Анокопчиковый болевой синдром, кокцигодиния, симптомы, лечение

Анокопчиковый болевой синдром (Кокцигодиния)

Анокопчиковый болевой синдром – заболевание, основным признаком которого является упорная боль в промежности, в области анального отверстия и копчика.

Является является полиэтиологической патологией, что говорит о многообразии вероятных факторов его возникновения.

Объединяет в себе такие клинические проявления, как анизм, прокталгии, анальные невралгии, аноректальные боли, кокцигодиния.

Обратите внимание

Диагностирование кокцигодинии требует тщательного обследования для выявления причины развития синдрома и выбора тактики лечения. В качестве отдельного заболевания рассматривается травматическая кокцигодиния, которая возникает в результате травм копчика, склонного к патологической подвижности.

Анокопчиковый болевой синдром характеризуется упорными продолжительными (иногда существующими на протяжении нескольких лет) болями, которые неожиданно возникают и так же неожиданно прекращаются, могут нарастать и ослабевать в зависимости от положения тела, усиливаться при ходьбе, натуживании и надавливании на копчик.

Как правило, боли при кокцигодинии не связаны с изменениями погоды, заболеваниями мочеполовой системы, остеохондрозом и спондилёзом. В связи с определенными трудностями по выявлению причины и выбору мер этиологического лечения, излечение анокопчикового болевого синдрома представляет собой тяжелую, порой неразрешимую задачу.

Причины кокцигодинии

Анокопчиковая боль может быть следствием травм: ушиба или перелома копчика (как свежих, так и возникших в прошлом, иногда довольно давно), расстройств функционирования нервно-мышечной системы тазового дна и ретроанальной зоны, патологии костей таза и нижнего отдела позвоночника, заболевания позвоночного столба с выраженным неврологическим компонентом, заболевания прямого кишечника (геморрой, анальная трещина, проктит и парапроктит, сигмоидит и др.), в том числе и пролеченные, последствия тяжело протекавших родов, опущение промежности, склонность к длительному сидению в туалете, психоэмоциональные причины (иногда больным кокцигодинией требуется консультация психотерапевта или психиатрическая помощь). Расстройства стула (хронические запоры или диареи) также могут поспособствовать развитию аноректальной боли.

Анокопчиковый болевой синдром по преимущественной локализации боли подразделяется на непосредственно кокцигодинию (боль в области копчика) и аноректальный болевой синдром (боль преимущественно располагается в области заднего прохода и прямой кишки).

Анокопчиковый болевой синдром включает в себя следующие клинические симптомы: боль в области копчика (кокцигодиния), в заднем проходе (аноректальные боли), возникающая без видимых причин в любое время суток, может иметь различную продолжительность и также внезапно или постепенно стихать. Боль может носить разнообразный характер: быть тупой или острой, режущей, колющей, постоянной и схваткообразной, пульсирующей. Может иметь место иррадиация боли в ягодичную область, крестец, бедро.

Боль, локализующаяся в прямой кишке (прокталгия), как правило, появляется неожиданно, чаше по ночам, длится 15-30 минут, после чего стихает. Интервалы между приступами прокталгии могут быть довольно длительными. Боль иногда сопровождается спазмированием кишечника.

Боли в промежности могут способствовать развитию у мужчин болезненного приапизма. Иногда приступ аноректальной боли может быть спровоцирован половым актом.

Нередко анокопчиковый болевой синдром в период острой клиники сопровождается общими нейровегетативными симптомами – бледностью и потливостью кожных покровов.

Кокцигодиния локализуется преимущественно в области копчика, усиливается при надавливании на него, может возрастать после ходьбы. Иногда боль с трудом поддается локализированию, больные высказывают жалобы на болезненность в области прямой кишки, в зоне копчика отмечая чувство тяжести, жжение, дискомфорт.

Важно

Аноректальная невралгия представляет собой диффузную болезненность в зоне заднего прохода, иногда с иррадиацией в крестец и ягодицы, бедро и влагалище. Аноректальные невралгии чаще всего возникают у женщин постклимактерического возраста и нередко сопутствуют различным неврастеническим и неврологическим заболеваниям (депрессиям, неврозам, ипохондрии).

Анокопчиковый болевой синдром часто имеет нейрогенный характер. У многих больных продолжительная боль ассоциируется с опасным смертельным заболеванием, нередко развивается упорная канцерофобия, больные требуют лечащего врача произвести максимально полное обследование и назначить хирургическое лечение.

Диагностика кокцигодинии

Диагноз «анокопчиковый синдром» устанавливают только после тщательного обследования и исключения органической природы болезненности. Для этого необходимо произвести диагностические мероприятия для исключения патологий прямой кишки (геморрой, анальная трещина, парапроктит и др.

), половых органов (аднексит, эндометрит, простатит), неврологических и ревматологических заболеваний (радикулит, спондилит, ишиас).

Исключение (либо выявление и излечение) этих патологий с последующим сохранением болезненных проявлений позволяет диагностировать имеющий место анокопчиковый болевой синдром.

Для анализа болевых ощущений производится осмотр пациента в коленно-локтевой позиции, а затем на гинекологическом кресле.

Проктолог производит пальцевое исследование заднего прохода, определяя наличие или отсутствие рубцовых изменений, признаков воспаления, травм копчика и крестцово-копчиковового соединения, спазмирования мышц анального канала или тазового дна.

Женщинам рекомендована консультация гинеколога, производится бимануальное исследование влагалища и прямой кишки.

С целью исключения заболеваний конечных отделов толстого кишечника производят ректороманоскопию. Аноскопия (исследование анального канала) и ректороманоскопия дают представление о состоянии слизистой оболочки прямой кишки, позволяют выявить внутренние геморроидальные узлы, полипы прямой кишки и воспаленные анальные сосочки (папиллит).

Рентгенологическое исследование прямой кишки (ирригоскопия) позволяет обнаружить опухоли, сужение просвета толстого кишечника. Рентгенография также применяется для визуализации состояния копчика и крестца, костей таза, тазобедренных суставов. На рентгенограмме можно обнаружить следы перелома копчика, вывихов (подвывихов), участки остеопороза и другие патологии костной ткани.

С целью выявления мышечного спазма производят электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышечной диафрагмы тазового дна. Кроме того, такое исследование позволяет сформировать представление о типе моторики кишечника и особенностях работы его терминальных отделов.

Лабораторные исследования включают копрограмму, бактериологический посев кала, исследование кала на скрытую кровь, общий анализ мочи, при необходимости берут для анализа мазки из влагалища у женщин и секрет простаты у мужчин. Имеющие место интраректальные инвагинации выявляются при ирригоскопии.

Совет

Кроме того, производят визуализацию органов малого таза с помощью ультразвукового исследования.

Для диагностики анокопчикового болевого синдрома нередко привлекают для консультаций уролога, гинеколога и андролога, травматолога и, в обязательно порядке, проводится неврологическое обследование.

Для выявления психо-эмоциональных причин возникновения боли назначается консультация психотерапевта.

Тщательно произведенное обследование и выявление причины болевого синдрома является одним из основных факторов успешности лечения. Терапевтические меры включают в себя этиологическое лечение (устранение причины заболевания), патогенетическую терапию (блокирование механизмов развития патологии) и симптоматические средства (направленные на избавление пациента от боли).

В комплексном лечении кокцигодинии довольно распространено применение физиотерапевтических методик: лазерное излучение низкой интенсивности, ультразвук, УВЧ, воздействие динамическим током, грязелечение, рентгенотерапия.

Местно применяют нейроблокады, свечи и микроклизмы с анестезирующими и противовоспалительными средствами. Для снятия спазма с мышц промежности и тазового дна производят их массаж.

При необходимости лечение назначают при участии психиатра.

В настоящее время медицина уделяет особое внимание лечению собственно боли. В развитых странах (также и в России) организуется система лечебных учреждений, которые направлены в первую очередь на лечение боли любой, в том числе и неизвестной, этиологии.

Предпочтительно осуществлять лечение боли без использования наркотических анальгетиков: применять блокады нервных волокон новокаином, местные анестезирующие средства, грязевые горячие аппликации (пелоидотерапия).

Обратите внимание

Сегодня применение кортизоновых блокад ограничено, поскольку они имеют более низкую эффективность и плохо переносятся пациентами.

Иногда (в случае психогенного характера боли) хороший эффект достигают, применяя плацебо. В случаях повышенной тревожности, депрессии, других невротических состояний назначают лечение с помощью психотерапевтических воздействий и препаратов центрального действия (седативные средства, транквилизаторы, нейролептики и др.).

Травматическая кокцигодиния может стать показанием к оперативному лечению (экстирпации копчика). Резекцию верхушки копчика или ее фиксирование к крестцовой кости производят в случае ее полного или частичного отрыва.

Если такового не наблюдается, оперативное вмешательство нецелесообразно и может привести к ухудшению состояния.

Планировать хирургические мероприятия возможно только при точном определении травматического происхождения кокцигодинии и исключении других возможных причин болей.

Прогноз при кокцигодинии

Анокопчиковый болевой синдром довольно тяжело поддается терапевтическим мерам и имеет весьма выраженный психо-эмоциональный компонент. Однако, при комплексном подходе и тщательном обследовании правильно выбранная тактика лечения способствует избавлению пациентов от боли и восстановлении качества жизни.

Кокцигодиния и аноректальная болезненность, не связанная с серьезными патологиями костей позвоночника, органов малого таза и промежности, не ведет к развитию осложнений соматического характера и не вызывает летального исхода.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/anokopchikovy_pain

Кокцигодиния

Кокцигодиния является патологическим состоянием, при котором наблюдаются приступообразные или постоянные болевые ощущения различной степени интенсивности в зоне копчика, прямой кишки и заднего прохода при условии отсутствия их повреждений органической природы.

Основной причиной развития болезни выступает травма копчика, вне зависимости от срока давности её получения. Помимо этого, вызвать недуг могут другие патологические процессы и предрасполагающие факторы.

Характерным симптомом являются боли, на фоне которых формируется другая симптоматика, а именно нарушение сна, депрессия, расстройство половой жизни и понижение трудоспособности.

Важно

Установление правильного диагноза требует проведения объективного осмотра и дополнительного обследования. Лечение зачастую консервативное, но занимает довольно длительный промежуток времени.

В международной классификации заболеваний кокцигодиния не имеет собственного значения, а относится к категории «другие дорсопатии» и шифруется кодом М53.3.

Этиология

Кокцигодиния копчика относится к категории полиэтиологических недугов, а это означает, что его формированию способствуют сразу несколько факторов. Таким образом, причинами болезни могут стать:

  • травмирование области этого органа – сюда стоит отнести вывихи, переломы, ушибы или прямой удар. Такой фактор является самым распространённым источником подобного заболевания;
  • кистозное новообразование на копчике – этот недуг может довольно долго протекать совершенно бессимптомно, но как только содержимое кисты инфицируется, происходит развитие воспалительного процесса. Только в таких случаях терапия кокцигодинии проходит хирургическим путём;
  • патологии органов малого таза – по причине своей анатомической близости приводят к ощущению болей в области копчика. К таким недугам стоит отнести – геморрой внешней и внутренней локализации, анальную трещину, онкологические образования, проктит и парапроктит;
  • недуги гинекологического характера – при которых отмечается ложное присутствие кокцигодинии;
  • наличие у человека лишней массы тела – при этом повышается нагрузка на копчик и может произойти его повреждение или даже вывих.

Копчик – это конечный участок позвоночника человека, который является рудиментом

Вышеуказанные причины являются самыми распространёнными. В несколько раз реже привести к появлению болезни могут:

  • поражение позвоночника остеохондрозом, в частности, пояснично-крестцового отдела;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования костей таза;
  • синдром Бехтерева;
  • системные патологии соединительной ткани, например, ревматоидный артрит;
  • перенесённые ранее хирургические вмешательства, которые приводят к образованию рубцов в этой области;
  • слабость мышечно-связочного аппарата – основная причина появления кокцигодинии у людей преклонного возраста;
  • хронические запоры;
  • малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда;
  • травмы, возникшие на фоне родовой деятельности. Роды – это главный фактор того, что подобное заболевание в несколько раз чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин.

Стоит отметить, что основную группу риска составляют люди возрастом от сорока до пятидесяти пяти лет.

Классификация

Клиницистами принято выделять две формы недуга, а именно:

  • первичную – характеризуется широким спектром повреждений непосредственно копчика;
  • вторичную – обуславливается патологиями органов малого таза.

В зависимости от места локализации болевого синдрома, заболевание делится на:

  • истинную кокцигодинию — очаг болезненности находится в копчике;
  • аноректальный болевой синдром – боли иррадиируют в зону анального отверстия, промежность и ягодицы;
  • прокталгию – боль поражает прямую кишку.

Симптоматика

Первым и главным клиническим признаком недуга выступают болевые ощущения, которые могут:

  • распространяться в промежность, анальное отверстие, внутреннюю область бедра, крестец, половые органы и ягодицы;
  • носить ноющий, колющий, тупой и приступообразный характер. Крайне редко болезненность является постоянной;
  • усиливаться во время акта дефекации, при длительном сидении, резкой смене положения тела и в ночное время суток.

На фоне основополагающего признака могут появляться:

  • дискомфортные ощущения и тяжесть в зоне копчика;
  • снижение работоспособности и физической активности в целом;
  • повышенное выделение пота, в особенности при усилении интенсивности проявления болевых ощущений;
  • бледность кожных покровов, а именно во время обострения болевого приступа;
  • депрессия и подавленное настроение;
  • нарушение сна или полное его отсутствие;
  • нестерпимая боль при пальпации области копчика;
  • изменение походки – это связывают с ярко выраженным болевым синдромом;
  • повышенная тревожность и беспокойство – развивается при наличии такого заболевания у детей.
Читайте также:  Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: симптомы и лечение дома

Диагностика

Кокцигодиния – это анокопчиковый болевой синдром, установление причины которого требует проведения лабораторно-инструментального диагностического обследования, однако перед их назначением клиницисту необходимо:

  • уточнить жалобы пациента касательно того, с какой степенью проявляются симптомы кокцигодини;
  • ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это поможет установить причины появления недуга;
  • провести тщательный физикальный осмотр, который в зависимости от половой и возрастной принадлежности, может включать в себя пальцевое исследование прямой кишки, гинекологический и урологический осмотр.

К лабораторным обследованиям стоит отнести:

  • общий анализ крови;
  • биохимию крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмму.

Окончательно подтвердить наличие подобного заболевания могут инструментальные обследования пациента, среди которых:

  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • рентгенография позвоночника;
  • КТ и МРТ.

В дополнение могут понадобиться консультации:

  • невролога;
  • гинеколога;
  • педиатра;
  • травматолога;
  • акушера-гинеколога;
  • андролога;
  • уролога.

Лечение

Как лечить кокцигодинию может определить только клиницист на основании данных лабораторно-инструментальных диагностических обследований. Терапия заболевания направлена не только на купирование болевых ощущений, но и на устранение провоцирующего недуга.

Консервативная тактика терапии включает в себя:

  • приём лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК – гимнастика при кокцигодинии составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента;
  • использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение такой болезни направлено на применение:

  • НПВП – для нейтрализации болезненности лёгкой и средней степени тяжести;
  • лекарственных блокад в нервные сплетения, находящие в зоне копчика;
  • психотропных веществ – для улучшения настроения и ликвидации депрессивного состояния;
  • миорелаксантов и транквилизаторов;
  • анестетиков.

Наиболее эффективными физиопроцедурами выступают:

  • электротерапия;
  • диатермия;
  • Диатермия

  • влияние ультразвуковых волн;
  • грязелечение;
  • лазеротерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • УФО и УВЧ;
  • мануальная терапия;
  • дарсонвализация.

Лечение в домашних условиях предусматривает приём внутрь целебных отваров и настоев на основе:

  • шиповника;
  • алоэ;
  • герани;
  • облепихи.

Также можно использовать ректальные свечи и мази с обезболивающим эффектом.

Посттравматическая кокцигодиния нередко является показанием к проведению хирургической операции. Помимо этого, врачебное вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методов терапии. В любом случае вопрос об операции решается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Осложнения

Игнорирование клинических проявлений и поздно начатое лечение кокцигодинии неизбежно приведёт к развитию таких последствий:

  • постоянное депрессивное состояние;
  • частые и беспричинные перепады настроения;
  • нарушение функционирования органов малого таза;
  • болевые ощущения у женщин во время полового акта;
  • болезненная эрекция у представителей мужского пола;
  • хронические запоры;
  • импотенция.

Профилактика

Специфических профилактических мер, предупреждающих развитие болезни, не существует, однако среди общих рекомендаций стоит выделить:

  • ведение активного образа жизни. Если человек вынужден долго сидеть за рабочим местом, то у него должна быть специальная подушка, снимающая напряжение с копчика;
  • Подушка, снимающая напряжение с копчика

  • обращение за квалифицированной помощью при малейшем изменении самочувствия, в особенности это касается детей и женщин в положении или после родов;
  • своевременное устранение недугов, которые могут привести к кокцигодинии;
  • профилактика всевозможных травм копчика;
  • ежегодное прохождение полного медицинского обследования.

Анокопчиковый болевой синдром тяжело поддаётся консервативной терапии и влечёт за собой ярко выраженный психоэмоциональный отпечаток. Но раннее обращение за квалифицированной помощью и комплексное лечение через довольно продолжительный промежуток времени приведёт к купированию болевого синдрома и восстановлению качества жизни.

В целом кокцигодиния имеет благоприятный прогноз, развитие тяжёлых осложнений, ведущих к летальному исходу, наблюдается крайне редко. Главное не игнорировать болезненность в такой специфической области, как копчик.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2412-koktsigodiniya-simptomy

Анокопчиковый болевой синдром (кокцигодиния)

Патологическим состоянием, которое сопровождается болями в копчиковой области, заднего прохода и прямой кишки считается анокопчиковый болевой синдром. Такой симптом может возникать как в состоянии покоя, так и в ночное время. Боли могут быть постоянными или возникать короткими приступами. Такое заболевание требует правильного и своевременного лечения, которое занимает длительное время.

Что такое анокопчиковый болевой синдром?

Главным признаком этого заболевания считается выраженная боль в промежности и области анального отверстия, а также самого копчика. Другое название болезни – кокцигодиния. Она сопровождается большим количеством различных симптомов, таких как анизм, прокталгия, невралгия анального характера и боли аноректального проявления.

Сопровождается анокопчиковый болевой синдром сильными и длительными болями, которые могут продолжаться на протяжении нескольких лет. Они могут внезапно возникать и проходить, нарастать и слабеть. Во время ходьбы, при надавливании и натуживании, как правило, происходит усиление ощущений.

Чаще всего это заболевание никак не связывается с болезнями системы мочеиспускания, остеохондрозом поясничного отдела и спондилезом. Лечение такого заболевание очень сложное, так как определить причину проявления трудно.

Анокопчиковый болевой синдром разделяют по расположению неприятных ощущений и выделяют именно кокцигодинию, то есть болезненный симптом в районе копчика и аноректальный болевой синдром, когда боль образуется непосредственно в заднем проходе и прямой кишке.

Причины кокцигодинии

Очень часто причиной образования такой патологии является непосредственно травма, которая была получена в момент удара о твердый предмет или микротравма, то есть воздействие небольшой силы, но повторяющееся на протяжении длительного времени.

Такое незначительное воздействие может стать предпосылкой более серьезной травмы. Микротравмы часто образуются в момент поездок по плохим дорогам, а неприятное сопровождение начинается спустя длительное время после получения травмы.

Причиной болезненности может стать положение сидя в течение длительного времени. Для возникновения боли аноректального характера существует несколько факторов. И вызывать их могут:

  • отклонения в нервном и мышечном механизме тазового дна, которые сочетаются с длительным сокращением мышц;
  • момент опущения промежности;
  • рубцовые деформации, которые были получены в момент проведения операции в заднем проходе;
  • диарея;
  • запоры постоянного характера, которые сопровождают проблемы с дефекацией.

Данное заболевание в зависимости от причины образования сопровождают симптомы, которые мешают человеку вести нормальный образ жизни.

Симптомы

Анокопчиковый болевой синдром сопровождает небольшое количество симптомов, которые имеют отличия по природе образования болезни.

При кокцигодинии болезненность локализуется исключительно в районе копчика. Если же болезненность аноректального характера, то она присутствует в области анального отверстия и в прямой кишке. Встречаются случаи, когда локализацию патологического симптома определить очень сложно.

В момент обострения прокталгии, болезненность может постоянной, возникать внезапно и без причин исчезать. Длительность болевого симптома может быть разная, от 5 секунд до 60 минут, интервал между болями так же всегда отличается. Приступы возникают в ночное время суток, и могут быть, как колющими, так и тупыми, в некоторых случаях симптом может отдавать в промежность, ягодицы и бедра.

Совет

Иногда заболевание сопровождают спазмы кишечника, дискомфорт в момент мочеиспускания, потливостью и бледностью, в редких случаях появляются проблемы после полового акта.

Выявление данной патологии происходит только после того, как врач исключает другие болезни, способные спровоцировать подобную симптоматику. Прежде, чем ставится заключительный диагноз, врач проверяет наличие других болезней, таких, как геморрой, анальная трещина, парапроктит, ишиас и другие.

Если такой симптом боли продолжается стабильно, то обследование назначается именно на поиск анокопчикового болевого синдрома.

Диагностика заболевания

Для того чтобы диагностика прошла успешно, и исключились возможные травмы, больному рекомендуется пройти рентгенографию копчика и крестца. Также это поможет избежать возможных осложнений.

В начале, обследуется работа прямой кишки и тазовых мышц. Это делается для оценки спазма и характера прохождения дефекации. Для этого больной проходит полное обследование толстой кишки при помощи ректороманоскопии или ирригоскопии.

Чтобы исключить у женщин заболевания репродуктивных органов органов малого таза и болезней предстательной железы у мужчин, требуется пройти ряд процедур обследования у соответствующих специалистов.

Диагноз «анокопчиковый синдром» ставится только после того, как не подтвердились все другие возможные заболевания.

Лечение анокопчикого болевого синдрома

Такое заболевание требует длительного лечения с применения терапевтических процедур, которые воздействуют на устранение всех симптомов. Эти техники используются при большом количестве проктологических заболеваний.

Эффективность консервативного метода полностью зависит от правильности поставленного диагноза и от точного определения причины, которая вызвала данную патологию.

Лечение анокопчикового болевого синдрома, обычно, комплексное.

То есть в него включается физиотерапия общего назначения, в которую входят ректальная дарвонсализация, процедуры ультразвукового характера, УВЧ-терапия и использование грязевых тампонов.

Обратите внимание

Если одним из симптомов являются спазмы мышц, то необходимо применять массаж болезненной области, который осуществляется совместно с использованием средств анальгетического и противовоспалительного характера.

Для повышения эффективности лечения дополнительно проводится рефлексотерапия, и назначаются седативные препараты.

Прогноз при боли в копчике

Данная патология очень сложно поддается терапевтическим процедурам и сопровождается нестабильным психическим и эмоциональным состоянием больного. Если используется правильный комплексный подход к лечению, проводится тщательное обследование и тактика лечения полностью подобрана правильно, то больной быстро перестает чувствовать боль, и его жизнь начинает приходить в норму.

Кокцигодиния и аноректальная боль, которая не связывается с серьезными осложнениями позвоночных костей, тазовых органов и промежности, не развивает значительные осложнения различного характера и не вызывает летального исхода больного.

Патология копчика является неприятным заболеванием, которое необходимо лечить. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу, который поставит диагноз и начнет своевременное лечение.

Источник: http://moyortoped.ru/bolezni/anokopchikovyj-bolevoj-sindrom-koktsigodiniya

Анокопчиковый болевой синдром или кокцигодиния: симптомы и лечение у женщин, способы облегчения мучительной симптоматики

Анокопчиковый болевой синдром – заболевание с мучительной симптоматикой. Пациенты испытывают дискомфорт на протяжении дня, по ночам неприятные ощущения усиливаются. Кокцигодиния чаще развивается у женщин.

Симптомы и причины болезненных ощущений в зоне копчика, возможные осложнения, методы лечения описаны в статье. Важно знать, как предупредить развитие трудноизлечимой патологии.<\p>

Кокцигодиния: что это такое

Кокцигодиния включает не только болевой синдром в копчиковой зоне, но и другие признаки. Патологический процесс развивается как при повреждении копчика, так и при течении заболеваний таза, прямой кишки, гинекологических болезнях. Нередко боль затрагивает не только копчик, но и отдает в ягодицы, ноги, паховую зону, промежность, прямую кишку, низ живота и бедра.

Женщины больше подвержены риску развития анокопчикового синдрома. Вероятность стрессов, падений, травмирования, ушибов о край стула выше, чем у мужчин по ряду причин: высокая чувствительность к нервным перегрузкам, слабость, ежедневная усталость при уходе за маленьким ребенком, наличие лишних килограммов, ношение высоких каблуков.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев острый болевой синдром в зоне копчика появляется на фоне удара, травматического повреждения, падения на спину либо копчик.

Характерный признак посттравматической формы кокцигодинии у женщин и мужчин – появление боли спустя некоторый период после травмы.

Иногда удар бывает настолько сильным, что наблюдается трещина костных структур, возникают мучительные ощущения, многократно усиливающиеся при движении, попытке присесть либо встать.

Есть и другие причины анокопчикового синдрома:

  • уретрит;
  • воспаление геморроидальных вен, выпадение опухших узлов из прямой кишки;
  • длительное нахождение в положении «сидя»;
  • рубцовые поражения тканей после операции на промежности, прямой кишке;
  • перелом костей таза;
  • с возрастом мышцы, связки промежности теряют эластичность;
  • воспалительный процесс с болевым синдромом в прямой кишке, прилегающих участках;
  • вредная привычка долго сидеть в уборной;
  • невриты, миозиты в зоне малого таза и промежности;
  • стойкие запоры. Постоянное перенапряжение мышц, избыточное давление на зону, расположенную рядом с копчиком, отрицательно сказывается на состоянии позвоночных структур;
  • нервное перенапряжение на протяжении длительного периода.

Кокцигодиния код по МКБ – 10 – М53.3.

Характерные признаки и симптомы

Развитие кокцигодинии обрекает женщину на страдания на протяжении длительного периода: анокопчиковый синдром исчезает долго, постепенно даже при своевременном начале лечения, точном выполнении рекомендаций. Боль бывает постоянной либо периодической, дискомфорт усиливается после дефекации, смены положения (сидя/стоя), при движении, подъеме по лестнице.

Другие проявления кокцигодинии:

  • запор. Постоянная боль вынуждает сокращать количество актов дефекации, что негативно отражается на состоянии кишечника. Также женщина меньше двигается, что отрицательно влияет на перистальтику кишечника;
  • изменение походки: пациент пытается выбрать нужно положение, ходит, переваливаясь, чтобы снизить боль при движении;
  • депрессивное состояние, перепады настроения на протяжении трех месяцев и более на фоне негативной симптоматики;
  • синдром раздраженной прямой кишки. На фоне кокцигодинии появляются кишечные нарушения: болезненность, вздутие живота. Отрицательные проявления менее выражены после акта дефекации.
Читайте также:  Мазь при шейном остеохондрозе: какая лучше, согревающая, обезболивающая

Виды и формы

В зависимости от причины, на фоне которых развивается боль в крестце и копчике, выделяют две разновидности кокцигодинии:

  • первичная. Болевой синдром сопровождает повреждение копчика;
  • вторичная. Негативные симптомы возникают на фоне различных патологий: проктологических, урологических, гинекологических. Боль бывает аноректальной и ректальной.

Диагностика

Доктор проводит пальпацию нижней части спины и копчика. Усиление болезненных ощущений требует дифференциации кокцигодинии с патологиями органов тазовой области. Важно исключить геморрой, опухоли мочевого пузыря, радикулит, уретрит, проктит, трещину заднего прохода.

С результатами нужно посетить невролога, гинеколога, вертебролога или проктолога. В процессе диагностики пациент сдает:

  • биохимический плюс клинический анализ крови;
  • копрограмму (биоматериал – кал);
  • анализ мочи.

Обязательны инструментальные исследования:

  • колоноскопия;
  • проведение гинекологического УЗИ, обследование ультразвуком органов брюшной полости;
  • проведение КТ, рентгена копчиковой зоны для выявления повреждения твердых структур;
  • проба с введением в копчик местного анестетика для уточнения вида кокцигодинии: первичная либо вторичная.

Обратите внимание! Боль в копчике – признак не только кокцигодинии, но и других заболеваний. По этой причине требуется комплексное обследование с выяснением анамнеза конкретного пациента, проведением инструментальных исследований, сдачей анализов.

Эффективные методы лечения

При выявлении кокцигодинии женщина должна понимать, что предстоит комплексная терапия: анальгетики – не выход, это лишь временное облегчение, но не устранение первопричины.

Если проблема возникла на фоне повреждения копчика, то болевой синдром большей или меньшей интенсивности часто доставляет дискомфорт на протяжении месяцев, при отсутствии грамотной терапии можно мучиться годами от дискомфорта в копчиковой зоне.

Если неприятные ощущения появились вследствие нарушений в прямой кишке, органах малого таза, то нужно вылечить основную патологию, и негативные симптомы постепенно исчезнут.

Терапию проводит узкий специалист, профиль которого позволяет пролечить выявленное заболевание: гинеколог, проктолог, уролог. Обязательны посещения вертебролога – врача, занимающегося терапией болезней позвоночного столба.

При травме копчика нужна помощь травматолога-ортопеда.

Основные направления комплексной терапии кокцигодинии у женщин:

  • негормональные препараты с противовоспалительным, активным обезболивающим действием (НПВС) – местные и системные лекарства;
  • антидепрессанты и транквилизаторы, растительные седативные препараты. Выбор наименований и групп лекарственных средств зависит от степени тяжести психоэмоциональных расстройств;
  • анальгетики для уменьшения болевого синдрома. При тяжелой форме врачи проводят инъекции в зону копчика, новокаиновые блокады;
  • массаж спины, сеансы у мануального терапевта;
  • частичное или полное ограничение подвижности пораженного участка на время терапии, особенно, на фоне травмы;
  • физиотерапия: парафиновые аппликации (при отсутствии воспаления), использование ультразвука, ректальная дарсонвализация, диадинамические токи, грязелечение, лазерная терапия;
  • отказ от поднятия тяжестей, ограничение физических нагрузок;
  • народные средства. Все рецепты должен одобрить профильный специалист. Для уменьшения боли, улучшения питания тканей принимают внутрь пророщенные ростки пшеницы, наружно: настойку лаванды на растительном масле, смесь меда и яблочного уксуса, настой из сока редьки и негустого меда. Полезно пить отвар из плодов шиповника, в котором содержится масса микроэлементов, витаминов.

Возможные осложнения

Развитие анокопчикового синдрома с характерными болезненными ощущениями изматывает женщину, отрицательно сказывается на самочувствии, настроении, активности. Постоянные боли либо приступы после движения или физических нагрузок мешают привычной жизни.

Часто развиваются негативные последствия:

  • хронические запоры;
  • нарушение мочеиспускания;
  • депрессия, раздражение, неустойчивость психики;
  • снижение мышечного тонуса из-за ограничения физической активности.

Меры профилактики

Анокопчиковый болевой синдром у женщин тяжело лечить, требуется комплекс препаратов, физиопроцедур, специальная гимнастика, массаж. Для предупреждения мучительных ощущений в период заболевания медики рекомендуют следить за состоянием органов, расположенных в зоне малого таза, избегать травм, ушибов, падений.

Дополнительные рекомендации для профилактики кокцигодинии у женщин:

  • своевременное лечение гинекологических заболеваний, геморроя, радикулопатии, опухолевых процессов;
  • отказ от поднятия тяжестей, вес которых превышает допустимые пределы для женщин;
  • при сидячей работе нужно исключить чрезмерные перегрузки пояснично-крестцовой зоны и копчика: использовать мягкие и пружинистые кресла, специальные подушки для тазовой зоны, чаще вставать для разминки.

Развитие кокцигодинии негативно сказывается на образе жизни и активности женщины. Важно изучить профилактические меры, беречь копчик от ударов, не сидеть долго без движения, но и не перегружать позвоночник. При появлении болезненности в нижней части спины и копчиковой зоне нужно посетить вертебролога, обследоваться у проктолога, гинеколога и уролога. Только грамотная комплексная терапия останавливает поражение костных структур, устраняет причину болей при выявлении фоновой патологии.

Более подробно о том, что такое кокцигодиния и как лечить заболевание узнайте после просмотра следующего видеоролика:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/koktsigodiniya.html

Анокопчиковый болевой синдром, кокцигодиния, симптомы, лечение

Для анокопчикового болевого синдрома характерно отсутствие развития органических изменений в копчике и окружающих тканях. Как правило это микротрещины, трещины, травмы, спазмы мышц, опущение органов. Лечение носит симптоматический и консервативный характер.

В крайне редких случаях приступают к оперативному вмешательству – например, удалению геморроидальных узлов. Не стоит доводить до этого, желательно посещать врача вовремя, четко объясняя свои жалобы, поскольку операции на заднем проходе и копчиковой области, не смотря на легкость, могут обернуться неприятным реабилитационным периодом.

Причины

Анокопчиковый болевой синдром является болезненным заболеванием, которое сильно снижает качество жизни человека – заставляет его искать удобную позу или в целом отказываться от сидения. Врачи классифицируют следующие причины развития проявления боли в копчике:

  • Травмы, падения, длительная вибрация;
  • Нарушения в работе мышечной массы копчика и дна таза – длительные спазмы и спастическая активность;
  • Опущение органов промежности – влагалища, прямой кишки, мочевого пузыря и простаты;
  • Длительная диарея, сопровождающаяся периодическими запорами и недостаточным увлажнение кала;
  • Хронический запор каловыми массами, при котором отсутствует достаточное опорожнение прямой кишки.

Анокопчиковый синдром часто проявляется после получения травм при падении на копчик или ударом тупым предметом. Синдром является крайне мучительным, поскольку копчик болит при любом надавливании и сидеть на ягодицах становится почти невозможно. Порой при травме возникают микротравмы, которые не проявляют себя при однократном воздействии.

Однако при постоянном воздействии на копчик, синдром начинает развиваться и дает свои последствия – боль. Причиной микротравм могут стать плохие дороги при слабой амортизации автомобиля, неправильная посадка на велосипеде во время езды по бездорожью, постоянные падения и вибрации, оказывающие воздействия на копчик.

Опасность вибрации ещё и в том, что при регулярном воздействии разрушается микроциркуляторное русло, что обеспечивает деградацию трофики тканей, приводит к микронекрозам и активному образованию соединительной ткани на месте мышечной и жировой клетчатки.

Ещё одной причиной можно назвать вынужденное сидячее положение, не удобное для человека. Для появления боли необходимо находится в нем довольно долгое время, потому в данном случае, анокопчиковый синдром зачастую проявляется у работников «сидячей» профессии – водителей дальнего следования, таксистов, бухгалтеров и других работ, в которых требуется сидеть на месте.

При этом происходит спазм крупных сосудов, которые приводят к ослаблению трофики тканей нижней части тела. Часто это задевает половые органы – они теряют чувствительность, задний проход может испытывать неприятные ощущения.

 Опущение органов промежности может быть вызвано оперативными вмешательствами, родами или неаккуратным половым актам с использованием непредназначенных для этого предметами.

Часто с подобными обращениями люди тянут, стесняясь и придумывая отговорки, скрывая правду, что приводит к тяжелым последствиям.

Диарея вызывает повреждения слизистой прямой кишки, что приводит к болевым ощущениям. Слизистая трескается, в кале возможна кровь алого цвета – это может привести к нагноениям и сепсису, что является острым состоянием организма и требует реанимационных мероприятий, гемолиза и хирургического вмешательства.

Источник: https://pozvonochnik.guru/boli-v-kopchike-i-kresttse/anokopchikovyj-bolevoj-sindrom.html

Анакопчиковый болевой синдром (кокцигодиния) симптомы и лечение

Анакопчиковый болевой синдром (кокцигодиния) характеризуется появлением приступообразной или постоянной боли в зоне ануса, копчика, прямой кишки.

Диагноз выставляется после обследования и исключения органических причин заболевания (копчиковый свищ, онкология).

Считается, что состояние связано с дегенеративными изменениями позвоночника, поэтому кокцигодиния по МКБ 10 имеет код М53.3 и относится к разряду дорсопатий.

Происхождение

В основе рассматриваемого явления лежит расстройство функционирования нервно-мышечной системы таза. Боли развиваются как следствие ущемления нервных стволов, пролегающих в этой области. Мышечный спазм и компрессия нервов происходит под действием следующих провоцирующих факторов:

  • длительное неподвижное положение с давлением на нижнюю часть бедер (нахождение на унитазе);
  • застарелые травмы и операции в области ануса, приведшие к деформации ректальной зоны и формированию рубцов;
  • тяжелые самостоятельные роды у женщин;
  • проктиты, парапроктиты, геморрой и другие воспалительные заболевания, способные влиять на состояние нервных стволов и тонус мышечной ткани.

С учетом этиологии болезни она имеет и второе название, более точно отражающее суть патологического процесса – аноректальная невралгия.

Специалисты разделяют болезнь на две разновидности: непосредственно аноректальный болевой синдром и кокцигодинию.

Первым термином обозначают болезненность в зоне анального отверстия и прямой кишки, вторым – ощущения, локализованные непосредственно на копчике.

Интересно знать: АБС может иметь и психоневрологическое происхождение. Если использованные методы диагностики не позволяют выявить причин болезни, пациенту назначают консультацию психотерапевта.к содержанию ↑

Симптомы и диагностика

Постановка диагноза производится только после тщательного всестороннего обследования пациента. Применяются такие типы диагностических мероприятий, как:

  • Визуальный осмотр – врач усаживает пациента на гинекологическое кресло и оценивает состояние промежности и ануса без использования специальной аппаратуры. Таким способом выявляют воспаление геморроидальных узлов с их выпадением, последствия заживших открытых ран промежности, явные патологические изменения.
  • Сбор анамнеза – пациента опрашивают, выявляют характер боли. Как правило, человек жалуется на постоянные беспокоящие ощущения, не связанные с физической нагрузкой и посещением туалета. Может быть выявлен факт нарушения половой функции, проблемы со сном, депрессивные состояния.
  • Пальцевое исследование – врач пальцем ощупывает нижний отдел прямой кишки. Таким способом выявляют грубые анальные нарушения (объемные опухоли, каловый завал). Процедура может быть психологически некомфортной для пациента, поэтому ее проводят только с его согласия.
  • Ректороманоскопия – введение эндоскопа в анальное отверстие и опосредованный визуальный осмотр прямой кишки на всем ее протяжении. Манипуляция является болезненной и психологически некомфортной, что может являться показанием для введения пациента в наркоз.
  • Рентгенография органов малого таза – снимок позволяет оценить состояние нижнего отдела позвоночника, костей таза, крестца. При АБС у пациента может быть диагностирован остеохондроз или последствия давних травм костной системы.
  • УЗИ – с помощью ультразвукового исследования специалисты оценивают состояние внутренних органов. Болевой синдром аноректальной этиологии не сопровождается их заметными изменениями.
  • Электрофизиологическое исследование – позволяет оценить уровень нервно-мышечной передачи, диагностировать сбои в работе периферической нервной системы и обнаружить мышечный спазм. Метод основан на регистрации электрохимической активности регуляторных систем при стимулирующем воздействии на них.

Лабораторные методы диагностики направлены на обнаружение микрофлоры, способной вызывать воспаление. У пациента берут пробы на копрограмму и бактериологический посев каловых масс, общий анализ мочи, влагалищные мазки и секрет простаты (у женщин и мужчин соответственно), проводят тест на наличие паразитов и скрытую кровь.

к содержанию ↑

Лечение

Терапия болевого синдрома может производиться с использованием лекарственных средств или немедикаментозных способов воздействия (физиотерапия, ЛФК).

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

При диагнозе «кокцигодиния» лечение проводится амбулаторно, в домашних условиях. Человеку назначают миорелаксанты (мидокалм по 50 мг трижды в день), анальгетики (ибупрофен по 0.4 г 3 раза в сутки), препараты для лечения провоцирующих болезней (антибиотики при проктитах, парапроктитах).

Читайте также:  Спондилоартроз позвоночника: что это такое, как лечить, препараты, лфк

Если планируется длительная терапия, от применения таблетированных противовоспалительных лекарств целесообразно отказаться, так как их долговременное использование негативно отражается на состоянии ЖКТ. Предпочтение отдают микроклизмам и свечам с местными анестетиками, новокаиновым блокадам.

Психогенное происхождение болевого синдрома требует назначения седативных препаратов или нейролептиков. К числу актуальных средств относят:

  • спиртовая настойка корня валерианы – 20 капель на стакан воды, трижды в день. Противопоказана детям и подросткам, не рекомендована мужчинам.
  • настойка пиона – 30 капель на 250 мл жидкости, курсом до 4 недель.
  • дормиплант – 2 таблетки дважды в сутки.

Нейролептические средства используются только при выраженных психосоматических расстройствах. Обычно больные получают аминазин по 1-2 драже в сутки. Возможно использование реланиума (диазепама) по 1-2 мл, внутримышечно, 1 раз в сутки.

к содержанию ↑

Немедикаментозные способы

При диагнозе «кокцигодиния», симптомы которого были рассмотрены выше, лечение в домашних условиях включает в себя преимущественно гимнастику. Физиотерапевтические мероприятия требуют посещения соответствующего отделения в ЛПУ. Массаж тазового дна осуществляется самостоятельно.

При диагностированной кокцигодинии упражнения проводят следующим образом:

  1. В положении на спине больной напрягает мышцы тазового дна, держит их в напряжении 3-20 секунд (в зависимости от физических возможностей) и расслабляет. Упражнение необходимо повторить 3-5 раз.
  2. В аналогичной позе следует быстро и многократно напрягать и расслаблять мышцы на протяжении 30-40 секунд. Повторить процедуру после 2-3 минутного отдыха.
  3. Лежа на спине пациент быстро напрягает и медленно расслабляет мышечные слои 10-15 раз за подход. За тренировку необходимо делать 3-5 подходов.

Описанная гимнастика позволяет улучшить кровоснабжение пораженных участков, снять мышечный спазм, снизить уровень компрессии нервных стволов. Все это способствует ослаблению болевого синдрома.

Аналогичным образом действуют методики физиотерапии, к числу которых относят пелоидотерапию, УВЧ, ультразвук, динамический ток.

Наилучшего эффекта удается достичь при одновременном использовании всех технологий лечения.

Важно

После информирования о диагнозе, пациент должен помнить, что кокцигодиния, код МКБ 10 которой не отражает ее истинной сущности, обычно является функциональным, а не органическим расстройством. Грамотное лечение способно полностью избавить больного от неприятной симптоматики.

Поэтому не следует отчаиваться и паниковать. Залог успешной терапии – точное соблюдение врачебных назначений и рекомендованного режима проведения гимнастики. Не затягивайте с посещением врача.

Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Источник: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/anakopchikovyj-bolevoj-sindrom-kokcigodiniya/

Кокцигодиния: что это такое, симптомы и лечение медикаментами и народными средствами, в том числе в домашних условиях

Болевой синдром любого характера вызывает у человека острое чувство дискомфорта.

А если неприятные ощущения сопровождают пациента на протяжении длительного периода, то это в значительной мере сказывается на качестве его жизни, исключает возможность полноценного труда и творчества.

Кокцигодиния — заболевание, симптомы которого нельзя игнорировать. Каковы особенности течения и лечения патологии?

Что такое кокцигодиния

Копчик является заключительным и самым нижним отделом позвоночника, состоящим из трёх — семи неподвижно соединённых костей. У человека этот орган не несёт на себе существенной функциональной нагрузки, поэтому является рудиментарным.

Копчик состоит из несколькихпозвонков, сросшихся между собой

Копчик при помощи малоподвижного сустава соединён с монолитной крестцовой костью и вместе с ней является частью главной опоры нижних конечностей — таза. По соседству расположены мочевой пузырь, прямая кишка, у женщин — матка с придатками.

Кокцигодиния — медицинский термин, обозначающий хронический болевой синдром в области копчика. Синонимы заболевания: анокопчиковый болевой синдром, боль в копчике.

Классификация: вертеброгенная, посттравматическая и иные формы патологии

Кокцигодиния подразделяется на несколько разновидностей:

  1. По особенностям возникновения болевого синдрома выделяют кокцигодинию:
    • первичную, связанную с патологическими процессами в самой костной основе органа;
    • вторичную, при которой неприятные ощущения являются следствием заболеваний других органов.К болям в области копчика у женщин могут привести патологии органов малого таза
  2. В зависимости от ведущей причины патология может быть:
    • вертеброгенной — характеризуется изначальным поражением позвонков;Патология позвонков — причина развития вертеброгенной кокцигодинии
    • посттравматической, при которой первичным является повреждение органа под воздействием внешних причин.
  3. По локализации боли различают следующие формы:
    • собственно кокцигодиния — болезненные ощущения отмечаются преимущественно в области копчика;
    • аноректальные боли — наблюдаются в области прямой кишки и заднепроходного отверстия.

Причины и факторы развития

Кокцигодиния может быть вызвана:

  1. Падением на область ягодиц, которое чревато повреждениями копчиковых позвонков и нервных волокон вследствие ушиба или перелома.Основная причина кокцигодинии — травма, полученная при падении на ягодичную область
  2. Воспалительными процессами соседних органов, в частности:
    • придатков (аднексит);
    • прямой кишки (проктит);
    • мочевого пузыря (цистит);
    • предстательной железы (простатит).
  3. Заболеваниями прямой кишки, не связанными с воспалением. Дефект слизистой прямой кишки (анальная трещина), патологическое расширение вен (геморрой) также способны вызывать подобные болевые ощущения.
  4. Первичными опухолевыми процессами прямой кишки, мочевого пузыря, половых органов, а также метастазами других злокачественных новообразований.

Дополнительные факторы развития заболевания:

  • отсутствие физической нагрузки;
  • переохлаждение;
  • работа в положении сидя;
  • застой крови в малом тазу;
  • длительные запоры;
  • патологические роды.

Анокопчиковый болевой синдром — видео

Симптомы и признаки

Клиническая картина кокцигодинии включает следующие признаки:

  • боль в области копчика различного характера и продолжительности — пульсирующая, ноющая, сверлящая;Боль в области копчика — основной симптом кокцигодинии
  • болезненные ощущения в области прямой кишки и заднепроходного отверстия;
  • распространение болевых ощущений на область промежности, внутреннюю поверхность бедра, наружные половые органы;
  • болезненная длительная эрекция у мужчин (приапизм);
  • усиление дискомфортных ощущений при ходьбе и при половом акте;
  • общая бледность кожных покровов и повышенное потоотделение.

Методы диагностики заболевания

Кокцигодиния, по сути, представляет собой диагноз-исключение. Перед его окончательным установлением необходимо провести множество лабораторных и инструментальных исследований с целью выявления всех других возможных причин болезненных ощущений в области копчика:

  • тщательный осмотр врача:
    • невролога — для выявления сопутствующих нарушений двигательной и чувствительной функций;
    • гинеколога — для обнаружения патологических процессов в женских половых органах;
    • проктолога (аноскопия и ректоскопия) — для диагностирования возможных заболеваний прямой кишки: воспаление (проктит), анальная трещина, геморрой;
    • уролога — для исключения болезней предстательной железы;
  • общий анализ крови позволяет выявить признаки воспалительного процесса в организме в виде повышения количества белых телец крови (лейкоцитов);
  • исследование крови на уровень половых гормонов проводится с целью исключения гормонально-активных опухолей;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза (через влагалище или прямую кишку) помогает визуально оценить состояние матки, труб, яичников, мочевого пузыря, предстательной железы;Рентгенография — основной метод диагностики повреждений копчика
  • рентгенографическое исследование позвоночника даёт возможность оценить состояние копчика и исключить его возможные повреждения;
  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография помогает детально изучить позвоночник и внутренние органы малого таза;Компьютерная томография — основной метод визуализации крестца, копчика и соседних анатомических образований
  • электронейромиография позволяет получить графическое представление о движении нервного импульса от корешков спинного мозга до различных групп мышц.

Дифференциальная диагностика кокцигодинии проводится со следующими заболеваниями:

  • проктит;
  • парапроктит;
  • аднексит;
  • цистит;
  • геморрой;
  • тромбоз геморроидальных вен;
  • анальная трещина;
  • рак матки, придатков и прямой кишки;
  • рак сигмовидной кишки;
  • опухоль спинного мозга;
  • опухоли тазовых костей;
  • люмбоишиалгия;
  • грыжи промежности;
  • метастазы новообразований, локализованных вне зоны болевых ощущений.

Как лечить кокцигодинию — комплексный подход

В терапии заболевания используются разные методы, проводится она в амбулаторных условиях под контролем врача-невролога

Медикаментозная терапия, в том числе применение новокаиновой блокады

Для лечения кокцигодинии используются следующие группы препаратов:

  • обезболивающие: Анальгин, Кеторол, Ибупрофен, Дексалгин. Лекарственные вещества для удобства применения имеют различные формы выпуска: мази, гели, лечебные пластыри, растворы для инъекций, таблетки, ректальные и вагинальные свечи;
  • витамины: Тиамин, Рибофлавин, Пиридоксин;
  • нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам;
  • гормональные стероидные препараты: Преднизолон, Гидрокортизон.

Для ликвидации боли при кокцигодинии применяется прицельное введение анестетика Новокаина в патологический очаг

Среди средств для лечения кокцигодинии особняком стоит новокаиновая блокада. Анестезирующее вещество с помощью шприца с длинной иглой прицельно доставляется к месту патологического очага.

Лекарства для терапии кокцигодинии на фото

Анальгин — проверенный обезболивающий препаратДексалгин — современный обезболивающий препаратДиклофенак в форме суппозиториевПрепарат Диклофенак в форме ампул эффективно действует на патологический очагКеторол в форме таблеток удобен для примененияПрепарат Диклофенак в форме геляне обладает побочным эффектом эрозивного поражения желудкаПрепарат Мелоксикам безвреден для желудка и обладает мощным противовоспалительным эффектомНейромультивит — таблетированная форма витаминов группы ВПрепарат Пиридоксин обладает мощным метаболическим действиемПластырь Вольтарен избавляет от болиПреднизолон — стероидный противовоспалительный эффектРибофлавин относится к витаминам группы ВТиамин — препарат, содержащий витамин В1

Физиолечение

Физиотерапевтические методы эффективны для ликвидации болевых ощущений и воспалительного процесса:

  • искусственное создание неподвижности (иммобилизация) проводится при травматических повреждениях копчика;
  • инфракрасное облучение оказывает выраженный тепловой эффект;
  • электрофорез позволяет доставить лекарственные препараты непосредственно в патологический очаг;
  • УВЧ-, лазеро- и магнитотерапия обладают мощным противовоспалительным действием;
  • грязелечение оказывает согревающий эффект и улучшает кровообращение;
  • массаж помогает увеличить циркуляцию крови в области копчика и промежности.

Электрофорез, массаж и другие методы физиотерапии — фотогалерея

Лазерное излучение благоприятно действует на восстановление тканейМагнитные волны обладают мощным противовоспалительным действиемЭлектромагнитные волны улучшают кровообращение в тканяхЛечебные свойства грязи полезны при кокцигодинииЭлектрофорез — способ доставки лекарственных препаратов через кожу к патологическому очагу

Физкультура

Лечебная гимнастика — важная составляющая терапии. Упражнения направлены на развитие мышц таза и спины.

Лечебная гимнастика — эффективное средство укрепления мышц тазового дна и ягодиц

Примерный комплекс упражнений:

  1. Растяжение ягодичных мышц достигается следующим способом: лёжа на спине тянуть на себя носки вытянутых ног. Продолжительность выполнения упражнения — 5–10 секунд, количество повторений — 3–4.
  2. Для укрепления мышц живота и тазового дна поднять корпус из положения лёжа на животе. Продолжительность выполнения упражнения — 2–3 секунды, количество повторений — 3.
  3. В целях укрепления мышц спины и ягодиц поочерёдно отводить прямую ногу назад из коленно-кистевого положения. Продолжительность выполнения упражнения на одну сторону — 3 секунды, количество повторений — 5–10.

После обучения методике упражнений гимнастика выполняется пациентом в домашних условиях.

Как в домашних условиях при помощи упражнений избавиться от боли в копчике — видео

Акупунктура

Акупунктура (иглоукалывание) является древним методом лечения. В основе данного способа терапии лежит прицельное воздействие на активные точки организма путём постановки специальных игл. Продолжительность сеанса — от 20 до 30 минут. Выполняется исключительно специалистом.

Иглоукалывание — эффективный немедикаментозный метод лечения кокцигодинии

Хирургическое лечение и особенности послеоперационного периода

Оперативное лечение при кокцигодинии применяется только в случае патологической подвижности копчика как причины болевых ощущений. Методика хирургического вмешательства заключается в иссечении всей группы позвонков или их части. Вид обезболивания и доступ подбирается врачом-нейрохирургом индивидуально.

В послеоперационном периоде необходимо ограничить физические нагрузки и соблюдать охранительный режим.

Нетрадиционные методы

Лечение народными средствами осуществляется только с разрешения врача-невролога.

Применение народных рецептов — таблица

Растительные средства на фото

Цветки лаванды обладают мощным обезболивающим действиемРостки картофеля используются наружно при кокцигодинииПророщенная пшеница — источник антиоксидантовПлоды шиповника — источник множества витаминов

Отзывы

Прогноз и осложнения

Прогноз лечения кокцигодинии при своевременной диагностике заболевания благоприятный. В тяжёлых случаях возможно развитие опасных осложнений, в частности:

  • хронического выраженного болевого синдрома;
  • нарушения двигательной и чувствительной функций;
  • расстройства мочеиспускания и дефекации;
  • психологических проблем.

Профилактика болезни

Профилактика заболевания включает выполнение следующих рекомендаций:

  • соблюдение температурного режима;
  • регулярное выполнение производственной гимнастики;
  • организация удобного рабочего места;
  • выполнение дозированных физических нагрузок;
  • соблюдение сбалансированного рациона;
  • своевременное лечение заболеваний внутренних органов.

Кокцигодиния — серьёзное заболевание, в значительной степени снижающее трудоспособность и качество жизни. Лечение патологии требует дисциплинированного выполнения пациентом всех врачебных рекомендаций. Подобный подход поможет избежать развития множества тяжёлых осложнений.

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/koktsigodiniya-simptomyi-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector