Спондилез позвоночника: что это такое, причины, симптомы, лечение

Что такое спондилез

Спондилез – это сложная патология позвоночного столба, которая характеризуется хроническим течением. Она заключается в том, что позвонки разрушаются и деформируются вследствие разрастания остеофитов.

В дальнейшем происходит сужение позвоночного канала. Заболевание позвоночника спондилез необходимо лечить постоянно, даже если оно находится в стадии ремиссии.

Данная статья поможет разобраться с особенностями заболевания и методами борьбы с ним.

Особенности болезни

Для спондилеза характерно разрастание остеофитов, достигающих порой просто огромных размеров. Вследствие этого позвонки могут смещаться. Костные разрастания способствуют сужению позвоночного канала, увеличению давления на нервы.

Остеофиты способны существенно ограничивать подвижность поясничного отдела или любой другой части позвоночника. Прогрессирование патологии приводит к появлению стойких болевых синдромов. Выросты на позвоночнике имеют загнутые края, что считается отличительным признаком представленной болезни.

Причины появления недуга

Прежде чем начинать лечение спондилеза, необходимо обязательно определить те факторы, которые его спровоцировали. Без этого терапия не будет эффективной. Что представляет собой заболевание уже известно, а спровоцировать появление спондилеза может:

  • остеохондроз позвоночного столба;
  • возрастное дистрофическое изменение позвонков;
  • нарушение метаболических процессов в тканях, что приводит к ожирению, сахарному диабету;
  • травма позвоночника;
  • сколиоз или другие формы искривления позвоночного столба;
  • тяжелое инфекционное или дегенеративное заболевание опорного аппарата;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • сильный воспалительный процесс, который затрагивает позвоночник;
  • частое и длительное нахождение в статической позе.

Каждая из представленных причин способствует развитию изменений в структуре позвонков. То есть развитие спондилеза – приспособительный процесс. Несмотря на всю свою опасность для здоровья, остеофиты стабилизируют позвоночник.

Симптоматика и степень развития спондилеза

Хоть в течение длительного времени спондилез никак себя не проявляет, есть определенные симптомы, позволяющие заподозрить недуг. Сделать это нужно как можно скорее и не откладывать визит к врачу. Промедление может дорого обойтись, ведь заболевание прогрессирует, а симптоматика усугубляется.

При спондилезе симптомы таковы:

  • боль в зависимости от отдела позвоночника;
  • ограничение подвижности;
  • рефлекторное напряжение мышц;
  • усиление искривления позвоночника.

Выражаются симптомы по-разному. Все зависит от того, где именно локализуется поражение, а также от стадии заболевания спондилезом. А еще нужно определить степени развития патологии, так как от этого зависит эффективность терапии.

  1. Первая стадия. Она является начальной. Остеофиты имеют еще небольшие размеры, за пределы позвоночника они не выходят, поэтому и симптомов никаких на первых порах нет. Спондилез 1 степени не выражен, часто не проявляется и больной человек не обращается к врачу.
  2. Вторая стадия. В этом случае уже костная ткань разрастается сильнее и человек начинает ощущать первую симптоматику, однако, на этом этапе редко кто обращается к врачу. Между соседними позвонками наблюдается встречный рост. При таком поражении позвоночника симптомы выражены больше. Появляется ноющая боль небольшой интенсивности, усиливающаяся после физической нагрузки. Позвоночный столб ограничен в подвижности, при движении может быть хруст. Мышцы в области поражения начинают напрягаться. Если у больного диагностирован спондилез 2 степени, что это такое уже понятно, болевой синдром может усиливаться после серьезной нагрузки. На рентгенологических снимках видно, что разрастания огибают диск.
  3. Третья стадия. На этом этапе неприятные симптомы выражаются сильнее. Ограничение подвижности усиливается, мышцы становятся напряженными. Боль беспокоит даже после незначительной физической нагрузки. Хрящевая ткань в суставах практически полностью отсутствует.
  4. Четвертая стадия. Соседние позвонки полностью срастаются между собой. У больного проявляется сегментарное отсутствие подвижности, сильное напряжение мышечной ткани. Даже незначительная физическая нагрузка становится причиной болезненности, человек быстро начинает уставать, боль практически постоянная.

Источник: https://travms.ru/chto-takoe-spondilez.html

Спондилез позвоночника

Спондилез позвоночника – это хроническое заболевание, при котором на телах позвонков образуются костные выросты. Они называются остеофитами или спондилофитами. Поначалу они не причиняют беспокойства, но со временем они могут привести к неподвижности шеи, поясницы или спины.

Вовремя остановить развитие спондилеза – значит избежать его осложнений, восстановить работоспособность, избавиться от болей и тугоподвижности в шее, спине, пояснице или существенно уменьшить эти симптомы. Лечение в клинике «Тибет» дает эти результаты более чем 90% случаев.

Что такое спондилез?

Спондилез часто возникает на фоне остеохондроза, но отличается от него. Остеохондроз – это самостоятельное заболевание. Спондилез – не столько болезнь, сколько ответная реакция позвоночника.

Главную роль при этом играет не пульпозное ядро диска (как при остеохондрозе), а продольная связка позвоночника и жесткое кольцо диска, которое состоит из фиброзной ткани.

Поэтому методы лечения при двух этих диагнозах имеют различия.

Почему возникают остеофиты?

Чтобы понять причину спондилеза, нужно в общих чертах представлять себе анатомию позвоночника. Он состоит из трех десятков позвонков, которые соединены между собой эластичными прокладками – дисками. Кроме того, позвоночник скрепляют две продольные связки – задняя и передняя. Эти связки прикреплены к позвонкам.

С возрастом или по причине сидячего образа жизни обменные процессы в дисках и связках позвоночника нарушаются. В первом случае это связано с обезвоживанием организма. Во втором случае – с устойчивыми спазмами в нижнем, среднем или верхнем отделе спины и шее.

Спазмы нарушают приток крови к дискам позвоночника. Возникает нехватка питательных веществ и строительного материала, обезвоживание дисков и их усыхание. Эти изменения сопровождаются потерей упругости.

Обратите внимание

Диск уже не может как раньше противостоять нагрузкам, которые становятся еще больше из-за мышечных спазмов. Давление внутри диска возрастает, и окружающее фиброзное кольцо начинает выпячиваться.

При этом оно отрывает от позвоночника участок передней связки. Возникает микротравма.

В результате этого длительного процесса позвонки постепенно теряют опору. В ответ на них образуются разрастания, которые увеличивают площадь опоры, чтобы восстановить устойчивость. Эти разрастания – остеофиты, а процесс их возникновения и роста – спондилез. Дополнительным фактором его развития может послужить обызвествление, то есть выпадение солей кальция в передней продольной связке.

Симптомы

На первом этапе остеофиты почти никак не проявляют себя. Их можно заподозрить лишь по затрудненным поворотам головы, скованности, тяжести в пояснице, спине. Со временем к тугоподвижности добавляется ноющая или тупая боль. Обычно она усиливается при долгом стоянии, движениях, но сохраняется и в покое.

Человек, страдающий спондилезом, подолгу не может найти удобное положение для головы во время сна из-за постоянного ощущения дискомфорта. При поясничном спондилезе он сворачивается калачиком, чтобы уменьшить боль, напряжение и дискомфорт.

Следующий этап развития спондилеза – постепенное сближение и срастание остеофитов. Оно сопровождается уменьшением зазоров между позвонками, через которые проходят нервные корешки. Происходит защемление, сдавление нервов, которое вызывает сильную боль и дополнительный мышечный спазм. Из-за постоянного напряжения добавляются мышечные боли.

Тугоподвижность пострадавшего отдела позвоночника прогрессирует. На этом этапе появляются дополнительные симптомы.

В шейном отделе это онемение кисти (пальцев), боль в затылке, головная боль, нестабильность давления. Грудной спондилез проявляется болью и скованностью между лопатками, болью в груди.

В поясничном отделе это неприятные ощущения в ягодице, тяжесть, одеревенение, холод, снижение чувствительности в ногах.

Как лечить?

Цель лечения спондилеза в «Тибете» – остановить развитие остеофитов, облегчить симптомы, увеличить подвижность и объем движений в шее, пояснице, спине, восстановить качество жизни и работоспособность. Эти результаты достигаются комплексным применением методов восточной медицины.

1-й этап (Диагностика, облегчение боли)

На первичном приеме врач проводит диагностику. Прощупывая спину вдоль позвоночника, он находит участки мышечного напряжения. Исследуется степень усилий при поворотах тела, шеи.

Изучаются неврологические рефлексы, чтобы определить степень защемления нервов. При отсутствии снимков пациент направляется на рентген.

При наличии сопутствующего остеохондроза и подозрении на протрузию или грыжу позвоночника назначается МРТ.

Получив данные обследования, врач составляет индивидуальный курс лечения. При наличии острых симптомов оно начинается с облегчения боли и мышечного напряжения. Это делается с помощью массажа (точечного, лечебного) и иглоукалывания. На этом этапе восстанавливается чувствительность онемевших пальцев, других участков тела. Облегчаются симптомы, связанные с защемлением нервов в позвоночнике.

2-й этап (Оздоровление позвоночника)

На этом этапе врач воздействует на причины образования и разрастания остеофитов. Спондилез – дегенеративно-дистрофическое заболевание. Поэтому для его лечения нужно привести в норму обменные процессы в позвоночнике, запустить процесс заживления и восстановления соединительных тканей.

Это можно сделать только одним способом – устранить мышечные спазмы, уменьшить нагрузку на позвоночник и улучшить приток крови к межпозвоночным дискам. Для этого в нашей клинике применяется комплексная терапия восточной медицины.

Обычно лечебный курс включает от 9 до 15 лечебных сеансов. Во многих случаях лечение спондилеза проводится одновременно с лечением остеохондроза или его осложнений.

Методы

Иглоукалывание

Применяется на 1-м и 2-м этапах лечения спондилеза. Облегчает боль, устраняет онемение и восстанавливает чувствительность в пальцах руки, ногах. Помогает уменьшить мышечное напряжение, спазмы, убрать отеки и воспаление в местах защемления нервов.

Точечный массаж

Убирает напряжение, снимает спазмы мышц, уменьшает нагрузку на позвоночник. Усиливает кровообращение, приток крови к пораженным участкам позвоночника, уменьшает воспаление. Помогает устранить скованность, тяжесть в мышцах, улучшить подвижность шеи, спины, поясницы.

Моксотерапия

Стимулирует заживление и восстановление соединительных тканей в дисках и связках позвоночника, улучшает кровообращение, прогревает и расслабляет напряженные мышцы, усиливает эффект иглоукалывания.

Стоун-терапия

Нагретые камни выкладываются вдоль позвоночника, с их помощью врач прогревает и расслабляет мышцы, улучшает циркуляцию крови. Растирая спину нагретыми камнями, врач снимает мышечное напряжение, стимулирует кровообращение.

Гирудотерапия

Помогает убрать застой крови в мышцах спины, сосудистые отеки в области позвоночника, улучшает кровообращение, оказывает противовоспалительное действие.

Вакуум-терапия

Создает приток крови, расслабляет мышцы, улучшает процессы метаболизма, питания соединительных тканей позвоночника.

Результаты

Позитивные результаты достигаются в 95-98% случаев лечения спондилеза в клинике «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге:

  • уменьшаются или проходят боль, онемение, тяжесть, тугоподвижность и другие симптомы спондилеза и сопутствующего остеохондроза,
  • проходит боль в затылке, голове, нестабильность давления, боль в груди, ягодице и другие сопутствующие симптомы,
  • улучшается подвижность шеи, поясницы, спины,
  • рост остеофитов прекращается, предотвращаются осложнения спондилеза и остеохондроза,
  • улучшается сон, восстанавливается качество жизни, работоспособность.

Распространенные мифы

1. «Причина спондилеза – отложение солей».

Читайте также:  Тянет поясницу на 39 неделе беременности: причины, лечение, фото, видео

Остеофиты – это не отложение солей, они состоят из костной ткани. Поэтому растворить их никак нельзя. Одним из факторов заболевания, действительно, служит выпадение солей кальция в передней продольной связке позвоночника. Но это не имеет отношения к остеофитам.

Суть этого заболевания состоит не в отложении солей. Этим спондилез отличается от подагры сустава. Его причина – нарушение обмена веществ из-за плохого кровоснабжения и питания позвоночника.

Оно происходит из-за постоянного мышечного напряжения, в результате которого мышцы становятся плотными и твердыми. По той же причине развивается остеохондроз. Поэтому эти два заболевания часто сопутствуют друг другу.

2.

«Спондилез можно лечить мазями».

Важно

Мази от болей в спине – это противовоспалительные средства. Они оказывают умеренное обезболивающее действие, но не влияют на причину боли. Их применение помогает в тех случаях, когда защемление нерва в спине сопровождается его воспалением.

Боль уменьшается на время, но рост остеофитов продолжается, симптомы заболевания усиливаются, а его осложнения становятся все серьезнее. Остановить этот процесс может только комплексное лечение. Никакие мази его заменить не могут.

3.

«Спондилез – это отдельная болезнь».

В действительности остеофиты – это ответная реакция. Такие реакции организма называются компенсаторными. Их задача – скомпенсировать возникшие изменения.

Причинами этих изменения могут быть травмы, высокие нагрузки, обменные нарушения, такие как остеохондроз. Никакой самостоятельной генетической, аутоиммунной или инфекционной причины спондилез не имеет.

4.

«Спондилез можно вылечить мануальной терапией».

В отдельных случаях этого заболевания применяется мануальная терапия. Но это не основной, а дополнительный метод. Она используется при сопутствующем остеохондрозе, невралгиях, защемлениях спинномозговых корешков. С ее помощью можно уменьшить нагрузку на позвоночник, защемленные нервы. Вылечить спондилез мануальной терапией нельзя.

5. «Лечить спондилез бесполезно».

Вариант этого мифа: «При спондилезе может помочь только операция». То и другое неверно. Некоторые считают спондилез неизбежным признаком старости, которая не лечится.

В действительности остеофиты, которые образовались, устранить невозможно. Но остановить их развитие, существенно уменьшить симптомы заболевания можно. Предотвратить осложнения можно.

Для этого не обязательно прибегать к хирургической операции.

Хирургическое лечение спондилеза показано в редких случаях. Намного чаще оно применяется при сопутствующем осложнении остеохондроза – межпозвоночной грыже. Но даже в этих случаях бывает возможно лечение без операции.

Источник: https://www.clinica-tibet.ru/bolezni/spina/spondilez/

Спондилёз

Спондилез — это общий термин, который обозначает изнашивание межпозвонковых дисков и костной ткани позвонков. Выражение “спондилез позвоночника” медики считают не совсем верным, так как спондилез уже подразумевает поражение позвоночного столба.

Когда фиброзно-хрящевые “прокладки” между позвонками обезвоживаются и сжимаются, возникает остеоартроз, в том числе с разрастанием костных выступов по краям – костных шпор. Иногда состояние описывают как разрастание остеофитов.

С течением времени может произойти передавливание нервных корешков, отходящих от спинного мозга, что вызывает боль и нарушения движения не только рук, но и ног. В большинстве случаев спондилез поддается консервативному лечению, которое включает лекарства и физиотерапию.

Причины спондилеза

Возникновение болезни связывают с дистрофическими изменениями в позвоночнике. Этот процесс нормален и ему подвержены все люди. Половина людей среднего и старшего возраста имеют изношенные межпозвонковые диски. Однако это не вызывает никаких болезненных симптомов. Кроме возраста выделяют другие факторы риска:

  • наследственность;
  • курение;
  • определенные типы физических нагрузок с монотонными повторяющимися наклонами, скручиванием;
  • предыдущие травмы шеи;
  • операции в области позвоночника;
  • остеопороз;
  • избыточная масса тела;
  • недостаточная физическая активность.

Классификация

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), спондилез относят к рубрике М47. Также выделяют:

  • другие спондилезы с миелопатией — М47.1
  • другие спондилезы с радикулопатией — М47.2
  • другие спондилезы — М 47.8, в том числе шейный, спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилез грудного отдела позвоночника без миелопатии спондилез неуточнённый— М47.9.

Симптомы спондилеза

Большинство людей с дегенеративными изменениями позвоночника не имеют никаких симптомов болезни. При прогрессировании процесса появляются боль и чувство скованности. Также признаками могут быть:

  • боль в плече;
  • головная боль, которая начинается в области затылка и мигрирует в лобную часть;
  • покалывание, онемение, слабость в руках, реже в ногах;
  • нарушения при ходьбе;
  • щелчки при повороте шеи.

При дальнейшем развитии болезни возможны два варианта прогрессирования патологии. Миелопатия — сдавление спинного мозга за счет изменения конфигурации спинномозгового канала с его сужением. Когда происходит сжатие (компрессия) спинного мозга, возникает нарушение передачи сигналов к остальным участкам тела. Состояние проявляет себя:

  • нарушениями координации. Например, становится сложно застегнуть пуговицы на сорочке;
  • проблемами при ходьбе;
  • тяжестью и слабостью в ногах;
  • недержанием мочи, кала.

Длительное сдавление спинного мозга может привести к его необратимому поражению и даже к инвалидности. Радикулопатия — раздражение нервного ствола костными фрагментами или грыжевым выпячиванием.

Шейная радикулопатия проявляет себя резкой болью, которая спускается вниз по руке. Медики называют это состояние брахиалгией.

Кроме того, может быть онемение, чувство “ползания мурашек”, усиление боли при повороте головы.

Диагностика спондилеза

Если есть жалобы на боль и тугоподвижность в области позвоночника, врач начинает с расспроса. Могут быть заданы следующие вопросы:

  • Где именно у болит? Каков характер боли (ноющая, давящая, режущая, пекущая, жгущая)? Куда она отдает?
  • Были ли ранее подобные эпизоды, прошли они самостоятельно или после какого-то лечения?
  • Есть ли нарушения в контроле мочеиспускания, дефекации?
  • Возникают трудности при ходьбе?
  • Беспокоит ли покалывание или слабость в кистях рук, стопах?
  • Какие меры самопомощи использованы?
  • Была ли травма шеи, особенно хлыстовая?
  • Какова профессия, хобби, увлечения?

Затем специалист оценивает объем движений, для этого просит поворачивать голову из стороны в сторону и вверх-вниз. Далее проверяет рефлексы и чувствительность. Появление патологических рефлексов, нечувствительность кожи на отдельных участках может не указывать на вовлечение в процесс спинного мозга. Также врач оценивает силу мышц и походку, способность удерживать равновесие.

Инструментальные исследования

Обнаружить спондилез можно на рентгенографии. На снимках будут видны остеофиты (костные отростки). Если врач подозревает миелопатию, есть серьезные симптомы и стандартное лечение неэффективно, показаны:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Метод полезен для обнаружения повреждения нервных стволов.
  • КТ (компьютерная томография). Изображение получается более четким и детальным, нежели при проведении обычной рентгенографии.
  • Исследование нервной проводимости и ЭМГ (электромиография). В первом случае на кожу помещают электроды, которые генерируют электрические разряды небольшой интенсивности. Этот тест позволяет измерить силу и скорость сигналов, идущих по нервам. Для электромиографии под местной анестезией в мышцу вводят игольчатый электрод. Затем исследуют электрические потенциалы мышц. Обычно выполняют оба исследования одновременно.

Лечение спондилеза

Основные цели — уменьшить болевой синдром и не допустить необратимого повреждения нервов.

Лекарственные препараты

Нестероидные противовоспалительные средства. Их считают достаточно эффективным, это могут быть:

  • диклофенак
  • ибупрофен
  • напроксен
  • эторикоксиб
  • целекоксиб.

НПВС могут быть опасны, если есть бронхиальная астма, высокое кровяное давление, заболевания печени, почек, болезни сердца или если когда-либо была язва желудка или двенадцатиперстной кишки. В этих случаях врач может порекомендовать парацетамол. В любом случае назначение делает врач после оценки возможности побочных эффектов или осложнений.

Миорелаксанты. При судорогах и болезненных сокращениях используют лекарства, расслабляющие мышцы. Например, это может быть диазепам. Нужно знать, что вещество обладает седативным эффектом, то есть вызывает головокружение и сонливость. Миорелаксанты нельзя принимать, если планируется вождение автомобиля или прием алкоголя. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Амитриптилин. Если вышеуказанные лекарства не работают и боль сохраняется более одного месяца, врач может назначить амитриптилин. Изначально этот препарат был разработан для лечения депрессии, но затем было установлено, что он помогает в лечении болей. У препарата достаточно много побочных эффектов:

  • сухость во рту;
  • сонливость;
  • запоры;
  • затруднение мочеиспускания;
  • нечеткость зрения.

Амитриптилин не следует принимать пациентам с серьезными заболеваниями сердца, а также водителям.

Габапентин (прегабалин). Используют при брахиалгии, радикулопатии. Чтобы добиться устойчивого эффекта, препарат нужно принимать не менее двух недель, Из побочных эффектов возможны:

  • эйфория
  • спутанность сознания
  • головокружение
  • кожная сыпь.

Хирургическое лечение

Операция показана, если:

  • есть явные признаки защемления нервного ствола межпозвонковым диском или костным отростком;
  • определено сдавление спинного мозга;
  • без операции произойдет непоправимое повреждение участков нервной системы;
  • хроническая боль не купируется другими способами.

Важно знать, что операция не приведет к полному излечению, она только предотвратит дальнейшее ухудшение. Возможно выполнение следующих типов вмешательств:

  • Передняя дискэктомия. Используют, если деформированный межпозвоночный диск давит на нерв.
  • Цервикальная ламинэктомия. Удаление костных фрагментов, которые давят на спинной мозг.
  • Протезирование позвоночного диска. Это относительно новый метод, при котором изношенный межпозвонковый диск заменяют искусственным. Из-за новизны нет данных о его долгосрочных преимуществах.

В зависимости от вида операции трудоспособность восстанавливается от 4 дней до 8 недель. Как и все хирургические процедуры, вмешательства на позвоночнике несут определенный риск осложнений. Могут возникнуть:

  • проблемы, связанные с общим наркозом — инфаркт, тромбоз, аллергические реакции;
  • нарушения глотания (дисфагия), обычно эта проблема исчезает через несколько месяцев;
  • охриплость голоса, которая может стать постоянной;
  • паралич;
  • инфекционные осложнения;
  • повреждение чувствительных нервов, что может вызвать стойкое чувство онемения или “ползания мурашек”.

Перед операцией стоит обсудить все показания и риски с лечащим врачом.

Образ жизни при спондилезе

Пользу могут принести аэробные упражнения — плавание или ходьба, лечебная физкультура. Для сна можно использовать специальные ортопедические подушки.

Во время бодрствования нужно принимать правильные позы при долгом сидении или положении стоя. Долгосрочное использование шейного воротника или корсета не рекомендовано, так как это может усугубить симптомы.

Более недели ортезы использовать не стоит, если врач специально не предупредил об обратном.

Источник: https://medportal.ru/enc/orthopedy/back/spondylosis/

Спондилез – что это такое? Спондилез позвоночника :

Самые распространенные заболевания и нарушения состояния здоровья связаны с позвоночником. Достаточно часто встречается, к примеру, спондилез. Что это такое? Так называют приходящие с возрастом изменения строения и функционирования межпозвоночных дисков. По мере их обезвоживания и уменьшения развиваются признаки и симптомы остеоартрита, включая появление костных наростов (“шпор”).

Ухудшение состояния наблюдается параллельно со старением организма. Спондилез позвоночника диагностируется у 85% пациентов старше шестидесяти лет.

Читайте также:  Шейная миелопатия: причины, симптомы, лечение, прогноз

Чаще всего это нарушение не вызывает особого дискомфорта и проходит бессимптомно. Если же появились признаки ухудшения состояния межпозвоночных дисков, врач, скорее всего, назначит неинвазивное лечение.

Симптомы

Симптоматика обычно отсутствует. Тем не менее у некоторых людей именно по возникшим симптомам диагностируют спондилез. Что это такое? Чаще всего нарушение проявляется болевыми ощущениями и скованностью в суставах.

Иногда в результате патологического процесса сужается пространство, необходимое для нормального функционирования спинного мозга и корешков нервов. При защемлении нерва или спинного мозга возникают следующие симптомы:

  • покалывание, онемение и слабость в руках и ногах (включая кисти рук и ступни);
  • потеря координации и затруднения при ходьбе;
  • потеря контроля над функционированием мочевого пузыря или кишечника (недержание).

При недержании или резком приступе онемения и слабости в конечностях следует как можно скорее обратиться к врачу.

Причины

С возрастом кости и хрящи, составляющие позвоночник, начинают постепенно изнашиваться. Негативные изменения могут быть следующими:

  • Обезвоживание межпозвоночных дисков. Диски выполняют роль своего рода “подушек” между позвонками. По достижении человеком возраста 40 лет они почти всегда начинают высыхать и уменьшаться в размере, из-за чего позвонки чаще трутся друг о друга.
  • Грыжа межпозвоночных дисков. Возраст влияет и на внешний вид дисков. Зачастую возникают трещины, приводящие к выпиранию (грыже). Грыжа, в свою очередь, иногда давит на спинной мозг или нервные корешки.
  • Костные наросты. Постепенное ухудшение состояния дисков приводит к тому, что позвоночник начинает производить больше костной ткани в попытке укрепить себя. Так называемые “шпоры” способны защемить спинной мозг или корешки нервов.
  • Ригидные связки. Связки – это отростки ткани, соединяющей кости между собой. В позвоночнике они нередко становятся тугоподвижными, особенно у пожилых людей. Если врач диагностирует спондилез шейного отдела, речь идет о снижении подвижности и гибкости шеи.

Факторы риска

Вы находитесь в группе риска, если к вам относится один (или несколько) из нижеперечисленных факторов:

  • Возраст. Многие пожилые пациенты интересуются, почему им поставили диагноз “спондилез”. Что это такое и как лечить незнакомый недуг? Врачи рекомендуют не волноваться понапрасну: это нарушение – абсолютно нормальное следствие старения организма.
  • Род занятий. Если на работе требуется регулярно производить монотонные движения шеей, подолгу находиться в неудобной позе, без перерыва сидеть за компьютером или письменным столом, позвоночник испытывает лишнюю нагрузку.
  • Травмы. Повреждения позвоночника в прошлом повышают риск раннего развития спондилеза.
  • Генетика. В некоторых семьях наблюдаются частые случаи раннего спондилеза с ярко выраженной симптоматикой, в то время как другие семьи практически не страдают от подобных нарушений.
  • Курение. Британские исследователи предполагают, что курение напрямую связано с болями в шее и пояснице.

Диагностика

Чтобы определить или опровергнуть первоначальный диагноз “спондилез позвоночника”, врач проведет медицинский осмотр, включающий:

  • проверку диапазона движений;
  • тестирование рефлексов и мышечной силы, чтобы проверить наличие давления на спинной мозг и спинномозговые нервы;
  • наблюдение за ходьбой, чтобы установить, влияет ли компрессионный спинальный синдром на походку.

Визуализирующие исследования

Визуализирующие исследования назначаются в целях уточнения диагноза и определения оптимального лечения. Возможно, врач порекомендует следующие методы:

  • Рентгенография. На рентгеновском снимке можно обнаружить такие аномалии, как костные наросты. Кроме того, этот метод позволяет исключить другие, более серьезные патологии, способные вызвать боли и онемение. Это опухоли, инфекции и трещины.
  • Компьютерная томография. Данным методом производятся более детализированные снимки костей.
  • Магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ можно определить конкретные участки защемления нервов.
  • Миелография. В спинномозговой канал вводят специальный красящий элемент, чтобы получить более подробные снимки КТ или рентгенографии.

Проверка функционирования нервов

Врач может назначить специальные исследования для определения, должным ли образом поступают сигналы от нервов к мышцам. Именно эти функции нервов чаще всего нарушает спондилез. Что это такое – проверка функционирования? Основных методов два:

  • Электромиография (ЭМГ). Этот анализ позволяет измерить электрическую активность нервов при передаче информации к мышцам – как во время сокращения последних, так и в период покоя.
  • Исследование проводимости нервов. На кожу над изучаемым нервом устанавливают электроды. Затем через нерв пропускают небольшой заряд, чтобы измерить силу и скорость передаваемых сигналов.

Лечение

Будь то шейный или поясничный спондилез, лечение зависит от интенсивности симптоматики. Цель терапии – облегчить болевой синдром, дать пациенту возможность заниматься привычными повседневными делами, а также предотвратить развитие необратимых повреждений спинного мозга и нервов.

Кому-то больше помогает лечебная физкультура, кому-то – акупунктура. Список эффективных медикаментов представлен ниже.

В случаях, когда консервативные методы оказываются бессильными, а неврологические симптомы (например, слабость в верхних или нижних конечностях) нарастают, врач может назначить хирургическую операцию в целях расширения пространства, необходимого для спинного мозга и нервных корешков. Так, при диагнозе “спондилез поясничного отдела” операция может состоять в следующем:

  • удаление костных наростов или межпозвоночного диска с грыжей;
  • удаление фрагмента позвонка;
  • восстановление сегмента позвоночника с помощью костного трансплантата.

Лекарственные препараты

Чаще всего с болевым синдромом и другими проявлениями возрастного нарушения эффективно справляются лекарственные средства безрецептурного отпуска. Если боль не уходит, врач может прописать:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Возможно, для снятия болевых ощущений и воспаления понадобится “Ибупрофен” или “Напроксен натрий”.
  • Кортикостероиды. Средства для приема внутрь (такие как “Преднизон”) эффективно снижают болевой синдром. При сильных болях делают инъекции стероидов.
  • Миорелаксанты. Определенные медикаменты (“Циклобензаприн”, “Метокарбамол”) снимают мышечные спазмы, в том числе в шее.
  • Противосудорожные препараты. Некоторые лекарственные средства, предназначенные для борьбы с эпилепсией, способны притупить боль от защемления и повреждения нервов, в частности – при диагнозе “спондилез крестцового отдела позвоночника”. Наглядные примеры – “Габапентин” и “Прегабалин”.
  • Антидепрессанты. Конкретные лекарства этого спектра способны облегчить боли в шейном отделе.
  • Обезболивающие средства, отпускаемые по рецепту. Иногда врачи назначают “Оксикодон”.

Источник: https://www.syl.ru/article/199058/new_spondilez—chto-eto-takoe-spondilez-pozvonochnika

Что такое спондилез позвоночника и как его лечить

Поясничный отдел позвоночника наиболее часто подвержен таким заболеваниям как остеохондроз, спондилёз и спондилоартроз. Спондилёз поясничного отдела позвоночника – что же это такое? В чём его отличие от остеохондроза и спондилоартроза?

В определённой степени спондилёз и спондилоартроз можно считать следующей стадией развития остеохондроза, когда в результате дегенеративных изменений межпозвоночных дисков начинается компенсаторное обызвествление и последующее разрастание периферических частей позвонков в местах их соприкосновения.

В результате чего возникает спондилёз?

Спондилоартроз чаще встречается в шейном отделе и сопровождается реактивным воспалением в суставах позвоночника. Его возникновение обычно имеет возрастной характер. При этом спондилёз проявляется преимущественно в нижних отделах позвоночника, может развиваться довольно быстро и разрастание периферических отделов позвонков иногда могут приводить к их полному срастанию.

Из-за постоянного травмирования передней и задней продольных связок постепенно происходит их отслоение. В результате на краях позвонков появляются выросты (остеофиты), что является типичным проявлением болезни.

Процесс развития дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника связан как с физическими нагрузками, так и с нарушением питания тканей, образующих межпозвонковые суставы. Эти два воздействия нельзя рассматривать по отдельности.

Нагрузка ведёт не только к уплощению межпозвоночного диска и чрезмерной нагрузке на тела позвонков, но и к развитию спазма прилегающих мышц. В результате ухудшается кровоснабжение и иннервация поражённых участков, что дополнительно усугубляет функционирование поясничного отдела позвоночника.

Процесс идёт по кругу, изменения нарастают. Межпозвоночный диск становится всё более подвержен механическому воздействию, в процесс изменения вовлекается и фиброзное кольцо.

Следующим этапом развития деформирующего спондилёза поясничного отдела позвоночника может быть ещё большее разрастание костной ткани позвонков, приводящее к появлению так называемых «блоков», в значительной степени снижающих подвижность позвоночника.

Основные предпосылки спондилёза:

  • малоподвижный образ жизни и наличие длительных статических нагрузок на позвоночный столб;
  • накопление возрастных изменений в соединительной и костной ткани позвоночника;
  • наличие наследственной и конституционной предрасположенности;
  • тяжёлая физическая работа или же кратковременная большая нагрузка на фоне общей нетренированности;
  • травмы, инфекционные и другие болезни.

Исходя из этого, выделяют определённые группы риска. В первую очередь – это мужчины. Их работа и образ жизни часто связаны с чрезмерными физическими нагрузками. Женщин, имеющих чрезмерные нагрузки, недуг тоже не обходит.

Рискуют приобрести болезнь и те лица, чей вид деятельности связан с длительными статическими нагрузками на позвоночник, например, офисные работники.

Возраст имеет значение для возникновения спондилеза. Чаще всего заболевание начинает развиваться после 40-50 лет, но при наличии какой-либо из названных выше предпосылок болезнь может проявиться гораздо раньше.

Первые проявления спондилёза обычно неспецифичны, похожи на симптомы остеохондроза.

Появляются преходящие боли в спине, часто спровоцированные нагрузкой, переохлаждением, поднятием тяжести. Постепенно боли становятся более регулярными, принимают циклический характер.

Совет

В некоторых случаях болевые ощущения распространяются на ноги, ягодицы, крестцовую область. Небольшие наклоны вперёд, напротив, приводят к ослаблению болевых ощущений, так как при этом происходит увеличение просвета в позвоночном канале.

В дальнейшем отмечается дискомфорт (односторонний или двусторонний) при длительном стоянии или ходьбе. Пациенты почти в половине случаев жалуются именно на дискомфорт, а не на болевые ощущения, которые порой не имеют острого проявления.

Часто появляются признаки, напоминающие перемежающуюся хромоту. При осмотре пациента также отмечается болезненность в соответствующем отделе позвоночника, связанная с поражением межпозвонковых суставов.

Совокупность этих симптомов позволяет предполагать наличие спондилёза.

Но точно поставить диагноз можно только после рентгенографического исследования. Снимок отчётливо покажет появление остеофитов на краях позвонков. Уточнение степени развития заболевания проводится при помощи КТ, МРТ или миелографии.

При 1 степени разрастания почти не выходят за границы позвонков, подвижность ограничена в небольшой степени.

2 степень характеризуется дальнейшим ростом остеофитов, которые оказываются направленными друг к другу. Заметно ограничена подвижность, становятся частыми боли при ходьбе, переохлаждении, нагрузке.

При 3 степени остеофиты срастаются в виде скобы, боли нарастают, подвижность отдела нарушается полностью.

Лечить спондилез поясничного отдела позвоночника необходимо только под контролем врача.

Ввиду сложности заболевания и разнообразия вызывающих его причин, лечение спондилёза пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится длительно и носит комплексный характер.

Сочетание различных видов терапии с лечебной физкультурой могут задержать развитие заболевания, позволят улучшить качество жизни пациента, продлить его период работоспособности.

Читайте также:  Боль в пояснице справа: причины, характер боли, лечение

На ранних стадиях болезни хорошо помогает физиотерапевтическое лечение. Воздействие ультразвуком, фонофорезом, лечебными грязями улучшают питание поражённых областей позвоночника, задерживают дистрофические изменения в нём.

Обратите внимание

Лекарственная терапия использует для облегчения течения болезни. Применяются как противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, мовалис, найз, кетонал), так и миорелаксантов (мидокалм, флексен).

Благотворное влияние оказывают и хондропротекторы (дона, хондроксид). В некоторых случаях показано назначение седативных средств, антидепрессантов. Обязательным является приём соответствующих витаминных комплексов.

Ведущая роль в лечении спондилёза принадлежит физкультуре. Специально подобранный комплекс упражнений поможет организму бороться с причинами болезни и остановить её прогрессирование.

Лечебная гимнастика способствует лучшему кровообращению и питанию суставов, стимулирует развитие мышц. При этом формируется дополнительная опора для позвоночника, значительно снимаются спазматические явлении, уменьшаются болевые проявления.

В качестве альтернативных видов физкультурных занятий находят применение йога, гимнастика цигун, занятия на специальных тренажёрах.

Рефлексотерапия (иглоукалывание) пока не получила достаточного распространения, хотя в некоторых случаях она даёт неплохой эффект, улучшая процессы нервной проводимости и снимая боль.

В тяжёлых случаях при наличии индивидуальных показаний единственным действенным методом остаётся хирургическое лечение. При этом обязательно должен учитываться возрастной статус пациента, наличие у него других болезней.

Спондилёз поясничного отдела позвоночника является тяжёлым хроническим заболеванием, трудно поддающимся лечению. При диагностике спондилёза или остеохондроза к лечению необходимо приступать как можно раньше, скрупулёзно выполнять все назначения врача.

Основываясь на специальной физкультуре в сочетании с медикаментозным лечением и физиотерапией, можно приостановить развитие болезни, избежать ухудшения самочувствия, продлить годы активности и бодрости.

Источник: https://provitaminki.com/zdorovie/pozvonochnik/spondilez-poyasnichnogo-otdela.html

Краевые костные разрастания или спондилёз поясничного отдела позвоночника: что это такое и как лечить дегенеративные процессы

Спондилёз поясничного отдела – это дегенеративные изменения, на фоне которых разрушается фиброзное кольцо, но межпозвоночный диск сохраняет целостность. При тяжелой форме спондилёза остеофиты появляются в зоне нескольких позвоночных структур, нередко затронуты другие участки позвоночника.

Дегенеративные процессы развиваются не только в пожилом возрасте. Спондилёз все чаще медики выявляют у молодых людей. Причины, особенности заболевания, симптомы, методы лечения описаны в статье.<\p>

Спондилёз: что это такое

Хроническая патология затрагивает разные отделы позвоночника, но в поясничной зоне возникает чаще по причине высоких нагрузок на эту область. На рентгеновских снимках врач выявляет костные разрастания. Остеофиты – это не солевые отложения, а разросшиеся ткани позвонков.

Образования появляются в ответ на ослабление связочного аппарата и мышц, снижение амортизационных свойств межпозвоночного диска.

При помощи дополнительных костных наростов позвоночник становится более крепким, что позволяет выдерживать привычные нагрузки, но одновременно появляется скованность мышц и позвонков, ограничение подвижности пораженного участка.

Важно

При разрушении фиброзного кольца хрящевая прокладка не может полностью выполнять функции, уменьшается размер диска, появляется болезненность при нагрузках, движении. Без достаточной эластичности и гибкости тканей между позвонками появление остеофитов продолжается, пациент испытывает сложности с поворотами, наклонами туловища.

Во время лечения медики на первый план выдвигают не обезболивающие составы и НПВС, а физиопроцедуры, сеансы лечебного массажа и специальные упражнения. Ежедневная работа над восстановлением функций и здоровья позвоночного столба, дисков, мышц, связочного аппарата снижает риск тяжелых осложнений.

Спондилёз поясничного отдела код по МКБ – 10 – М47.

Причины развития заболевания

Повышенные физические нагрузки, нарушение обменных процессов – причины разрастания остеофитов, развития деформирующего спондилёза. Группа риска – мужчины возраста от 30 до 40 лет и пожилые пациенты. После 50 лет происходят естественные дегенеративные изменения в позвоночных структурах, в молодом возрасте поясница часто страдает от непосильных физических нагрузок.

Многие медики считают, что спондилёз – это осложнение при тяжелых формах остеохондроза. Чем активнее и обширнее процесс разрушения межпозвонковых дисков, тем выше риск вовлечения в патологический процесс мягких тканей и окружающих структур. Результат негативен: появление костных наростов, мышечные спазмы, ограничение подвижности проблемного отдела.

Провоцирующие факторы:

  • неправильное питание, высокий процент углеводистой и жирной пищи;
  • слабые мышцы и связки при гиподинамии;
  • пребывание в неудобной, вредной для позвоночника, позе на протяжении дня;
  • поднятие и перемещение слишком тяжелых грузов по роду деятельности;
  • изменения в дисках и позвонках при старении организма;
  • сахарный диабет, подагра, атеросклероз, заболевания инфекционно-воспалительной природы;
  • слишком интенсивные тренировки в спортзале;
  • травмирование позвоночного отдела;
  • генетическая склонность к ортопедическим патологиям.

На заметку! Высокая степень ожирения – еще один негативный фактор, вызывающий дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночных структурах. Избыточное давление на диски, постоянные перегрузки усиливают риск поражения твердых и мягких тканей. Не случайно при лечении болезней костно-мышечной системы врачи настоятельно рекомендуют пациентам похудеть до оптимальных значений, согласно полу и возрасту.

Первые признаки и симптомы

Первый признак спондилёза – болевые ощущения разной силы, прострелы в пояснице. В большинстве случаев дискомфорт возникает при физических нагрузках, резких движениях и поднятии грузов. Болезненность усиливается на протяжении дня, затем неприятные ощущения слабеют, после нагрузок возникают вновь. Нередко боль отдает в ягодицу или ногу по ходу защемленного седалищного нерва.

Для облегчения состояния пациент принимает позу эмбриона или наклоняется вперед. При таком положении костные наросты меньше давят на нервы, сосуды, мягкие ткани. Некоторые пациенты жалуются на усиление дискомфорта при перемене погоды.

Болевой синдром чаще появляется к концу дня, нередко не слабеют даже после отдыха. Негативные ощущения на раннем этапе патологии то появляются, то исчезают, постоянного дискомфорта нет.

Ноющие боли беспокоят при долгом нахождении в положении «стоя» или «сидя». Перемежающаяся хромота усиливается по мере прогрессирования заболевания. При сдавлении нервных корешков появляются церебральные осложнения: боль в ногах, снижение либо полная потеря чувствительности нижних конечностей, мышечная слабость.

Заболевание имеет несколько стадий.

Начальный этап сопровождает слабый болевой синдром, при второй и третьей стадии поясничного спондилёза развиваются признаки миелопатии: покалывание в ногах, ягодичная зона частично теряет чувствительность, сложно полностью разогнуть колено с пораженной стороны. На фоне спондилёза средней и тяжелой степени развиваются пояснично-крестцовый радикулит, оссификация усиливается по мере прогрессирования дегенеративных изменений.

Диагностика

Уже на первом приеме врач может заподозрить спондилёз: пальпация позвонков, в зоне которых появились костные наросты, вызывает боль. Другие признаки патологии: при наклоне вперед дискомфорт уменьшается, развивается перемежающаяся хромота. Если врач просит пациента наклониться назад, повернуть корпус влево-вправо, то хорошо заметна скованность, снижение подвижности поясничной зоны.

При диагностике спондилёза специалист направляет пациента на обследование с помощью современной аппаратуры:

  • проводят рентгенографию поясничного отдела;
  • хороший результат с точным отображением состояния мягких тканей, костных структур дает томография: компьютерная и магнитно-резонансная.

Эффективные методы лечения

Спондилёз в поясничном отделе – хроническое заболевание, пациент должен настроиться на длительный курс терапии.

Для уменьшения болевого синдрома, восстановления подвижности пораженной области медики делают упор не на лекарственные средства, а на массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию.

Без операции от выявленных остеофитов не избавиться, но при настойчивом лечении, ежедневном проведении ЛФК, комплексном подходе реально остановить прогрессирование спондилёза.

Совет

Лечением болезней позвоночника занимается вертебролог. Если специалист не принимает в малом населенном пункте, то терапию проводит травматолог-ортопед или невролог с участием физиотерапевта.

Важно! Народное лечение, бесконтрольный прием таблеток, нанесение гелей и мазей без назначения врача мешает лечению, смазывает картину деформирующего спондилёза. Прогревание болезненной зоны, массаж, выполненный непрофессионалом, «вправление позвонков» мануальным терапевтом без специальной подготовки может привести к тяжелым неврологическим нарушениям, смещению позвонков, инвалидности.

Задачи лечения:

  • остановить разрушение позвонков и разрастание остеофитов;
  • нормализовать функциональность межпозвоночных дисков;
  • избавить пациента от болезненности в поясничной зоне или максимально снизить дискомфорт;
  • уменьшить давление костных структур на эластичные хрящевые прокладки;
  • нормализовать питание и кровоснабжение пораженных тканей.

Медикаментозные препараты

При многих заболеваниях позвоночника и суставных тканей назначают НПВС – нестероидные составы с противовоспалительным, выраженным обезболивающим действием.

При спондилёзе позвоночника поясничной зоны эта категория препаратов применяется реже: в большинстве случаев развиваются дегенеративные изменения, появляются костные наросты, но воспалительный процесс развивается нечасто и в слабой форме.

Основные виды лекарственных средств:

  • анальгетики, например, Дексалгин или Ренальгин. Длительный прием может спровоцировать нарушение обменных процессов при длительном проникновении синтетических компонентов в кровь и лимфу;
  • хондропротекторы. Дополнительное питание хрящевой ткани поддерживает эластичность дисков для сохранения амортизационной функции. Воспалительный процесс при спондилёзе протекает нечасто, в большинстве случаев достаточно многокомпонентных хондропротекторов с глюкозамином, гиалуроновой кислотой, витаминами и хондроитином. Эффективные наименования: Структум, Формула – С, Артрон комплекс, Триактив, Хондроитин-гель, Хондроксид, Дона, Хондролон;
  • составы для улучшения нервной регуляции. Мильгамма, витамины группы B (наиболее эффективны инъекции);
  • препараты, активизирующие кровоснабжение пораженной области. Аскорутин, Трентал.

Альтернативные варианты терапии

Полезные процедуры:

  • ударно-волновая терапия;
  • грязелечение;
  • иглорефлексотерапия;
  • ортопедический корсет для снижения нагрузки на позвоночник;
  • использование лечебных пиявок (гирудотерапия);
  • подводное или аппаратное вытяжение позвоночника;
  • лечебная гимнастика для укрепления мышц спины, ног, повышения гибкости позвоночника;
  • электрофорез с препаратами кальция;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • минеральные и жемчужные ванны;
  • мануальная терапия (строго по назначению врача, обязательно проведение лечения опытным врачом);
  • массаж пораженного участка, спины, нижних конечностей;
  • гимнастика цигун, йога, аквааэробика;
  • лечебное плавание.

Хирургическое вмешательство

При сильном сдавлении позвоночного канала, активном защемлении сосудов и нервных отростков требуется операция для удаления самых крупных остеофитов, раздражающих чувствительные ткани. Возвращение привычного диаметра позвоночному каналу, устранение защемления кровеносных сосудов и нервов снижает болевой синдром, нормализует питание тканей, замедляет прогрессирование патологии.

Спондилёз – заболевание дегенеративного характера с болевым синдромом и нарушением подвижности позвоночника. При выявлении на снимках краевых костных разрастаний на позвонках для предупреждения разрыва и смещения диска нужно срочно начинать лечение.

Пациент должен знать о хроническом течении деформирующего спондилёза, понимать, что только ежедневное выполнение назначений врача избавит от мучительных проявлений радикулопатии, часто развивающихся при тяжелых стадиях патологии.

Видео — комплекс обезболивающих упражнений для поясничного отдела позвоночника и профилактики спондилёза:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/spondilez/poyasnichnyj.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector