Листез позвоночника: причины, симптомы, диагностика, лечение

Спондилолистез позвоночника

Спондилолистез позвоночника – это смещение верхнего позвонка относительно нижнего. Из-за этого нарушается стройность позвоночного столба, происходит передавливание спинного мозга и, как следствие, нарушение работы нервной системы. А это уже тянет за собой множество патологических состояний, не говоря о болевом синдроме.

Виды и стадии спондилолистеза

Различают несколько видов листезов, в зависимости от того, в какую сторону смещён верхний позвонок по отношению к нижнему:

  • антеспондилолистез – смещение вперёд («внутрь» тела),
  • ретроспондилолистез – соскальзывание позвонка назад (наружу),
  • латероспондилолистез – смещение в правую или левую сторону.

Из-за особенностей строения позвоночника не все отделы одинаково подвержены этой болезни. Шейный листез случается относительно редко и характеризуется смещением средних позвонков. В грудном отделе это заболевание практически не встречается благодаря довольно крепко фиксированной структуре – грудной клетке.

Наиболее подвержен спондилолистезу поясничный отдел позвоночника. Из-за неправильной осанки и физических нагрузок позвонки буквально «съезжают» внутрь организма, чему способствует и физиологический лордоз этого отдела.

Крестцовая зона стабильна, а вот копчик также подвержен смещению, но в основном вследствие травм.

Выделяют 5 стадий развития заболевания:

  1. смещение тела позвонка относительно нижележащего до 25%,

  2. смещение до 50%,

  3. соскальзывание позвонка до 75%,

  4. смещение на 75-100% поверхности позвонка, но позвоночный столб всё ещё остаётся неразрывным.

  5. спондилоптоз – выпадение и «проваливание» позвонка, нередко сопровождается разрывом спинного мозга.

Причины возникновения спондилолистеза

Чаще всего заболевание развивается у больных с патологиями опорно-двигательной системы либо у здоровых людей вследствие серьёзной травмы. В зависимости от причины, спровоцировавших листез, выделяют шесть типов заболевания.

  1. Дегенеративный (ложный). Обычно развивается на фоне остеохондроза или артрита и чаще всего поражает поясничную область. Женщины страдают в три чаще, чем мужчины. Заболевание развивается после 40 лет, однако, всё чаще встречаются случаю раннего спондилолистеза (в том числе и из-за сидячей работы).

  2. Травматический. Может развиться из-за регулярных перегрузов (например, поднятие тяжестей с неправильным распределением веса) или резкой травмы позвоночника (падение на спину на неровную поверхность).

  3. Истимический. Развивается из-за недостаточности (врождённой или приобретённой) межсуставной части позвонка и часто провоцируется физическим перенапряжением.

  4. Диспластический. Причина – врождённый дефект фасеточных суставов позвонков. Поражает поясничные, реже, крестцовые позвонки.

  5. Патологический. Развивается из-за дефекта и деформации кости, часто, на фоне опухолей.

  6. Постхирургический. Может образовываться после операций на позвоночнике.

Также бывает листез стабильный – сместившийся позвонок всегда находится в своём смещённом состоянии, и нестабильный, когда позвонки смещаются в разные стороны, в зависимости от смены поз человека.

Симптомы спондилолистеза

Основные жалобы при листезе – ноющие боли в поражённом отделе, усиливающиеся при физической нагрузке или долгом нахождении в одном положении, ограниченность движений, поддерживать позвоночник ровным приходится «усилием воли». Однако, в зависимости от того, какой позвонок смещён, т.е., какой участок спинного мозга терпит давление, могут развиваться и специфические симптомы, часто ошибочно диагностируемые, как отдельное заболевание.

Шейный отдел

I позвонок: Неврозы, бессонница, головокружения, нарушение памяти, гипертония, насморк.

II позвонок: Боли в ухе, нарушения слуха, косоглазие, головокружения и обмороки, аллергии.

III позвонок: Невралгии, невриты, угревая сыпь.

IV позвонок: Катар дыхательных путей, аденоидит.

V позвонок: Всевозможные ЛОР заболевания, тонзиллит, ларингит.

VI позвонок: Тонзиллит, коклюш, ригидность затылочных мышц.

VII позвонок: Болезни щитовидной железы, воспаление локтевого сустава (бурсит).

Грудной отдел

I позвонок: Астма, одышка, кашель.

II позвонок: Всевозможные сердечные нарушения.

III позвонок: Бронхит, плеврит, пневмония.

IV позвонок: Холецистит, опоясывающий лишай.

V позвонок: Нарушения кровообращения, гипотония и анемия, болезни печени, артрит.

VI позвонок: Разнообразные заболевания желудка: гастрит, изжога, язва и т.д.

VII позвонок: Дуоденит, панкреатит.

VIII позвонок: Нарушения в работе селезёнки.

IX позвонок: Нарушение работы надпочечников.

X позвонок: Различные болезни почек

XI позвонок: Кожные заболевания: экзема, угри, фурункулёз.

XII позвонок: Боли в кишечнике, ревматизм, бесплодие.

Пояснично-крестцовый отдел

I позвонок: Проблемы с толстой кишкой, нарушения стула.

II позвонок: Ацидоз, аппендицит, судороги в мышцах бедра.

III позвонок: Нарушения менструального цикла, невынашивание беременности, болезни мочевого пузыря, импотенция.

IV позвонок: Болезненное мочеиспускание, ущемление седалищного нерва, боли в пояснице.

V позвонок: Судороги в голени, опухание лодыжек, парестезии в ногах.

Листез крестца приводит к искривлению всего позвоночника, а копчика – к гемморою и болям в копчике.

Диагностика спондилолистеза

Как и при любых болях в спине, обращаться в первую очередь необходимо к неврологу. Также можно получить консультацию у вертеброневролога, нейрохирурга или ортопеда.

Для точной постановки диагноза обязательно проводится рентгенологическое исследование в нескольких проекциях, иногда с наклоном/разгибанием позвоночника (функциональные пробы). Это самый информативный и быстрый способ определить степень и направления смещения позвонков.

В клинике неврологии Аксимед также применяют дополнительные методы диагностики: различные виды томографии, электронейромиография, лабораторные анализы. Консультации пациенту дают невролог и, при необходимости, ортопед-травматолог. А в ходе лечения сопровождают инструктор ЛФК и кинезиотерапевт.

Лечение и профилактика листеза

Полностью излечить спондилолистез возможно только на первой стадии заболевания, но дважды в год необходимо будет проводить укрепляющие мероприятия, чтобы не допустить смещения позвонков (ибо стабильность позвонков в полной мере восстановить невозможно, а съехавший единожды позвонок будет скатываться вновь).

Консервативное лечение

Основные мероприятия при консервативном лечении листеза направлены на:

  • снятие болевого синдрома обезболивающими препаратами различного действия,
  • лечение воспалительного процесса в хрящах, который часто сопровождает листез,
  • восстановление разрушающегося хряща хондропротекторами,
  • мышечное расслабление с помощью миорелаксантов и массажа,
  • укрепление мышечного корсета (ЛФК при спондилезе играет основную роль),
  • мануальная терапия может частично или полностью вернуть сместившийся позвонок на место.

Хирургическое лечение

В серьёзных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Метод заключается в неподвижном соединении двух соседних позвонков с помощью специальных пластин и удаление деформированных частей позвонка.

С одной стороны это позволяет зафиксировать позвоночник, с другой же – ограничивает его подвижность.

Обратите внимание

К тому же при патологической слабости опорно-двигательной системы «выпадающий» позвонок теперь может тянуть за собой и здоровый.

На какой бы стадии не был диагностирован спондилолистез – теперь позвоночник требует реабилитационных мероприятий минимум дважды в год (а то и чаще).

Профилактика листеза

Если есть данные о листезе или слабости связочного аппарата позвоночника, да и просто в целях профилактики проблем со спиной, соблюдайте несколько правил:

  • следите за своей осанкой: не сутультесь, в позе сидя не округляйте поясницу, голова должна быть слегка поднята, а не направлена вниз, но уж совсем нельзя её запрокидывать (это стимулирует смещение пятого шейного позвонка),
  • избегайте поднятия тяжестей и рывковых движений, резких поворотов,
  • больным с диагностированным спондилолистезом запрещены упражнения на переразгибание позвоночника (гиперэкстензия, «мостик»),
  • укрепляйте мышцы спины с помощью плавания и физ.упражнений, но избегайте перенапряжения и излишне интенсивных сгибательно/разгибательных движений в области поясницы,
  • обзаведитесь ортопедическим матрасом и подушкой.

Спондилолистез поддаётся лечению и при правильном подборе терапии имеет положительные прогнозы. Если вас беспокоят боли в позвоночнике, обратитесь к неврологу клиники Аксимед: всесторонняя диагностика и богатый профессиональный опыт помогут точно определить заболевание и назначить адекватное лечение. Не запускайте болезнь, не лишайте себя свободы движения!

Источник: https://aksimed.ua/spondilolistez-pozvonochnika-listez-pozvonkov-chto-eto-i-kak-ego-lechit

Лечение листеза позвонков

Листез позвонков (спондилолистез позвоночника) – это смещение тела одного из позвонков относительно последующего (нижележащего). Патология различается по направлению смещения: вперед, в сторону или назад, и по степени деформации позвоночника.

Заболеванию наиболее подвержены поясничный и шейный отделы из-за их высокой подвижности и регулярного получения высоких нагрузок. Кроме того, листез позвоночника может быть стабильным или нестабильным. При стабильном листезе положение тела человека никоим образом не влияет на смещение позвонков.

Соответственно при нестабильном, склонном к прогрессированию спондилолистезе смещение позвонков зависит от принятия человеком той или иной позы.

Причины возникновения

В зависимости от причины возникновения патологии, её делят на несколько типов. Если причиной заболевания является врожденная патология развития позвонка, речь идет о диспластическом спондилолистезе.

Заболевание этого типа встречается в поясничном отделе, неправильную форму может иметь ножка позвонка или дуга, поражен один из крестцовых позвонков (даже после их срастания в единую кость) или пятый поясничный позвонок.

Степени спондилолистеза по Мейердшиу

Если же листез начался из-за чрезмерных физических нагрузок или травм спины, это истмический или спондилезный спондилолистез. Причиной возникновения патологии является неправильное разрастание рубцовой ткани в поврежденной области, из-за незажившего перелома дужки или ножки позвонка. Такой вариант патологии также чаще встречается в поясничном отделе позвоночного столба.

Спондилолистез позвоночника может быть спровоцирован такими заболеваниями, как остеохондроз и артрит суставов позвоночника. Заболевание данного типа чаще встречается у людей в возрасте, при нем отмечается деформация межпозвонковых дисков, их истончение.

Это дегенеративный спондилолистез – распространенное в своей возрастной категории заболевание.

Не стоит забывать о вероятности возникновения листеза у пациентов, страдающих различными формами анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева) – при этом аутоиммунном заболевании позвоночника эта патология встречается достаточно часто.

Нередки случаи, когда после травм позвоночника, таких, как перелом дуги или ножки позвоночника, или при травмах фасеточного сустава развивается травматический спондилолистез. Если же причина развития заболевания – видоизменение кости из-за новообразования, речь идет об идиопатическом спондилолистезе.

Возможные проявления листеза

Нередко это заболевание протекает достаточно долго бессимптомно. Человек может на протяжении нескольких лет и не заподозрить, что у него возникло смещение позвонка.

Если же листез позвонков протекает все же с симптомами, для него наиболее характерны разнообразные болевые ощущения. При этом боль чаще ноющая, может отдавать в соседние области, при патологии шейного отдела – в плечи или даже руки.

При этом дискомфорт может быть постоянным или же усиливаться после физических нагрузок.

Важно

При смещении в шейном отделе нередко появляются сильные головные боли, мигрень, беспричинное головокружение. При болях такого типа часто не помогают обычные обезболивающие препараты. При серьезных стадиях данного заболевания возможно ограничение подвижности позвоночника, чувство скованности.

Опытные специалисты могут поставить данный диагноз по одному взгляду на пациента. Нередко даже на начальных стадиях туловище укорачивается, заметны специфические изменения походки, живот сильно выступает вперед.

Какие исследования необходимы для диагностики смещения позвонков?

Диагноз спондилолистез позвоночника может быть поставлен при осмотре у хирурга-ортопеда или нейрохирурга. Подробный рассказ пациента об имеющихся симптомах, образе жизни и полученных ранее травмах способен во многом прояснить ситуацию. Если же врач не уверен в точности диагноза, может потребоваться проведение дополнительных исследований.

Для диагностики смещения позвонков используют:

  • метод спондилографии позвоночника;
  • динамическую рентгенографию позвоночника;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию позвоночника.

По своей достоверности и объективности все эти современные методы диагностик равны, выбор исследования делается врачом в зависимости от наличия в клинике того или иного оборудования и предположений относительно диагноза.

Тактика лечения

Лечение данной патологии должно быть направленно на устранение симптомов и улучшение качества жизни пациента. Параллельно должны приниматься меры, направленные на стабилизацию позвоночника и устранение имеющейся деформации.

Для устранения дискомфорта при движениях и снятия боли может быть назначен прием медикаментов, но необходимо помнить, что ни один лекарственный препарат, существующих в настоящее время, не может вылечить это заболевание.

Иногда применяют также мануальную терапию и массаж, но и в этом случае оптимальная тактика лечения должна подбираться квалифицированным врачом, и проводиться только массажистом с большим опытом лечения болезней позвоночного столба.

Классический метод коррекции данной патологии предполагает укрепление мышечного каркаса спины и туловища — именно мускулатура создает опору, необходимую для правильной поддержки позвоночника.

Читайте также:  Диффузная протрузия диска l4-l5: что это такое, лечение, лечебная гимнастика

Этот метод лечения предусматривает преимущественно применение специальных физических нагрузок, частично заимствованных из практики лечебной физической культуры.

Пациентам запрещается занятие любыми травмоопасными видами спорта, которые предусматривают чрезмерную нагрузку на позвоночник в вертикальной плоскости или угрожают прямыми травмами.

Если данное заболевание проходит с воспалением соседствующих тканей и органов или межпозвоночных дисков, возможно назначение противовоспалительных препаратов.

Хирургический метод лечения

Хирургическое вмешательство производится в том случае, если пациент обратился в лечебное учреждение, имея запущенную форму патологии, или же предшествующее консервативное лечение не принесло ожидаемых результатов.

Главная цель этого метода, ликвидация зажимов нервных окончаний и возвращение позвоночнику правильно положения. Иногда хирургическое вмешательство предполагает удаление позвонковой дужки.

Также распространен оперативный метод для удаления лишней рубцовой ткани, образовавшейся при неправильном срастании переломов позвонков.

Для закрепления полученного результата в период реабилитации после хирургического вмешательства может быть назначены занятия лечебной гимнастикой, массаж и ношение фиксирующих поясов/корсетов. При этом в зависимости от типа заболевания и его причин при любом лечении больному может назначено увеличение или же снижение физической активности.

Профилактика заболевания

Для того чтобы снизить к минимуму вероятность деформаций позвонков, следует вести умеренно-активный образ жизни. Рекомендуется избегать монотонной физической деятельности, связанной с чрезмерными нагрузками на спину. При этом регулярные упражнения для мышц шеи, спины и брюшного пресса необходимы.

Отдельно стоит следить за осанкой и походкой, учится не только правильно двигаться, но сидеть с ровной спиной. Желательно ограничение любых физических нагрузок, которые могут сопровождаться переразгибанием позвоночного столба – именно при таких упражнениях вероятность возникновения осложнений самая большая.

Не лишним будет приобрести ортопедический матрас и подушку для правильного положения тела во время сна. Важно также следить за своим самочувствием и при появлении дискомфорта в области поясницы или шеи своевременно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Любое заболевание позвоночного столба, в том числе и спондилолистез, намного проще вылечить на его начальных стадиях.

Источник: https://vashaspina.ru/lechenie-listeza-pozvonkov/

Листез позвоночника

Боли в спине известны подавляющему большинству людей. Но многие не обращаются к врачу, пытаясь справиться с ними самостоятельно. И это часто приводит к серьезным последствиям.

Ведь болит спина в основном из-за заболеваний позвоночника, которые сами не проходят, а только прогрессируют. Основа человеческого скелета состоит из позвонков, которые соединены между собой подвижными сочленениями.

Благодаря этому, позвоночник такой прочный, но гибкий.

Иногда позвонки смещаются, из-за чего нарушается функциональность позвоночника и возникает боль. Это может вызвать ущемление нервов и сосудов и даже повреждение спинного мозга. Такое смещение называется листез позвоночника.

Совет

Наиболее часто поражаются поясничный и шейный отделы, так как они самые подвижные и подвергаются большим нагрузкам. Это серьезное заболевание, которое очень сложно лечить.

Поэтому нужно знать, почему происходит смещение, как предотвратить листез, что нужно предпринять при первых же признаках.

Причины заболевания

Листез позвоночника может развиваться из-за различных врожденных заболеваний или приобретенных нарушений деятельности опорно-двигательного аппарата. Поэтому выделяют такие причины смещения позвонков:

  • врожденные аномалии развития тела позвонка или связок, удерживающих его в правильном положении, в результате этого может развиться лестничный листез;
  • слабость и неразвитость скелетных мышц;
  • дегенеративно-дистрофические изменения костной ткани – опухоли, остеопороз;
  • различные заболевания межпозвоночных дисков: грыжа, спондилез, остеохондроз;
  • травмы позвоночника, связок и мышц;
  • длительная большая нагрузка, перенапряжение.

Виды смещения позвонков

Чаще всего поражается поясничный отдел позвоночника. Он подвергается наибольшим нагрузкам, а позвонки образуют очень подвижные сочленения.

Немного реже встречается смещение шейных позвонков, а грудной отдел почти не подвергается листезу.

Заболевание может быть истинным – когда причиной его являются патологии костной ткани, и ложным, когда смещение происходит из-за нарушений работы мышц и связок.

В соответствии с причиной листеза различают несколько его видов:

  • дегенеративный чаще развивается с возрастом и вызывается остеохондрозом, артрозом и другими заболеваниями;
  • диспластический – это врожденная форма болезни;
  • травматический вызывается травмами;
  • патологический возникает из-за разрушения костной ткани.

Позвонки при листезе могут сместиться вперед или назад

Позвонки могут сместиться в разном направлении. Если по отношению к нижележащему он сдвинулся вперед – это передний или антелистез позвоночника. Иногда позвонок сдвигается вбок. Но наиболее опасной формой патологии является ретролистез – смещение позвонка назад.

Какими симптомами сопровождается смещение

Часто листез не сразу проявляет себя. Симптомы могут не ощущаться, или человек испытывает боли, которые никак не связывает с позвоночником. Например, при поражении шейного отдела появляются такие ощущения:

  • головокружение;
  • обмороки;
  • боли в затылке, плечевом поясе;
  • спазмы шейных мышц;
  • онемение и слабость в руках.

Листез в шейном отделе может вызвать не только сильные боли, но и головокружения, обмороки

А листез поясничного отдела может сопровождаться такими симптомами:

  • изменение походки;
  • нарушение деятельности мочеполовой системы;
  • онемение нижних конечностей, слабость мышц;
  • снижение чувствительности кожи ниже пояса.

Но основной признак заболевания – это боль. Она может усиливаться при физической нагрузке или после длительного пребывания в статичной позе. Эти ощущения напоминают поясничный остеохондроз. Болезненны также мышцы спины. Они постоянно напряжены. Из-за смещения позвонка уменьшается рост человека, могут появиться складки кожи на боках или горб в грудном отделе.

Чтобы уточнить диагноз, врач назначает рентген или МРТ

Осложнения листеза

Смещение позвонков чаще всего происходит постепенно. Заболевание проходит в несколько стадий. На начальных этапах его можно вылечить, если обратиться к врачу вовремя. Последние степени заболевания, когда позвонок смещается более чем наполовину, могут привести к тяжелым осложнениям:

  • деформация позвоночника;
  • сужение спинномозгового канала;
  • ущемление нервов и сдавление спинного мозга;
  • постоянные боли в спине;
  • ограничение подвижности;
  • паралич конечностей.

Диагностика заболевания

При подозрении на листез позвоночника врач направляет больного на обследование. Проводится рентгенография в трех проекциях. Это дает возможность увидеть, какой позвонок смещен и насколько.

Компьютерная томография позволяет оценить состояние позвоночного канала. А МРТ замечает даже малейшие изменения в спинном мозге и циркуляции крови.

Очень важно определить причину смещения, что делается на основании данных о состоянии здоровья пациента.

Для фиксации позвоночника в правильном положении и снижения нагрузки применяют корсеты

Как лечить листез

Если человеку поставлен диагноз спондилолистез, ему придется многое изменить в своем образе жизни. Сейчас не существует лекарственных препаратов для лечения этого заболевания. Поэтому главное – предотвратить дальнейшее смещение и уменьшить неприятные симптомы. Для этого можно использовать несколько методов лечения.

Также прочитать:Лечение спондилолистеза позвоночника

  1. Медикаментозная терапия используется для снятия боли и спазмов мышц. Чаще всего это НПВП в таблетках или в виде мазей: «Диклофенак», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Целекоксиб». Для снятия спазма мышц применяются миорелаксанты, например, «Мидокалм». Дополнительно могут применяться поливитамины, препараты для улучшения кровообращения, хондропротекторы. Очень сильные боли снимаются с помощью эпидуральной анестезии «Новокаином» или кортикостероидами.
  2. Ограничение, а в некоторых случаях полное исключение нагрузки на позвоночник. Чаще всего больному рекомендуется носить специальный корсет. Но постоянно использовать его нельзя, иначе атрофируются мышцы, поддерживающие позвоночник.
  3. Эффективна для вправления позвонков мануальная терапия. Но проводиться она должна только специалистом с большим опытом. Ведь любое неаккуратное движение может вызвать серьезные осложнения.
  4. Хорошо зарекомендовало себя лечение листеза методом фармокупунктуры. Это введение лекарств в биологически активные точки на теле.
  5. Очень важны в комплексном лечении заболевания ЛФК, массаж, физиопроцедуры. Особенно эффективны иглотерапия, электрофорез, УВЧ или УЗИ.
  6. На запущенной стадии заболевания больному может помочь только операция.

Лечебная физкультура

Очень важное место в предотвращении дальнейшего смещения позвонков и в профилактике осложнений занимает ЛФК. При отсутствии болей необходимо выполнять специальные упражнения для укрепления мышечного корсета. Но занятия должны проходить под руководством специалиста. Не все движения можно выполнять больному, особенно в случае ретролистеза.

В восстановительном периоде применяются специальные упражнения для укрепления мышечного корсета

Оперативное лечение заболевания

Если не помогают обычные методы терапии, и заболевание прогрессирует, больному назначается операция. Хирургическое лечение показано в таких случаях:

  • если смещение произошло в результате травмы;
  • при сильных болях;
  • при врожденных патологиях;
  • если присутствуют симптомы поражения спинного мозга;
  • на последней стадии заболевания или при нестабильном листезе.

При операции позвоночнику возвращается его правильное положение, убираются ущемления нервов. Существуют такие виды оперативного лечения листеза:

  • ламинэктомия, когда удаляют часть поврежденного позвонка;
  • фиксирование позвонков с помощью пластин;
  • спондилодез – сращение позвонков костным трансплантатом.

Профилактика заболевания

Особенно опасен ретролистез позвоночника. Он может привести к повреждению спинного мозга и вызвать серьезные осложнения. Поэтому нужно соблюдать меры профилактики, чтобы смещения не произошло:

  • укреплять мышцы спины, шеи и брюшного пресса;
  • спать на ровной поверхности, а лучше на ортопедическом матрасе;
  • следить за осанкой;
  • вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник.

При любом дискомфорте в области позвоночника необходимо срезу обратиться к врачу. Листез легче лечить на его начальной стадии. К тому же своевременные терапевтические меры помогут избежать осложнений.

Источник: https://moyaspina.ru/bolezni/listez-pozvonochnika

Что такое листез позвоночника?

Подавляющее число людей не понаслышке знают о болях в спине, которые могут беспокоить их независимо от возраста. Для одних это-досадная случайность, мешающая привычной подвижности, для других-повседневная реальность.

Обычно, при появлении боли в спине, возникает мысль, что должно пройти само собой, раньше же не болело. Если не проходит, то обычно пользуются  согревающими мазями.

И даже когда самолечение не приносит облегчения  20% продолжают терпеть боль. В результате за врачебной помощью обращаются менее 70%.

А стоит задуматься о том, что в большинстве случаев боли в спине вызваны заболеваниями позвоночника и при их возникновении лучше сразу обратиться к специалисту.

Общеизвестно, что позвоночник является опорой для скелета, то есть должен быть достаточно прочным. С другой стороны позвоночник должен обладать гибкостью, чтобы не ограничивать движений.

Функциональность позвоночника возможна благодаря тому, что он состоит из позвонков. Заболевание, вызванное смещением позвонков относительно друг друга вовнутрь, наружу или в сторону – листез позвоночника.

Наиболее часто он поражает самые подвижные отделы: шейный и поясничный, так как на них приходится основная нагрузка.

Причиной возникновения листеза позвоночника могут являться травмы позвоночника различной этиологии, например  регулярные чрезмерные нагрузки, травмы связок и мышц.

Остеохондроз, также может являться причиной возникновения листеза позвоночника в результате утоньшения и деформации межпозвоночных дисков.

В некоторых случаях листез позвоночника может долгое время протекать бессимптомно и человек даже не догадывается, что болен. При проявлении симптоматики возникают болевые ощущения в затылочной области головы, могут болеть плечи, руки. Наблюдается головокружение. Появляется характерная походка. В более серьезных случаях возможны нарушения в мочеполовой системе.

Для диагностики листеза позвоночника используют рентгеновский метод с выполнением наиболее доступных движений ( наклонах). Компьютерная томография позволит дает оценку состоянию структуре позвоночника, оценить состояние спинного мозга и позвоночного канала. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить даже микроциркулярные нарушения.

Обратите внимание

Прежде всего исключение нагрузок на позвоночник или хотя бы их ограничение. Для поддержки позвоночника в верном положении используются корсеты. Но носить их постоянно противопоказанно. Мышцы  “не работают”, потому что не задействованы в поддержании тела, не усиливаются и не тренируются.

Читайте также:  У ребёнка болит спина в области поясницы, что делать, к какому врачу обратиться

Мануальная терапия дает неплохие результаты при использовании для лечения листеза позвоночника. Хорошо зарекомендовало себя применение фармакопунктуры: подкожное введение в биологически активные точки лекарственных препаратов.

Конечно же лечебная физкультура, направленная на усиление и развитие мышц спины.

При отсутствии положительной динамики от лечения, при запущенной стадии заболевания применяется хирургическое вмешательство. Главной целью столь радикального метода является придание позвоночнику правильного положения, удаление защемлений нервных окончаний.

Регулярное применение комплекса  упражнений для укрепления спинных, брюшных и шейных мышц. Использовать ортопедические матрасы. Исключить чрезмерные нагрузки на позвоночник и монотонную физическую деятельность. Образ жизни должен быть в меру активный.
И помните, что всякое заболевание позвоночника проще и быстрее вылечить на начальной стадии.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ОСТЕОПАТУ ЕВДОКИМОВУ в Москве можно
по тел. +7(499)390-29-66

СОВЕТУЕМ ПОДПИСАТЬСЯ В НАШУ ГРУППУ

РЕКОМЕНДУЕМ ТАКЖЕ ПРОЧИТАТЬ

Источник: https://gyga.ru/chto_takoe_listez_pozvonochnika/

Листез: диагностика, симптомы и лечение

Листезом называют смещение позвоночника, при котором один позвонок соскользнул или сместился относительно находящегося ниже другого позвонка. Данное состояние также известно как спондилолистез. Оно может быть спровоцировано дегенерацией позвоночника, травмой или генетическим условием. Чаще всего листез случается в нижней части позвоночника.

Симптомы Листеза

Листез может протекать бессимптомно.

Если симптомы есть, то пациент, как правило, страдает
от сильной боли в спине, которая ухудшается при нагрузках (если затронут шейный уровень, то боль возникает в шее, а если поясничный уровень, то боль возникает в пояснице).
Одним из самых существенных визуальных признаков листеза может быть изменение внешнего облика пациента (меняется поза и походка).

Листез также можно определить по другим симптомам: ощущается жесткость в мышцах задней поверхности бедра, боль в ягодицах, слабость в руках, боль в руках, головная боль, неврологические изменения, например, онемение или покалывание в ногах. В зависимости от степени развития заболевания, интенсивность симптомов может меняться.

Диагностика Листеза

При подозрении на листез, возникающем во время физического обследования, пациенту назначается ряд лабораторных исследований и МРТ позвоночника. Сканирование позвоночника позволяет сформировать точный диагноз с детальным описанием вида листеза (степени смещения позвонка, направлением смещения позвонка и рядом других особенностей).

Лечение Листеза

Лечение зависит от вида спондилолистеза, причины его появления и ряда индивидуальных особенностей пациента, в том числе от степени тяжести его симптомов, его возраста и общего состояния его здоровья.

В большинстве случаев смещение позвоночника лечат консервативными методами, а точнее, комплексной программой терапии, разработанной индивидуально под пациента.

Ему могут быть назначены обезболивающие средства, прописаны определенные виды физиотерапии и составлена инструкция для физических упражнений на дому.

Важно

ЛФК может быть особенно полезным видом терапии для пациентов с листезом, что подтверждается рядом исследований. 

Список упражнений (программа лечебной физкультуры) для пациентов с листозом составляется опытным физиотерапевтом. Это индивидуальная инструкция, и каждый пациент должен заниматься по своей собственной программе, хотя для большинства людей с листозом используются схожие упражнения на стабилизацию корпуса, растяжку мышц спины и бицепсов бедра.

Источник: https://mz-clinic.ru/bolezni/spine/listez.html

Листез позвоночника – консервативное и хирургическое лечение

Среди патологий позвоночника есть и такие, которые вызываются нарушением правильного взаимного положения смежных позвонков. Анатомический сдвиг внутри одного сегмента или между двумя сегментами чреват серьезными последствиями:

  • нарушениями стабильности позвоночника
  • стойкими хроническим болями в спине
  • серьезными ограничениями подвижности

К такой патологии можно отнести листез позвоночника. В чем суть этой проблемы и почему вертебрологи уделяют ей столь пристальное внимание?

Листез позвоночника — что это такое?

Последнее обстоятельство и приводит к сильным болевым синдромам, особенно усиливающимся при статических и динамических напряжениях или при попытках наклониться и повернуться.

  • Если увеличения смещения при изменении положения позвоночника не происходит, то такой листез является стабильным
  • Если при подвижном нефиксированном позвонке величина смещения меняется, когда человек наклоняется и двигается — это нестабильный листез. Он более опасен, так как приводит к повреждению нерва и сильным болям

Классификация листеза позвоночника

Смещение позвонков по вектору направленности может быть трех видов:

  • Переднее — антелистез
  • Боковое — латеролистез
  • Заднее — ретролистез

Ретролистез — самый опасный вид смещения, обычно сопровождаемого повышенной неврологической симптоматикой. Ретролистез позвонков шейного отдела может привести к сильнейшим головокружениям, потере сознания и даже параличу.

Но шейные смещения встречаются редко (в основном у детей) и часто бывают врожденными.

Смещения позвонков грудного отдела практически не диагностируются, так как этот отдел позвоночника имеет реберное усиление.

Степени листеза классифицируются в процентном соотношении, где за ноль принято нормальное положение позвонков:

  • Первая степень — менее 25%
  • Вторая степень — 25 — 50%
  • Третья степень — свыше 50, но менее 75%
  • Четвертая степень — смещение превышает 75%

Некоторые классификации рассматривают еще одну дополнительную степень — пятую, но это уже собственно не смещение, а просто факт выпадения позвонка в межпозвоночное пространство.

Что приводит к листезу позвоночника

Наиболее часто листез провоцируется:

  • Травмами в результате падения или удара, полученного при аварии.При так называемой хлыстовой травме возникает гиперэкстензия шеи и листез позвонков шейного отдела
  • Работой, вплотную связанной с повышенными физическими нагрузками
  • Спортивными упражнениями на перерастяжение и переразгибание

Но сами по себе работа и спорт редко приводят к смещениям у здоровых людей. Способствовать им могут процессы, происходящие в позвоночнике, и некоторые его дефекты:

  1. Денеративно-дистрофические процессы в позвонках и суставах:
    остеохондроз, спондилез, остеоартроз и другие патологии
  2. Врожденные дефекты позвоночника, например, спондилолиз
  3. Последствия травм: неполное сращение после переломов отростков и дуг позвонка, образование рубцовой ткани в месте сращения
  4. Остеохондропатия (некроз губчатых костей) Этот процесс может развиться в результате:

    Остеомиелита, костного туберкулеза, опухолей позвонков и др.

Симптомы листеза

Симптомы поясничного листеза очень легко перепутать с грыжей, так как в обеих случаях возникает неврологическая симптоматика:

  • Появление боли в пояснице, отдающей по типу ишиаса в какую-то ногу
  • Снижение рефлексов сгибательных сухожилий, проявляющееся в слабости в коленках и стопах
  • Ощущения покалывания, жжения, онемения в кожных поверхностях по ходу седалищного нерва

Основанием заподозрить листез может быть некоторая специфическая симптоматика:

  • Боль и чувство дискомфорта нарастают:
    • после повышенного мышечного напряжения, вызванного не только трудом или физическими упражнениями, но и после длительного нахождения в вертикальном положении (при ходьбе и в состоянии покоя)
    • при разгибании спины
  • Боль утихает в положении сидя.
    Причина этому — уменьшение лордоза поясницы и расширение межпозвоночного канала, когда больной сидит. Особенно благоприятна поза, при которой спина имеет опору сзади

Лечение листеза позвоночника

Лечение листеза ведется специалистами в области ортопедии, неврологии и нейрохирургии. В крупном диагностическом центре можно обратиться к врачу, обладающему широкими знаниями в области всех этих дисциплин — вертебрологу.

Диагностика листеза

Диагностика начинается с составления анамнеза (истории болезни), опроса больного и внешнего осмотра:

  • Врач подробно расспрашивает больного о хронических болезнях и выслушают все жалобы
    • рассматривает и прощупывает позвоночник, производя оценку смещения и состояния мышц
    • проводит тесты в различных положениях и проверяет рефлексы
  • Далее пациента отправляют на приборную диагностику:
    • Обзорная и функциональная рентгенологическая спондилография в нескольких проекцияхПозвоночник признается нестабильным, если после наклона и разгибания рентген фиксирует смещение позвонка более, чем на три миллиметра
    • КТ и МРТ (компьютерная и магниторезонансная томографии)
    • Электрографические исследования нервов и мышц (нейромиография)
  • Затем разрабатывается план консервативного или хирургического лечение листеза

Консервативное медикаментозное лечение

При этом для блокирования нервно-корешковой боли используются нейропатические средства:

  • Препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
  • Глюкокортикостероиды (ГКС), вводимые в виде эпидуральных инъекций
  • Препараты для местной анестезии (новокаин и лидокаин)
  • Опиоидные анальгетики ненаркотические (трамадол)
  • Наркотические опиоидные средства (морфин, кодеин, промедол)

Последнее применяется обычно при остеохондропатическом листезе, сопровождаемым непрерывными мучительными болями: например, при поздних метастазах в позвоночник

Для уменьшения мышечной боли используются препараты из группы миорелаксантов:
мидокалм, баклофен и другие.

Восстановительный этап лечения

Уменьшение боли намного облегчает и улучшает жизнь больному, но к сожалению, не устраняет сам листез. После того как болевой синдром стих, начинается самый длительный основной этап лечения, который обычно называют восстановительным.

Применяются такие методы:

  1. Лечебная физкультура (ЛФК)
    Комплекс специальных подобранных упражнений укрепляет мышечно-связочную систему позвоночника и позволяет восстановить его биомеханику
  2. Детензор-терапия
    Это безболезненное вытяжение позвоночника на особом матрасе с эластичными ребрами
  3. Остеопатия
    Специальный вид мануальной терапии, при помощи которой удается вправить подвывихи суставов (применяется осторожно и далеко не во всех случаях)
  4. Иглотерапия
    Стимулирование точек акупунктуры устраняет мышечный спазм и боль
  5. Массаж
    Помогает восстановить мышечный баланс, убрав участки повышенной напряженности и приведя в тонус ослабленные мышцы. Но массаж при листезе надо выполнять особо бережно, чтобы сместившийся позвонок не травмировал нерв
  6. Приборная физиотерапия:
    • Электронейромиостимуляция — воздействие на атрофированные нервы и мышцы токами небольшой частоты
    • Ультразвуковые процедурыОни разбивают болезненные мышечные тяжи
    • ЭлектрофорезСтимулирует кровообращение, обмен веществ и улучшает чрескожное проникновение лекарств

Хирургическое лечение листеза

К хирургическому лечению приходится обращаться:

  • Если смещение произошло более чем на одну четвертую часть позвонка (вторая степень смещения и более)
  • При всех степенях нестабильного смещения

Основная цель операции — зафиксировать позвонки так, чтобы устранить само смещение и стабилизировать позвоночник.

Применяются следующие типы операции:

  • Спондилодез — сращение между собой двух соседних позвонков посредством промежуточного костного трансплантата
  • Фиксирование смежных позвонков при помощи пластины
  • Ламинэктомия — удаление дуги позвонкаПри листезе эта операция применяется для расширения позвоночного канала

После операции обязательно ношение жесткого корсета.

При диагнозе «листез позвоночника» надо постараться не упустить очень важные «мелочи», например, оборудование своего спального места. Одну треть жизни нужно также проводить в анатомически правильном положении, используя ортопедические матрасы и подушки.

Мелочей в лечении позвоночных болезней быть не может, так как устранение проблемы возможно только в том случае, когда для нее не останется ни одной лазейки.

Источник: https://ZaSpiny.ru/smesheniya/listyoz.html

Листез позвоночника: симптомы и лечение | Мой позвоночник

При этой болезни происходит смещение тела одного позвонка относительно позвонка другого, который расположен ниже.

Болезни наиболее подвержены шейный и поясничный отделы из-за их подвижности, поэтому каждый должен знать, какие симптомы сопровождают листез позвоночника, и какое бывает лечение этого недуга.

Симптомы листеза

Очень часто болезнь протекает без явных симптомов и человек на протяжении долгого времени даже не подозревает о том, что у него смещены позвонки. Если же листез начинает прогрессировать, то возникают следующие его симптомы:

  • Появляются различные болевые ощущения. При этом боль обычно ноющего характера и отдает в соседние области. Если присутствует патология шейного отдела, то боль может отдавать в руки и плечи.
  • Болевые ощущения могут быть как постоянными, так и усиливаться после физической нагрузки.
  • Появляются головные боли, головокружение и мигрень. Эти симптомы возникают при поражении шейного отдела позвоночника. Обычные обезболивающие лекарства боль не убирают.
  • Ограничение подвижности позвоночника и ощущение скованности. Это бывает при серьезных стадиях листеза.
  • Изменение походки. Иногда даже на первой стадии недуга туловище больного укорачивается, а живот сильно выступает вперед, при этом заметно изменение походки.

Лечение

Лечение направлено на устранение симптомов болезни и улучшение состояния больного. Лечение может быть таким:

  • Назначение медикаментов. Они позволят снять боль и убрать дискомфорт, но нужно знать, что ни одно лекарство не сможет вылечить листез навсегда.
  • Мануальная терапия и массаж. Все эти процедуры должен проводить специалист, имеющий большой опыт в лечении заболеваний позвоночного столба.
  • Укрепление мышечного каркаса туловища и спины. В этом методе лечения используются специальные физические нагрузки, позаимствованные из практики ЛФК.
  • Ношение жесткого корсета. Его назначают носить при серьезных деформациях позвоночника, но регулярно ходить в корсете не нужно.

Хирургическое лечение

Операция проводится лишь в том случае, если у пациента присутствует очень запущенная форма листеза или тогда, если предыдущее лечение не принесло положительного результата.

Главная цель операции – ликвидировать зажимы нервных окончаний и вернуть позвоночнику его правильное положение. В некоторых случаях во время операции удаляют позвонковую дужку или лишнюю рубцовую ткань, которая сформировалась во время неправильного срастания после перелома позвонков.

Читайте еще:

Источник: http://my-pozvonochnik.ru/listez-pozvonochnika-simptomyi-i-lechenie/

Лечение листеза позвонков | Спондилолистез

Содержание:

  • Основные причины
  • Симптомы и виды смещений
  • Лечение

Листез позвоночника сопровождается смещением вышележащего позвонка относительно нижележащего. В медицине такая патология называется «спондилолистезом».

Читайте также:  Болит поясница на 35 неделе беременности, что делать

Симптомы патологии зависят от степени смещения и области поражения позвоночного столба.

Для всех видов характерен болевой синдром в определенной области позвоночного столба и вторичные нарушения внутренних органов, вызванные ущемлением нервных корешков.

Такое заболевание позвоночника чаще всего наблюдается у пожилых людей и считается возрастным заболеванием. В случае врожденного характера, может встречаться в достаточно молодом возрасте. Классифицируется это заболевания в зависимости от причин появления на 3 вида:

  • Врожденный стеноз.
  • Приобретенный стеноз.
  • Комбинированный стеноз.

По анатомическим особенностям стеноз бывает:

  • Латеральный стеноз.
  • Центральный стеноз.

Симптомы стеноза

Для этого заболевания характерны следующие проявления:

  • Первым признаком является ноющая боль в позвоночнике, проходящая во время отдыха в положении сидя или лежа.
  • Некоторые пациенты с этим заболеванием отмечают постоянную боль в ногах при ходьбе, появляющуюся в самом начале движения и немного проходящую при смене положения позвоночника (при наклоне).
  • Сужение каналов приводит к нарушению кровообращения и подачи кислорода в позвоночник, что приводит к онемению в ногах, покалываниям и возникновению слабости.
  • Повышение артериального давления.
  • Слабость и сонливость.
  • Нарушение зрения.

Диагностика стеноза

Прежде всего, врач внимательно анализирует жалобы пациента, узнает характер боли и очаги ее локализации в покое и во время движения. Для уточнения диагноза больному назначается ряд методов инструментального обследования: рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и миеллограмма.

Лечение стеноза

Лечение стеноза является долгим и сложным процессом, который включает в себя следующие виды:

  • Консервативное лечение заключается в себя прием обезболивающих, противоотечных, противовоспалительных препаратов ифизиотерапевтических процедур (ЛФК, магнитотерапия, электрофорез).
  • Хирургическое лечение заключается в проведении оперативного вмешательства с целью расширение позвоночного канала. Применяется 3 вида операций, которые наиболее эффективны при лечении стеноза: ламинэктомия, межостистая фиксация позвонков и система стабилизации.

Почему следует обратиться к врачу

Многие пациенты слишком поздно обращаются за помощью, что приводит к необратимым процессам в позвоночнике. Какие же осложнения могут возникнуть в случае несвоевременного лечения стеноза?

  • Ограничение двигательной функции.
  • Потеря чувствительности в конечностях.
  • Дегенеративные изменения.
  • Недержание мочи и содержимого желудка.

Листез позвоночника

Горизонтальное смещение одного позвонка относительно другого, расположенного ниже, носит название листез и чаще всего появляется в шейном и поясничном отделе позвоночника, что обусловлено их подвижностью.

По виду листез бывает:

  • Фиксированные (стабильный) листез. При таком виде заболевания смещение во время передвижения не происходит.
  • Нестабильный листез. Позвонки смещаются во время движения и могут привести к защемлению нервных окончаний.

По направлению смещения листезы подразделяются следующим образом:

  • Антеспондилолистез — смещение вперед.
  • Ретроспондилолистез — смещение назад.
  • Латероспондилолистез — смещение влево или вправо.

Симптомы листеза

  • Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно и человек поздно обращается за помощью, поэтому необходимо знать симптомы листеза и при первых их проявлениях обращаться к врачам.
  • Болезненные ощущения в поясничной и шейной области. Боль может отдаваться в соседние области и усиливаться при физической нагрузке.
  • Ощущение скованности движения и ограниченности функций опорно-двигательной системы. Такие симптомы проявляются на последних стадиях заболевания.
  • Головные боли, мигрень возможны при листезе шейного отдела.
  • Меняется походка и положение тела.

Диагностика листеза

Прежде всего, диагноз может быть поставлен при осмотре врачом-нейрохирургом или хирургом-ортопедом. Врач внимательно должен изучить жалобы пациента, провести визуальный осмотр.

Для подтверждения диагноза могут быть проведены дополнительные обследования:

  • Динамическая рентгенография позвоночника.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография
  • Спондилография позвоночника.

Лечение листеза

Тактика лечения листеза основана на устранении болевых ощущений у больного и стабилизацию позвоночника. Для обезболивания и восстановления двигательной функции применяется ряд препаратов, которые только устраняют боль, но не лечат само заболевание.

Хороший положительный эффект при лечении листеза показала мануальная терапия и специальный вид массажа. Для укрепления каркаса используются некоторые упражнения из ЛФК. При нестабильном листезе необходимо ношение жесткого корсета во время ходьбы.

Хирургическое вмешательство происходит в крайнем случае, при запущенной форме листеза. Во время операции освобождаются зажатые позвонками нервные окончания.

Любое заболевание позвоночника легче поддается лечению при обращении пациента к врачу на ранее стадии развития болезни. При первых признаках заболевания позвоночника необходимо немедленно обратиться к специалистам.

Источник: https://spinainfo.com/spondilolistez/lechenie-listeza-pozvonkov

Листез шейного и поясничного отдела (L5-S1) позвоночника: степени нестабильности у пожилых людей, лечение, операции

Листез – это заболевание позвоночного столба, характеризующееся смещением одного позвонка относительно другого.

Патология может сопровождаться сужением просвета позвоночного канала либо сдавливанием нервных корешков.

Клиническая картина

По международной системе классификации МКБ-10 патологий данному заболеванию присвоен код М43.1. Чаще всего спондилолистез встречается в поясничном (L4-5-S1) и шейном отделе позвоночника, поскольку эти участки являются наиболее подвижными и несут существенную нагрузку.

Патология часто протекает самостоятельно, однако, имеются случаи, когда недуг проявляется на фоне других расстройств костно-мышечной системы. Спровоцировать развитие листеза могут:

  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • врожденные либо приобретенные искривления позвоночника;
  • кифоз, лордоз и т.д.

Смещение позвонков сопровождается снижением подвижности в пораженной зоне, а также острым болевым синдромом. Сужение позвоночного канала, а также сдавливание спинномозговых нервных окончаний может привести к различным неврологическим осложнениям.

Стадии формирование листеза

Стадии

Спондилолистез классифицируется по степени тяжести, характеру смещения, а также локализации. Чаще всего заболевание обнаруживается в области поясницы и шеи.

Грудной отдел позвоночника менее подвижен, поэтому смещение позвонков в нем маловероятно.

Патология редко развивается остро, в большинстве случаев она проходит через несколько стадий:

  1. На первой стадии симптоматика заболевания практически отсутствует. Пациента могут беспокоить редкие боли, при длительном нахождении в одном положении, а также при поворотах либо наклонах. Иногда появляется онемение и спазмы мышц.
  2. Вторая стадия протекает с заметным усилением болевого синдрома. Боли теперь появляются даже в состоянии покоя. При физических нагрузках возникает сильный дискомфорт.
  3. При третьей стадии пораженный участок теряет подвижность. Боли возникают все чаще, происходит изменение осанки.
  4. Четвертая стадия является самой тяжелой. Патология сопровождается регулярными сильными болями изменением осанки и походки. Также меняются очертания фигуры.

Также врачи классифицируют патологию по степени фиксации смещенного позвонка. При стабильном листезе его положение относительно другого не изменяется при наклонах, поворотах и других движениях.

А при нестабильном позвонок может смещаться, если пациент займет какую либо позу.

Опасность данной патологии заключается в возможности резкого ухудшения листеза и защемления нервных окончаний спинномозгового канала.

Степени листеза

Причины и провоцирующие факторы

Причин развития листеза очень много. Чаще всего он является приобретенным, то есть патология возникает в течение жизни пациента в результате следующих патологий и состояний:

  • травмы, в результате сильного удара, падения;
  • работа, связанная с высокими физическими нагрузками;
  • перерастяжение тканей во время спортивных тренировок;
  • дегенеративные и дистрофические изменения позвоночного столба у пожилых людей;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • некроз губчатых тканей на фоне туберкулеза, остеомиелита, различных опухолей.

Признаки и симптомы листеза

Симптомы листеза могут значительно разниться в зависимости от локализации пораженного участка. Поясничный спондилолистез проявляется острыми болями, снижением двигательных рефлексов, слабостью в нижних конечностях.

По ходу расположения седалищного нерва появляются ощущения онемения, покалывания либо жжения. Болевой синдром может локализоваться в тазобедренных суставах, крестцовом отделе

При поражении шейных позвонков, патология сопровождается головокружением, болями в области затылка, плеч. Появляется онемение в верхних конечностях, общая слабость, возможны обмороки. Боли при этом усиливаются после тренировок, длительной ходьбы и после других нагрузок.

Совет

При подозрении на спондилолистез пациенту потребуется тщательное обследование. Больного отправляют на рентген позвоночного столба в месте локализации болей. Снимки при этом делают в трех проекциях, это позволяет увидеть степень смещения позвонка. Магнитно-резонансная томография может дать информацию о даже самых небольших изменениях в спинном мозге и нарушениях кровообращения.

Очень важно выявить не только само смещение, но и причину его появления. Чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятным будет прогноз на выздоровление.

На фото МРТ снимок со смещением позвоночника

Особенности лечения

Если диагноз листез подтвержден, то пациенту потребуется пересмотреть свой образ жизни. Специфического лечения такого заболевания не существует. Назначаемые медикаменты оказывают только симптоматическое действие – уменьшение болевого синдрома, снятие мышечного спазма. Поэтому самое главное остановить процесс смещения.

Медикаментозно

Пациентам с листезом чаще всего назначают противовоспалительные препараты из нестероидной группы лекарственных средств.

С болью эффективно борются «Диклофенак», «Нурофен», «Нимесулид» Для снятия мышечного спазма назначают миорелаксанты («Мидокалм»).

При очень сильных болях может быть назначено введение кортикостероидов непосредственно в пораженный участок.

Дополнительно к медикаментозному лечению могут быть добавлены мультивитаминные комплексы, лекарственные препараты, способствующие восстановлению кровообращения.

Очень важен прием хондропротекторов. Данные средства помогают восстановлению разрушенной в результате смещения хрящевой ткани.

Хондропротекторы для лечения листеза

Народные средства

Для уменьшения мышечных спазмов и болевого синдрома наряду с медикаментозными препаратами возможно применение народных средств. Различные компрессы, настойки мази, приготовленные в домашних условиях иногда не менее эффективны, но их использование возможно только после консультации с врачом.

Наиболее действенными признаны следующие рецепты:

  1. Камфорная мазь. Для рецепта необходимо подготовить примерно 50 грамм горчицы, столовую ложку чистого спирта, масло камфорное, два куриных яйца. Все компоненты смешивают до однородного состояния и получившейся смесью натирают больное место и тщательно укутывают.
  2. Листья хрена. Растение хорошо промывают, высушивают и прикладывают к пораженной области на ночь, замотав при этом шарфом.
  3. Компресс с медовым горчичниками. Спину в районе смещения хорошо обмазывают жидким медом, сверху укладывают аптечные горчичники и хорошо утепляют. Время процедуры около двух часов.

Физиотерапия

После того как острый болевой синдром снят, пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры. Для улучшения кровообращения и уменьшения мышечного тонуса применяют электрофорез с эуфиллином. Также показано лечение грязями, магнитотерапия и лазеротерапия.

Упражнения

Лечебная физкультура при спондилолистезе – важная составляющая всего курса терапии. Каждому пациенту в зависимости от тяжести патологии и направления смещения упражнения подбираются индивидуально.

Комплекс тренировок должен быть направлен на укрепление мышц спины, нормализацию кровообращения в области поражения.

Обратите внимание

Наиболее эффективна ЛФК на начальных стадиях заболевания. Однако полностью заменять медикаментозный курс упражнениями нельзя.

При листезе комплексный подход является залогом выздоровления. Ниже приведены некоторые простые упражнения, помогающие при начальной небольших смещениях:

  • ползанье на четвереньках с выгибанием и расслаблением мышц спины;
  • сидя на стуле подъем ног на максимально возможную высоту;
  • одновременный подъем прямых рук и ног из положения лежа на животе;
  • одномоментный подъем головы и прямых ног (поза лежа на спине).

Операционное лечение

Хирургическое вмешательство необходимо на последних стадиях развития патологии либо в том случае, когда консервативный курс терапии не принес заметного облегчения.

Основная задача операции – поставить смещенный позвонок в нормальное положение и зафиксировать его с помощью специальных пластин.

Риск развития тяжелых последствий на фоне листеза намного выше, если патология запущена.

При смещении позвонка более чем на 50% и отсутствии необходимого лечения возможно развитие следующих проблем:

  • тяжелые деформации позвоночного столба и осанки;
  • постоянный болевого синдрома;
  • нарушения подвижности;
  • паралич верхних либо нижних конечностей;
  • защемление спинного мозга и нервных окончаний.

Прогноз

Прогноз жизни пациента при листезе достаточно благоприятный. Степень утраты трудоспособности зависит от величины сдвига позвонка, а также длительности развития патологии.

После оперативного вмешательства возможно восстановление некоторых утраченных функций.

Что такое листез позвонков, и как его лечить, смотрите в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/pozvonochnik/spondilopatii/spondilolistez/listez.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector