Боль в пояснице, отдающая в ягодицу и ногу: причины, лечение

Основные причины и методы лечения защемления нерва в пояснице

Боль в пояснице и крестце

15.09.2017

12 тыс.

8.1 тыс.

10 мин.

Защемление нерва в пояснице вызывает интенсивные боли в зоне сдавливания, которые могут отдаваться и в другие части тела (ноги, бедра, живот). Защемление бывает спровоцировано различными патологическими процессами в организме и влиянием внешних факторов.

Лечение подбирается в зависимости от причин возникновения заболевания. В некоторых случаях достаточно проведения медикаментозной терапии, а в других эффективное излечение достигается только хирургическим путем. Наряду с этим пациентам рекомендуют лечебный массаж, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.

Защемление нерва в пояснице имеет множество причин. Они не зависят от пола и практически идентичны для женщин и мужчин. Преимущественно данный патологический процесс становится следствием следующих факторов:

  1. 1. Остеохондроз. Одно из основных заболеваний спины. Развивается при деформации и смещении позвонков. При этом происходит сдавливание спинного нерва.
  2. 2. Межпозвоночная грыжа. Возникает на фоне травм, врожденных аномалий или физических перегрузок. Провоцируется грыжа компрессией дисков между позвонками. Как правило, к ней ведет смещение или деформация промежутков между ними. Вследствие этого межпозвоночная грыжа вызывает защемление нервов.
  3. 3. Травма. Интенсивность болевых ощущений и место защемления нервного корешка определяется областью удара.
  4. 4. Спазм мышц. Данная патология нередко возникает на фоне других заболеваний в организме и способна привести к защемлению нерва в пояснице.
  5. 5. Вынашивание плода. У беременных нагрузка на поясничный и крестцовый отдел удвоенная. Это провоцируется активным ростом ребенка в утробе, что приводит к сдавливанию нервных корешков.
  6. 6. Физическая нагрузка. Как правило, неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника возникают после поднятия тяжестей или занятия каким-либо видом спорта без проведения разминки. К ущемлению нервов в поясничном отделе обычно ведет разгибание.
  7. 7. Опухоли. Доброкачественные или злокачественные новообразования могут одновременно задевать сразу несколько отделов позвоночника.
  8. 8. Излишний вес тела. Ломит в нижней части поясницы у людей с лишними килограммами потому, что нагрузка на опорно-двигательный аппарат у них гораздо больше.

Главная симптоматика защемления нерва в пояснице – острая боль слева или справа, которая появляется внезапно и вызывает мучительные ощущения. Однако характер ее может варьироваться в зависимости от первичной локализации.

Выделяют две разновидности боли, когда защемление нерва происходит в пояснице или крестце:

Название синдромаОписаниеХарактер боли
Ишиас или ишиалгия Наиболее распространенный вариант, когда происходит защемление седалищного нерва. Он отвечает за двигательную активность ног. При сдавливании нервного корешка в этой области неприятные ощущения сопровождаются онемением нижних конечностей. Нередко ишиас напоминает радикулит, но является самостоятельным заболеванием. Однако в определенных случаях ишиалгия перерастает в хронический радикулит. Развивается защемление седалищного нерва из-за низкой двигательной активности. При этом в группе риска находятся мужчины Резкая, отдающая в ногу, в колени и стопы. Нередко неприятные ощущения могут передаться в промежность и низ живота. Они усиливаются при поднятии тяжестей. В утреннее время могут проявиться чувством тяжести в ногах
Люмбаго Проявляются неприятные болезненные ощущения при защемлении нервов выше крестца. Это может быть спровоцировано межпозвоночной грыжей или опухолью Боль резкая, которая возникает после неловкого движения при наличии межпозвоночной грыжи, или постоянная ноющая при хроническом защемлении нервов. Если опухолевидные образования имеют большие размеры, неприятные ощущения имеют ноющий и тянущий постоянный характер
Люмбоишиалгия Развивается при одновременном защемлении нервов в поясничном и седалищном отделе. На фоне этого у больного могут нарушиться процесс мочеиспускания и иннервация кишечника (возникает запор или диарея). При ущемлении вегетативного нерва пациент жалуется на болевые ощущения в желудке Ноющая приступообразная боль, передающаяся в ноги и ягодицы

Если неприятная симптоматика спровоцирована травмой, то больного нужно уложить на носилки. В ином случае может произойти разрыв нерва, который в результате способен нарушить функции внутренних органов и тканей.

Нередко болезненные стреляющие ощущения в пояснице настигают внезапно. Это повергает больного и окружающих в шок. Потому необходимо знать, как правильно оказать первую доврачебную помощь. В особенности если защемление нерва вызвано люмбалгией, которая провоцирует сильнейшие боли даже при малейших движениях.

Последовательность действий первой помощи:

  1. 1. Положить больного на жесткую ровную поверхность. Ноги желательно расположить в приподнятом состоянии. Это можно сделать, подложив под них валик или свернутую одежду.
  2. 2. Дать обезболивающие спазмолитические средства (Спазган, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин).
  3. 3. Для предотвращения отека дать антигистаминный препарат (Диазолин, Супрастин, Зиртек).
  4. 4. Растереть поясницу любым противовоспалительным средством, которое имеется в наличии (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).

Для того чтобы облегчить боль, можно надеть специальный бандаж или обмотать поясницу шерстяным шарфом.

Категорически нельзя при проявлении стреляющих ощущений:

  • давать алкоголь;
  • парить больного в бане;
  • делать массаж.

Для того чтобы избавиться от болей, необходимо высвободить нерв, восстановить нормальное положение позвоночных дисков и снять напряжение мышц. Для этого есть несколько методов лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • тепловые процедуры.

Лечение начинается сразу же после того, как устанавливается причина неприятных ощущений. Оно служит достижению трех целей:

  • устранение факторов, вызывающих защемление нерва;
  • снятие боли;
  • восстановление функций нервной ткани.

Медикаментозное лечение имеет разные способы. Наиболее эффективными являются уколы, которые обладают быстрым и целенаправленным действием, направленным на снятие боли и устранение различных факторов защемления нервов. Также используются препараты в таблетированной форме и в виде мази:

  1. 1. Уколы. Преимущественно используют инъекции с витаминами группы B, нормализующие функции нервов и усиливающие обменные процессы. В том числе применяют препараты Тригамма, Нейробион и Комбилипен. Нестероидными лекарственными средствами снимают воспалительные процессы, приведшие к защемлению нервов. Лечение должно проводиться только по назначению врача, так как препараты имеют большой риск развития побочных эффектов. Наиболее безопасны инъекции с Ибупрофеном и его аналогами. Если болевые ощущения не проходят, то могут назначаться новокаиновые блокады и гормональные препараты.
  2. 2. Таблетки. В этой форме обычно используют нестероидные противовоспалительные средства. Эффективны Ибупрофен, Вольтарен, Индометацин и другие аналогичные препараты. При острых болезненных ощущениях рекомендуют Диклофенак, Диклоберл, Кетопрофен, Мовалис. Они помогают ослабить воспаление, снизить температуру и купировать боли. Однако не подходят для лечения основной болезни, так как помогают устранить лишь сильную симптоматику. Если болевые ощущения вызваны спазмом мышц, то назначают Мидокалм.
  3. 3. Мази. При ишиасе для оказания местного анальгетического и противовоспалительного действия, помимо таблеток и инъекций, эффективно использование препаратов в форме мази. Многие из них имеют идентичный состав, поэтому обладают практически одинаковым действием. В их составе есть такие вещества, как ментол, новокаин, анестезин и другие соединения. В аптеках можно найти следующие лекарственные средства в форме мази, бальзама и крема: Капсикам, Фастум гель, Випросал, Меновазин, Долобене, Кетонал крем, бальзам “Чага”, Никофлекс.

Перед использованием медикаментозных препаратов в любой форме необходимо проконсультироваться с врачом, так как возможны побочные эффекты. Самолечение не допускается.

Обусловлено это тем, что применяемое средство может быть неэффективным для устранения причины болей и одновременно нанести вред. В особенности это относится к инъекциям и таблеткам.

Представленные мази можно использовать в качестве обезболивающего средства до осмотра врача, но перед этим необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

В нередких случаях нервы защемляются из-за смещения позвонков. Болевые ощущения при этом можно снять с помощью медикаментозных средств только на время. Для устранения причин используют курс мануальной терапии. Уже после 3-4 процедур у квалифицированного специалиста боли начинают отступать.

Это происходит благодаря целому перечню полезных свойств мануальной терапии:

  • улучшение кровотока;
  • уменьшение интенсивности болей ;
  • устранение воспалительных процессов ;
  • увеличение зазоров, в которых проходят нервные корешки;
  • освобождение и восстановление нервных волокон.

Данный способ лечения разрешен не всегда. Есть перечень противопоказаний, который включает:

  • наличие в организме воспалительных процессов ;
  • беременность;
  • повреждения позвонков и суставов;
  • патологии в развитии позвоночника ;
  • повышенное артериальное давление.

Поэтому перед решением о прохождении курса мануальной терапии больной должен пройти комплексное обследование.

Для борьбы с защемлением нервов врач может назначить пациенту лечебную гимнастику. Эффективны для устранения болей движения ногами, наклоны, приседания и отжимания. При их помощи можно снять болезненную симптоматику во время лечения или провести профилактику состояния поясничных нервных окончаний после.

Есть несколько простых упражнений для этого:

  1. 1. Принять положение с упором на согнутых коленях и выпрямленных ногах, затем податься назад, медленно опустить ягодицы на пятки, потом встать обратно до полного выпрямления ног и немного прогнуться в поясничной области, приподняв голову (12 повторов).
  2. 2. Из положения стоя на коленях плавно опускать таз то на правую, то на левую сторону поочередно, не отрывая колени и стопы от пола и стараясь коснуться бедром к полу (до 15 раз на каждую сторону ).
  3. 3. Делать упражнение “Кошечка”. Стоя на коленях с упором на руки поочередно то прогибаться в пояснице, поднимая подбородок, то выгибаться, опуская голову. 10-20 раз.
  4. 4. Лечь на спину и опускать колени в согнутом положении то вправо, то влево. При этом не отрывать стоп от пола. 15-20 раз.
  5. 5. Из положения лежа на спине поочередно подтягивать колени к груди, обхватывая их руками и задерживаясь в таком положении на несколько секунд. За один подход делать 15-20 повторений, потом 5-6 раз сделать подтягивания коленей вместе.
  6. 6. Отжиматься от пола (если физическое состояние не позволяет, то рекомендуется выполнять упражнение с упором на колени).

Для восстановления нервной проводимости советуют массаж поясницы. В день необходимо проходить не менее трех процедур длительностью 10 минут.

При защемленном нерве поясницу массируют следующим образом:

  1. 1. Намазывают руки специальным кремом.
  2. 2. Медленными поглаживающими движениями начинают с верхней части ягодиц и всей поясницы.
  3. 3. Затем отступают на 3 сантиметра от позвоночника и параллельно ему делают массаж кончиками пальцев по всей его длине.
  4. 4. Место локализации болевых ощущений массируют с нажимом круговыми движениями по часовой стрелке. В первые 5 минут будет больно, но затем приходит ощущение приятного тепла.
  5. 5. Заканчивают массаж растираниями ягодичной и поясничной области сжатыми в кулак руками.

Массаж обладает высокой эффективностью, но требует неукоснительного соблюдения правил проведения.

Разогревание спины во время острого приступа категорически запрещено. Это приводит к отечности в больном месте и повышению температуры, которое усиливает кровоток. Как следствие, воспаление становится больше и давление на нервные корешки усиливается.

Потому тепловую процедуру рекомендуется проводить только после снятия острого приступа боли. Она поможет устранить неприятную симптоматику лишь на время, но эффективна для снятия остаточных явлений защемленного нерва. Для разогревания поясницы можно использовать аптечные средства или приготовить их самостоятельно.

Если противопоказания не установлены, то можно накладывать на поясничную область грелки, но не на обнаженное тело. Они должны быть теплыми, а не горячими. Под них рекомендуется подкладывать полотенце или плотную ткань.

Обратите внимание

Все выше перечисленные методы лечения могут быть неэффективными. В таких ситуациях проводится хирургическое вмешательство для устранения причин защемления нервов в пояснице. Решение об операции принимается, когда проводимость нарушается под давлением опухолей, острых наростов (спондилез) или межпозвоночных грыж.

Читайте также:  Трещина на копчике: причины, диагностика, лечение, профилактика

Обычно после проведения хирургического лечения пациента больше не беспокоят поясничные боли и другие симптомы защемления нервов. В любом оперативном вмешательстве есть серьезный риск, поэтому решение о его проведении должно быть взвешенным, а проводиться оно должно опытным специалистом.

Если возникают поясничные боли, отдающие в ноги, вызванные защемлением нервных корешков, то эффективными методами для лечения являются и народные средства. Они могут использоваться в качестве дополнительных мер к основному лечению. Необходима консультация с лечащим врачом о целесообразности их применения.

Для лечения рекомендуют отвары и настои для приема внутрь, выполнения компрессов и растираний. Эффективны и лечебные ванны. Вот несколько наиболее распространенных рецептов, по которым можно приготовить целебные средства для избавления от болей в пояснице:

  1. 1. Настой лавровых листьев. Готовят средство из измельченного сырья в сухом или свежем виде. Берут 2 столовые ложки листьев, заливают их стаканом водки и оставляют настаиваться три дня. Готовое средство рекомендовано для каждодневного втирания в больную зону поясницы до полного исчезновения симптомов.
  2. 2. Медовый компресс. Чтобы приготовить средство, смешивают между собой по 100 грамм меда и муки. В итоге должна получиться однородная масса в форме лепешки, которую прикладывают на ночь к пояснице и фиксируют бинтом, укутав сверху шерстяным шарфом. Компресс убирается только утром.
  3. 3. Лечебная ванна. Для приготовления ванну с водой разбавляют настоем корня конского каштана или коры дуба. Водные процедуры рекомендуют проводить не более 15 минут.
  4. 4. Шишки хмеля. Чтобы сделать мазь для растирания поясницы, берут 1 столовую ложку измельченного ингредиента в сушеном виде и заливают таким же объемом теплого растопленного сливочного масла. Полученную мазь наносят на больное место.
  5. 5. Компресс из отжатого сельдерея. В соке растения смачивают тонкую ткань и накладывают ее на поясницу. Поверх укутывают шарфом.
  6. 6. Почки сирени. Из них делают отвар и смешивают со сливочным маслом. Готовое средство используют для растирания больной поясницы.

Любое лечение, проводимое в домашних условиях, должно быть одобрено лечащим врачом и проходить под его контролем. Это необходимо потому, что при защемлении нерва болезненные ощущения могут долго не проходить. Эффективность терапии будет зависеть от выбора правильного способа и метода лечения, поэтому иногда приходится варьировать медикаментозные препараты.

Защемление нервных корешков в позвоночнике протекает болезненно. Но данную проблему можно устранить без последствий для организма, если прибегнуть к правильным методам лечения.

Источник: https://spina-health.com/zashhemlenie-nerva-v-poyasnice-bol-otdaet-v-nogu/

Причины боли в пояснице, отдающей в ягодицу и их лечение

На ягодицы мы приземляемся во время падения, а также это место принимает инстинктивно непредвиденные удары. Таким образ в организме на подсознательном уровне включаются механизмы защиты других органов, поскольку травмы этих тканей в особом лечении не нуждаются.

Боль в ягодицы отдает и при патологиях других органов. К примеру, при остеомиелите и других сложнейших инфекционных заболеваниях, онкологических новообразованиях, проблемах с позвоночником, а также заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Заболевания позвоночника и других систем организма

Причины болей в пояснице заключаются в чрезмерной нагрузке на позвоночник, неправильном положении тела и различных заболеваниях.

Чаще всего проблемы, вызывающие неприятные чувства в спине и ягодицах, связаны со спиной:

  • сдавливание и смещение корешков позвоночного столба;
  • разрыв межпозвоночных дисков или межпозвоночные грыжи;
  • искривление позвоночника, вызывающее нарушение осанки;
  • сколиоз и остеохондроз.

Кроме того, боль в спине может иметь этиологию, не связанную с позвоночным столбом:

  • напряжения и длительные нагрузки;
  • чрезмерный вес;
  • нехватка витаминов в организме;
  • употребление спиртных напитков и табакокурение;
  • проблемы в мышечно-связочном аппарате.

Также боль в ягодицах и в пояснице вызывают патологии желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов. Причиной дискомфорта могут быть последствия травм, вывихов и ушибов. Дискомфорт, отдающий в поясничную область, могут вызывать артрозы и артриты тазобедренного сустава.

Чтобы определить первопричину, доктор должен понять, в какую область переходит болевой синдром (коленный или тазобедренный сустав и т.д.). Пациент может жаловаться на колющие, тупые, ноющие, острые, режущие ощущения и т.д.

Симптомом повреждения корешков нервных окончаний являются мурашки, онемения в ногах, сильный болевой синдром в нижнем отделе спины. При длительном сидении пациент жалуется на онемение нижних конечностей, прострелы, боли в пояснице, отдающие в ягодицу.

Различные позы как возможные причины болей

Болеть поясница может в любом положении тела, после спортивных занятий и длительной ходьбы. Но если болевой синдром из поясницы отдает ниже, это может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме.

Неприятные ощущения в нижнем отделе позвоночника часто возникают при сидении, когда, как кажется на первый взгляд, нагрузка минимальна. В сидячем положении на поясничный отдел спины приходится максимальная нагрузка, поэтому и возникает дискомфорт. Человек, длительное время сидящий в одной позе, часто жалуется на болезненность в правой или левой части тазобедренного сустава.

Длительное стояние на одном месте или ходьба также могут вызывать дискомфорт в поясничном отделе позвоночника.

В положении лежа на животе также необходимо сохранять правильное положение позвоночного столба. Если в положении лежа человек жалуется на дискомфорт, это может свидетельствовать о том, что используется матрас неправильной формы.

Причиной дискомфорта в пояснице справа, отдающего в «мягкое место», могут быть следующие патологии:

  • травмы и воспаления мышц;
  • различные патологии позвоночного столба;
  • воспаления во внутренних органах.

При неприятных ощущениях, отдающих в правую часть тазобедренного сустава, необходимо проконсультироваться с врачом. Неприятные ощущения в нижнем отделе позвоночного столба, переходящие в левую ягодицу, могут спровоцировать следующие факторы:

  • инфаркт, стенокардия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • закупоренный мочеточник и другие патологии мочеполовой системы;
  • заболевания желчного пузыря и системы пищеварения, несмотря на расположение этих органов слева;
  • воспаление легких, если очаг расположен с левой стороны.

Незамедлительная помощь врача необходима при приступе интенсивной боли, недержании мочи и кала, нестерпимом болевом синдроме при изменении положения тела или при ходьбе, злокачественных образованиях, потере сознания.

Как определить причину боли?

Необходимо обязательно рассмотреть список основных причин, при которых болит поясница, отдает в ягодицу. Но даже если причина уже была определена, это еще не значит, что обращаться к врачу не надо. Вот эти предпосылки:

  1. Если болезненность перемещается со спины в верхнюю часть ноги, то вероятнее всего, у пациента пролапс межпозвоночной грыжи. Поставить точный диагноз поможет КТ или МРТ.
  2. Если дискомфорт переходит в задние участки ног, то, скорее всего, у человека обнаружится защемление нерва, который проходит в области ягодиц.
  3. Парестетическая мералгия Бернгардта-Рота характеризуется изнуряющим жгучим болевым синдромом. Данному заболеванию подвержены люди с избыточным весом.
  4. Воспаление бедренного нерва может отдавать неприятными ощущениями в переднюю поверхность ног. Основная особенность этой патологии заключается в нарушении двигательных процессов, связанных со слабостью мышц.
  5. Любые неприятные ощущения, возникающие в поясничном отделе позвоночника, свидетельствуют об остеохондрозе.
  6. Если болевые ощущения чувствуются не только в спине, но и в коленях, то можно предположить злокачественную опухоль, которая развивается у женщин в половых органах. А у представителей сильного пола такая симптоматика наблюдается при раке простаты.
  7. Ощущение мурашек и онемения кожных покровов возникает при переломах тазобедренных костей.

Диагностика и лечение

При помощи УЗИ, МРТ и общих анализов крови и мочи доктор легко определит проблему и назначит эффективное лечение.

Чем быстрее пациент отправится на прием к доктору, тем большая вероятность того, что лечение будет консервативным (массаж, гимнастика, мануальная терапия и т.д.).

При воспалениях в суставах назначается антибиотикотерапия, а при сильных болях показаны обезболивающие препараты.

Основная цель, которую добивается врач – это устранить болевой синдром в позвоночном столбе, вправить позвонки и вернуть им подвижность. Успешность и длительность лечебной терапии зависит от возраста пациента, а также от причин, вызывающих неудобство. После курса терапии необходимо соблюдать все рекомендации, назначенные врачом.

Источник: http://moyortoped.ru/lechenie/prichiny-boli-v-poyasnitse-otdayushhej-v-yagoditsu-i-ih-lechenie

Боль в пояснице у женщин: причины, боль в пояснице отдающая в ягодицу и ногу

Боль в пояснице, которая отдает в ногу, называют люмбоишиалгией. Бытует мнение, что болезни позвоночника свойственны лишь пожилым пациентам. Однако статистика показывает, что с патологией сталкиваются женщины и более младшего возраста. Характер боли может меняться в зависимости от того, какие именно ткани или органы поражены заболеванием.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Разновидности болей и их характер

Боль в пояснице, которая отдает в ягодицу, может быть локализована с правой или левой стороны. Если неприятное ощущение носит резкий характер, появляются внезапно, речь идёт об инфекции или механических повреждениях позвоночного столба.

В случае возникновения болезненности утром, скорее всего причинами служит заболевания позвоночного хребта. В этой ситуации неприятные ощущения обычно носят ноющий характер. Сильный дискомфорт распространяется от крестца, иррадиирует в ягодицу, переднюю и заднюю область ног. При этом неприятное ощущение до пальцев и не доходит.

Наиболее выраженный характер боль принимает во время резких движений или смены положения.

Боль в спине, которые отдают в ягодицу, нередко сопровождается дополнительными симптомами. В перечень входят:

  • онемение нижних конечностей;
  • возникновение проблем с мочеиспусканием;
  • повышение температуры;
  • хромающая походка.

Распространенные причины

Причин, приводящих к возникновению боли в пояснице у женщин, довольно много.

Судить о происхождении неприятных ощущений можно, опираясь на их характер и место, в котором они локализованы. Чаще всего к появлению дискомфорта приводят:

  • ишиалгия;
  • остеохондроз;
  • смещение позвоночных дисков;
  • остеопороз;
  • спондилоартроз;
  • искривление позвоночника;
  • межпозвоночная грыжа.

Более подробно локализации могут быть вызваны и травмами. Так, подобному явлению приводит разрыв межпозвоночных дисков. Дискомфорт наблюдается и при воспалительных процессах в мышцах, а также внутренних органов.

Длительные, тяжело протекающие роды, которые были осложнены травмами, в последующем могут оказываться болевым синдромом в пояснице. Каждое заболевание имеет собственную симптоматику, которая позволяет заподозрить его.

Постановка точного диагноза осуществляется с использованием лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Остеохондроз

В 2/3 случаях возникновение боли в поясничном отделе провоцирует остеохондроз. При нём неприятные ощущения иррадиирует выше или ниже. Остеохондроз представляет собой генеративное заболевание позвоночника, которое затрагивает диски и прыщи в разных отделах позвоночного столба.

При заболевании боль носит острый или постоянный и ноющий характер. Она может отдавать в ягодицу и ногу. Во время физических нагрузок или резких движений дискомфорт усиливается. Зачастую чувствительность ног нарушается. Человек начинает хромать.

Он стремится сохранить эту позу, в которой дискомфорт ощущается меньше всего.

Если присутствует подозрение на остеохондроз, необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу. Специалисты назначат прохождение МРТ, рентгена, КТ, физиологических тестов и ряд других анализов, которые позволят подтвердить или опровергнуть диагноз.

Важно

Суть лечения будет состоять в купирование болевого синдрома. Для этого применяются нестероидные воспалительные препараты, его релаксанты и обезболивающие средства. Затем пациенту будет назначен лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры и гимнастика.

Читайте также:  Самомассаж шеи при остеохондрозе в домашних условиях, видео

В крайнем случае возможно хирургическое вмешательство.

Остеохондроз требует лечение. Игнорирование патологии способна привести к возникновению инвалидности.

Сколиоз

Сколиозом называют искривление позвоночного столба вправо или влево относительно своей оси. В большинстве случаев определить причину заболевания не удаётся. Развитие патологии начинается в раннем детстве. Факторами риска выступают:

  • неправильный образ жизни;
  • травмы;
  • врожденные или приобретенные патологии позвоночного столба;
  • сидячая работа.

Больше всего подвержены риску развития сколиоза девочки-подростки. Дело в том, что в этот период жизни организм интенсивно развивается. При этом мышцы спины ещё не успели достаточно укрепится.

Характер боли при сколиозе сильно различается. Дискомфорт может быть сильным, прогрессирующим или слабо выраженным, но постоянный. Дополнительно наблюдается асимметрия локтей и лопаток. Имеет место быть деформация грудной клетки. Пациентка жалуется на повышенную утомляемость спины. Могут присутствовать нарушение походки. Наблюдается дисфункция сердца, кишечника, лёгких и иных органов.

Лечение патологии занимаются врачи ортопеды. Когда 10% могут направить к неврологу или вертебрологу для получения консультации. Чаще всего для выявления сколиоза достаточно наружного осмотра пациента. Однако иногда пациентку могут направить на прохождение МРТ, КТ и других исследований. Действие выполняется для того, чтобы исключить вероятность присутствия сопутствующих заболеваний.

Патологии межпозвоночных дисков

Ткань, из которой состоят межпозвоночные диски, не такая прочная, как кости. Она подвержена истиранию и воздействию негативных факторов.

Из-за относительной хрупкости со временем в позвонке могут появиться надрывы и трещины. В результате развивается так называемая протрузия. Такое название получило выпячивание фиброзного кольца.

Подобное явление приводит к возникновению неприятных симптомов и осложнений.

При протрузии поясница может беспокоить постоянно. Боль носит ноющий характер. Иногда возникают так называемые прострелы. Они отдают в ногу или ягодицу. Чувствительность конечностей у пациента нарушается. В пояснице появляется скованность. Мышцы становятся слабыми. Возможно возникновение их обездвиживания.

Лечением занимается вертебрология и неврология. В первую очередь пациентке предстоит пройти физиологические тесты, МРТ и компьютерное сканирование. Чтобы устранить болевой синдром, применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Для того, чтобы нормализовать функции позвоночника, пациенту назначают мануальную терапию, массаж и лечебную физкультуру.

Нужно учитывать, что, помимо боли, протрузия провоцирует проблемы с мочеиспусканием или дефекацией. Если патология не поддается консервативным методом лечения, может быть назначена операция.

Воспаление

Причины появления боли в поясница могут спровоцировать воспалительные процессы в мышцах из органа малого таза. В перечень подобные заболевания входят:

  • гинекологические патологии;
  • болезни почек;
  • заболевание мочевого пузыря;
  • миозит;
  • болезни кишечника.

Если женщина столкнулась с воспалительными заболеваниями, характер дискомфорта может очень сильно различаться. Пациентку беспокоят колющие, режущие или ноющие боли которые отдает в бедро, ногу или ягодицу.

Между тем отличить заболевания о патологии позвоночного столба достаточно просто. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, а также проблемы, связанные непосредственно с пораженным органом.

Так, пациентка может столкнуться с проблемами с мочеиспусканием, дефекации, появление аномальных выделений.

Совет

Чтобы начать лечение воспалительных заболеваний, в первую очередь нужно обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр и осуществит сбор анамнеза. На основании полученных данных больного направят к более узкопрофильным специалистам или на дополнительное обследование.

Лечение осуществляется строго под контролем доктором, особенно если экологический процесс сопровождается ухудшением общего самочувствия и лихорадкой. При вышеперечисленных заболеваниях боль в пояснице может отдавать в ногу, ягодицу или иррадиировать в противоположную сторону тела.

Всё зависит с какой именно стороны находится пораженные зоны позвоночника или орган.

Воздействие на нервные окончания

Боль в пояснице, отдающая в ногу, может развиваться в результате сдавливания нервных корешков, выходящих из позвоночного столба. Такое явление называют радикулопатией или корешковым синдромом. Заболевание является следствием остеохондроза, новообразование спинного мозга, межпозвоночной грыжи или инфекционных поражений.

Если наблюдается сдавливание нервных корешков, боль ярко выражена. Наблюдается онемение. Боль может быть такой сильный, что человек не может пошевелить ногой. Если болезнь протекает в течение длительного промежутка времени, мышцы на пораженной конечности начинают атрофироваться. Это приводит к тому, что она усыхает и уменьшается в размерах.

Лечение патологии занимается врач вертебролог. Он проводит внешний осмотр, а затем назначает МРТ и рентгенографию позвоночника. В первую очередь проводится симптоматическое лечение. Для этого используются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Затем пациенту назначают терапию, направленную на нормализацию состояния. Она будет состоять из электрофореза и УВЧ. Дополнительно применяется мануальная терапия или массаж. Врач назначает прием витаминов и хондропротекторов, которые позволяют укрепить ткани.

Чаще всего боль в пояснице, которая иррадиирует в ягодицу, возникает при ущемлении седалищного нерва. Подобное возможно при проблемах с опорно двигательным аппаратом, воспалительных заболеваниях или инфекциях.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа может появиться в результате остеохондроза на позвоночнике и рядом других нарушений. В результате подобного происходит деформация позвоночного диска. Его ядро разрывает фиброзная оболочка. В результате возникает поражение нервных структур.

Если у человека развилась позвоночная грыжа, боль носит острый невыносимый характер. Она иррадиирует в ягодицу и конечности. Наблюдается усиление дискомфорта при напряжении, кашле и иных физиологических явлениях.

В пораженной области наблюдается скованность. У женщины может начать неметь ступня. Человек утрачивает возможность совершать простые идеи наклоняться, поднимать или надеть обувь становится очень проблематично.

Обратите внимание

Чтобы объявить или опровергнуть присутствие межпозвоночной грыжи, врач назначит стандартные мероприятия, которые применяются при диагностике остеохондроза. Сюда входят прохождение физиологических тестов, рентген, МРТ и КТ. Лечение обычно состоит из консервативных методов.

Врач предпринимает действия для устранения болевого синдрома, восстановления утраченных функций позвоночника. Если терапия не дает должного результата, осуществляется операционное вмешательство.

Во время осуществления действия выполняется удаление позвоночного диска частично или полностью.

Когда тянуть с визитом к специалисту не стоит?

Столкнувшись с болью в пояснице, человек обычно не спешит посещать специалистов, надеясь, что боль исчезнет самостоятельно. Однако существуют случаи, при которых тянуть с посещением доктора опасно. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, если:

  • развился приступ боли, который не снимается обычными обезболивающими препаратами;
  • неприятные ощущения появляются одновременно в пояснице и всей ноге;
  • сильная боль не проходит больше 3 суток;
  • дискомфорт сопровождается повышением температуры, проблемы с дефекацией, спутанность сознания, нарушение мочеиспускания и проблемы с походкой;
  • дискомфорт возник после травмы брюшной полости.

Если незамедлительно обратиться к врачу нет возможности, нужно попытаться принять позу, в которой боль ощущается меньше всего. Большинство людей стараются лечь. Однако длительный постельный режим в этом случае не рекомендуется. Оптимальные позы считается поза эмбриона или кошки.

Можно попытаться сделать легкий массаж поясницы. Если болевые ощущения не слишком сильные, необходимо попробовать немного размяться. Для этого стоит аккуратно поочередно согнуть ноги в коленях, сделать наклон в обе стороны и выполнить иные упражнения.

На пораженные места необходимо положить теплый компресс или принять горячую ванну. Однако действие выполнять не стоит, если боль возникла в результате свежей травмы, после которой не прошло 24 часа.

При воспалительных заболеваниях органов малого таза также действует запрет на тёплые компрессы и водные процедуры. Женщина может принять обезболивающее и растереть поясницу согревающей мазью.

Наибольший эффект это дает при ущемлении нервных корешков, травмах и остеохондрозе. Как только появится такая возможность, необходимо незамедлительно посетить специалиста.

Источник: http://zdorrov.com/zhenskie-bolezni/bol-v-poyasnitse-u-zhenshhin.html

Болит слева поясница отдает в ногу

Боль в пояснице, отдающая в левую ногу и ягодицу, возникает по разным причинам. Обычно люди считают, что болезненные ощущения в спине появляются только в пожилом возрасте. На самом деле они могут возникать и у молодых людей при развитии различных болезней. Обычно это связано с малоактивным образом жизни, сидячей работой, неправильным питанием, стрессом и прочими факторами.

Причины возникновения болевых ощущений

Причины, провоцирующие появление болезненных ощущений в пояснице, которые передают в левую ногу, очень разнообразны. Они могут быть нескольких видов. Во-первых, это может быть мышечно-тонический вид. Он в основном характерен для спазмов, искривления позвоночника и различных ограничений в подвижности.

Обычно это остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Подобные проблемы могут вызвать утолщение корешка нерва или даже воспалительные процессы в этой области. Болезненные ощущения будут постоянными и имеют в основном тянущий характер. Из-за этого больной старается меньше двигаться и щадит ногу.

Во-вторых, выделяют вегето-сосудистую боль. В этом случае немеют ноги, возникает ощущения жжения. Если резко поменять положение тела из горизонтального в вертикальное, то такой симптом всегда проявляется. Кожа на пораженном участке становится более бледной и прохладной.

Важно

В-третьих, выделяют боль нейродистрофического характера. Она усиливается в основном вечером и ночью и имеет жгучий характер. Нейродистрофия считается уже запущенной формой болезни. В данном случае возникает патология кровеносных сосудов, а нервы пережимаются в области поясницы. Это может вызвать патологии позвоночника, опухоли и воспаление.

Боли в пояснице могут быть спровоцированы различными болезнями. Это и остеохондроз, и протрузия и грыжи межпозвоночных дисков. Подобный симптом могут вызывать гинекологические болезни и различные патологии почек, мочевыводящих каналов. Однако не при всех болезнях боль из поясницы отдает в левую ногу и ягодицу. Основные причины следующие:

  1. 1Любмоишиалгия. Это заболевание возникает из-за того, что седалищный нерв сдавливается и воспаляется в том месте, где он выходит от позвоночного столба. Из-за того, что создается компрессия нервного корешка в одном месте, болезненные ощущения распространяются на другие зоны и даже части тела по всей длине нерва.
  2. 2Ишиалгия. Эта патология отличается от предыдущего варианта только расположением очага воспалительных процессов. В данном случае страдают обычно нервные окончания возле крестцового отдела позвоночника. Человек ощущает болезненные ощущения в пояснице, но они иррадиируют в заднюю часть бедра и ягодицу.
  3. 3Радикулит. В данном случае радикулит развивается в области поясничного и крестцового отдела позвоночника. Корешки спинного мозга воспаляются иногда после приступов ишиалгии и люмбоишиалгии. Из-за того что нервные окончания сдавлены, человек ощущает резкую боль в пояснице. Потом в этом месте нарушается циркуляция крови, появляется отечность и воспалительные процессы. Обычно приступы радикулита появляются после сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки. Иногда радикулиту способствуют простуды и болезни вирусной природы. При обострении пациент жалуется на резкие, стреляющие или жгучие боли. Они из поясницы передаются в ноги. Боль может усиливаться при ходьбе, наклонах, изменении положения тела, а также если повернуться или завести руки за спиной.

Соматические болезни

Заболевания соматического характера обычно могут спровоцировать сильную боль в пояснице и ногах. Очень часто это объясняется заболеваниями гинекологического и урологического характера.

Намного реже подобные приступы боли спровоцированы язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, опухолевыми процессами в области органов малого таза. Редко это возникает по причине болезней почек.

Читайте также:  Корректор осанки: как выбрать, как носить, поможет ли корсет

Еще реже такая боль проявляется при внематочной беременности.

Кроме того, не стоит забывать про туннельный синдром. Это ситуация, когда резкая боль и жжение проявляются только с одной части бедра. Это объясняется тем, что корешки или веточки бедренного нерва сдавлены.

Иногда болезненные ощущения в пояснице и коленях спровоцированы нарушениями ортопедического характера в самом суставном сочленении бедра.

Обычно такие боли начинают становиться более интенсивными при движении, а также если опираться на пострадавшую ногу.

Что делать при обострении

Если возникает боль в пояснице и она распространяется на левую, правую ногу и ягодицу, то справиться с таким синдромом можно, только обратившись за квалифицированной медицинской помощью. Сейчас разработан целый комплекс мероприятий, которые помогут в лечении радикулита и люмбоишиалгии.

Это в основном специальные медикаменты и лечебные процедуры. Но прежде чем приступать к лечению, требуется пройти обследование, чтобы выявить точные причины, которые спровоцировали подобную патологию. Только так можно будет устранить не только болезненные ощущения, но и их причины. Назначается симптоматическая терапия.

Она помогает облегчить состояние пациента и приостанавливает развитие болезни.

Подобное лечение включает прием нескольких групп препаратов. Кроме того, назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Лекарства и процедуры следующие:

  1. 1Анальгетики. Понадобятся лекарственные средства, которые относятся к этой группе. Кроме того, используются препараты для местного обезболивания. Например, подойдет блокада седалищного нерва, особенно если ногу сильно тянет .
  2. 2Нестероидные противовоспалительные препараты. К примеру, подойдут Кетотифен, Диклофенак, Кеторолак. Они считаются самыми эффективными в этой группе медикаментов. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства прекрасно снимают не только воспаление, но и отеки. Болезненные ощущения тоже быстро проходят. Если пострадал сустав, то препарат поможет восстановить естественный объем движений в этой области.
  3. 3Хондропротекторы.Это лекарственные средства, которые помогают организму восстановить ткань хрящей в суставе. Такие препараты выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций, гелей и мазей.
  4. 4Кортикостероиды. Это препараты, которые содержат гормональные вещества. Они применяются в форме крема, мази. При тяжелой форме пациенту вводят препарат прямо в место, где развиваются воспалительные процессы.
  5. 5Физиотерапевтические процедуры. Независимо от того, в правой или левой ноге ощущается боль, которая передается от спины, они всегда помогут. Такие процедуры уменьшают болезненные ощущения, улучшают кровоток и обменные процессы. К примеру, благотворно влияют электроанальгезия, электрофорез. Полезен массаж и мануальная терапия. Можно принимать грязевые ванны, если нет противопоказаний. Различные аппликации, обертывания и компрессы тоже не помешают. Но это только вспомогательные меры.
  6. 6Лечебная гимнастика. Независимо от того, какие стороны поясницы болят, специальный комплекс подобранных упражнений поможет устранить болевой синдром. Но занятия должны быть регулярными. Они не займут много времени, зато самочувствие больного намного улучшается. Обычно ЛФК назначается в том случае, когда развивается контрактура или уменьшается двигательная способность суставного сочленения. Кроме того, лечебная гимнастика подойдет в качестве средства для общего укрепления организма.

Дополнительные рекомендации

При более тяжелых случаях врач может назначать хирургическую операцию. Но это бывает достаточно редко. Зато в домашних условиях можно спокойно отдохнуть. Это тоже помогает больному. Постоянно или хотя бы часть времени необходимо находиться в лежачем положении.

Придется снизить физическую активность до тех пор, пока болезненные ощущения не перестанут беспокоить. Обычно врач рекомендует постельный режим на несколько дней. А вот спать лучше всего на более жесткой поверхности. И она обязательно должна быть ровной.

Рекомендуется использовать специальный ортопедический матрас.

Понадобится бандаж для поддерживания поясницы. Можно применять теплый пояс. К примеру, подойдет обычный теплый шарф или большой шерстяной платок. Рекомендуется натирать спину специальной мазью с согревающим эффектом. Она прекрасно снимает боль. Если боли стали нестерпимыми, то необходимо принять обезболивающее средство и обратиться в больницу как можно быстрее.

Причины болезненных ощущений в пояснице, левой ноге и ягодице очень разнообразны. Обычно это люмбоишиалгия, радикулит и некоторые болезни соматического характера. В любом случае игнорировать такой симптом нельзя, но и самолечение ни к чему хорошему не приведет, так что лучше обратиться к врачу.

Любая боль, возникающая без видимых на то причин, должна сразу же насторожить страдающего ею человека. Известно, что ничего не может болеть просто так. Особенно должны волновать те случаи, когда боль возникает в одном месте, а перетекает или отдает в другое. Например, резкая боль, отдающая в правую или левую ногу, а возникающая в пояснице.

Введение

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

С первыми признаками начавшегося заболевания человек теряется и не знает, как быть в той или иной ситуации, к какому врачу обращаться и что является причиной.

Совет

Наиболее распространенными в таких ситуациях становятся обращения к неврологу, ортопеду, ревматологу, остеопату, гинекологу.

Иногда обращение не заканчивается одним специалистом, и просить о помощи приходится сразу нескольких докторов одновременно.

Причины возникновения боли в пояснице, отдающей в правую или левую ногу или сразу в обе ноги, различны, и зависят от того, в каких именно ситуациях она возникает, как долго болит поясница, каков характер боли и т.д.

Причины боли, отдающей в ногу

Боль, в пояснице отдающая в ногу, может возникнуть по следующим причинам:

  1. Межпозвоночная грыжа.
  2. Опухоли спинного мозга.
  3. Протрузия межпозвоночных дисков.
  4. Васкулит седалищного нерва.
  5. Нейропатия грушевидных мышц.
  6. Поражение бедренных нервов.
  7. Онкология половых органов у женщин.
  8. Остеопороз.
  9. Врожденные деформации позвоночного столба.
  10. Фасеточный синдром.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт…

Это далеко не полный список причин, вызывающих неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника, отдающих в ногу слева или справа.  Причины очень серьезны и требуют незамедлительного визита к врачу и качественное лечение, которое назначит лишь врач, досконально изучивший проблему и причины.

Место локализации боли и ее характер

По тому, что именно стало причиной возникшей боли в пояснице, в какую часть ноги она отдает, и каков ее характер, можно говорить о конкретной причине возникновения болевых ощущений.

  1. Боль в поясничном отделе с отдачей в бедро говорит о том, что ее причиной стала либо межпозвоночная грыжа, либо протрузия (то есть набухание). Если же боль сопровождается повышенным потоотделением, то это говорит об опухолях спинного мозга или же о травмах седалищного нерва.
  2. Боль в пояснице, которая отдает в ногу сзади свидетельствует о защемлении седалищного нерва.
  3. Боль в пояснице, отдающая в ногу сбоку (лампасовидная боль) говорит о межпозвоночных грыжах, защемлении нервных корешков спинного мозга, слабости мышц бедра.
  4. Поясничная боль с отдачей в переднюю сторону бедра является следствием поражения бедренного нерва.
  5. Тупая боль в пояснице и колене одновременно свидетельствует об онкологических заболеваниях внутренних половых органов, поражении тазобедренного сустава.

Распространенные заболевания при болях в пояснице, отдающих в ногу

Многолетняя практика врачей, занимающихся лечением опорно-двигательного аппарата, показала, что наиболее часто встречающимися заболеваниями, связанными с невралгиями в поясничном отделе позвоночника, отдающими в ногу, являются такие явления, как:

  • Ишиалгия – сдавливание нервных корешков крестцовой области позвоночника. В таких случаях боль возникает в пояснице и отдает в ягодицах и колене.
  • Люмбоишиалгия – сдавливание нервных корешков всего позвоночного столба. При таком явлении боль локализуется в пояснице и распространяется вверх, по позвоночному столбу, заканчиваясь в ноге чуть ниже бедра. Люмбоишиалгия может быть следствием многих ортопедических и ревматических заболеваний (остеохондроза, хондроза, ревматизма).
  • Радикулит является, как правило, следствием люмбоишиалгии и ишиалгии. Характер невралгии при радикулите пояснично-крестцовой области – острая, простреливающая боль в области поясницы, иногда отдающие в правую или левую ногу. Возникает после длительного переохлаждения, физических, резких движений, нагрузок, подъема тяжестей.
  • Соматические заболевания (урологические и гинекологические). Часто проблемы в пояснице при урологических или гинекологических заболеваниях начинается в области паха и перетекает в поясницу и ноги.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Лечение при поясничных болях, отдающих в ногу

Невралгия в пояснице – явление, широко распространенное и достаточно подробно изученное. Поэтому современная медицина обладает обширным списком способов лечения подобных недугов.

После первичного осмотра врача назначаются анализы для определения диагноза.  На осмотре доктор определяет, справа или слева появляется напряжение в ноге, в какой именно части конечности, выясняет причины, спровоцировавшие боль.

Лечение при ортопедических проблемах

Если причины ортопедические, ревматические, то обычно назначается курс, состоящий из следующих препаратов:

  1. Нестероидных противовоспалительных препаратов.
  2. Анальгетиков.
  3. Хондропротекторов.
  4. Кортикостероидов.

После снятия воспаления, боли, расслабления мышц, восстановления нормального кровообращения в тканях лечение продолжают:

  • Физиопроцедурами;
  • Массажем;
  • Лечебными ваннами (йодобромные, грязевые, сероводородные);
  • Лечебной гимнастикой.

Профилактика ортопедических заболеваний

Большую роль играет профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Хорошо сказываются на общем самочувствии людей использование:

  1. Ортопедических матрасов и подушек.
  2. Ведение здорового образа жизни.
  3. Прогулки на свежем воздухе.
  4. Плавание.
  5. Конные прогулки.
  6. Ежедневные физические упражнения.

    Физические упражнения очень важны как при болях в поясничном отделе позвоночника, так и для профилактики различных заболеваний спины

  7. Соблюдение режима дня.
  8. Сезонный прием витаминов и минералов (весной и осенью).

Одновременная боль в ноге, справа или слева, и пояснице – повод обратиться за медицинской помощью как можно раньше не дожидаясь, что она пройдет сама по себе.

Безусловно, можно временно помочь себе самостоятельно, если проблема застала врасплох.

Сделать обезболивающий укол, натереть обезболивающей и согревающей мазь, принять удобное положение тела, но лечения избегать вовсе не стоит.

Заключение

Таким образом, при возникновении невралгии в поясничном отделе позвоночника лечение основано, в первую очередь, на выяснении и устранении причины невралгии, снятии воспалительного процесса и болевого синдрома, на поддержании позвоночника в нормальном состоянии. Причины появления неприятных ощущений в пояснице – ортопедические и неортопедические.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

При неортопедических принимать нестероидные противовоспалительные средства нецелесообразно, поскольку причина не в позвоночнике, а в проблемах с внутренними органами. При ортопедических заболеваниях большую роль играет то, как скоро были выяснены причины, начато лечение и поставлен правильный диагноз.

Своевременное обращение к врачу и правильно назначенное лечение – залог успеха и здоровья.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Источник: http://spina-doctor.ru/bolit-sleva-poyasnica-otdaet-v-nogu/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector