Метастазы в позвоночнике прогноз срока жизни и выживаемости

Прогнозы при метастазах в позвоночнике, сколько осталось жить?

Позвоночник является не только опорным столбом всего корпуса, но и защитной оболочкой для спинного мозга. Поэтому наличие первичной или вторичной опухоли в позвоночном столбе способно нарушить все функции организма – от движения до питания и дыхания.

Несмотря на то, что развитие первичных злокачественных опухолей в позвоночнике случается редко, атипичные клетки могут распространиться на него из других органов за счёт активного крово- и лимфотока. Учитывая частоту диагностирования метастазов костной системы, необходимо рассмотреть прогнозы и перспективы лечения этой патологии.

Критерии выживаемости пациентов

Главный вопрос, который волнует всех пациентов с диагностированными метастазами в позвоночнике – сколько осталось жить? Одно слово «метастазы» у многих ассоциируется со смертным приговором. Однако на практике перспективы лечения зависят от нескольких параметров. И благоприятный прогноз, в принципе, возможен.

Прогноз выживаемости пациентов при вторичных раковых образованиях в позвонках зависит от таких факторов:

  • разновидность первичной злокачественной неоплазии и степень дифференцированности онкоклеток (этот показатель – обратный злокачественности опухоли: чем больше степень дифференцированности, тем меньше очаги новообразования склонны к быстрому росту и распространению);
  • количество и объём раковых узлов в позвоночном столбе;
  • возраст, состояние здоровья и иммунной системы пациента, наличие у него хронических системных заболеваний и раковых процессов;
  • своевременная диагностика и правильность подбора курса лечения.

Сохранение плотности костной ткани (отсутствие агрессивной остеокластической формы заболевания), медленный рост вторичной и первичной опухолей, одиночный характер метастазирования и ранняя диагностика болезни позволяют делать оптимистичные прогнозы как минимум о 3-5-летней выживаемости.

Раннее обнаружение вторичных опухолей возможно при регулярном прохождении профилактических осмотров. Болевой синдром, который зачастую является единственным признаком поражения, нередко принимают за признак миозита, остеохондроза, радикулита и других болезней опорно-двигательной системы. Поэтому посещению врача предпочитают приём обезболивающих таблеток и народные методы.

Однако следует учитывать, что, в отличие от этих заболеваний, метастазы в позвоночнике часто вызывают нарушения чувствительности и боль, которая не купируется традиционными болеутоляющими средствами. Это обусловлено тем, что рост вторичных очагов рака сопровождается сдавливанием спинного мозга и постепенным разрушением нервных волокон.

Обратите внимание

Развитие вторичных неоплазий вероятно даже по прошествии нескольких лет после успешного лечения первичного новообразования, поэтому пациентам, состоявшим на учёте у онколога по поводу рака в прошлом, следует быть особенно внимательными к собственному здоровью.

Источник: https://pro-rak.ru/metastazy/prognozy-pri-metastazah-v-pozvonochnike.html

Метастазы в позвоночнике: симптомы, прогноз срока жизни и выживаемости

Метастатические поражения позвоночника очень опасны, зачастую приводят ко множественным переломам и вызывают сильнейшую боль. Они существенно ухудшают качество жизни, сокращают ее продолжительность. Пациенты с таким заболеванием становятся инвалидами и быстро погибают.

Общая информация

Злокачественное новообразование возникает в результате малигнизации (перерождения) и бесконтрольного деления нормальных клеток. Если иммунная система теряет способность распознавать подобную трансформацию и нивелировать ее, карцинома активно разрастается и вторгается в другие ткани.

Наиболее частой мишенью метастазирования является позвоночник. Эпидуральные новообразования составляют около 85% всех метастатических поражений организма, причем у 70% пациентов развиваются в грудном отделе.

Классификация

Костная ткань организма, в т. ч. и позвоночник, состоит из двух типов клеток: остеобластов и остеокластов. Первые из них участвуют в образовании остеоида, кальцификации межклеточного вещества и покрывают надкостницу. Остеокласты разрушают старые клетки и в сочетании с остеобластами контролируют количество тканей кости.

В зависимости от преобладающих процессов, метастазы позвоночника делятся на два вида.

Остеолитические метастазы в позвоночнике

Диагностируются у 90% пациентов. Чаще всего такие метастазы в позвоночнике встречается при аденокарциноме почки, раке легкого и молочной железы. Гистологически повторяет ткань первоначальной опухоли. Проникая в позвоночник, остеолитические метастазы вызывают деструкцию костей и развитие остеосклероза.

По мере разрастания опухоли наблюдается разволокнение и изъявление кортикального слоя, появляется плазмоклеточный мягкотканный компонент. Позвонки теряют прочность и становятся излишне ломкими.

Остеобластические метастазы в позвоночнике

Метастазы в позвоночнике этой группы наблюдаются у 10% пациентов, обычно при раке паращитовидной, щитовидной и предстательной железы. Провоцируют активное костеобразование и обызвествление матрикса.

Остеобластические метастазы в позвоночнике отличаются медленным ростом; на рентгене проявляются множественными затемнениями с неровным контуром. Костная структура позвоночника приобретает сетчатость за счет уплотнения отдельных участков.

Симптомы

Какие признаки помогут заподозрить заболевание? Основным и главным проявлением метастазов в позвоночном столбе является боль и расстройство движения. При отсутствии грамотной терапии неврологический синдром быстро прогрессирует до паралича нижних или всех четырех конечностей с нарушением функции органов малого таза.

Предположить развитие метастазов в тканях позвоночника позволят следующие симптомы:

  • ночной отдых не приносит облегчения;
  • конкретная локализация боли в пораженной зоне;
  • дискомфорт очень стойкий и продолжительный;
  • отсутствие эффекта от анальгетиков и НПВС;
  • интенсивность ощущений не зависит от положения тела;
  • нарастание страданий во время физического напряжения, движения, кашля, чихания, и плача.

Если вторичная опухоль поразила поясничный отдел позвоночника, больной столкнется с нарушением тазовых функций: расстройством дефекации, мочеиспускания и эрекции.

Как болят метастазы спинного мозга? Локальный синдром проявляется жгучим или тянущим ощущением в позвоночнике, который нарастает при усилии и уменьшается (но не исчезает) после приема кортикостероидов. Для радикулярной боли характерно режущее, острое чувство в пояснице и конечностях.

«Механический» дискомфорт, возникающий в результате движения, обусловлен нестабильностью позвоночника. Выражается тянущей или иррадиирующей в конечности болью. Может быть устранен только оперативным путем.

Диагностика

Как определить наличие метастазов в тканях позвоночника? Обращение онкологического пациента с жалобой на нарастание дискомфорта в спине должно стать поводом для назначения МРТ с в/в контрастированием.

Список необходимых диагностических исследований зависит от характера клинической картины. Если на момент осмотра уже выявлены бессимптомные очаги метастазов, необходимо подтверждение с помощью магнитно-резонансной томографии. Биопсия назначается в случае сомнительной гистологической природы опухоли либо для подбора схемы лечения.

Возникновение слабости в конечностях, недержания мочи и другие расстройства сфинктеров являются основанием для назначения КТ-миелографии всего позвоночника.

При выявлении метастазов показано дополнительное обследование:

  • ОФЭКТ с в/в введением изотопа Тс99;
  • сцинтиграфия;
  • МРТ с контрастированием;
  • биопсия;
  • спиральная КТ;
  • позитронная эмиссионная томография.

При обнаружении метастазов в позвоночнике без установления первичного новообразования больным назначают имунногистохимическое исследование тканей опухоли.

Лечение

Целью терапии пациентов с метастатическим новообразованием в позвоночнике является облегчение страданий и повышение качества жизни. Сюда входит уменьшение боли, сохранение основных функций спинного мозга, предотвращение нарушений опорных возможностей. Тактику лечения во многом определяют тип и агрессивность первоначальной карциномы.

Радикальность операций при метастазах в костях считается условной и должна быть поддержана дополнительной противоопухолевой терапией. В основе хирургической помощи лежат два вида вмешательств:

  • декомпрессивная ламинэктомия;
  • декомпрессивно-стабилизирующая процедура.

Первый вариант оперативного лечения является наиболее простым и носит скорее симптоматический, чем радикальный характер. В ходе процедуры удаляют дужки позвонков, чем добиваются декомпрессии нервных волокон и уменьшения боли.

Несмотря на последующее улучшение качества жизни, необходимо очень тщательно подходить к отбору пациентов, определению показаний и оптимальной методики вмешательства. Операция несет серьезный риск для жизни больного и провоцирует развитие множества осложнений.

Консервативное лечение также имеет симптоматический характер и включает в себя химио- и радиотерапию, применение медикаментов.

Противоболевая терапия при метастазах рака в позвоночнике:

  • опиоидные анальгетики — Трамадол, Промедол, Морфин, Омнопон, Фентанил;
  • бисфосфонаты — Золедроновая кислота (Зомета), Бондронат;
  • препараты кальция — Рокальтрол, Остеогенон, Альфа Д3‑Тева, Оксидевит, Альфадол-Са, Натемилле;
  • противоопухолевые медикаменты — Сигедрин.

При отсутствии эффекта от опиоидных анальгетиков назначают спинальную анестезию. Химио- и лучевая терапия при метастазировании в позвоночник недостаточно эффективна, но отказываться от нее не стоит.

Прогноз срока жизни

Как долго живут пациенты с метастазами рака в позвоночник? Несмотря на высокий уровень онкологической терапии, больной с таким диагнозом обречен.

Но каждый случай индивидуален — продолжительность жизни во многом зависит от вида первичного очага, количества метастазов, чувствительности к химиотерапии. При опухолях молочной железы, простаты или почек выживаемость может составить 8–10 лет.

А вот показатель продолжительности жизни при компрессии спинного мозга, переломе позвонков и парализации не превышает 2–4 месяцев. При этом пациент погибает не от новообразования, а от обездвиженности и утраты функциональности осевого столба.

По сравнению с другими метастатическими поражениями, средний коэффициент выживаемости при наличии метастазов в позвоночнике редко превышает 4 года. Однако прогноз при этом заболевании очень индивидуален — многое зависит от тяжести состояния пациента.

Источник: https://vertebrolog.pro/opuhol/metastazy-v-pozvonochnike.html

Метастазы в позвоночнике: лечение, прогноз, выживаемость

Метастазы в позвоночнике считаются одним из самых тяжелых осложнений злокачественных новообразований, поскольку нередко они являются маркером терминальной стадии рака, которая чаще всего заканчивается летально.

Продолжительность жизни при данном клиническом состоянии одна из самых коротких среди всех осложнений онкологических заболеваний.

к содержанию ↑

Причины

Метастазы в позвоночнике фото

Как и метастазы любой другой локализации, распространение злокачественных клеток в позвоночник имеет свое происхождение.

Чаще всего, позвонки поражаются метастазами, происходящими из внутренних органов, в частности, прямой кишки, простаты и поджелудочной железы.

При этом может резко отличаться расположение патологических участков в самом позвоночном столбе, от чего непосредственно и зависит клиника заболевания.

к содержанию ↑

Клиническая картина

Симптомы патологического процесса определяются размерами метастазов, их количеством, а также местами расположения.

  • При локализации злокачественного процесса в шейном отделе возможно возникновение боли при поворотах головы и ее наклонах. Кроме этого, вследствие сужения позвоночной артерии, больные жалуются на постоянные головокружения и головные боли.
  • Признаки метастазов грудного отдела позвоночника развиваются несколько позже из-за особенностей строения костей в данной анатомической области. Позже больные могут отмечаться появление болей или неприятных ощущений в межлопаточной области.
  • Метастазы поясничного отдела являются наиболее сложными в плане диагностики, так как приходится исключать большое количество заболеваний почек. Вследствие сильного статического напряжения могут происходить компрессионные переломы позвонков, приводящие к искривлению осанки. Кроме этого, при компрессионных переломах могут возникать повреждения спинного мозга, что проявляется полным или частичным параличом нижней половины тела.

Как правило, участок поражения позвоночника зависит от расположения первичной опухоли, но 4 стадия рака может приводить и к поражению позвонков разных отделов.

к содержанию ↑

Диагностика

Довольно часто симптомы метастазов позвоночника путают с клинической картиной остеохондроза, что приводит к большому количеству дорогих и совершенно ненужных мануальных процедур, типа массажа. Чтобы избежать последнего, необходимо вовремя проводить дополнительные исследования, к которым относятся:

  • Рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях. Данное исследование до сих пор считается «золотым стандартом» в выявлении подобного осложнения. Злокачественные участки выглядят как небольшие затемнения в центре пораженного позвонка. При компрессионных переломах отмечается деформация или полное разрушение последнего.
  • Компьютерная томография считается новым и более информативным методов в исследовании данной патологии. Помимо всего того, что дает рентгенография, на КТ можно более подробно рассмотреть все необходимые структуры.
  • Спинномозговая пункция – забор спинальной жидкости через прокол оболочек спинного мозга выполняется в тех случаях, когда есть подозрение на распространение злокачественного процесса на нервные структуры. При выявлении атипичных клеток в мазке результат исследования считается положительным.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение данного осложнения рака является одной из самых сложных задач не только в онкологии, но и во всей медицине. Дело в том, что позвонки располагаются в непосредственной близости к спинному мозгу, который является главным проводящим путем от головного мозга ко всем участкам тела.

Конечно, при возможности лечение начинают с оперативного вмешательства. На сегодняшний день разработано большое количество различных методик, наиболее успешной из которых считается полное удаление пораженной кости и замена ее на искусственный протез. Только такая процедура помогает радикально избавиться от злокачественного процесса.

Лучевая и химиотерапия при метастазах в позвоночник носят вспомогательный характер, поскольку они приносят лишь временное облегчение и существенно не увеличивают выживаемость людей с подобной патологией.

Еще одним обязательным моментом в лечении таких пациентов является операция по поводу первичного ракового процесса. При невозможности проведения последней, любое хирургическое вмешательство на позвоночнике считается нецелесообразным, так как существует огромный риск возникновения рецидива.

Читайте также:  Гимнастика для позвоночника и спины: упражнения при грыже, остеохондрозе, сколиозе, видео

к содержанию ↑

Прогноз

Прогноз для выздоровления, однозначно, неблагоприятный. Любая онкологическая патология считается неизлечимой болезнью, и говорить о полном выздоровлении можно только в отдельных очень редких случаях, когда имеются одиночные локальные участки распространения.

Прогноз для работоспособности – неблагоприятный. Позвоночник — это основная опорная структура в теле человека и любое ее повреждение непосредственно сказывается на физических возможностях индивида. Такие пациенты нуждаются в переводе их на рабочее место с выполнением более легкой работы или в назначении им группы инвалидности.

Прогноз для жизни – относительно благоприятный. Считается, что при полном радикальном удалении первичной злокачественной опухоли и протезировании патологически измененных позвонков на фоне химиотерапии, реально продлить жизнь пациентам более чем на десять лет.

(No Ratings Yet)
Загрузка…

Источник: https://voprekiraku.ru/metastazy-v-pozvonochnike-lechenie-prognoz-vyzhivaemost.html

Метастазы в позвоночнике. Прогноз

Метастазы в позвоночнике диагностируются  часто. Представляют собой они вторичные опухоли, сигнализирующие о наличии рака в организме.<\p>

Примерно 90% всех онкологических болезней спины — метастатические формирования. Первичная опухоль локализуется в легких, груди, простате. Причиной метастаз могут быть лимфомы, меланомы, миеломы и саркомы.

Некоторые интересуются, сколько осталось жить, если обнаружены метастазы в позвоночнике? Ответ будет зависеть от правильной диагностики, распознания природы первичной опухоли, от числа поражений и наличия отдаленных метастазов.

Как распознать болезнь вовремя

Первый признак проблем с позвоночником – боль. Конечно, боль может оставаться от ушиба, защемления нерва, радикулита. Но при онкологическом поражении боли достаточно стойкие и быстро прогрессируют. По ощущениям можно спутать боли с признаками остеохондроза.

На ранних этапах болезни дискомфорт не такой большой, усиливается при простукивании позвонков, поворотах шеи или при подъеме вытянутой руки. В дальнейшем боли носят постоянный характер, проявляются даже в состоянии покоя. Именно ночные боли – типичная особенность метастаз в позвоночнике.

Пациенты сравнивают свои ощущения с ударом током – именно такой простреливающий характер у болевых приступов. При метастазах в районе шеи боль отдает в руки, если онкология затронула грудной отдел позвоночника, то болевые симптомы как будто опоясывают туловище.

Если болезнь локализуется в поясничном отделе позвоночного столба либо крестцовом отделе, боль будет отдавать в ноги. С течением времени корешковые расстройства будут проявляться в виде шейно-плечевого радикулита, пояснично-крестцового.

Обратите внимание

В ходе осмотра врача у пациентов с метастазами в позвоночнике выявляют положительные симптомы Ласега, Нери, посадки Минора и пр. Корешковые боли возникают с определенной регулярностью.

В начале, когда рак поражает очередной нервный корешок, интенсивность боли нарастает, а после разрушения корешка боль исчезает.

Вскоре боль вновь нарастает, когда метастазы распространяются на следующий корешок.

Тазовые расстройства чередуются с нарушением движений и чувствительности.

Важно

В частности, киническая картина у каждого пациента будет своя, поскольку симптоматика зависит от уровня поражения, скорости прогресса компрессии, локализацией метастаз в отношении спинного мозга и нюансами кровоснабжения этой зоны. Все симптомы вместе дают врачу возможность предположить развитие событий, назначить лечение.

Если костная ткань сильно повреждена, у пациента может наблюдаться сонливость, ухудшение памяти, заторможенность, когнитивные расстройства, боли в мышцах и суставах, снижение аппетита, нарушение пищеварения и аритмия, повышение АД, кожный зуд и ряд других симптомов. Такие признаки нарушают и без того сложное состояние больного. Наряду с перечисленными симптомами не стоит забывать о том, что пациент может испытывать последствия первичной опухоли на организм.

Диагностика метастазов

Тем, кто подозревает у себя метастазы в позвоночнике прогноз делать самостоятельно не следует – это компетенция врача и только после тщательно проведенной диагностики. В основе диагностики – учет истории болезни, клинические проявления и различные обследования.

Изучая анамнез, исследуют организм на повод наличия злокачественных опухолей, способных давать метастазы в позвоночник. При этом нужно понимать, что симптоматика в позвоночнике может возникать параллельно с признаками первичной опухоли или через несколько месяцев после ее разрастания.

Наличие онкологии в организме может подтвердить путем сдачи крови на онкомаркеры. Пациентам с подозрением на метастазы в позвоночнике назначают рентген, хотя именно в ранней стадии признаки разрушения позвонков могут не проявляться.

Поэтому, даже если рентген не подтвердил подозрений, пациента дополнительно направляют на КТ, МРТ, сцинтиграфию. Чтобы выявить первичный очаг раковых клеток и определить распространенность вторичных очагов назначают УЗИ органов брюшной полости, рентген легких, маммографию и др.

Врачу важно отличить онкологические проявления от сосудистых поражений, вторичной демиелинизации и первичной опухоли позвоночника, последствий воспалительных процессов.

Как лечить метастазы, чтобы улучшить прогноз

Врач будет составлять схему лечения метастаз в позвоночнике, опираясь на результаты анализов, оценивая распространение очагов поражения и тип новообразования, обязательно принимая во внимание текущее состояние здоровья пациента. Основная задача назначенного курса терапии – устранить сдавление спинного мозга или предотвратить такое событие.

Нужно снизить болевые ощущения, постараться продлить срок жизни пациента. Для лечения используются химиопрепараты, гормональная терапия, облучение, хирургические методы. Некоторые факторы помогут врачу выбрать правильное направление терапии. А именно:

  • необходимо установить, проходит ли пациент на данный момент лечение первичной опухоли. Если да, то новый курс терапии не должен мешать текущему лечению;
  • если задержка в лечении метастазов позвоночника может стать причиной серьезных неврологических нарушений, нужно срочно принимать меры;
  • в большинстве случаев лечение злокачественных образований в позвоночнике будет заключаться в улучшении жизни пациента и увеличении её продолжительности. Очень редко назначается хирургическая операция по удалению опухоли.

Онкологи обращают внимание пациентов, что метод лечения выбирается исходя из первичного заболевания. Задачи, стоящие перед врачом, — уменьшить болевые симптомы у пациента, предотвратить коллапс в позвоночнике и компрессию спинного мозга, сохранить неврологические функции организма.

Сколько живут при метастазах в позвоночнике

Точный ответ на вопрос о продолжительности жизни пациента с метастазами в позвоночном столбе дать нельзя, поскольку само по себе наличие метастаз говорит о запущенной стадии первичной опухоли. Такая стадия сама по себе неблагоприятная в прогнозах, а если дополнить ситуацию поражением других органов, то картина становится неутешительной.

Средний срок продолжительности жизни пациентов с метастазами в позвоночнике составляет до 2 лет. Сильно уменьшить этот срок может агрессивный рост первичной опухоли, множество очагов вторичных поражений.

Негативное развитие событий несет в себе раннее метастазирование после оперативного удаления первичной опухоли, плохой признак – крупный размера метастазов, тяжелое состояние пациента. Если, наоборот, размеры опухоли маленькие, процесс развивается медленно, основная опухоль не слишком активно распространяется, то прогноз более благоприятный.

К сожалению, данные статистики в большинстве своем неутешительные. При метастазах в позвоночнике показатели выживаемости довольно низкие. Как указано выше, примерно в 90% случаев продолжительность жизни не превышает двух лет. Свой прогноз врачи основывают на течении первоначальной болезни, количестве пораженных участков и органов, размерах новообразований.

Например, распространение метастазов в грудной отдел позвоночника чревато сильными неврологическими симптомами. Они гораздо сильнее, чем при метастазах в поясничном отделе. Но это не столь критично, учитывая, что само по себе наличие метастазов в позвоночнике – неблагоприятная ситуация.

Подводя итоги, можно сказать, что неблагоприятный прогноз ждет пациента в следующих ситуациях:

  • первичная опухоль слишком активно растет;
  • большое число метастатических поражений наблюдается в различных органах;
  • небольшой срок времени между лечением первичной опухоли и распространением метастаз в позвоночник;
  • большой размер метастаз;
  • тяжелое состояние здоровья больного.

Среди ситуаций, когда пациента может ждать благоприятный прогноз, нужно отметить: замедленный рост первичного злокачественного новообразования, метастазы носят единичный характер, вторичная неоплазия отличается скромными размерами, более-менее удовлетворительное состояние пациента.

Несмотря на любые прогнозы, нужно не переставать верить в выздоровление. Поскольку медицина стремительно развивается и даже 1-2 года играют роль, и за них стоит побороться. Для этого нужно регулярно проходить медицинское обследование у своего врача, вести здоровый образ жизни и своевременно лечить любые болезни.   

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/metastazy-v-pozvonochnike-prognoz.html

Метастаза в позвоночнике сколько живут

Метастазы в позвоночнике являются вторичной злокачественной опухолью, опасной для жизни пациента. Их диагностика и лечение эффективны только при своевременном обращении к врачу.

Серьезным осложнением ряда онкологических заболеваний является распространение метастаз в позвоночник. Данная патология требует точной диагностики и своевременного лечения, так как влияет на качество жизни пациента.

Метастазы как вторичные злокачественные опухоли возникают в позвоночнике при прогрессировании основного онкологического заболевания.  На последних стадиях заболеваний, происходит бесконтрольное распространение раковых клеток по организму. Из опухолевых поражений позвоночного столба они составляют около 90% случаев и чаще всего являются множественными.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Метастазы опасны для жизни и могут привести к следующим нарушениям:

 в некоторых случаях они разрушают изнутри костную структуру позвоночника и  приводит к развитию остеопороза;  опухоль может разрастаться вокруг спинного мозга или нервных корешков, вызывать их сдавливание, что приводит к проявлению неврологических симптомов.

Причины

Выделяют следующие виды онкологических заболеваний, которые могут привести к метастазированию злокачественных клеток в позвоночник:

 рак предстательной железы;  рак молочной железы;  рак почки;  рак легких;  рак щитовидной железы;  рак органов пищеварения миелома; саркома; лимфома.

Симптомы и признаки

Метастазы в позвоночнике проявляют себя рядом различных симптомов, которые часто принимают за признаки остеохондроза или других заболеваний спины.

Тупая боль характерна для разных заболеваний, но при образовании опухоли она со временем усиливается и имеет одинаковую интенсивность и ночью, и днем. При этом неприятные ощущения с развитием болезни распространяются от позвоночного столба к нервным корешкам, появляются боли стреляющие, тянущие, ноющие.

Следует отметить следующие признаки болезни на первых этапах:

слабость в мышцах;  парез конечностей (паралич), судороги;  расстройство пищеварения.

На поздних стадиях развития заболевания также появляются всевозможные искривления позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз), возможен паралич. Так, разрастание новообразования в поясничном отделе может привести к неконтролируемым актам дефекации, параличу ног.

Диагностика

В первую очередь необходимо определить первичный очаг онкологического заболевания. Осмотр и пальпация позвоночника бесполезны, так как данная патология требует проведения МРТ, а при отсутствии такой возможности КТ или рентгенографии пораженного участка. Однако на ранних стадиях последний метод малоинформативен.

Также пациента направляют на  дополнительные диагностические процедуры, такие как:

анализ крови на онкомаркеры;  остеоденситометрия;  сцинтиграфия;  УЗИ внутренних органов.

Если опухоль обнаружена, в ряде случаев проводится биопсия, однако в случае с новообразованиями в позвонках или спинномозговой жидкости это не всегда возможно.

Лечение

Так как распространение метастаз является вторичным проявлением онкозаболеваний, то лечение производится с целью улучшения качества жизни пациента, так как не решает основной проблемы. И все же оно необходимо, и может быть оперативным, консервативным и паллиативным.

К консервативным методам относят:

химиотерапию;  гормонотерапию;  радиотерапию;  применение бисфосфонатов.

Оперативное вмешательство необходимо в случаях, если опухоль угрожает жизни пациента. В ряде случаев оно невозможно, например, при метастазах в шейном отделе позвоночника. Операции проводятся эндоскопически при небольших опухолях, для крупных новообразований используется метод раскрытия тканей.

Хирург иссекает все пораженные ткани, но иногда метастаз имеет слишком большой размер и удаление само по себе несет угрозу жизни. Такие новообразования не трогают. Паллиативное лечение предполагает  применения различных препаратов, для обезболивание невыносимых болей.

Метастазы в костях

Совет

появляются в следствие первичной злокачественной опухоли при следующих заболеваниях: рак молочной железы, рак почек, рак предстательной железы и многие другие онкологические заболевания. Подробно можно ознакомиться, перейдя по ссылке.

Признаки метастазов в головной мозг описаны в этой статье.

Читайте также:  Мазь от боли в шее: когда продуло, при остеохондрозе, беременности, лактации

На разных стадиях применяются различные средства:

 на стадии слабых болей используются «Ибупрофен», «Нимесулид», «Кетопрофен» и другие;  боли средней интенсивности требуют применения опиоидов, а именно:  «Трамадол», «Просидол», «Промедола»;  на третьей стадии используется «Бупренорфин»;  4 стадия требует применения «Фентанила» и разных форм морфина.

Источник: http://lechim-nogi.ru/2017/10/12/metastaza-v-pozvonochnike-skol-ko-zhivut/

Метастазы в позвоночнике: прогноз, фото, шансы

Из всех существующих опухолей позвоночника, метастазы встречаются более чем в 90% случаев. Чаще всего они локализуются в нижних грудных и верхних поясничных позвонках. Как правило, в позвоночный столб метастазирует рак молочной и предстательной желез, рак легких, миеломы и лимфомы. В большинстве случаев метастазы в позвонках множественные.

Содержание

Основными симптомами метастазов являются ноющие и тупые боли в спине, а именно в области пораженного позвоночника. Болевой синдром, в некоторых случаях, может возникнуть даже раньше, чем признаки первичной опухоли. Именно поэтому метастазы в позвоночнике очень часто, изначально, принимают за такую распространенную болезнь, как остеохондроз.

Остеохондроз представляет собой дистрофические нарушения в суставных хрящах, чаще всего он поражает межпозвоночные диски. Самая распространеная разновидность заболевания — остеохондроз поясничного отдела.

В процессе развития данного заболевания могут появляться и различные неврологические симптомы, которые вызываются сдавливанием спинного мозга:

  • онемение в ногах;
  • нарушение чувствительности в конечностях;
  • нарушение мочеиспускания;
  • параличи;
  • парезы.

В том случае, когда метастазы диагностируются в шейном отделе позвоночника, то они, как правило, сопровождаться острой болью в шее, которая в результате может начать отдавать в руки, а при сдавливании можно наблюдать дисфункцию не только в нижних, но и в верхних конечностях. Обратите внимание, что при сдавливании спинного мозга требуется хирургического вмешательства.

Диагностика метастазов в позвоночнике

Метастазы при раке шейки матки, яичников, молочных желез, меланоме кожи, диагностируются намного раньше, чем первичная опухоль. При появлении каких-то ни было тревожных симптомов, проявляющихся со стороны позвоночника, нужно немедленно обратиться к врачу и провести комплексное обследование.

В первую очередь делают рентгенографию. А вот обследование с наиболее точным результатом можно провести при помощи радионуклидной томографии, компьютерной томографии и ЯМР-исследования. Для того чтобы проверить спинномозговую жидкость и взять пробу на биопсию, берут пункцию из пораженного участка.

При помощи ультразвукового обследования, проводят «осмотр» всех органов, для определения распространения метастазов. Кроме того нужно проверить кровь на присутствие онкомаркеров.

Лечение метастазов в позвоночнике

Лечение такого заболевания должно проводится своевременно. Успех терапии сильно зависит от временного фактора, то есть, чем быстрее диагностируется наличие метастаз, тем больше шансов их устранения.

Ни в коем случае нельзя лечить опухоли самостоятельно. Терапия должна быть комплексной и проводиться исключительно под присмотром специалиста, со строгим соблюдением всех рекомендаций.

Если небрежно относится к лечению метастаз позвоночника, то прогноз будет не утешительным, вплоть до возникновения паралича и даже летального исхода в самые сжатые сроки. А вообще, лечение данного недуга проводится точно так же, как и лечение любых иных опухолей, в зависимости от объема поражения и вида.

К методам терапии метастаз позвоночника можно отнести следующие виды:

Лучевая терапия

Данный вид терапии применяется при маленьких опухолях (меньше 20 мм), а также в тех случаях, когда метастаза находится в зоне эффективного воздействия линейного ускорителя.

Такое лечение предусматривает собой облучение опухоли ионизирующим излучением, от которого все раковые клетки умирают. Курс такого лечения составляет от 5 до 35 фракций (сеансов).

Встроенный в систему линейного ускорителя лепестковый коллиматор воздействует исключительно на опухолевые клетки, не выходя за их границы.

К примеру, во время лучевой терапии на препарате Электа Синержи комфортность и неподвижность пациента обеспечивается фиксирующими устройствами в виде вакуумных матрасов и термопластических масок. Стоит отметить, что пациент не испытывает абсолютно никаких болевых ощущений во время 30-ти минутных сеансов.

Химиотерапия

Химиотерапия используется в составе комплексной терапии, которая «нацелена» на лечение первичного и вторичного поражения. Данный вид лечения предполагает тщательный контроль и наблюдение за состоянием слизистой и биохимическими показателями крови.

Гормональная терапия

А вот лечение гормональными препаратами применяется к опухолям, первопричиной возникновения которых стали восприимчивые к гормонам поражения: ракмолочной железы, яичников и др.

Применение бисфосфонатов

Бисфосфонаты на сегодняшний день являются самым эффективным лечением остеолитических метастазов в костях. Эффект от такого лечения наблюдается у большинства больных.

Он проявляется в:

  • в восстановлении костной ткани;
  • в уменьшении болевых ощущений.

Бисфосфонаты чрезвычайно удобны в применении. К примеру, Бонефос выпускается, как в форме таблеток, так и в ампулированной форме.

Удобство в применении такого препарата, как Аредия заключается в том, что данное лекарство разрешается принимать один раз в несколько недель.

Но самое главное, это то, что бисфосфонаты очень редко вызывают какие-либо побочные эффекты и очень легко переносятся.

Удаление опухолей путем оперативного вмешательства

Показанием к оперативному вмешательству служит:

  • увеличивающаяся компрессия в спинном мозге;
  • некупированные боли;
  • корешковый синдром со стремительной потерей стабильности позвонка;
  • перелом позвоночника, который сочетается с компрессией в спинном мозге.

При хирургическом лечении используют стабилизирующую или декомпрессионную ламинэктомию, одновременно проводят формирование переднего или заднего опорного комплекса.

Молодым людям, больных онкологией, у которых есть метастазы в позвоночнике, назначают травматические стабилизирующие операции. Правда, для такой операции необходимо обладать общим удовлетворительным состоянием.

А вот, паллиативные операции, делают для того чтобы улучшить качество жизни онкологических больных.

Прогноз течения заболевания

При наличии метастаз в позвоночнике, прогноз течения такого недуга, к сожалению, становится неблагоприятным. Однако стоит помнить тот факт, что важную роль в выздоровлении играет временный фактор.

Чем быстрее диагностируется данное заболевание и обнаруживается расположение метастаз, тем больше шансов у больного на обретение «потерянного» здоровья.

Главное верить в благоприятный исход сложившейся ситуации и ждать улучшения. Здоровья Вам!

Источник:

Метастазы в позвоночнике: прогноз жизни, методы лечения

Метастазы в позвоночнике диагностируются  часто. Представляют собой они вторичные опухоли, сигнализирующие о наличии рака в организме.

Примерно 90% всех онкологических болезней спины — метастатические формирования. Первичная опухоль локализуется в легких, груди, простате. Причиной метастаз могут быть лимфомы, меланомы, миеломы и саркомы.

Некоторые интересуются, сколько осталось жить, если обнаружены метастазы в позвоночнике? Ответ будет зависеть от правильной диагностики, распознания природы первичной опухоли, от числа поражений и наличия отдаленных метастазов.

Как распознать болезнь вовремя

Первый признак проблем с позвоночником – боль. Конечно, боль может оставаться от ушиба, защемления нерва, радикулита. Но при онкологическом поражении боли достаточно стойкие и быстро прогрессируют. По ощущениям можно спутать боли с признаками остеохондроза.

На ранних этапах болезни дискомфорт не такой большой, усиливается при простукивании позвонков, поворотах шеи или при подъеме вытянутой руки. В дальнейшем боли носят постоянный характер, проявляются даже в состоянии покоя. Именно ночные боли – типичная особенность метастаз в позвоночнике.

Пациенты сравнивают свои ощущения с ударом током – именно такой простреливающий характер у болевых приступов. При метастазах в районе шеи боль отдает в руки, если онкология затронула грудной отдел позвоночника, то болевые симптомы как будто опоясывают туловище.

Обратите внимание

В ходе осмотра врача у пациентов с метастазами в позвоночнике выявляют положительные симптомы Ласега, Нери, посадки Минора и пр. Корешковые боли возникают с определенной регулярностью.

В начале, когда рак поражает очередной нервный корешок, интенсивность боли нарастает, а после разрушения корешка боль исчезает.

Вскоре боль вновь нарастает, когда метастазы распространяются на следующий корешок.

Тазовые расстройства чередуются с нарушением движений и чувствительности.

Если костная ткань сильно повреждена, у пациента может наблюдаться сонливость, ухудшение памяти, заторможенность, когнитивные расстройства, боли в мышцах и суставах, снижение аппетита, нарушение пищеварения и аритмия, повышение АД, кожный зуд и ряд других симптомов. Такие признаки нарушают и без того сложное состояние больного. Наряду с перечисленными симптомами не стоит забывать о том, что пациент может испытывать последствия первичной опухоли на организм.

Источник:

Метастазы в позвоночнике: симптомы и что делать при заболевании, лечение и прогноз, возможные осложнения

Позвоночник является одним из тех частей организма, куда наиболее часто происходит метастазирование первичных злокачественных опухолей, возникших в различных органах. Поэтому даже тем пациентам, которые прошли успешную терапию основного онкологического заболевания, необходимо в течение 5–7 лет после излечения контролировать состояние позвоночника, проходя соответствующие обследования.

Источник: https://ivotel.ru/diagnostika/metastazy-v-pozvonochnike-prognoz-foto-shansy.html

Метастазы в позвоночнике: симптомы, лечение, прогноз срока жизни

Метастазы в позвоночнике — последствия, которые оказывают новообразования злокачественного характера. Является вторичным проявлением опухоли. Новообразования поражает сам позвоночник, а также расположенные поблизости ткани. Заболевание опасное, но в ряде случаев поддаётся лечению. А с помощью чего выявить недуг и как с ним бороться волнует многих онкологических больных.

Систематизация метастаз

Любое заболевание поражает организм по-разному. Многое зависит от особенностей человека, а также от места возникновения очага. Поэтому каждый недуг имеет разновидности.

Метастазы в позвоночнике систематизируются врачами на два типа:

  1. Остеолитические. В этом случае речь идёт о «размножении» остеокластов. Это большие многоядерные клетки, которые способствуют растворению костной ткани. Результат разрастания этого типа определяется на рентгеновских снимках как уменьшение позвоночника.
  2. Остеобластические — противоположная предыдущему виду картина. Костная ткань существенно разрастается и становится более плотной. Такие метастазы хорошо видны на снимках. Рентген показывает утолщение и изменение форм костей.

Симптомы метастаз в позвоночнике

Выявление болезни происходит, в первую очередь, по её характерным признакам.

Врачи выделяют следующие симптомы метастаз в позвоночнике:

  1. В первую очередь речь идёт о боле. Симптом носит разный характер — тупые, острые, локальные или распространённые ощущения. На начальном этапе поражения позвоночника боль ощущается редко, при движениях или ударе. Постепенно ощущения становятся сильнее и постоянными.
  2. В процессе развития метастазы поражают нервные окончания и приводят к корешковым расстройствам. У пациентов выявляется радикулит различных областей позвоночника.
  3. У некоторых пациентов наблюдается частичная или полная потеря чувствительности конечностей.
  4. В ряде случаев фиксируется сонливость, заторможенность, потеря памяти и так далее. Всё это является следствием гиперкальцеимии.
  5. Формирование частичного или общего паралича.

Ухудшается и состояние пациента. Нередко наблюдается значительная и резкая потеря веса, ухудшение сна, аппетита. Все симптомы существенно ухудшают жизнь больного и вынуждают его посетить врача.

При незначительных проявлениях боли в области позвоночника, а это один из основных и самых первых признаков метастаз, следует пройти медицинское обследование. Только в этом случае можно своевременно начать лечение и не довести ситуацию до летального исхода.

Разрастания в позвоночнике: признаки перед смертью

Злокачественное новообразование часто становится причиной летальных исходов. Метастазы — вторичное проявление раковых опухолей. Подобные новообразования разрушают позвоночник. В результате нормальное функционирование организма невозможно.

А как проявляются метастазы в позвоночнике незадолго или перед смертью, объяснит доктор.

Так как спинной мозг управляет значительной частью органов, то происходят многочисленные нарушения при его разрушении:

  1. Пациент чувствует полную апатию ко всему происходящему вокруг него.
  2. У больного часто открывается рвота, происходят скачки температуры тела.

Виды метастатических поражений

Новообразования способно возникнуть в любой части тела пациента.

Поэтому различают несколько видов поражений позвоночника, в зависимости от области возникновения опухоли:

  1. Шейных позвонков. Метастазы возникают при злокачественных новообразованиях щитовидной железы, лёгких, молочных желёз, языка и дыхательных органов. Болевые ощущения наступают рано, даже при незначительном проникновении в позвоночник.
  2. Грудного отдела. Здесь поражения происходят при опухолях молочных желёз, почек и лёгких. Боль пациент ощущает в тех случаях, когда метастазы поражают значительные участки позвоночника.
  3. Область поясницы. Болезнь проявляется при новообразованиях злокачественного характера почек, матки и яичников, предстательной железы и других органов мочеполовой системы. В этом случае болевые ощущения отдаются в почки. Часто наблюдаются компрессионные переломы.

При любой области развития заболевания результат угрожает здоровью пациента. Поэтому необходимо как можно скорее приступать к лечению. Но прежде требуется точно установить диагноз и степень поражения позвоночника.

Читайте также:  Компрессионный перелом позвоночника: симптомы, лечение и реабилитация, последствия

Диагностика

Выявление болезни основывается не только на симптомах. Признаки только могут указывать на наличие метастаз. В ряде случаев, особенно на ранней стадии развития заболевания, симптомы схожи с другими недугами. Они похожи на проявления остеохондроза или других поражениях опорно-двигательного аппарата.

Для точной постановки диагноза врачи прибегают к одному или сразу нескольким методам:

  • рентген;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • сцинтиграфия — способ, при котором в организм вводится радиомаркер, с его помощью определяется состояние костей;
  • остеоденситометрия — инструментальная диагностика, позволяющая определить плотность костей позвоночника.

Лечение

Главной целью врачей при диагностируемых метастазах является остановка их развития. Сделать это без победы над злокачественным новообразованием нельзя.

Для лечения заболевания применяют следующие методы:

  1. Химиотерапия. Методика применяется давно и показывает хорошие результаты. Но есть и свои недостатки. Главные — отравление организма. Лечение происходит за счёт введения ядов, что и становится причиной многочисленных побочных эффектов.
  2. Лучевая терапия. В случае с метастазами позвоночника применяется нечасто. Это связано с тем, что излучение плохо проникает через хрящи и кости. Из-за этой особенности эффективность лечения существенно снижается.
  3. Гормонотерапия. Применяется только при лечении новообразований в молочных железах и органом мочеполовой системы. Методика используется только к опухолям, которые восприимчивы к гормонам.

В случае с метастазами позвоночника используются и медикаментозные методы. Главная их цель — устранение болевого синдрома. На первых стадиях развития болезни назначаются анальгетики ненаркотической группы. Если диагностированы метастазы третьей степени, то подобные препараты уже не помогут. В этом случае используются обезболивающие, содержащие наркотики, как правило, опиумной группы.

Прибегают и к хирургическому вмешательству. Операция используется в тех случаях, когда консервативные методы не дали положительного результата или повышается риск существенного повреждения позвоночника.

Хирургическое вмешательство проходит по нескольким сценариям:

  1. Крайнее вмешательство. Здесь речь идёт о полном удалении не только злокачественного новообразования, но и тканей вокруг него. А также удаляются и метастазы, проникшие в позвоночник. Часто применяется ламинэктомия. Операция подразумевает удаления образований, которые мешают нормальному положению позвоночника.
  2. Операция паллиативного характера. Используется в случаях, когда метастазы удалить нельзя. Новообразования удаляются частично или полностью остаются. Подобный тип операции используется как предварительное воздействие, для подготовки опухоли к химиотерапии.

Прогноз

Описываемое заболевание, а точнее, вторичный признак злокачественных новообразований, опасно для здоровья человека. Поэтому для пациентов с подобным диагнозом важен ответ на вопрос — какой у метастаз в позвоночнике прогноз. Вылечивается ли заболевание, подробно расскажет доктор.

Избавление любого недуга зависит от своевременности его обнаружения. Это в полной мере касается и разрастаний от злокачественных опухолей в позвоночнике.

Врачебная статистика выдаёт следующие данные:

  • при своевременном обнаружении местонахождения, и если оно небольшого размера, то шансы прожить до трёх лет увеличиваются в два раза, до 50 процентов;
  • если первичная опухоль не выявлена, а метастазы диагностированы, то продолжительность жизни может не превысить и полугода;
  • выделяют органы, поражение которых опухолью считается наиболее опасным — почки. В то же время метастазы в позвоночнике от папиллярного рака щитовидки считаются относительно «безобидными».

Всё зависит от правильности выбора методик лечения. При своевременной и качественной медицинской помощи шансы выживания существенно возрастают. Но медицинская статистика в случае с метастазами в позвоночнике всё равно указывает на высокий уровень смертности. В 70 процентах случаях продолжительность жизни при постановке данного диагноза не превышает одного года.

Источник: https://sustava.net/boli/tazobedrennyy/metastazy-v-pozvonochnike.html

Метастазы в костях – прогноз, лечение и сколько живут

Метастазирование в кости это тяжелое раковое осложнение с сильными болевыми симптомами, означающее переход рака в 3, 4 стадию. Прогноз лечения и продолжительность жизни при этом значительно снижаются, сколько живут с метастазами в костях зависит от применяемой терапии и агрессивности первичного очага

Процесс метастазирования это страшное осложнение, которое всегда происходит при раке, если болезнь вовремя не выявлена и не начато ее лечение.

Обычно метастазы образуются в мягких тканях, органах, но иногда ими поражаются и кости.

Метастазу в костных структурах следует рассматривать как еще один эпизод рака, когда аномальные клетки из первичной опухоли, перемещаясь по организму, осаждаются в элементах скелета.

Метастазы в костях появляются на поздних стадиях развития патологии, в 4-х из пяти случаев первичные опухоли это рак молочной железы для женщин и простаты у мужчин.

Такая ситуация не имеет хорошего прогноза, пациент страдает от симптомов сильных болей, ослабленные кости переламываются даже при незначительном воздействии.

Первичное онкологическое поражение почек и щитовидной железы, ведет к метастазированию в структурах черепа.

Причины

Кроме перечисленных видов рака от метастазирования в костные ткани страдают при злокачественных опухолях легких, почек, яичников у женщин, саркоме, лимфоме и поражении органов желудочно-кишечного тракта. В резких случаях бывает миграция атипичных клеток и из других охваченных болезнью органов.

Фото 1. Разрушение метастазой костной ткани

Появление тяжелых признаков и симптомов болезни связано с нарушением постоянного обновления тканей костей, существующее у здорового человека.

Нормальное клеточное взаимодействие, элементами которого выступает резорбция, ремоделирование и костеобразование, нарушается, так как остеобласты и остеокласты, отвечающие за указанный функционал, блокируются раком.

Важно

В итоге, в кости наблюдается вытеснение здоровых и полезных тканей, место которых занимает метастаза.

Рак молочной железы частая причина костного метастазирования. При таком женском заболевании злокачественные структуры посредствам лимфогенного или гематогенного перемещения, перемещаются и накапливаются в костях, преимущественно таза и груди.

Виды метастаз в костях

Исходя из разновидности активизации онкологии, выделяется несколько их типов:

  • Остеопластическими называют ситуацию образования плотных участков, внедренных в кость.
  • К остеолитическим относят процесс разрушения костной ткани.

Любой случай заболевания это комбинация из двух указанных патологических процессов. Наиболее часто метастазы случаются в костях, активно питаемых кровью, они образуются в:

  1. Плечевой зоне
  2. Тазу
  3. Ребрах
  4. Черепе, элементах позвоночника

На ранних стадиях образования не имеют никаких признаков, позже появляются симптомы боли и другие проявления.

Симптомы метастаз в костях

Ранняя степень метастазирования протекает бессимптомно, но по мере роста, воздействие онкологии на кость становится более явным, и появляются первые признаки:

  • Гиперкальциемия. Так именуют последствие метастазы в кости, встречающееся в более чем трети больных. Патология вызывает повышенную активность остеокластов, из-за чего резко повышается кальций в крови. Это ведет к повышенной нагрузке на почки, что грозит нарушением обратной всасываемости и чрезмерному выделению мочи.
  • Патологические переломы.
  • Спинномозговая компрессия при опухоли в позвоночнике.

В результате гиперкальцемии и пережатия спинномозговых каналов у человека появляются следующие симптомы:

  1. Со стороны нервной системы онкобольной с метастазами в костях страдает от заторможенности, неуравновешенной психики, спутанного сознания, аффективных нарушений.
  2. Сердце и сосуды начинают неправильно функционировать, что заканчивается аритмией, пониженным артериальным давлением, низкой частотой сердечных сокращений. Все это граничит с сердечной недостаточностью и мгновенной смертью.
  3. Вероятна почечная недостаточность из-за интенсивной нагрузки на них
  4. Желудочно-кишечный тракт страдает от расстройства, больного часто подташнивает, отсутствует аппетит, запор переходит ведет к кишечной непроходимости и т.д.

В условиях, когда метастазы в костных тканях разрушают больше 50% кортикального слоя, резко возрастает вероятность переломов. От этого страдают кости позвоночного столба в пояснице или грудном отделе и бедра. Незначительное превышение нагрузки заканчивается переломов кости и симптомами сильнейшей боли.

По причине метастазов в костях они настолько ослабевают, что нередко ломаются вообще сами по себе. При этом из-за относительного смещения в месте слома, функционал конечности или костного элемента полностью теряется. Не успев срастись, происходит еще один слом и так далее. В итоге человек практически обездвижен и ему грозит инвалидность с необходимостью постоянного обезболивания.

Дальнейший рост злокачественной опухоли ведет к сдавливанию сломанными костями мягких тканей, располагающихся рядом. Это грозит постоянными сильнейшими болями, слабостью мышц, нарушенной чувствительностью. Продолжительность жизни при таких осложнениях очень мала, терминальная стадия ведет к параличу и отказу органов таза.

В таких условиях жизнь с метастазами в костях становится серьезным испытанием. Речи об излечении уже не идет, задача медиков состоит в улучшении условий существования.

При метастазировании костей позвоночника существует риск спинномозгового пережатия. Часто это явление наблюдается при локализации в грудной части позвоночного столба. Симптомы формируются последовательно, по мере усиления давления на спинной мозг, проходящий в специальном позвоночном канале. Резкое появление признаков происходит при переломе позвоночного элемента.

Если вовремя заметить и начать лечить спинномозговое пережатие, то его последствия обратимы, на поздних стадиях признаки паралича будут становиться все более явными, несмотря лечение.

Статистика говорит, что лишь каждый десятый онкопациент способен к самостоятельному перемещению после развития паралича.

Диагностика

Надежное и информативное диагностирование костного метастазирования возможно при помощи скелетной сцинтиграфии. Метод позволяет понять, насколько распространено образование, и на какой степени оно находится.

Данной процедурой находят метастазы в любых костях человеческого туловища и конечностей. Эффективно выявляются даже начальные стадии недуга, когда симптомы еще не проявлены. Итогом лечения на данном этапе будет значительное улучшение прогноза и продолжительности жизни.

Фото 2. Вид тазовых костей на рентгене

Более доступный и бесконтактный метод это рентген. Однако он выявляет лишь зрелую вторичную метастазу, когда разрушению уже подвергся значительный объем кости. Преимущество рентгенологии заключается возможности дифференцирования вторичного новообразования, исходя из его типа. Разная окраска пятен на фото, будет говорить о различной их природе.

Совет

На более поздних этапах диагностики для уточнения диагноза и метода лечения применяют:

  1. КТ и МРТ
  2. Радиоизотопное диагностирование
  3. Остеосцинтиграфию
  4. Анализы мочи и крови

Лечение

То, чем и как лечить метастазы в костях будет зависеть от локализации патологии, степени ее развития и параметров исходного рака. Перечислим основные методы лечения:

  • Операции применяются в рамках паллиативной помощи, когда улучшение прогноза выздоровления невозможно и больной уже неизлечим, но нужно максимально продлить срок жизни и улучшить ее качество. Благодаря хирургической удалению опухолей удается уменьшить сдавливание нервных окончаний спинного мозга, уменьшить вероятность сломов костей. Все это значительно снижает болевой синдром и частично возвращает потерянные анатомический функционал.
  • Применение лучевой и химиотерапии используется для подготовки пациента к операции, либо после нее, а также как самостоятельное лечение. Путем химического или лучевого уничтожения онкоклеток удается остановить рост метастаз в костях.
  • Прием бисфосфонатов. Это специальные препараты, тормозящие разрушение костной ткани.
  • При некоторых видах рака эффективно использование радиофармпрепаратов.
  • Активизация иммунной системы позволяет продлить продолжительность жизни человека. За счет активизации собственных сил организм лучше начинает бороться со злокачественным распространением, изнутри помогая внешнему лучению.

Бисфосфонатные препараты

Так называют лекарства, защищающие костные структуры от разрушения. Они показаны при остеокластной патологии для компенсации вредного действия метастаз.

Благодаря поглощению басфосфоната в месте, где произошло метастазирование, негативная деятельность замедляется или совсем прекращается.

В дополнение препарат тормозит выработку остеокластов, которые быстро погибают или самостоятельно разрушаются. Механика действия состоит в накапливании активного вещества вокруг образования.

При наборе необходимой массы начинается позитивное воздействие по угнетению разрушающей функции.

Прогноз и продолжительность жизни

Сколько конкретно живут пациенты с метастазированием в костях невозможно. Примерно это сделать можно увидев историю болезни. Для точного прогноза выживаемости врачу надо проанализировать много информации о метастазе и других раковых новообразованиях.

Приведем цифры сколько живут люди с метастазами в костной ткани в зависимости от первичной онкологии:

  1. Метастазирование рака легкого и меланомы дает продолжительность жизни около 6 месяцев.
  2. Простата – 1-3 года
  3. Рак молочных желез – 18-24 месяца
  4. Почки с костным метастазированием дают человеку до 12 месяцев жизни
  5. Самый лучший прогноз при злокачественном поражении щитовидной железы. С рассматриваемыми в статье осложнениями люди живут еще до 4-х лет.

Источник: http://103med.ru/stati/onkologiya/metastazy-v-kostyah

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector