медицины, которые снимут отёчность и уберут болезненность тканей.

Обязательно придерживайтесь постельного режима. Если вы живёте в большом доме, где у вас много обязанностей, то найдите человека, который за вас будет выполнять все домашние дела.

Последствия

При ушибе позвоночника могут развиваться различные осложнения. Некоторые из них обратимы, а вот некоторые могут остаться до конца жизни, сделав её значительно сложнее:

  • Паралич мышц ниже места контузии;
  • Нарушения мочеиспускания и дефекации;
  • Остаточные явления неврологического характера в виде тремора конечностей;
  • Люмбаго – стреляющая боль в поясничном отделе. Явление очень неприятное. Иногда с трудом купируется даже сильными анальгетиками;
  • Развитие сколиоза;
  • У беременных контузия может спровоцировать преждевременные роды.

User Rating: 0 / 5

0 of 5 – 0 votes

Thank You for rating .postlight.com”>

Источник: https://travmagid.ru/ushiby/ushib-pozvonochnika.html

Ушиб позвоночника: скорая помощь, лечение и возможные опасности. Как облегчить свое состояние при ушибе позвоночника до приезда врача

Ушиб представляет собой поражение ткани травматического характера, главной отличительной особенностью которого является отсутствие нарушения целостности органа или ткани.

За столь прозаичным определением кроется распространенная в быту травма.

Согласно данным медицинской статистики, ушибы составляют не менее 80% всех травматических повреждений.

В большинстве своем ушиб проходит без существенных последствий для человека и опасности жизни и здоровью не представляет.

Если же говорить о травмах позвоночника, их никак нельзя назвать легкими, даже если речь идет об ушибах. К таким травмам следует относиться со всей серьезностью, как пациенту, так и лечащему специалисту.

Причина опасности ушиба позвоночника заключается в функциональной роли позвоночного столба, а также сложности и хрупкости его структуры. Помимо основной опорной функции осевой скелет выполняет функцию защиты спинного мозга.

Нередко при ушибах позвоночника происходит повреждение спинного мозга, а опасность таких травм объяснять не требуется: парезы, параличи, иные нарушения чувствительности, вот прямые последствия нарушений работы спинного мозга.

Итак, ушиб позвоночника — это повреждение позвоночного столба механического характера, при котором сохраняется целостность структур позвоночника и спинного мозга.

Ушиб позвоночника: причины

Позвоночник «прикрыт» мощным мышечным корсетом, потому в обычных условиях получить ушиб достаточно сложно.

Более чем в половине всех случаев обращения за специализированной помощью, ушиб позвоночника был получен в результате дорожно-транспортного происшествия (около 70% всех случаев).

Однако в оставшихся случаях причины были иными, среди них:

• Бытовые драки, неудачное проведение спарринга.

• Падение с высоты (либо прыжки).

• Удар о воду при нырянии.

• Продольный удар в область позвоночника тупым предметом (при поперечных ударах чаще встречаются переломы).

• Нарушение техники выполнения спортивных упражнений.

• Падения на спину (при обмороке, эпилептическом припадке и др.).

• Иные падения в бытовых условиях (с кровати, со стула).

Важно

Данная травма встречается сравнительно редко: не более 9-10% всех случаев. В группу риска входят мужчины работоспособного возраста, занятые тяжелым физическим трудом, а также спортсмены обоих полов. Как ни парадоксально, дети, несмотря на высокий уровень физической активности и пожилые люди, страдающие от ослабления мышечного корсета подвержены ушибам позвоночника куда меньше.

В силу особенностей строения скелета, дамы более подвержены травматизации позвоночника, потому особам женского пола следует не менее тщательно заботиться о сохранности своего позвоночника.

Ушиб позвоночника: симптомы

Симптомы ушиба позвоночника весьма специфичны. Конкретная симптоматика зависит от тяжести ушиба, а также его локализации.

Исходя из этих двух критериев, ушибы позвоночника подразделяют следующим образом.

По локализации повреждения:

• Ушибы шейного отдела позвоночника.

• Ушибы грудного отдела позвоночника.

• Ушибы поясничного отдела позвоночника.

• Ушибы крестца и копчика.

По степени тяжести:

• Ушибы легко степени. Неврологическая симптоматика отсутствует, либо присутствует в минимальной степени. Восстановительный период — от 40 до 47 дней.

• Ушибы средней степени. Неврологическая симптоматика выражена, присутствует нарушение иннервации одного, либо нескольких органов. Длительность восстановления — около 4-х месяцев.

• Ушибы тяжелой степени. Неврологическая симптоматика выражена. Присутствуют нарушения в работе отдельных органов или систем, возможны парезы и параличи. Длительность восстановительного периода — около полугода.

Соответственно, симптоматика характерна для той или иной степени поражения того или иного отдела позвоночника.

1) «Универсальный» и наиболее частый симптом при ушибе позвоночника — болевой синдром. Интенсивность боли строго индивидуальна и не может быть показателем тяжести травмы, это нужно иметь в виду пациентам.

2) Нередко ушиб сопровождается онемением или покалыванием в месте ушиба, либо в области конечностей. Возникает ощущение «затекания», трудности контроля над двигательной активностью.

Травматическое поражение шейного отдела

Ушибы любой степени тяжести, локализованный в области шеи обладают высокой опасностью. Травмы шейного отдела позвоночника, как правило, нестабильны и часто приводят к инвалидизации в отсутствии грамотного и своевременного лечения.

Симптоматика:

• Боли в области шеи и затылка (возникают в результате повреждения нервных корешков). Боли, как правило, носят тупой, монотонный характер. Могут быть пульсирующими, жгучими.

• Нарушения со стороны конечностей. Поскольку нарушена иннервация, возможно развитие парезов и даже параличей одной, либо нескольких конечностей.

• Нарушения дыхания. В результате повреждения симпатической нервной системы возможно нарушение дыхания, вплоть до его прекращения.

• Снижение рефлексов мышц. Возникает также по причине нарушения иннервации.

• Нарушение реакции зрачков.

• Спутанность сознания.

• Звон или гул в ушах.

• Зрительные нарушения (простейшие зрительные галлюцинации — фотопсии, выпадения полей зрения, снижение остроты зрения).

• Нарушение координации, шатающаяся походка.

4 последних симптома связаны с развитием гематомы в месте ушиба, которая сдавливает артерии, питающие мозг. Возникает т.н. вертебробазилярная недостаточность. Это опасное последствие травм шеи, способное привести к инсульту.

Травматическое поражение грудного отдела

Менее опасны, но также требуют грамотного лечения и прохождения курса реабилитации.

Симптомы:

• Снижение либидо.

• Снижение координации.

• Болевые ощущения в грудной клетке при движениях, либо глубоком дыхании.

• Снижение чувствительности в месте ушиба.

• Нарушения со стороны выделительной системы (недержание кала и мочи).

Травматическое поражение поясничного отдела

Симптоматика носит выраженный характер при любой степени повреждения:

• Снижение чувствительности ног (в результате нарушения иннервации).

• Снижение либидо (вплоть до полного отсутствия).

• Нарушения со стороны выделительной системы (встречается чаще, чем при травмах грудного отдела позвоночника).

• Онемение нижних конечностей, ощущение холода.

• Отсутствие либо снижение сухожильного рефлекса.

Травматическое поражение копчика или крестца

• Боли в процессе мочеиспускания либо дефекации.

• Возникновение в месте ушиба явного отека и гематомы.

• Усиление болей при пальпации места ушиба.

• Снижение двигательной активности ног.

Ушиб позвоночника: диагностика

Диагностические мероприятия стандартны не только для ушибов, но и для любых травм позвоночника. Ушиб позвоночника — повреждение серьёзное и требует обращения не к одному, а сразу к нескольким специалистам. Среди них:

• Хирург (либо нейрохирург)

• Ортопед, травматолог

• Невролог

Диагностические мероприятия включают в себя:

• Сбор анамнеза (характер болевых ощущений, их локализация, при каких условиях получена травма, насколько давно и т.д.). Уточняющие вопросы позволяют составить первичное представление о характере и тяжести повреждения.

• Осмотр. Заключается в визуальной оценке поврежденного места. Нередко при ушибах позвоночника обнаруживаются отеки, припухлости в месте повреждения, изменения цвета кожи.

• Пальпация. Позволяет оценить интенсивность болевого синдрома, определить степень напряженности мышц. Также пальпация необходима для исключения более тяжелых повреждений, при которых происходит деформация позвоночного столба и позвонков.

• Специализированный неврологический осмотр. Суть его знакома всем еще с детства: молоток и команды врача. Данный осмотр направлен на оценку простейших рефлексов организма. Благодаря ему можно оценить степень неврологического дефицита.

• Рентгенологическое исследование. Направлено на исключение полных и частичных переломов позвоночника.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Одно из наиболее информативных исследований позвоночника. В отличие от КТ предназначено, в первую очередь, для оценки состояния мягких тканей и иных не костных структур. Позволяет обнаружить повреждения спинного мозга, сосудов и др.

• КТ (компьютерная томография). Направлена на выявление нарушений со стороны костных структур позвоночника.

• Спинномозговая пункция. Сравнительно редко используется в диагностике в виду своей опасности. Применяется при подтвержденном повреждении спинного мозга.

Ушиб позвоночника: лечение

Лечение ушибов позвоночника — задача сложная и не прощает дилетантского отношения.

Лечение можно условно подразделить на два этапа:

• Снятие болевого синдрома и неврологической симптоматики.

• Восстановление функций поврежденного участка позвоночника (реабилитация).

Снятие болевого синдрома и неврологической симптоматики при ушибах позвоночника требует применения противовоспалительных препаратов (Пенталгин, Диклофенак и др.) в форме таблеток или мазей.

Нередко используются комбинации с сильными гормональными препаратами (Преднизолон, Дексаметазон и др.). Однако самостоятельно применять эти препараты не рекомендуется, поскольку они обладают опасными побочными эффектами.

На втором этапе назначается физиолечение (электрофорез, магнит) и ЛФК.

Конкретная стратегия зависит от тяжести поражения и наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата. В любом случае, ни в коем случае нельзя надеяться на «авось». Ушиб позвоночника требует квалифицированной медицинской помощи.

Ушиб позвоночника: профилактика

В большинстве случаев повреждений позвоночника можно избежать, проявив осмотрительность.

• При занятиях спортом соблюдать технику выполнения, использовать специальный защитный инвентарь.

• С осторожностью вести себя в быту, не допускать падений на спину.

• Соблюдать внимательность на дорогах.

• Исключить занятия экстремальными видами спорта.

Таким образом, ушиб позвоночника — отнюдь не безобидная травма.

В большинстве случаев она способна привести человека к плачевным последствиям с инвалидностью и тяжелым неврологическим дефицитом. Чтобы избежать ушиба — достаточно аккуратно вести себя в быту, но если травма все же получена — без врачебной помощи не обойтись.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/ushib-pozvonochnika-skoraia-pomoshch-lechenie-i-vozmozhnye-opasnosti-kak-oblegchit-svoe-sostoianie-pri-ushibe-pozvonochnika/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector