Подвывих шейных позвонков у взрослых и детей: симптомы, лечение

Подвывихи и вывихи шейного позвонка: симптомы и первая помощь, лечение шеи

Вывих или подвывих шейного позвонка – это достаточно опасная травма, при которой не только смещаются суставные поверхности, но и могут повреждаться спинной мозг и его оболочки.

В некоторых случаях она не несет опасность не только здоровью пациента, но е го жизни. Вполне возможно, что после травмы позвонка человек навсегда останется инвалидом.

В статье вы узнаете все про лечение вывихов и подвывихов шейного позвонка.

Причины травмы

Причиной вывиха или подвывиха шейного отдела позвонка является движение с несвойственной ему большой амплитудой. Травма может появиться при чрезмерном сгибании или разгибании. Спровоцировать вывих могут:

  • Прямые или непрямые удары.
  • Падения с высоты.
  • Резкий поворот или сгибание.
  • Спортивные травмы.
  • Автомобильные катастрофы.

Классификация вывихов и подвывихов

При подвывихе происходит смещение одного суставного отростка относительно другого без утраты полного контакта между сочленениями. В зависимости от того, в кой степени они сместились, определяют подвывих на ½, ¾, 1/3.

При верховом подвывихе происходит смещение суставных отростков на протяжении всей поверхности, а верхняя часть суставного позвонка находящегося выше становится на верхушку нижележащего позвонка.

При переднем вывихе позвонок по отношению к нижним, смещается кпереди, при заднем назад.

Если контакт между сочленяющимися поверхностями суставных отростков полностью утрачен, диагностируется вывих.

Если позвонок смещается вбок кзади или кпереди вывих является двухсторонним, а если только по правой или левой стороне суставной поверхности, то односторонним.

Обратите внимание

При опрокидывающемся вывихе верхний  позвонок сдвигается, имеет наклон в заднюю часть, а при скользящем он смещается по прямой.

В зависимости от того когда получена травма вывихи и подвывихи шейного отдела позвоночника классифицируют следующим образом:

  • Если с момента травмы прошло менее 10 дней вывих свежий;
  • Если от 10 до 28 дней – несвежий;
  • Если более 28 дней – застарелый.

Симптомы вывихов и подвывихов шеи

Нужно помнить о том, что не все вывихи или подвывихи дают о себе знать непосредственно в момент травмы. В некоторых случаях признаки начинаю появляться через несколько часов или даже дней в результате нарастания отека тканей окружающих столб позвоночника.

Если вывих осложнен у больного возникают следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в области шеи.
  • Припухлость и отек в области травмы.
  • Нарушение двигательной активности, любой даже незначительный сдвиг головы вызывает у пациента нестерпимую боль.
  • Нарушение чувствительность в конечностях.
  • Двигательные нарушения, при которых человек не может в достаточной степени управлять своим телом.
  • Тремор конечностей.
  • Быстрая утомляемость.
  • Повышенная активность сухожилий.
  • Парез.
  • Головокружение и потемнение в глазах.
  • В некоторых случаях могут возникать проблемы с пищеварительной системой.

Одновременно может проявляться несколько симптомов. При сильном смещении и повреждении спинного мозга могут наблюдаться практически все признаки.

Диагностика травмы

В связи с тем, что симптомы вывиха могут выявиться только через определенный период, пациента с травмой шейного отдела позвоночника необходимо доставить в больницу для того чтобы его осмотрел травматолог и невропатолог.

Для правильного диагностирования проводят опрос пациента, выясняют механизм травмы и жалобы, а также проводят осмотр для выявления кривизны позвоночника. Для того чтобы выявить степень деформации позвоночника проводят рентгенографию. Снимок должен быть в переднезадней проекции и боковой.

Если есть подозрение на травму спинного мозга, поражение нервов и сосудов проводят магнитно-резонансную томографию. Это дает возможность выявить осложнения и определить степень тяжести травмы. Также ее необходимо сделать при самовольном вправлении позвонков.

Источник: https://1travmpunkt.com/vyvihi/raznye/shei.html

Подвывих позвонков шейного отдела у взрослых и ребенка: причины и симптомы, последствия и способы лечения с помощью мануальной терапии

Большая амплитуда совершаемых в шейном отделе позвоночника движений (наклоны, повороты, скручивания и т.д.) создает условия для повышенного риска травматизма.

Подвывих позвонка – это травма, не влекущая за собой нарушение целостности сухожильного, связочного и мышечного аппарата. Целыми сохраняются структуры костей и хрящевых дисков.

Патология может затрагивать поясничный отдел, реже фиксируется в грудном. Наиболее частая локализация – шея.

Подвывих позвонков шейного отдела может диагностироваться у ребенка и взрослого человека, причины заболевания схожи.

У детей часто подобное состояние является следствием неправильного процесса родов и оказания акушерской помощи. К сожалению. Обнаружить подвывих шейного позвонка у младенца довольно сложно.

Поэтому постоянный плач, беспокойство и вялость малыша зачастую списываются на другие причины.

Если вы по прочтению данного материала заподозрите у себя или свих близких наличие подобной патологии, мы рекомендуем вам записаться в нашу клинику мануальной терапии. Первичная консультация всем пациентам предоставляется совершенно бесплатно. В ходе неё врач проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет о возможностях проводимого лечения.

Вероятные причины подвывихов позвонков

Позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков, внутри которых имеется овальное отверстие. Оно формирует спинномозговой канал. Внутри располагается спиной мозг – важнейшая структура обеспечения жизнедеятельности всего тела человека.

Тела позвонков разделены между собой амортизационными прокладками – хрящевыми дисками, состоящими из плотной фиброзной оболочки и внутреннего студенистого тела (пульпозного кольца).

В нормальном состоянии диски обеспечивают равномерное распределение нагрузки по всему позвоночнику.

Важно

Фиксация тел позвонков производится за счет унковертебральных суставов и связочного сухожильного аппарата. Связки в совокупности с мышечной окружающей тканью создают условия для нормального функционирования позвоночного столба и диффузного питания межпозвоночных дисков.

Подвывих позвонок – это нарушение его естественного положения с разворотом в горизонтальной, вертикальной или боковой плоскости. А вероятными причинами данной патологии могут стать следующие факторы негативного влияния:

  1. спортивные и бытовые травмы (падения, удары, сотрясения тела);
  2. остеохондроз с протрузией диска;
  3. унковертебральный артроз и спондилоартроз;
  4. растяжение и разрывы связочного аппарата;
  5. дистрофия мышечного каркаса спины, шейной и воротниковой зоны;
  6. искривление позвоночного столба;
  7. бурная родовая деятельность (в отношении подвывиха позвонка у младенца).

Длительное нахождение в статическом напряжении, неправильно выбранная поза для сна, плохая организация спального и рабочего места, избыточная масса тела, нестабильность положения тел позвонков – все это также может приводить к подвывиху.

Подвывих шейного позвонка у ребенка

Часто диагностируется подвывих шейного позвонка у новорожденных, которые прошли через трудные и затяжные роды. Непрофессионализм акушерского медицинского персонала допускает различие ошибки, которые впоследствии могут приводить к различным заболеваниям центральной нервной системы.

Подвывих шейного позвонка у ребенка может развиваться в течение первого года жизни. По мере того, как мышцы воротниковой зоны укрепляются, и малыш начинает самостоятельно держать головку, возникают и первые признаки наличия травмы.

Типичные клинические признаки у младенцев включают в себя следующие проявления:

  • вялость и сонливость за счет нарушения нормального кровоснабжения структур головного мозга кислородом;
  • чрезмерные срыгивания после кормления, больше напоминающие мозговую рвоту;
  • отсутствие стабильной прибавки в весе;
  • постоянное беспокойство и плач ребенка;
  • отставание в психическом и умственном развитии (в первые месяцы жизни определяется по выраженности и рефлексов);
  • быстрое закрытие родничков.

Травма может быть получена малышом и в период развития двигательной активности, когда он начинает самостоятельно сидеть, ползать, переворачиваться и пытаться встать на ножки. Резкие падения на ягодичную область, удары головой, неправильно организованное место для сна – эти факторы могут спровоцировать смещение позвонков.

Последствия подвывиха шейного позвонка у детей могут иметь отдаленные негативные последствия:

  • нарушается процесс иннервации всего тела за счет ущемления спинного мозга;
  • структуры головного мозга не получают кровоснабжение в достаточном объеме в результате этого может возникать кратковременная ишемия;
  • неполноценное развитие церебральных структур приводит к задержке умственного и психического развития;
  • снижается иммунная защита;
  • формируются устойчивые предпосылка для развития в более старшем возрасте устойчивых форм вегетососудистой дистонии.
Читайте также:  Народные средства от боли в спине: лечение позвоночника в домашних условиях

В нашей клинике мануальной терапии есть специалисты, которые обладают огромным опытом работы с детьми от грудничков до подростков. Вы можете записаться на бесплатный прием, в ходе которого врач проведет обследование и поставит точный диагноз.

Симптомы подвывиха шейного позвонка у взрослых

Подвывих шейного позвонка у взрослых в половине случаев является следствием травматического воздействия. Вторая половина диагностируемых патологий относится к последствиям разрушения межпозвоночных дисков. Симптомы подвывиха позвонка во многом зависят от локализации патологии.

Подвывих первого шейного позвонка может давать следующие симптомы:

  • резкая боль при попытке наклона головы в ту или иную сторону;
  • сильная головная боль, локализующаяся в затылочной части;
  • головокружение, ощущение мелькания мушек перед глазами;
  • ортостатическое изменение артериального давления (падение при вставании и повышении при переходе в лежачее положение);
  • снижение умственной работоспособности, постоянная слабость, чувство усталости и сонливость.

Помимо первого, могут страдать и другие шейные позвонки. Вторая по частоте распространения локализация травматического изменения положения – 6-ой и 7-ой позвонки (C6 и C7).

В этом случае симптомы подвывиха шейного позвонка могут быть несколько иными:

  1. снижение мышечной силы в верхних конечностях, развитие разного рода туннельных синдромов;
  2. снижение кожной чувствительности в определённых участках руки;
  3. ощущение онемения, похолодания рук;
  4. скованность движений в области воротниковой зоны;
  5. резкие боли в области затылка и задней части шеи;
  6. ограничение амплитуды подвижности;
  7. пальпация нее6стественного положения тела позвонка.

Помимо этого, у пациентов может нарушаться сон, поскольку переход в горизонтальное положение вызывает приступ мигрени. Это связано с тем, что в результате смещения тела шейного позвонка меняется баланс внутричерепного и спинального давления. Происходит рассогласованность их координации.

Может нарушаться отток ликвора из черепной коробки. В результате этого у человека возникает ощущение распирания внутри головы, сильные головные боли, светобоязнь и приступ тошноты. Иногда на пике головного боли развивается мозговая рвота фонтаном.

Может наступить кратковременная потеря сознания.

Ротационный подвывих первого шейного позвонка (атланта, C1)

Ротационный подвывих позвонка является следствием механического травматического воздействия. У младенцев он может получен в ходе прохождения родовых путей или в результате неправильно организованного ухода в первые недели жизни.

Так, многие родители не понимают, что мышцы шеи и воротниковой зоны у грудничка настолько слабы, что в принципе не могут удерживать вес головы.

Поэтому необходимо в первый месяц жизни ребенка обеспечивать надежную фиксацию и поддержку шеи и головы.

У взрослого человека ротационный подвывих шейного позвонка может возникнуть случайным образом, например, если в движущемся транспорте было применено экстренное торможение и произошел удар головой и центральную консоль панели. Также травма может быть получена в результате удара или падения.

В тяжелых случаях наблюдается парализация гортани, нарушение процесса дыхания и т.д. Подвывих первого позвонка может вызывать болезненность в области челюстей, это затрудняет процесс жевательных движений.

Некоторые пациенты жалуются на ощущение плотного комка в горле, мешающего проглатыванию воды и пищи. При подозрении на подвывих первого шейного позвонка нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

В условиях городской поликлиники можно записаться на прием к травматологу или ортопеду. Также можно посетить клинику мануальной терапии. Опытный мануальный терапевт сможет вернуть нормальное положение шейному позвонку с помощью приемов остеопатии закрепить его положение.

В дальнейшем потребуется провести небольшой реабилитационный курс, направленный на укрепление связочного и мышечного аппарата. Это будет препятствовать повторному развитию патологии.

Последствия подвывиха позвонков

Первые клинические признаки могут проходить самостоятельно, особенно, если смещение тела позвонка было незначительно. Но в будущем развиваются негативные последствия подвывиха шейных позвонков, которые могут оказывать негативное влияние на работоспособность внутренних органов, функционирование вегетативной и центральной нервной системы.

Подвывих шейных позвонков С2 и С3 имеет неожиданные последствия в виде ощущение распухания и онемения языка, гортани, пищевода. Нарушается процесс проглатывания жидкости и твёрдой пищи. Смещение позвонков С3 и С4 дает болевой синдром за грудиной, нарушение сердечного ритма и дисфункцию толстого кишечника, что сопровождается метеоризмом и вздутием живота.

У детей последствия подвывиха шейного позвонка могут проявляться в виде кривошеи, снижения физической активности, отставании в умственном развитии.

Лечение подвывиха шейных позвонков

Эффективное и безопасное лечение подвывихов позвонков может проводиться только в специализированных клиниках и стационарах. В официальной травматологии и хирургии для этого используются разнообразные приспособления типа петли Глиссона.

Лечение подвывиха шейных позвонков с помощью приемов мануальной терапии отличается абсолютной безболезненностью и 100% эффективностью. Опытные доктора нашей клиники не только проведут коррекцию положения тел позвонков, но и разработают комплекс упражнений, которые позволят укрепить мышцы воротниковой зоны и предотвратить в будущем появление подобных патологий.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/podvyvikh-pozvonkov-sheynogo-otdela.php

Вывих шейного позвонка: симптомы и лечение

Вывих шейного позвонка — распространенная травма позвоночника, которая наблюдается как у взрослых, так и у детей. Она может быть получена при падении, ДТП, неудачном повороте шеи. При получении подвывиха позвонка человеку необходимо обратиться к медикам, пройти обследование и консервативное лечение.

Содержание

  • Описание
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Первая помощь
  • Лечение

Описание

Вывих позвонка — патология, при которой наблюдается частичное смещение суставных поверхностей шейных позвонков относительно друг друга. Сопровождается головными болями, снижением подвижности шеи, иногда — неестественным положением головы. Легкие травмы такого типа часто остаются не выявленными. Код заболевания по мкб 10 — S13.1.

Чаще всего диагностируют вывих шейного атланта 2 и 5 позвонка. На вывих атланта в медицинской практике приходится более 30% случаев. Повреждение может быть самостоятельным, но нередко сочетается с другими травмами, среди которых:

  • черепно-мозговая травма;
  • переломы позвонков;
  • переломы конечностей;
  • закрытые повреждения живота.

Неосложненные вывихи позвонков хорошо поддаются лечению. При своевременном обращении травматологу и невропатологу пациент может полностью оправиться от вывиха за 2-3 месяца без последствий для здоровья.

Если же травма сопровождается другими повреждениями, включая компрессию и разрыв спинного мозга, перелом позвонков, а также черепно-мозговую травму, возможны такие осложнения, как полный или частичный паралич и даже смерть.

Прогноз в таких случаях зависит от того, как скоро человеку была оказана медицинская помощь, и правильно ли было проведено лечение.

Причины

У взрослых подвывихи позвонков могут возникать по таким причинам:

  • Резкие повороты головы.
  • Удары головой при падении, включая ныряния на мелководье, падения с высоты собственного роста.
  • Травмы шеи, полученные в результате ДТП.
  • Повреждения шеи, полученные при падении на голову различных предметов.
  • Неправильное выполнение некоторых упражнений, включая кувырки, стояние на голове. По таким причинам вывихи позвонков часто фиксируются у школьников.

У ребенка подобные травмы могут возникать на первом году жизни. Связаны они с первыми попытками малыша поднимать голову, садиться, передвигаться. У новорождённых травмы шеи возникают при прохождении родовых путей.

Источник: https://tvoypozvonok.ru/vyvix-shejnogo-pozvonka-simptomy-i-lechenie.html

Подвывих шейного позвонка (атланта): у детей, взрослых – лечение шеи

Подвывих шейных позвонков представляет собой достаточно распространенную и опасную травму. Часто наблюдается ротационный/осевой подвывих, при котором повреждение возникает в результате чрезмерной осевой нагрузки на весь шейный отдел позвоночника.

Читайте также:  Боль в пояснице отдает в пах: у мужчин, женщин, причины, методы лечения

Лечение подвывиха шейного позвонка это трудоемкий процесс, особенно у детей. Вправление или вытяжка шеи может проводиться в первые часы после получения травмы, но вот последующая стабилизация отдельных позвонков может занять и несколько месяцев терапии.

Что происходит с шейными позвонками при подвывихе?

Через каждый позвонок проходят нервные и сосудистые пучки. Сосуды участвуют в мозговом кровообращении, отростки спинных нервов участвуют в десятке различных процессов (в том числе в стабилизации положения тела в пространстве).

При подвывихе возникает компрессия (пережатие) сосудов и нервных узлов. Это всегда ведет к недостаточному кровенаполнению головного мозга, отличия могут быть лишь в интенсивности этого процесса. Например, все может протекать легко и практически незаметно, а может кончиться ишемическим инсультом.
к меню ↑

Как можно получить шейный подвывих?

Механизмов получения подвывиха шейных позвонков достаточно много, поэтому имеет смысл сделать акцент только на самых часто встречающихся:

  1. Тяжелая травма шейной области. Например, в результате дорожно-транспортного происшествия.
  2. Резкий поворот головой, особенно если ему предшествовал спазм спинной мускулатуры (например, из-за переохлаждения организма).
  3. Чрезмерная осевая (ротационная) нагрузка на шейные позвонки, в том числе из-за неправильного выполнения физических упражнений (к примеру, слишком резкое круговое движение головой).
  4. Падение тяжелых предметов на голову сверху. Существует даже термин «травма горняков» (у которых подобные повреждения возникают из-за падения на голову грунта).
  5. Травма у ребенка (новорожденного) при родах (она же «родовая травма» при прохождении через родовые пути).

к меню ↑

Последствия шейного подвывиха: чем это опасно?

Сама по себе такая травма является достаточно опасной для больного. Самое очевидное последствие – длительное нарушение нормальной жизнедеятельности: пациент может до года проходить реабилитацию, являясь все это время нетрудоспособным.

Анатомия шейного отдела на уровне С1-С4

Но существуют и более опасные последствия, к которым можно отнести повреждение спинномозговых нервов или позвоночных артерий. Особенно часто артерии повреждаются при подвывихе первого и второго шейных позвонков (С1 и С2).

Кроме того, при разрыве нервных узлов они могут неправильно срастись или не срастись вовсе, что уже чревато инвалидностью. Усугубить ситуацию может самостоятельное неправильное вправление позвонков – в этом случае и вовсе возможен летальный исход.
к меню ↑

Классификация: типы шейных подвывихов

Под термином «подвывих шейного позвонка» могут подразумеваться 3 отчасти похожих друг на друга травмы, имеющие отличия в мелких нюансах.

Подвывихи шеи делятся на следующие типы:

  1. Подвывих Кинбека — в этом случае «выпадает» первый позвонок на фоне нарушения целостности второго. Встречается данный тип травмы достаточно редко.
  2. Ротационный — наиболее часто встречающаяся разновидность подвывиха. Возникает на фоне резких поворотов головой, чрезмерной осевой нагрузки и даже из-за обычного резкого кивания.
  3. Активный псевдоподвывих — развивается на фоне секундного (резкого) повышения мышечного тонуса. Обычно протекает легко, не приводя ни к каким серьезным последствиям.

к меню ↑

Какие позвонки страдают чаще всего?

В большинстве случаев происходит повреждение 1, 2 и, несколько реже, 3 позвонков. А вот повреждение 4, 5, 6 и 7 позвонков больше свойственно настоящему вывиху. Почему первые три позвонка повреждаются чаще всего?

Диагностика подвывиха шейного атланта у ребенка

Всему виной строение шейного отдела у человека, который эволюция явно не довела до приемлемого вида. Верхняя часть шейного сегмента крайне уязвима для любых травм, особенно если на фоне имеются врожденные аномалии (например, аномалия Киммерле, имеющаяся у 15% населения планеты).

При этом из трех первых позвонков чаще всего проблемы возникают с первым (шейный атлант). Атлант настолько часто подвергается различным патологиям, что многие врачи и вовсе рекомендуют несколько раз в год ходить на процедуры по его «стабилизации» (вправлению).
к меню ↑

Особенности шейного подвывиха у детей

Учитывая, что даже у взрослых людей прочность шейного отдела позвоночника весьма мала, то у детей ситуация еще хуже. У них подвывих может случиться даже от самых простых травм, которые ничем серьезным не грозят взрослым людям.

При этом часто у детей подвывих протекает субклинически. То есть клинические признаки травмы присутствуют пару дней, после чего пропадают. Нередко родители не замечают искривления шеи ребенка, что может привести к серьезным деформациям (иногда не поддающимся лечению).
к меню ↑

Симптомы и диагностика

Диагностику подвывиха шейного позвонка проводят исключительно с помощью визуализирующих методик. В большинстве случаев достаточно рентгенографии, но, если картина остается неясной, применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Симптомы подвывиха шейных позвонков:

  1. Возникновение головокружения, сильных головных болей.
  2. Появление тиннитуса (низкочастотного писка в ушах), зрительных артефактов (мушки, вспышки или молнии перед глазами).
  3. Общая мышечная слабость, хотя конкретно мышечный корсет спины может быть чрезмерно напряженным (возникает спазм).
  4. Потеря чувствительности в верхних конечностях, развитие парестезии (онемения, покалывания в пальцах рук).
  5. Сильные боли в области травмы, усиливающиеся при попытках движения головой или прикосновения к шее.

к меню ↑

Как лечится подвывих шейного позвонка?

В первую очередь дестабилизированные позвонки вправляют, затем для лечения используются медикаменты.

Медикаментозная терапия шейного подвывиха применяется для устранения болезненных ощущений, воспалительных явлений и отечности из-за притока лимфатической жидкости. Для этих целей используют препараты двух групп: болеутоляющая и противовоспалительная группа.

Бандаж для лечения подвывиха шейного позвонка

Совет

Болеутоляющие средства очень часто невозможно принять перорально (через рот) из-за нарушения функции глотания (развивается дисфагия). По этой причине или при наличии чрезвычайно мучительных болей болеутоляющие средства вводят внутримышечно.

Нестероидные противовоспалительные препараты применяют примерно так же. Курс медикаментозного лечения может занимать несколько недель, в зависимости от тяжести и специфики полученной травмы. Лечение нестероидными противовоспалительными средствами по продолжительности не должно превышать двух недель.
к меню ↑

Первая помощь

Оказание первой помощи при подвывихе шейных позвонков существенно облегчает состояние больного и улучшает шансы на благополучный исход (без развития серьезных последствий). В идеале первая помощь должна оказываться квалифицированным медицинским персоналом.

Почему? Все дело в том, что техника первой помощи при таких травмах достаточно сложна для обычных людей. Поэтому до приезда врачей пациента нужно успокоить и заставить его не совершать лишних движений, обеспечив покой позвоночнику в целом. Затем можно наложить шины для прочной фиксации шейного отдела.

Для ликвидации нарастающих отеков и воспалительных явлений следует приложить к месту повреждения холодный компресс. Чем раньше был наложен холодный компресс, тем меньше в итоге будет степень воспаления и распространенность отеков.
к меню ↑

Как определить подвывих шейного атланта? (видео)

к меню ↑

Вправление шейных позвонков при подвывихе

Как лечить подвывих шейного позвонка так, чтобы он прошел наверняка? Единственный способ полностью вылечить травму – вправить дестабилизированные позвонки. Самому это делать категорически запрещено: имеется риск повреждения спинномозговых нервов и позвоночных артерий.

Вправление проводят врачи в условиях стационара (реже – в полевых условиях). Вправление осуществляют следующими способами:

  1. Способ Витюга — используется только в тех случаях, если на фоне травмы не возникло осложнений (повреждения сосудов или спинномозговых нервов).
  2. Метод Глиссона (с помощью одноименной петли) — подходит для всех случаев подвывиха шеи, в том числе с наличием осложнений.
  3. Рычажный способ — одномоментное резкое вправление нестабильных позвонков, в большинстве случаев процедура проводится под мощным обезболиванием.
Читайте также:  Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение, симптомы, что это такое

к меню ↑

Реабилитация после лечения

После вправления и проведения медикаментозной терапии лечение подвывиха шейного позвонка не заканчивается. Далее требуется прохождение реабилитационного лечения, иначе существует огромный риск развития осложнений (которые в будущем вылечить будет уже нельзя).

Реабилитацию проводят разными способами. В большинстве случаев используется такая связка: лечебная гимнастика + физиотерапевтические процедуры + массаж. Ни о каком мануальном массаже речи быть не может, применяется только классический поверхностный массаж.

Из физиотерапевтических процедур наибольшей эффективностью обладает лечение лазером, воздействие теплом и иглоукалывание. Последнюю процедуру следует проходить только в поликлиниках, но не в косметологических салонах (нужна именно лечебная акупунктура, а не антицеллюлитная или омолаживающая).

Длительность реабилитации зависит от возраста пациента, состояния его организма, сложности травмы и правильности реабилитационных процедур. При нормальном лечении и соблюдении методов реабилитации полное излечение может занять несколько месяцев.

Источник: https://osankino.ru/travmy/podvyvih-sheynogo-pozvonka.html

Подвывих и вывих шейных позвонков

Опасность травм позвоночника заключена в большой вероятности повреждения спинного мозга, проходящего в спинномозговом канале.

Вывих шейного позвонка может случиться и у ребенка и у взрослого

Особенности анатомического строения первого позвонка

Позвоночный столб состоит из 5-ти отделов:

  • Шейного;
  • Грудного;
  • Поясничного;
  • Крестцового;
  • Копчика.

Шейный отдел позвоночного столба включает в себя семь позвонков, отличающихся по строению от всех остальных позвонков наличием в поперечных отростках отверстий для прохождения в них артерий шеи, кровоснабжающих задние отделы головного мозга.

Строение позвоночного столба

Первый позвонок — атлант вместо тела позвонка имеет два боковых костных выступа, которые соединяются с мыщелками затылочной кости. Это парное атлантоокципитальное соединение укрепляется соединительнотканными мембранами и большим количеством связок.

Особенностью этого сочленения у детей является большой запас ткани суставной капсулы, что наряду с чрезмерной эластичностью связочного аппарата, допускает смещение суставных поверхностей относительно друг друга и приводит либо к вывиху, либо подвывиху.

Наиболее частая травма

Ротационный подвывих шейного позвонка С1 — наиболее часто встречаемая травма шейного отдела позвоночника у детей.

В связи с избыточной подвижностью головы относительно шеи при грубых резких движениях (повороты, наклоны) происходит соскальзывание суставных поверхностей относительно друг друга.

Обратите внимание

И от того насколько они смещены часто зависит не только здоровье, но и жизнь пострадавшего. Вывих первого шейного позвонка у ребенка прогностически неблагоприятен.

И даже, если не происходит разрыв связывающих череп и атлант соединительнотканных мембран (нет фактического отрыва головы от тела), повреждения спинного мозга могут стать фатальными.

Полное и неполное нарушение соответствия суставных поверхностей

При подвывихе остаётся запас пространства для спинного мозга, но надо помнить, что это мнимая безопасность. В любой момент ситуация может измениться.

Так что же такое подвывих шейного позвонка, чем он спасительней? Подвывих, другими словами, это неполный вывих, неполное нарушение соответствия суставных поверхностей относительно друг друга.

Различают односторонние и двусторонние вывихи (подвывихи).

Ротационный подвывих шейного позвонка

Подвывих шейного позвонка у новорожденных встречается при неумелом оказании акушерского пособия роженице при наличии каких-то особенностей либо строения таза матери, либо течения самих родов.

В отличие от детей, у взрослых подвывих первого шейного позвонка происходит гораздо чаще, и связано это, в основном, с активностью транспортного передвижения. Такие травмы характеризуют дорожно-транспортные происшествия или профессиональный спорт.

Клиника

Симптомами подвывиха шейного позвонка в первую очередь становятся защитное мышечное сокращение на стороне поражения с формированием кривошеи и резкое ограничение подвижности шеи, насильное разрешение которой сопровождается острой болью. Подробнее о симптомах смотрите в видео:

В остром периоде травмы развивается отек спинного мозга, сопровождающийся кровоизлияниями разной степени выраженности. Такие процессы при их игнорировании приводят к тяжёлым последствиям подвывиха шейного позвонка. Они ведут к парезам и параличам, иногда верхнего пояса конечностей, а иногда становятся причиной полного обездвиживания больного.

Последствием подвывиха шейного позвонка у ребёнка становится задержка его психомоторного развития. Первый год жизни малыша характеризуется высокой интенсивностью метаболизма и высокой скоростью психических процессов, поэтому любое промедление в восстановлении нормального ликворо- и кровообращения грозит, иногда невосполнимым, отставанием в психомоторном развитии.

Симптомами подвывиха шейного позвонка у ребенка старшей возрастной группы могут дополниться:

  • Удерживании головы руками в заданном положении;
  • Неестественно выгнутая кзади шейная дуга;
  • Резкая боль в шее и затылке;
  • Головокружение;
  • Резкое падение остроты зрения.

Головная боль у ребенка может быть симптомом вывиха

Прогноз лечения подвывиха шейного позвонка зависит от скорости обращения к врачу и адекватности принятых мер.

Данный факт меняет дальнейшую структуру лечения и консервативный подход становится невозможным.

Всё о втором позвонке

Вторым по частоте травматизации шейного отдела позвоночного столба у ребёнка становится подвывих 2-ого шейного позвонка. Второй шейный позвонок (лат.

Axis ), как и первый шейный позвонок имеет свою уникальную особенность, за счёт которой происходит поворот головы в стороны.

Это стало возможным за счёт эволюционного формирования в верхней части тела позвонка вертикального отростка — зуба.

Важно

Зуб второго позвонка фиксируется к суставной поверхности атланта (1-ый шейный позвонок) поперечной связкой, сохранность которой и определяет прогноз вывиха (подвывиха) 2-ого шейного позвонка.

Подвывих С2 шейного позвонка происходит при резком сгибании или разгибании головы, что может быть результатом падения на лицо или кувырка через голову. К болям в области шеи, мышечной напряжённости может присоединиться характерный симптом — боль при глотании и отёк мягкого нёба.

Другие повреждения шеи

Подвывихи 3 и 4 шейного позвонка, как и последующих позвонков, делятся на сцепленные и несцепленные. Это зависит от того происходит ли захождение верхних суставных отростков одного позвонка за нижние суставные отростки другого. Данный факт будет играть роль в дальнейшем ходе лечения процесса.

Всё это несколько напоминает миозит, как говорится в народе: «Продуло». Разве, что появляющиеся такие ощущения в шее, как устаёт и тянет могут насторожить в пользу подвывиха шейного позвонка, особенно если вспомнить наличие условий для травмы. А это может быть просто резкое неловкое движение головой или удар задней поверхностью шеи.

Лечение

Лечение вывиха (подвывиха) шейного позвонка следует начинает с первых же минут после травмы. Опасность повреждения спинного мозга диктует необходимость создания максимально возможной обездвиженности шейного отдела позвоночника. До определения вида травмы пострадавшему одевается воротник Шанца.

При подозрении на вывих шейного позвонка пациенту фиксируют шею с помощью воротника Шанца

После выполнения рентгенографии, а при необходимости и МРТ, решается вопрос о способе вправления вывиха (подвывиха).

Лечение у детей подвывихов шейного позвонка зависит от процентного смещения суставных поверхностей относительно друг друга. сохранности связочного аппарата и наличия сопутствующих травм. Подвывихи без осложняющих факторов и с небольшим смещением суставов лечатся путём наложения воротников Шанса, проведением курсов массажа, физиотерапии, обращения к остеопату.

В более сложных случаях прибегают к методам либо активного вправления вывихов, либо посредством наложения систем вытяжения с отягощением с последующим ношением гипсового корсета и воротника Шанса сроком до года.

В сложных случаях прибегают к вытяжению позвонков

Заключение

Травмы шеи часто определяют дальнейший ход жизни. Невнимание к симптомам и отсутствие настороженности на неблагоприятный исход может привести к непоправимым последствиям.

Заподозрить вывих шейного позвонка у ребенка может только взрослый: родитель, врач, тренер. И от участия каждого зависит, как сложится дальнейшая жизнь его подопечного.

Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/podvyvih-i-vyvih-shejnyh-pozvonkov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector