Гемангиома шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Гемангиома шейного отдела позвоночника: особенности и лечение

Гемангиома шейного отдела позвоночника является предметом исследования современной онкологии и сосудистой хирургии. Заболевание характеризуется доброкачественным течением, образованием опухоли из сосудистых пучков в области позвонков.

Основной опасностью патологии является особенность локализации — в шейном отделе расположена позвоночная артерия, которая обеспечивает транспорт кислорода к тканям головного мозга.

При ее сдавливании или ущемлении нарушается кровообращение, отмечаются признаки гипоксического состояния (головные боли, ухудшение памяти, восприимчивость).

Обратите внимание

Патологический очаг не имеет тенденции к стремительному разрастанию, поэтому выявление гемангиомы на ранней стадии часто происходит случайно.

Размер опухоли обычно не превышает 1 см. Однако на протяжении 10-15 лет течения заболевания опухоль может вырасти до 2 см, сдавливать костные и нервные ткани, провоцируя сильные болезненные проявления.

к содержанию ↑

Характер патологии

Гемангиома позвоночника в шейном отделе — доброкачественная опухоль тела позвонка вертикальной оси позвоночного столба. Наряду с опухолью, отмечается повышенная пролиферация сосудистых стенок мозгового вещества. Патологический процесс всегда односторонний, возникает только в одном позвонке.

Позвоночник человека испытывает ежедневные статические и физические нагрузки, в результате которых возможны множественные микроповреждения сосудистых стенок, нервных окончаний, костно-хрящевой ткани.

На фоне небольших повреждений происходит просачивание плазмы крови и других клеточных элементов в костные структуры позвоночника. Излившаяся кровь способствует образованию остеокластов (клеток, разрушающих кости при растворении минералов и разрушении коллагена) на позвонках.

В поврежденных сосудах образуется тромб, а на их месте новые, но неполноценные сосуды. Такое наращение и формируется в дальнейшем гемангиому тела позвонка.

По мере роста опухоли усиливается пролиферация сосудистых стенок, происходит ее разрастание. Позвонок становится слабым, уязвимым, увеличивается риск перелома или смещения.

Одновременно с ростом опухоли изменяется высота позвонка, он сплющивается, отклоняется в сторону, усиливая давление на спинной мозг. Опухоль более 1,5 см длиной может создавать неприятные болезненные ощущения.

Помимо боли, возрастает риск паралича нижних окончаний из-за сдавления нервных корешков, изменение осанки. Увеличение размеров опухоли представляет потенциальную угрозу для всего позвоночника в целом.

Обратите внимание! Размеры гемангиомы могут достигать 2 см за счет вовлечения в патологический процесс подкожной жировой клетчатки. По мере разрастания сосудисто-жировых структур ускоряют развитие патологического процесса.к содержанию ↑

Предрасполагающие факторы

Многочисленные гистологические исследования клеточных структур гемангиомы не выявили каких-либо патологически активных клеток. Окончательно не изучен механизм развития сосудистых наростов и образования опухоли тела позвонка. Клиницисты условно выделяют основную причину патологии — неполноценность и ломкость сосудистых стенок шейных позвонков.

Другими способствующими факторами могут быть следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • пагубные привычки;
  • заболевания костной ткани (врожденные, приобретенные);
  • сколиоз;
  • межпозвонковые грыжи;
  • нарушение метаболических процессов;
  • разрушение костно-хрящевой ткани (остеохондроз, артрит, артроз).

Появление гемангиомы любой локализации возможно в период беременности женщины из-за существенного увеличения нагрузки на позвоночник. Гемангиома шейного отдела является редким клиническим случаем, чаще встречаются опухоли в грудном и поясничном отделах позвоночника.

к содержанию ↑

Основные виды заболевания

Основная классификация гемангиомы относится к характеру формирования сосудистых образований. В клинической практике известны несколько видов доброкачественной опухоли шейного отдела позвоночника:

  1. Капиллярные. Новообразования представляют собой сплетение нескольких тончайших капилляров. Капиллярные гемангиомы относятся к самым безопасным. Патология не сопровождается болью, не требует хирургической коррекции.
  1. Рацематозные. Форма формируется из сплетенных между собой толстых сосудов, напоминает вид клубка.
  1. Кавернозные. Редкие формы, формирующиеся из нескольких полостей с кровяным экссудатом, соединенных между собой. Наряду с опухолью отмечается начало воспалительного процесса. Кавернозная опухоль отличается высокими болевыми ощущениями (по мере ее роста).
  1. Комбинированные. Опухолевые новообразования сочетают в себе несколько различных форм сосудистого комка, образующего шейную гемангиому. Потенциальная опасность определяется областью поражения и объемом воспаления.

В редких случаях диагностируется еще один тип опухоли — атипичная гемангиома. Новообразование отличается долговременностью нахождения в шейном отделе позвоночника, а ее поверхность покрывается ороговевшим эпителием.

к содержанию ↑

Клиническая картина

Симптомы гемангиомы в шейном отделе позвоночника не отличаются интенсивностью, появляются лишь при выраженном разрастании сосудистого клубка.

Основными признаками заболевания являются:

  • головные боли, вплоть до приступов мигрени;
  • покалывание пальцев рук;
  • периодическое онемение области лопаток, ладоней;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение слуха;
  • бессонница;
  • раздражительность, эмоциональная нестабильность.

При отягощенном кардиологическом анамнезе опухоль шейного отдела повышает риски возникновения инсульта и ишемической болезни сердца из-за возможного передавливания позвоночной артерии.

к содержанию ↑

Диагностические мероприятия

Методы дифференциальной диагностики позволяют идентифицировать доброкачественную гемангиому от онкогенных, оценить степень поражения тела позвонка.

Особенно эффективными являются следующие диагностические критерии:

  • изучение клинического анамнеза пациента, его жалоб;
  • ренгтен-исследование;
  • спондилография (исследование о состоянии позвонков);
  • мрт, компьютерная томография.

Опухоль шейного отдела часто обнаруживают случайно при диагностике другого заболевания (компрессия нервных корешков, остеохондроз шейного отдела, позвоночная грыжа). Ранняя диагностика повышает шансы на быстрое выздоровление без оперативного вмешательства. В отдельных случаях новообразования до 5 мм рассасываются самопроизвольно.

к содержанию ↑

Лечебный процесс

Лечение гемангиомы начинается при появлении неприятных симптомов. Особенности локализации составляют некоторую трудность для обеспечения безопасного хирургического доступа. На сегодняшний день существуют несколько эффективных и малоинвазивных методик, которые успешно применяются в нейрохирургической практике. Тактика лечения избирается, исходя из следующих критериев:

  • размер опухоли и ее локализация;
  • степень деформации позвонков;
  • уровень прорастание гемангиомы в окружающие ткани;
  • клинический анамнез пациента и его соматический статус на момент лечения.

Все способы имеют недостатки, преимущества и характерные особенности.

Медикаментозное лечение в данном случае может лишь устранить симптомы (болезненность, отечность), но не искоренить причину. Основной задачей радикальных методов терапии является разрушение опухоли, нормализация кровообращения, восстановление анатомического положения позвонка.

к содержанию ↑

Лучевая восстановительная терапия

Лучевое лечение является традиционным способом устранения гемангиомы шейного отдела позвоночного столба. На сегодняшний день относится к устаревшим методикам из-за высокого риска осложнений в виде радикулопатии, миелопатии, компрессии нервных корешков, местные кожные реакции.

Помимо осложнений, лечение требует использования внушительной дозы радиации. Абсолютными противопоказаниями к лечению гемангиомы позвоночника шейного отдела являются ранний детский возраст, беременность и лактация у женщин.

Еще одним недостатком является нарушение целостности тела позвонка, поэтому применение метода целесообразно в отношении пожилых пациентов с высокими операционными рисками.

к содержанию ↑

Пункционная вертебропластика

Французский метод лечения гемангиомы шейного отдела позвоночника нашла широкое применение, благодаря многоспектральному воздействию на проблему. В поврежденный позвонок вводят цементирующую смесь, в составе которого содержится контрастное вещество и титан. Контрастом выступает сульфат бария. Эффективность лечения обусловлена следующими факторами:

  • уменьшение размера опухоли;
  • стабилизация тела позвонка;
  • уплотнение шейного отдела позвоночника.

Метод используется при агрессивном течении патологического процесса. Особенностью пункционной вертебропластики является возможность сочетания сразу нескольких способов лечения доброкачественного образования.

к содержанию ↑

Сосудистая эмболизация

Эмболизация предполагает введение лечебного раствора в локализацию опухоли (селективная эмболизация) или в находящиеся рядом сосуды. Под воздействием раствора сосуды разрушаются, а вместе с тем, опухоль.

Недостатками считают высокие риски рецидивов из-за сохраненной целостности мелких сосудов и нарушение анатомической структуры позвонка. Эмболизация представляет собой сложный процесс, который может сопровождаться некоторыми осложнениями.

Последствием процедуры часто становится острое нарушение кровообращения в структурах спинного мозга, нарушение иннервации импульсов к головному мозгу, частичная или полная парестезия кожных покровов.

к содержанию ↑

Алкоголизация

Процедура осуществляется путем введения в сосуды опухоли этилового спирта. Под воздействием спиртового раствора происходит склерозирование сосудов и уменьшение опухоли.

Результаты терапии достаточно эффективны в отношении уменьшения объема новообразования, однако недостатком является истончение костной ткани, стабилизация позвонка, высокие риски патологического перелома.

Подобные отдаленные осложнения на позвоночный столб не позволяют повсеместно использовать методику, но в отношении других локализаций гемангиомы терапевтический эффект может быть очень хорошим.

к содержанию ↑

Открытый операционный доступ и резекция

Открытый доступ характеризуется обеспечением разреза и вскрытием позвоночного столба в области опухоли.

Сегодня этот метод используется при неэффективности других методов лечения, а также при лечении детей, когда пункционная вертебропластика спровоцировала деформацию позвоночника и остановку роста тела позвонка.

Операция открытым доступом проводится при компрессии спинного мозга, нервных корешков с острыми болями. У операции множество осложнений и ее проведение возможно только при особых показаниях.

Обратите внимание! При уточненной гемангиоме шейного отдела запрещены интенсивные физические нагрузки, загар на открытом солнце и в солярии, посещение горячей сауны, бани, парной. Недопустимо применение иммуностимулирующих препаратов, которые могут стимулировать рост доброкачественной опухоли.

При опухоли около 5 мм без деформации тела позвонка патологический процесс только контролируют. При прогрессирующем росте опухоль удаляют. Современные методики позволяют снизить риски постоперационных осложнений, уменьшить продолжительность восстановительного периода. Прогноз при своевременной диагностике и проведении полного объема лечения благоприятный.

Важно

Не стоит затягивать с посещением врача. Не знаете к какому специалисту обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Источник: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/gemangioma-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Гемангиома позвоночника (тел позвонков): причины, признаки, как лечить, нужно ли удалять

Содержание:

Гемангиома позвоночника считается одной из самых частых сосудистых опухолей костной системы. По данным статистики, ею страдает каждый десятый житель Земли. Среди пациентов преобладают женщины, а средний возраст заболевших – 20-30 лет. Считается,  что до 80% представительниц прекрасного пола после 40 лет могут страдать этой патологией.

Гемангиома позвонка может длительное время протекать бессимптомно, выявляясь случайно, но самым первым признаком опухоли обычно становится боль, с которой пациент направляется на рентгенографию или МРТ. Выявленная гемангиома требует решения вопроса о необходимости и целесообразности оперативного лечения. Склонности к малигнизации опухоль не проявляет, однако риск опасных осложнений требуют к ней серьезного подхода.

Роль позвоночника переоценить невозможно. Это главная опора всему организму, внутренним органам, вместилище спинного мозга, позволяющего нам чувствовать боль, температуру, прикосновения, а также выполнять целенаправленные движения. Функции всех внутренних органов подчиняются сигналам, поступающим к ним из спинного мозга.

Новобразование в позвонке может долгое время не выходить за его пределы и никак не влиять на спинной мозг, однако разрушение структуры позвонка, его хрупкость и нестабильность чреваты смещением, переломом и сдавлением очень важных нервным структур.

Обычно поражение локализовано в грудном (th12) или поясничном (l1-l4) отделе позвоночника, затрагивая один или сразу несколько позвонков.

Читайте также:  Почему болит спина в области почек справа, слева, что делать

Причины и виды гемангиом

Гемангиома – это сосудистая опухоль, представляющая собой клубок переплетающихся и измененных сосудов разного типа. Обычно наблюдается повреждение тел позвонков, но возможен опухолевый рост и в хрящевых прослойках.

типичное расположение гемангиомы в позвоночнике

Изначально неполноценные сосуды позвонка формируют внутри него опухоль.

Под действием травм или сильных нагрузок возникают кровоизлияния, тромбозы, излившаяся кровь стимулирует клетки остеокласты к «очищению» зоны повреждения, а затем происходит заполнение освободившегося места новыми неполноценными опухолевыми сосудами. Этот процесс протекает непрерывно, приводя к росту новообразования. Размер гемангиомы позвонка редко превышает 1 см.

Причинами гемангиомы позвонков могут быть:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Женский пол;
  • Травмы позвонков.

Установлено, что при наличии близких родственников, страдающих сосудистыми опухолями позвоночника, риск гемангиомы возрастает до пяти раз. Возможно, это связано с наследственной несостоятельностью сосудистых стенок, способствующей неопластической трансформации.

О роли эстрогенов в формировании опухоли свидетельствует более частая встречаемость патологии у женщин, которые заболевают в несколько раз чаще, нежели мужчины. Кроме того, при беременности, особенно в третьем триместре, отмечается интенсивное увеличение опухоли не только за счет измененного гормонального фона, но и вследствие увеличивающейся нагрузки на позвоночник.

Травмы и избыточная нагрузка могут способствовать усилению роста сосудистого компонента и возникновению опухоли. При этом, если гемангиома уже есть, то повторяющиеся механические воздействия усиливают ее рост.

примеры роста гемангиомы позвоночника

В зависимости от характера течения выделяют:

  1. Агрессивную гемангиому;
  2. Неагрессивную.

Об агрессивном течении свидетельствует быстрое увеличение размеров новообразования, выраженная симптоматика в виде компрессионного синдрома, патологические переломы позвонков. Агрессивной оказывается каждая десятая выявленная опухоль.

Неагрессивные гемангиомы протекают относительно благоприятно, растут медленно и бессимптомно, а в редких случаях небольших новообразований возможно даже их самопроизвольное рассасывание.

В зависимости от объема поражения гемангиома может ограничиваться только телом позвонка, задним полукольцом, всем позвонком, а также возможен эпидуральный рост над мягкой мозговой оболочкой.

Гистологическое строение позволяет выделить различные виды новообразования:

  • кавернозная гемангиомаКапиллярная – построена из мелких сосудов капиллярного типа и обычно доброкачественна по течению;
  • Кавернозная – представлена сосудистыми полостями, заполненными кровью, протекает с интенсивным болевым синдромом и высоким риском патологического перелома;
  • Смешанная.

Проявления гемангиомы позвоночника

Симптомы опухоли зависят от ее размера и расположения по отношению к телу позвонка. Долгое время опухоль протекает скрыто, не доставляя никаких беспокойств. Выявляется бессимптомное новообразование случайно, при проведении обследований в связи с травмой или другой патологией позвоночного столба.

Самым ранним признаком растущей гемангиомы становится боль, которая поначалу неинтенсивная, возникающая периодически.

По мере увеличения новообразования интенсивность боли возрастает, она становится нестерпимой.

Опасные размеры опухоли (свыше 1 см) способствуют прогрессированию не только болевого синдрома, но и неврологических расстройств, связанных с нарушением структуры позвонка и компрессией спинного мозга.

При небольших опухолях боль умеренная, чаще беспокоит пациентов ночью или после физических нагрузок, локализована областью пораженного позвонка. При вовлечении структур спинного мозга возможно онемение, парезы и параличи, нарушение функции тазовых органов.

Гемангиома грудного отдела позвоночника проявляется:

  1. Болью в области пораженного позвонка;
  2. Чувством онемения в конечностях;
  3. Парезами и параличами (редко);
  4. Нарушениями ритма сердца, функции пищеварительной системы, расстройством работы тазовых органов.

При поражении шейного отдела возможно нарушение кровотока в мозге, следствием чего становятся головные боли, снижение умственной работоспособности, бессонница, головокружения, нарушение слуха и зрения.

Поясничный отдел занимает второе место по частоте поражения. При гемангиоме этой локализации (l1, l2, l3, l4) возможны:

  • Болезненность в пояснице, паху, бедрах;
  • Онемение в конечностях;
  • Парезы и параличи ног;
  • Нарушения функции тазовых органов (особенно при поражении l3-4).

У взрослых помимо описанных неврологических симптомов признаком агрессивной гемангиомы может быть бесплодие и импотенция.

Гемангиома при агрессивном течении может провоцировать очень серьезные осложнения – компрессионные переломы тел позвонков, сдавление спинного мозга и его корешков, когда парезы, параличи и нарушение функции внутренних органов могут приобрести стойкий и необратимый характер. Чтобы этого не произошло, при появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к специалисту.

Диагностика гемангиом подразумевает проведение:

  1. Рентгенологического исследования позвоночника в разных проекциях – самый простой, дешевый и наиболее доступный метод.
  2. КТ.
  3. МРТ – позволяет установить не только степень поражения позвонка, но и окружающих мягких тканей.

гемангиома позвоночника на диагностическом снимке

Лечение гемангиомы позвоночника

Лечение гемангиомы позвоночника может составлять значительные трудности ввиду своеобразной локализации. Простое устранение опухоли способно привести к нестабильности позвонка, компрессионному перелому и повреждению спинного мозга или его корешков. Выбор рационального метода лечения оставляет за собой нейрохирург после оценки состояния пациента и характеристик опухоли.

Больным, у которых выявлена бессимптомная небольшая гемангиома, может быть предложено динамическое наблюдение с регулярным МРТ-контролем.

Показаниями к операции считаются:

  • Быстрый рост опухоли;
  • Поражение более трети позвонка;
  • Агрессивное течение опухоли;
  • Развитие осложнений (компрессия спинного мозга, его корешков, патологический перелом).

Лечить гемангиомы следует в специализированных нейрохирургических отделениях, при этом опыт и квалификация врача имеют немаловажное значение. Медикаментозное лечение имеет лишь симптоматический характер и направлено на устранение боли и воспалительного процесса.

Для лечения гемангиомы позвонка были предложены различные методики:

  1. Классическое удаление опухоли и резекция участка позвонка;
  2. Алкоголизация новообразования;
  3. Эмболизация сосудов опухоли;
  4. Лучевая терапия;
  5. Чрескожная пункционная вертебропластика.

Удаление опухоли при открытом доступе и резекция участка позвонка применялась еще с 30-х годов прошлого столетия, однако эта операция весьма опасна серьезными осложнениями: кровотечение из сосудов образования, нарушение питания спинного мозга, перелом позвонка.

Ввиду риска таких последствий вмешательство применяется изредка и при серьезных показаниях, таких как компрессия спинного мозга или его корешков. Извлечь опухоль полностью при открытой операции технически невозможно, хирург может удалить лишь ее часть, расположенную эпидурально.

Если выхода нет и необходимо такое вмешательство, то предпочтение отдается декомпрессионным методикам, направленным на устранение сдавления опухолью структур спинного мозга. Хирургическое лечение нередко проводится детям, когда введение цементирующего вещества может вызвать остановку роста позвонка и деформацию позвоночника в дальнейшем.

Алкоголизация новообразования подразумевает введение в опухолевые сосуды раствора этилового спирта, при этом новообразование уменьшается за счет склероза сосудов.

Ближайшие результаты алкоголизации могут быть удовлетворительными, ведь опухоль уменьшится, но обратной стороной медали станет обеднение костной ткани позвонка, его дестабилизация и, как следствие, патологический перелом через несколько месяцев после процедуры.

Это обстоятельство не позволяет широко использовать алкоголизацию при гемангиоме позвоночника, хотя при опухолях другой локализации эффект может быть хорошим.

Эмболизация сосудов опухоли заключается во введении специального раствора, приводящего к эмболии сосудов новообразования и нарушению его питания. Активное вещество может быть введено как непосредственно в опухоль (селективная эмболизация), так и в близлежащие сосуды.

Недостатком такого лечения можно считать рецидив вследствие сохранности мелких сосудов, питающих гемангиому, а также нарушение структуры позвонка.

В ряде случаев эмболизация технически очень сложна и даже невыполнима, а осложнением может стать острое нарушение кровообращения в спинном мозге.

Лучевая терапия относится к классическим методам лечения гемангиомы позвоночника, она более безопасна, нежели открытая операция по удалению опухоли.

Этот метод лечения мог бы применяться у многих пациентов, ведь облучение довольно эффективно, но осложнения в виде миелопатии, радикулитов, повреждения нервных волокон, кожных реакций не позволяют его широко использовать.

Совет

Кроме того, для ликвидации опухоли нужна значительная доза радиации. Лучевая терапия противопоказана детям и беременным женщинам.

Еще одной нерешаемой проблемой при лучевой терапии становится нарушение целостности позвонка после уменьшения опухоли, которое способствует патологическим переломам после лечения. В настоящее время лучевая терапия может быть назначена пожилым пациентам с высоким операционным риском.

Настоящим прорывом в лечении гемангиом позвонков стало применение пункционной вертебропластики, предложенной французскими врачами. Суть метода состоит во введении в позвонок специального цементирующего вещества в смеси с сульфатом бария (рентгеноконтрастное вещество) и титаном.

При этом достигается сразу несколько целей: опухоль уменьшается и прекращает расти, тело позвонка стабилизируется костным цементом и уплотняется, риск перелома минимален. Пункционная вертебропластика считается методом выбора при гемангиоме позвонка, в особенности, в случаях агрессивного течения опухоли.

Она возможна в качестве основного метода терапии либо в составе комбинированного лечения.

пункционная вертебропластика – современное “цементирование” гемангиомы

Для проведения операции пациент укладывается на живот, производится местная анестезия, при этом больной находится в сознании. В поврежденный опухолью позвонок с помощью специального проводника вводится цементирующее вещество. Хороший эффект достигается благодаря высокой плотности цемента, что исключает дестабилизацию, хрупкость и перелом позвонка.

При необходимости, может быть произведена дополнительная фиксация позвонков с помощью шурупов и декомпрессия спинного мозга.

У большинства пациентов после пункционной вертебропластики проходит болевой синдром, ликвидируются неврологические нарушения и восстанавливается привычный образ жизни и трудоспособность.

Обратите внимание

Послеоперационный период протекает обычно хорошо, в течение 2-3 недель больной выписывается из стационара.

Любителям физиопроцедур лучше отказаться от всех видов магнитотерапии. При гемангиоме нельзя осуществлять массаж, поскольку механическое воздействие на позвоночник может не только вызвать рост опухоли вследствие усиления кровотока, но и спровоцировать такое опасное осложнение, как компрессионный перелом, требующий незамедлительного лечения.

Предупредить рост гемангиомы позвоночника практически невозможно, особенно, у предрасположенных лиц, но целесообразно не подвергать позвонки избыточным физическим нагрузкам и избегать травм.

Если опухоль уже обнаружена, не прогрессирует и не проявляется никакими симптомами, то достаточно наблюдения и МРТ минимум раз в год. При симптомных и агрессивных гемангиомах пациенту будет предложено лечение.

Прогноз при гемангиоме позвоночника в большинстве случаев благоприятный.

Видео: гемангиомы в программе “Жить здорово!”

Видео: гемангиома позвоночника, мнение специалиста

Источник: https://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/gemangioma-pozvonochnika/

Гемангиома шейного отдела позвоночника, ее причины и лечение

Один из видов сосудистых новообразований доброкачественного течения, поражению которого подвергаются тела позвонков шеи, называется гемангиомой шейного позвонка. Встречаться патология может в любом возрасте и у обоих полов, хотя врачи заметили, что у женщин гемангиома шейного отдела позвоночника выявляется намного чаще, чем у мужчин.

Причины, вызывающие образование опухоли

Заболевание может образоваться у любого человека. Проводя многочисленные исследования, ученые выявили поэтапное развитие данной патологии. Когда больной рождается, у него наблюдается неполноценная структура стенок сосудов одного из позвонков.

Читайте также:  Какие упражнения нельзя делать при сколиозе

Из-за этого при травмировании или чрезмерных физических нагрузках в этом месте появляется кровоизлияние. Накапливающаяся кровь способствует активизации остеокластов – клеток, которые и производят разрушение костей. В это же время в пораженном участке начинают образовываться тромбы с целью остановить кровотечение, а также формируются новые, но неполноценные сосуды.

Симптомы заболевания

В основном, симптомы гемангиомы не беспокоят пациента, и сама патология не требует проведения терапии. Однако если опухоль начнет увеличиваться, то со временем признаки заболевания будут себя проявлять. Какие именно симптомы будут тревожить больного, зависит от того, как протекает патология и где располагается новообразование.

Специалисты отмечают, что клиническая картина данной болезни схожа с развитием межпозвонковой грыжи. Вследствие того, что из-за размера опухоли оказывается давление на нервные корешки, пациент чувствует болевой синдром в пораженном участке тела. Он может быть разного характера и степени интенсивности.

Кроме того, многие жалуются на то, что немеют ноги и руки, деятельность кишечника и мочевого пузыря дает сбой. Чаще всего такие проявления беспокоят людей с опухолью в области поясницы. Также наблюдаются неврологические нарушения и головные боли.

Чем больше вырастает новообразование, тем более сильными становятся боли. В некоторых случаях присутствует вероятность того, что возникнет перелом позвоночника. Такой риск увеличивают сильные физические нагрузки. В итоге человека может парализовать, либо он станет инвалидом.

Диагностика и лечение гемангиомы шейного отдела

Обычно, новообразование позвоночника диагностируется совершенно случайно, когда пациенты проходят обследование по поводу других болезней с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Чаще всего встречаются одиночные опухоли.

Диагностика опухоли проводится с помощью таких эффективных способов, как магнитно-резонансная томография и спондилография. Томография позволяет установить, где располагается патология и какова степень поражения ближайших тканей опухолевыми клетками. Она помогает обнаружить агрессивные гемангиомы, которые встречаются в 10% случаев.

Как же победить заболевание позвоночника? Терапия опухоли производится с помощью следующих способов:

  • хирургического вмешательства;
  • лучевой терапии;
  • эмболизации;
  • склеротерапии;
  • чрескожной пункционной вертебропластики.

Необходимо знать, что больным нельзя делать массаж, проводить любые физиотерапевтические процедуры и мануальную терапию, а также использовать согревающие компрессы.

Хирургическое вмешательство

В процессе оперативного вмешательства специалисты частично удаляют новообразование и некоторые ткани позвоночника. Данный радикальный метод запрещается применять при сильных кровотечениях и в случае повторного развития заболевания.

Лучевая терапия

Лучевое лечение гемангиомы в шейном отделе позвоночника используется для того чтобы затормозить увеличение новообразования. Такой эффект достигается с помощью больших доз излучения. Кроме того, оно помогает избавить пациента от болевого синдрома. Однако эта методика может вызвать большое количество побочных реакций. В большинстве случаев она назначается больным пожилого возраста.

Эмболизация

Данная лечебная процедура осуществляется путем введения в сосуд специального вещества, которое позволяет закрыть просвет. Все же, при использовании такого метода существует риск формирования новых сосудов, опухоль не перестанет расти.

Склеротерапия

При применении этого способа специалист вводит раствор медицинского спирта, который приводит к образованию тромбоза сосудов. Такое лечение может вызвать разрушение позвонка, а в конечном итоге он совсем сломается.

Чрескожная пункционная вертебропластика

Использование такой лечебной методики считается самым оптимальным вариантом. Его суть в следующем: врач заполняет специальным хирургическим цементом образовавшуюся полость. Когда вещество застывает, происходит выделение тепла, способствующего разрушению опухоли позвоночника.

Необходимо понимать, что терапия патологии позвонка должна проходить исключительно в условиях стационара. План лечения назначается только врачом и только на основании результатов обследования позвоночника.

Абсолютным показанием к проведению терапии являются симптомы агрессивности болезни. В случае спокойного развития опухоли следует обязательно наблюдаться у нейрохирурга.

Народные средства для лечения гемангиомы

Многие пациенты любят использовать средства народной медицины, чтобы лечить любые заболевания. Гемангиома не исключение. На протяжении многих лет создавались рецепты, которые облегчали состояние больных.

Использовать нетрадиционные методы разрешается, но для этого нужно обязательно получить разрешение лечащего врача. Для терапии применяются различные лекарственные травы, например, зверобой, калина, чертополох и прочие.

Их применяют как по отдельности, так и в виде сбора. Пациенты могут готовить отвары, настойки и другие виды лекарств.

Важно

Все эти средства помогают облегчить симптомы патологии, немного снизить рост новообразования и улучшить общее состояние.

Таким образом, гемангиома является доброкачественной опухолью, которая развивается из-за неполноценности стенок сосудов позвонка. Если выявить данную патологию на первой стадии, то прогноз будет благоприятным.

Источник: http://moyortoped.ru/bolezni/gemangioma-shejnogo-otdela-pozvonochnika

Гемангиома шейного и грудного отдела позвоночника

Что такое гемангиома позвоночника, и как с ней жить? Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще диагностируют у женщин от 20 до 30 лет. Крайне редко появляется у детей. Иногда человек жалуется на боли в позвоночнике, но в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается во время обследования при другом заболевании.

Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще диагностируют у женщин от 20 до 30 лет. Крайне редко появляется у детей. Иногда человек жалуется на боли в позвоночнике, но в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается во время обследования при другом заболевании.

Гемангиома в позвоночнике – что это?

Когда мозговом веществе тела позвонка происходит пролиферация кровеносных сосудов, другими словами, их разрастание – это гемангиома. Доброкачественная опухоль сосудов: переплетенные капилляры, крупные сосуды и даже полости, заполненные кровью. Положительный момент – не перерождается в рак.

В процессе роста опухоль способна разрушать костную структуру позвонка. Обычно поражен 1 позвонок, но иногда задействовано до 5 штук.

Локализацией опухоли чаще становится тело позвонка, гораздо реже возникает в его дужке или отростке. Иногда может образовываться в окружающих мягких тканях позвоночного канала и со временем, при разрастании опухоли, это приводит к сдавлению спинного мозга и спинномозговых корешков.

Доброкачественная опухоль позвоночника – гемангиома – наиболее часто развивается в грудном отделе, иногда в поясничном. Шейного позвонка едва ли составляет 1% от всех зарегистрированных случаев, выявление ее там редкая патология.

Причины для развития заболевания

Проведенные гисто-химические исследования не выявили в гемангиоме содержание опухолевых клеток или клеток митотически активных. До конца не изучен процесс возникновения и развития сосудистой опухоли.

Ученые склоняются к тому, что причиной может служить неполноценная сосудистая стенка отдельных позвонков. Микротравма позвонка или излишняя нагрузка на позвоночный столб вызывает периодические кровоизлияния, что приводит к активности остеокластов, клеток, которые разрушают костную структуру.

Совет

По мнению некоторых специалистов причиной того, что заболевание чаще выявляется у женщин, может служить повышенное содержание гормона эстрогена в крови. Деление клеток сосудов может происходить из-за изменения их генома под действием различных факторов.

Причины: ультрафиолет, ионизирующее излучение, канцерогенные вещества, вирусы и др. Возможна передача предрасположенности к заболеванию по наследству.

Чем опасна болезнь

Гемангиома на позвоночнике не имеет тенденцию к быстрому разрастанию, но все же со временем она увеличивается и давит на костные элементы. Опухоль позвонка приводит к нарушению его целостности и прочности, а это способствует возникновению болевых ощущений.

Кроме того, позвонок становится уязвим и возможен его перелом. При этом уменьшается его высота, так как он под давлением сплющивается и выпирает в стороны, оказывая тем самым давление на спинной мозг.

Помимо сильнейших болей появляется риск неврологических расстройств – паралича нижних конечностей и нарушение мочеиспускания. Обычный размер — 1 см, при значительном разрастании по всему телу позвонка увеличиваются болевые ощущения, изменяется осанка.

Увеличивающиеся размеры опасны для целостности всего позвоночника.

Опухоль на позвоночнике становится крайне опасной, если заболевание переходит в агрессивную форму.

Симптомы

Чаще болезнь не проявляет себя никак, но иногда возможны боли, которые усиливаются при физической активности и нагрузке на позвоночный столб. Гемангиома позвоночника обычно фиксируется специалистами при проведении исследований, не направленных на ее выявление, то есть случайным образом, например, при компрессионном переломе.

Симптомы напрямую зависят от локализации гемангиомы. Ее расположение в грудном отделе провоцирует раздражение корешков или сдавление спинного мозга, что проявляется слабостью, болью, онемением рук и ног. Нередко возникает нарушение пищеварения, появление камней в желчном пузыре, аритмия сердца. Еще один признак гемангиомы – женское бесплодие.

У мужчин — с локализацией в поясничном отделе часто становится причиной импотенции. К счастью для них, опухоль здесь появляется редко, но симптомы крайне неприятны: боль в паху и бедре, атрофия мышц, проблемы с дефекацией, диарея, ощущение слабости в нижних конечностях и недержание мочи.

Гемангиома шейного позвонка не столь опасна по сравнению с другими отделами позвоночника. Но наличие заболевания в этой области способствует появлению головных болей, головокружения, бессонницы.

Признаки гемангиомы в шейном отделе: снижение слуха, ухудшение зрения, онемение ладоней, покалывание пальцев рук.

Наибольшую опасность представляет возникновение инсульта, так как кровоснабжение головного мозга обеспечивает позвоночная артерия, которую может сдавливать возникшая опухоль на позвоночнике.

Диагностика

Арсенал небольшой, но эффективный:

Методы лечения

Не всем больным требуется лечение, так как около 10% с агрессивной формой заболевания. Терапия разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Прежде чем ответить на вопрос: Как лечить гемангиому позвоночника? – требуется сбор информации.

Врач учитывает и оценивает несколько факторов:

  • Размер поражения опухолью.
  • Локализация воспаления.
  • Степень травмированности позвонка.
  • Затронуты ли близлежащие ткани.
  • Наличие осложнений.
  • Состояние пациента.

Если у вас диагноз – гемангиома в теле позвонка – лечение начинается с обследования, которое направлено на выявление компрессионных переломов позвонков и скорости развития опухоли.

Методы терапии:

  • Лучевой. Испытанный и хорошо изученный способ. Эффективность подтверждена многочисленными исследованиями. Суть: под действием лучей уничтожают клетки опухоли. Рост ее прекращается, что снимает болевые ощущения у пациента.

Невозможно применить этот метод только в том случае, если позвонок сильно травмирован опухолью. Структура кости тонкая и хрупкая, что чревато последующим переломом.

  • Эмболизация. На сегодняшний день не такой популярный метод, как раньше. Суть: в тело позвонка при помощи катетера вводят подготовленный раствор, который должен препятствовать кровотечению, а значит, предотвращать развитие опухоли. В качестве раствора выступает поливиниловый спирт.
Читайте также:  Упражнения при сколиозе 1 степени: у детей и взрослых, видео

Недостаток у этого способа терапии довольно существенен – рецидивы. Высока вероятность осложнений, которые происходят из-за попадания раствора в близлежащие ткани.

  • Хирургический. Применяют крайне редко и только в том случае, если наличие опухоли вызывает сильнейшие болевые ощущения или неврологические нарушения.

Удалению подлежит только часть позвонка, которая оказывает раздражающий или сдавливающий эффект. После хирургического вмешательства проводят лучевую терапию довольно длительный период.

При хирургическом методе высока вероятность возникновения кровотечения и рецидивов гемангиомы позвоночника. Лечение детей при помощи удаления опухоли оперативным вмешательством, оправдано нанесением вреда рентгеновскими лучами растущему организму.

  • Склеротерапия. Вводят в поврежденный позвонок спирт, который способствует сужению и склеиванию сосудов. Плохо то, что поврежденный позвонок подвержен перелому.
  • Вертебропластика.Наиболее щадящий и популярный метод терапии. Суть: в тело позвонка при помощи его пункции вводят цементирующий раствор. Заполнение полости способствует прекращению кровотечения и разрастанию опухоли. Застывший медицинский цемент увеличивает прочность позвонка. Низкая травматицация способствует быстрой реабилитации пациента.

Противопоказания

Лечение опухоли позвоночника должно производится только после консультации со специалистом. Который сможет адекватно оценить состояние позвоночника и степень угрозы пациенту.

Категорически запрещено применять любые народные средства и домашнюю терапию до консультации с нейрохирургом, иначе пациент рискует значительно ухудшить свое состояние.

>Важно! Исключите повышенную физическую нагрузку. Проведение массажа и физипроцедур возможно только у специалиста.

Рекомендации пациентам

Своевременное обращение к врачу поможет избежать сильного разрушения позвонка, предотвратить боли.

Если специалист рекомендует операцию, то не откладывать с ее проведение. Оперативное вмешательство тем успешнее, чем меньше вероятность осложнений. Промедление способствует разрастанию опухоли.

Если у вас поставлен диагноз и заболевание на данный момент не беспокоит, вам потребуется периодически проводить обследования МРТ, чтобы наблюдать динамику опухоли.

Если врачи у вас обнаружили гемангиому позвоночника – не отчаивайтесь. Заболевание хорошо поддается лечению благодаря современным методам терапии. С этим недугом можно жить и вести активный образ жизни, главное, не забывать, что здоровье в ваших руках! Необходим тесный контакт со специалистом, который всегда сможет дать подробные рекомендации и назначить эффективное лечение.

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Источник: https://proartrit.ru/gemangioma-shejnogo-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Симптомы и последствия гемангиомы шейного позвонка

Гемангиома шейного отдела позвоночника является доброкачественной опухолью, поражающей тела позвонков. У нее отсутствуют симптомы, но требуется особое лечение. Давайте разберемся подробнее.

Что такое гемангиома шеи?

Гемангиома шейного позвонка представляет собой патологию, которая может развиваться у человека любого пола и возраста, но как показывает статистика, чаще всего она встречается у женщин. Она опасна тем, что чаще всего на начальной стадии болезнь протекает бессимптомно. Это обусловлено ее медленным ростом.

Гемангиома шейного отдела у ребенка. На поздних стадиях проявляется визуально

Гемангиома шеи дает о себе знать только тогда, когда уже достигает немалых размеров и начинает сдавливать расположенные рядом с ней ткани и структуры. Именно в этот момент проявляется болезненный синдром.

Возникновению боли в шейном отделе способствует рост опухоли и увеличивающаяся компрессия мозга спины, а также его корешков. Гемангиома шейного позвонка встречает намного реже, чем другие ее виды.

Обратите внимание

По статистике она проявляется лишь в 1% из 100.

Данное заболевание опасно возможным риском возникновения патологического перелома. Он может возникнуть из-за незначительных и повседневных нагрузок. Среди них: бег, прыжки и незначительная физическая активность. Кроме этого, болезнь сопровождается параличом, а также парезом и иными патологиями.

Рекомедуем изучить:

  • Причины появления опухоли в районе копчика, симптомы и лечение
  • Причины появления липомы (жировика) на спине

Исследования показывают, что болезнь возникает из-за наследственности.

Большинство медиков считает гемангиому врожденной патологией.

По мнению большинства врачей, кровь скапливается, образуя тромб, и лишь после этого формируются новые «неполноценные» сосуды, которые и преобразуются в гемангиому.

Дополнительно ознакомьтесь с материалом о липоме на спине, чтобы понимать отличие от гемангиомы.

Гемангиома позвоночника. Разрушение позвонка, которое в дальнейшем может привести к компрессионному перелому

В дополнение рекомендуем:

  • Как выявить метастазы в позвоночнике и каковы прогнозы?
  • Причины возникновения копчиковой кисты и её лечение

Выявить данную патологию может только врач с применением МРТ и КТ, назначенных для обнаружения иных заболеваний, так как болезнь не имеет выраженных симптомов. Подробнее о преимуществах МРТ мы писали ранее и рекомендовали добавить статью в закладки. Врачи гемангиому именуют «диагностической находкой».

Данное заболевание успешно лечится. Если гемангиома не носит «агрессивный» характер, то лечение не требуется.

Проявление гемангиомы при диагностике МРТ

Лечение гемангиомы

Спектр мер широк от пассивного наблюдения, при котором применяется МРТ, до операционного вмешательства. Способ лечения подбирается индивидуально лечащим врачом, и имеет зависимость от степени тяжести болезни.

Лечебные процедуры следует начинать с обследований, проводящихся на регулярной основе с целью диагностики наличия компрессионных переломов позвонков, разрастания гемангиомы в мягкие ткани или нарушения неврологического характера. Врачи выбирают способ борьбы с болезнью в зависимости от местонахождения гемангиомы и ее размера.

Рекомендуем дополнительно прочитать про лечение шейного лимфаденита в дополнение к этому материалу.

Лечение гемангиомы с применением специализированного аппарата без операции

Основные методы:

  • Часто врачи предпринимают лучевую терапию. Ее воздействие направлено на уничтожение клеток опухоли, что приводит к остановке ее развития и уменьшению боли. Данный метод не является эффективным при сильном повреждении позвонка и его размягчении.
  • Вторым методом, применяемым врачами, является эмболизация. При нем в полость гемангиомы вводится катетер. Врач через него вводит специализированный раствор, в качестве которого может быть поливиниловый спирт, позволяющий остановить кровотечение.
  • Самым действенным на сегодняшний день методом является пункционная вертебропластика. В основе этого способа лежит заполнение опухоли костным цементом, благодаря которому развитие гемангиомы останавливается и тело позвонка восстанавливается.

На видео рассказывается о видах и методах лечения гемангиом

Гемангиома шейного отдела позвоночника — это не приговор, так как болезнь успешно лечится с применением одного из методов. Главное, своевременно обратиться к врачу.

Источник: http://MoyPozvonok.ru/bolezni/opuholi/simptomy-i-posledstviya-gemangiomy-sheynogo-pozvon/

Гемангиома шейного отдела позвоночника: причины недуга, способы лечения

Доброкачественная опухоль, развивающаяся на одном из суставчиков позвоночника, называется гемангиомой. Чаще всего это заболевание характерно для грудного и поясничного участков спины.

В случае возникновения недуга в груди могут поражаться позвонки Th1 – Th12.Если же заболевание локализуется в районе поясницы, то опасности подвержены суставчики L1 – L5. При гемангиоме шейного отдела страдают тела позвонков С1-С7.

Причины

Эта патология может возникать у любого человека, вне зависимости от пола или возраста. Исследователи приходят к выводу, что при возникновении гемангиомы тела позвонков шейного отдела происходит нескольких последовательных этапов:

  • при рождении человека сосудистая стенка одного из позвонков имеет неполноценную структуру;
  • в результате травм либо сильных нагрузок на теле аномального суставчика появляются кровоизлияния;
  • кровь, которая скапливается, стимулирует клетки — остеокласты, они начинают разрушать костную ткань;
  • одновременно с этим для остановки кровотечения в поврежденном сосуде начинают формироваться тромбы;
  • происходит образование новых сосудов, которые также являются неполноценными.

Симптомы

Во время развития заболевания в большинстве случаев симптомы отсутствуют. Это объясняется доброкачественностью опухоли и ее очень медленным ростом.

Позже боли становятся достаточно сильными, так как, в связи с увеличением гемангиомы тела позвонков, происходит компрессия спинного мозга и его корешков.

Диагностика

Чаще всего опухоль обнаруживается случайно при проведении МРТ или КТ. Происходит это при определении других болезней позвоночного столба.

Диагностика гемангиомы на ранних стадиях очень важна. Это увеличивает шансы успешной терапии заболевания. Иногда опухоли до 5 мм рассасываются самостоятельно.

Среди методов диагностики заболевания хорошо себя зарекомендовали такие, как:

  • магнитно-резонансная томография;
  • спондилография.

Во время проведения МРТ определяется не только непосредственное расположение опухоли, но и уровень ее проникновения в ткани, расположенные по соседству. Это очень важно при наблюдении агрессивных гемангиом, количество которых составляет около 10% от общего числа заболеваний.

Лечение

Способов устранения гемангиомы позвонков шейного отдела несколько:

  • хирургическое вмешательство;
  • лучевая терапия;
  • эмболизация с помощью порошка;
  • склеротерапия;
  • чрескожная пункционная вертебропластика.

При выборе метода лечения учитывается:

  • размер опухоли;
  • место ее расположения;
  • уровень деформации позвонков;
  • степень прорастания гемангиомы в соседние ткани;
  • наличие осложнений;
  • состояние пациента в целом.

Только после уточнения всех этих факторов, а также установления скорости прогрессирования гемангиомы, врач выбирает стратегию лечения.

Также необходимо учитывать, что каждый из способов имеет свои противопоказания.

Хирургическое вмешательство

С помощью операции происходит удаление части опухоли и некоторых тканей позвоночника. Этот метод опасен возникновением сильных кровотечений и повторением болезни.

Лучевая терапия

Рост опухоли останавливается с помощью высоких доз излучения. Также устраняются болевые ощущения. К сожалению, метод имеет множество побочных эффектов и используется в основном для лечения пациентов преклонного возраста.

Эмболизация

В сосуд вводится специальный состав. Он закрывает просвет. Однако есть опасность образования новых сосудов и продолжения роста опухоли.

Склеротерапия

Вводится раствор медицинского спирта, вызывающий тромбоз сосудов. Однако это чревато разрушением позвонка, который в скором времени может поломаться.

Чрескожная пункционная вертебропластика

Метод заключается в том, что во время процедуры возникшая полость заполняется специальным хирургическим цементом. После его застывания начинает выделяться тепло, которое разрушает гемангиому позвонка. На сегодняшний день этот метод считается оптимальным.

Абсолютным показанием к лечению являются признаки агрессивности заболевания. Если же гемангиома тела шейного позвонка находится в спокойном состоянии, то необходимо обязательное наблюдение у нейрохирурга.

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью – Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

Читать статью >

Источник: http://etospina.ru/zabolevaniya/gemangioma-shejnogo-otdela-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector