Радикулопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Радикулопатия шейного отдела позвоночника с поражением дисков: симптомы и лечение заболевания с помощью методов мануальной терапии

Шейная радикулопатия – опасное состояние, чревато нарушениями работы структур головного мозга, развитием спинальных инсультов и парализацией тела человека. Чаще радикулопатия шейного отдела развивается на фоне длительно текущего остеохондроза.

При таком заболевании происходит постепенное разрушение межпозвонкового диска. Возникает эффект снижения его высоты.

Обратите внимание

В результате этого возможна компрессия корешковых нервов, что провоцирует сильную боль в области плеч, воротниковой зоны, верхних конечностей.

На начальном этапе заболевание может проявляться болезненность в области шеи, головокружением, головными болями, частыми приступами сонливости и чувством хронической усталости.

Причины поражения межпозвоночных дисков шейного отдела с радикулопатией

Межпозвоночный диск при радикулопатии подвергается постепенному инволютивному процессу разрушения. Начинается процесс с нарушения функции диффузного питания хрящевой ткани. Этому способствует ведение малоподвижного образа жизни и длительные статические нагрузки, оказываемые на воротниковую и шейную область позвоночного столба.

Поражение межпозвоночных дисков с радикулопатией может присутствовать как на стадии протрузии, так и грыжи. В любом случае радикулопатия диска шейного отдела приводит к выраженным неврологическим и церебральным клиническим проявлением.

Основные причины, по которым возникает поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией, включают в себя следующие негативные факторы влияния:

  • малоподвижный образ жизни с недостаточностью регулярных физических нагрузок на шейную и воротниковую группу мышц;
  • недостаточное употребление чистой питьевой виды;
  • избыточная масса тела, сопряженная с дефицитом движений и неправильно подобранным рационом питания;
  • длительные статические нагрузки на шею, связанные в основном с сидячей работой;
  • травмы, воздействия стрессовых факторов, низких температур;
  • неправильно организованные места для ночного отдыха и работы;
  • ношение одежды с давящими и стесняющими воротниками (нарушается циркуляция крови и возникает первичное нарушение диффузного обмена).

Иногда причиной может стать воспаление, опухолевый процесс, системное заболевание соединительной ткани или инфекция спинного мозга (полиомиелит или туберкулез).

Для уточнения причин важно проводить полное обследование и собирать данные анамнеза.

Выявить причину может только опытный специалист, сопоставив полученные в ходе сбора анамнеза данные и клинические признаки патологического процесса.

Предлагаем вам записаться на первичный бесплатный прием к нашему доктору. Врач в ходе консультации проведёт осмотр, соберет данные анамнеза и поставит предварительный диагноз. Затем будет предоставлена исчерпывающая информация о том, какие методы мануальной терапии могут быть применены и какие перспективы можно ожидать от проводимого лечения.

Симптомы вертеброгенной шейной радикулопатии

Вертеброгенная шейная радикулопатия может длительное время существовать без выраженных клинических проявлений.

При этом у пациента могут существовать выраженные симптомы вегетососудистой дистонии по гипотоническому, гипертоническому, кардиальному или смешанному типу.

Это связано с тем, что при радикулопатии нарушается иннервация (проведение импульсов) от отдельных участков тела к структурам головного мозга и наоборот.

Поэтому первичные симптомы могут быть следующими:

  • головные боли и головокружение;
  • ощущение сильного давления на затылок и основание черепа;
  • снижение умственной работоспособности и постоянная сонливость;
  • чувство хронической усталости;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • увеличение частоты сердечных сокращений (пульса);
  • боли за грудиной и между лопатками;
  • мышечная слабость во всем теле,
  • онемение рук и пальцев.

По мере развития шейной радикулопатии симптомы нарастают и становятся все более разнообразными. Появляется выраженный болевой синдром после любого статического напряжения мышц шеи.

Затем появляется туннельный синдром, создающий трудности при осуществлении любых мелких операций с помощью кистей рук.

Важно

Так, длительная работа за компьютером может привести к сильнейшей спастической боли в области запястья, предплечья и плечевой воротниковой зоне.

В том случае, если постановка диагноза будет затруднительна, доктор порекомендует провести рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника. Если этот снимок окажется не результативным, то будет назначено МРТ или КТ исследование. По результатам всех обследований может быть поставлен точный диагноз и начато эффективное лечение.

Лечение радикулопатии шейного отдела позвоночника

Лечение шейной радикулопатии может осуществляться различными способами. Так, при обращении в городскую поликлинику пациент получает временное освобождение от труда. Ему назначается противовоспалительное и обезболивающее лечение.

Это никоим образом не ведет к выздоровлению и восстановлению целостности поврежденных межпозвонковых дисков. Но курс противовоспалительных препаратов позволяет снять боль и вернуть привычную подвижность шейному отделу позвоночника.

Вылечить шейный остеохондроз, остановить разрушение межпозвоночного диска и устранить полностью явление радикулопатии можно только одним способом. Для этого нужно восстановить диффузное питание хрящевой ткани.

При этом важно запустить механизм самопроизвольного восстановления поврежденных участков хрящевой ткани. Это невозможно сделать с помощью фармакологических препаратов. Существует группа препаратов хондропротекторы.

Они действительно могут восстанавливать поврежденные участки хрящевой ткани. Более того, их применение приводит к существенному улучшению состояния пациентов с артрозами крупных суставов.

Но секрет заключается в том, что в синовиальную щель крупного сустава препарат может быть веден с помощью внутрисуставной инъекции. В область поврежденного межпозвоночного диска ввести таким образом хондропротектор не получится.

А при нарушенном диффузном питании другого способа транспортировки лекарственного средства в хрящевой диск нет.

Лечение радикулопатии шейного отдела всегда начинается у нас с купирования острого болевого синдрома. Для этого с помощью остеопатии мы снимаем компрессию с корешковых нервов. Затем проводится плановое лечение с использованием тракционного вытяжения позвоночника, массажа, остеопатии, иглоукалывания, кинезитерапии и лечебной гимнастики.

Лечение радикулопатии шейного отдела позвоночника требует также выполнения всех рекомендаций лечащего врача. В частности, пациент должен пересмотреть свой привычный образ жизни, провести переоборудование спального и рабочего места, разработать специальный рацион питания, способствующий восстановлению хрящевой ткани.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/radikulopatiya-sheynogo-otdela-pozvonochnika.php

Радикулит (радикулопатия) шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение в домашних условиях, в том числе медикаментами

У большинства людей слово «радикулит» практически всегда ассоциируется с болевыми ощущениями и прочими проблемами, связанными с областью поясницы.

Возможно, это является следствием того, что по статистике именно эта область наиболее подвержена такому заболеванию. Но, оказывается, и другие части позвоночника могут пострадать от данной болезни.

На втором месте стоит патология шейного отдела позвоночного столба, на которой мы и остановимся.

Что из себя представляет радикулит шейного отдела позвоночника (корешковый синдром)

Практически каждый из нас хоть раз в своей жизни сталкивался с шейными болями. Безусловно, причин этого может быть много. Но чаще всего они вызваны остеохондрозом позвоночника, вследствие которого в дальнейшем развивается местное воспаление нервов (или корешковый синдром).

Для многих будет большим удивлением, что радикулит может поразить и шейную область, а кто-то знает этот недуг не понаслышке.

Радикулит (или радикулопатия) считается одной из вариаций, поражающей нервные корешки шейной части спинного мозга. Наиболее часто «обладателями» такого типа заболевания становятся пациенты в возрасте от двадцати пяти до сорока лет.

Совет

Шейная часть позвоночного столба состоит всего лишь из семи позвонков. В основном три из них бывают вовлечены в механизм развития радикулопатии. Это четвёртый, пятый и шестой позвонки.

Специалисты утверждают, что сплошь и рядом встречаются случаи воспаления мозговых корешков именно между телами этих позвонков.

На долю «участия» в патологическом процессе остальных же отводится не более четырёх процентов случаев.

При радикулите происходит защемление нервных окончаний, в результате чего начинается их воспаление

Каких видов бывает патология

По этиологии (то есть происхождению) радикулопатия бывает:

  • первичной, когда она является следствием каких-либо воспалительных реакций в организме;
  • вторичной, возникающей на фоне различных заболеваний позвоночного столба, например, при искривлениях или дегенеративных изменениях.

По локализации воспалительного процесса выделяют радикулит:

  1. Шейной области. При этом болевые ощущения распространяются на зону шеи и затылка, и они усиливаются при наклонах и поворотах головы в стороны, а также при акте чихания или кашле.
  2. Шейно-плечевой области. Боли локализуются в зоне шеи и плечевого пояса.
  3. Шейно-ключичной области. Чувство боли распределяется на зону шеи и грудной клетки.

Кроме того, по патогенезу (патологическим изменениям непосредственно в области позвонков) радикулит различают:

  1. Дискогенный. Он возникает из-за истончения, выпячивания или же выпадения межпозвоночных дисков (образования межпозвоночной грыжи), в результате чего происходит ущемление нервных корешков.
  2. Вертеброгенный. Считается самой тяжёлой формой радикулита, и, если не предпринимать никаких действий, пациент рискует стать инвалидом. При вертеброгенной радикулопатии со стороны спинномозгового канала происходит сдавление спинного мозга костными выростами (остеофитами), в результате чего нарушается его кровоснабжение. Из-за этого воспаляются нервные корешки и отростки, теряющие в процессе возможность иннервировать мышцы, которые, в конечном итоге, лишаются чувствительности и способности выполнять свои функции. Этот вид радикулита является следствием дискогенной формы.

Причины и факторы развития заболевания

Все причины возникновения радикулита шейного отдела позвоночника связаны исключительно с патологиями позвоночника, а именно:

  • остеохондроз позвоночника;
  • межпозвоночные грыжи шейных позвонков;
  • неподвижность позвонковых суставов, вызванная сращением суставных поверхностей (по-другому такое состояние называют болезнью Бехтерева или анкилозирующим спондилоартритом);
  • поражение шейного отдела позвоночного столба ревматоидным артритом;
  • искривления позвоночника;
  • врождённые аномалии позвоночного столба;
  • травмы(ушибы, вывихи, травмы и так далее);
  • мышечные воспаления шейной области (миозиты);
  • опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные) позвоночника;
  • нарушения кровоснабжения нервных отростков (такое часто бывает при атеросклерозе, сахарном диабете, васкулитах и других патологиях).

Остеохондроз является частой причиной развития радикулита

Кроме того, помимо основных причин существуют и предрасполагающие факторы к такому заболеванию. К ним можно отнести:

  • переохлаждения;
  • частое пребывание на сквозняках;
  • профессии, требующие долгого напряжения шейных мышц (работа швей, офисных сотрудников, преподавателей и так далее);
  • избыточный вес;
  • гиподинамия (недостаток движений);
  • гормональные сбои в организме;
  • нарушенная осанка (приобретённая).

Симптомы и признаки радикулита шеи

Основным симптомом радикулопатии шейного отдела позвоночника служит боль. В отличие от других заболеваний имеет более выраженный характер: она резкая, колющая или режущая, чаще простреливающая, распространяющаяся на всю область шеи и затылка. Локализация её зависит от типа радикулита: она может отдавать в область плечевого или грудного пояса (могут неметь руки, болеть область грудины).

Читайте также:  Упражнения на мяче для позвоночника: при грыже, остеохондрозе, видео

Резкие боли в шее могут быть признаком радикулопатии

Кроме этого, пациенты жалуются на:

  • сильнейшие болезненные ощущения головы в височной, затылочной и теменной зонах, проходящие при расслаблении шейных мышц (чаще всего после принятия положения лёжа);
  • постоянное чувство напряжения и скованности мышц шеи;
  • слабость;
  • головокружение;
  • нарушение чувствительности шейной зоны;
  • чувство ломоты и покалывания в верхних конечностях.

При переходе болезни в хроническую форму боли становятся менее интенсивными, но постоянными. При хронизации процесса наблюдаются периоды ремиссии и обострений.

Главной особенностью заболевания является то, что каждое обострение характеризуется всё более сильными проявлениями болевого синдрома.

В результате с возрастом радикулит искривляет естественные изгибы позвоночника в шейном отделе, образуя шейный горб.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностика радикулита шейного отдела обычно не сопровождается никакими сложностями. Порой специалисту достаточно провести осмотр пациента, который включает:

  • сбор жалоб и анамнеза (уже по жалобам можно заподозрить недуг);
  • внешний осмотр области шеи;
  • пальпацию, заключающуюся в прощупывании точек, откуда выходят нервные отростки спинного мозга (таким образом определяют, какие позвонки вовлечены в воспалительный процесс).

Только после осмотра врач может заподозрить у своего пациента наличие радикулита шейной области

При трудностях врач может прибегнуть к дополнительным методам обследования:

  1. Рентгенография. Позволяет точно определить, какой именно позвонок вовлечён в процесс воспаления.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Помогают увидеть, между какими позвонками воспалились нервы, а также выявить степень сдавления нервных корешков.
  3. Электромиография (ЭМГ). Она заключается в стимуляции шейных мышц слабым электрическим током и наблюдении за их сокращением (при отсутствии мышечной реакции делается вывод, какой нервный корешок подвержен сдавлению).
  4. Анализ крови. В данном случае будут информативны показатели количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, уровень С-реактивного белка (это так называемые воспалительные маркёры).

Кроме того при радикулите (неважно какого отдела позвоночника) обязательным будет осмотр врача невролога для оценки степени нервного поражения путём определения проявлений различных неврологических рефлексов.

Лечение патологии

Лечение заболевания начинают с консервативных методов, которые включают в себя терапию лекарственными препаратами, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. При их неэффективности или при ухудшении состояния больного прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозная терапия

Терапия лекарственными средствами направлена на:

  • устранение воспалительного процесса;
  • снятие болевого синдрома;
  • восстановление нарушенного кровообращения;
  • устранение сдавления корешков спинного мозга и их восстановление;
  • релаксацию (расслабление) шейных мышц.

Для этого успешно применяются такие группы лекарственных средств, как:

  • нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления (Ибупрофен, Диклофенак, и другие);
  • антиагреганты для восстановления нормального кровообращения (Дипиридамол, Пентоксифиллин и другие);
  • нейропротекторы, которые восстанавливают повреждённые нервные структуры (Нейромидин, Нейрогамма и другие);
  • при присоединении к воспалительному процессу бактериальной инфекции, что бывает редко, но имеет место быть назначают антибактериальные препараты с широким спектром воздействия (Амоксициллин, Цефтриаксон и другие);
  • спазмолитики для снятия мышечной скованности (Мовалис, Мелоксикам и другие);
  • в тяжёлых случаях прибегают к эпидуральной анестезии и нервным блокаторам.

Диета

Многим может показаться странным, зачем при заболевании позвоночника нужно соблюдать какие-либо диетические рекомендации. Но это действительно необходимо.

Все назначаемые лекарственные препараты довольно агрессивно воздействуют на слизистую желудочно-кишечного тракта, в связи с чем даже у абсолютно здорового человека может развиться гастрит.

Чтобы избежать этого необходимо хотя бы на время исключить из своего рациона вредные продукты питания, а именно:

  • копчёности;
  • пряности;
  • острое;
  • жирное;
  • жареное;
  • кислое;
  • консервы;
  • продукты домашней засолки.

Специалисты рекомендуют в период лечения помимо основного питания употреблять продукты, обволакивающие стенку желудка, к которым можно отнести:

  • кисели;
  • каши;
  • молочную продукцию.

Очень важно принимать пищу регулярно (желательно каждые три часа) небольшими порциями.

Физиотерапевтические методы

На фоне медикаментозного лечения физиотерапевтические процедуры могут оказаться довольно эффективными в терапии радикулита шейного отдела. Наибольшее предпочтение врачи отдают таким методам, как:

  1. Иглорефлексотерапия. Она заключается в мышечной релаксации путём постановки специальных игл на биологически активные точки шейной области.
  2. Шейно-воротниковый массаж. Он не только позволяет снизить мышечный тонус, но и освободить защемлённые нервные корешки от «заточения».
  3. Магнитотерапия (или УВЧ-терапия). Заключается в воздействии на воротниковую зону магнитными полями с последующим их преобразованием в тепло. Такой способ снимает воспаление и способствует быстрой регенерации (восстановлению) повреждённых нервных структур.
  4. Электрофорез. Особенностью этого метода является введение лекарственных средств при помощи электрических токов непосредственно в зону воспаления. Электрофорез способствует высвобождению нервных окончаний и их восстановлению, а также ускоряет процессы регенерации в повреждённых межпозвоночных дисках.

Массаж отлично помогает справиться со скованностью мышц воротниковой зоны

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью в лечении радикулита. Она может использоваться как в острую фазу заболевания, так и в фазу затихания.

Специалист подбирает комплекс упражнений индивидуально каждому пациенту в зависимости от клинического случая. Можно воспользоваться комплексом упражнений от доктора Бутримова, которые наглядно показаны в видеоролике.

Но применить их можно, посоветовавшись со своим лечащим врачом.

Комплекс упражнений для шейного отдела позвоночного столба от доктора Бутримова — видеоролик

Хирургическое вмешательство

Как уже говорилось, хирургическое вмешательство является крайней мерой, и к его помощи прибегают только тогда, когда все остальные методы лечения радикулита оказались неэффективными. Операция заключается в высвобождении защемлённого нервного окончания путём иссечения (удаления) причины его пережатия (части мышцы, костного выроста, грыжи и так далее).

Народные методы, применяемые в домашних условиях

Нетрадиционная медицина так же как и традиционная не стоит на месте, разрабатывая всё новые способы борьбы с данным недугом.

Конечно же, можно усомниться в эффективности данных методов, ведь многим-то они и не помогают справиться с болезнью, а в некоторых случаях даже усугубляют положение.

Поэтому при применении того или иного средства необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Вполне возможно, что в вашем случае оно будет противопоказано к использованию.

Очень популярны различные примочки и настои для растирания поражённой области.

Широко применяется настойка корня лопуха, которую можно приобрести в аптеке. Её используют для растирания воротниковой зоны для снятия воспаления.

Очень часто для разогрева и релаксации мышц используют горчичные аппликации (горчичники). Их накладывают на воротниковую зону, предварительно смочив в тёплой воде, на десять — пятнадцать минут, после чего горчичник снимается, лишняя влага убирается сухим полотенцем, и место, куда накладывался горчичник укутывается в шарф.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогнозы лечения всегда благоприятные. Как правило, при соблюдении всех рекомендаций специалистов в девяноста процентах случаев удаётся полностью излечить заболевание.

В остальных десяти процентах болезнь переходит в хроническое состояние, сменяя периоды ремиссии и обострений.

При игнорировании советов врача, нарушении лечебного режима может возникнуть такое серьёзное осложнение, как паралич верхних конечностей.

Профилактика возникновения заболевания

Профилактика радикулита шейной части позвоночного столба заключается прежде всего в устранении провоцирующих факторов. Эти меры не требуют каких-то особых усилий со стороны пациента, но могут значительно уменьшить риск появления такой неприятной болезни. Они включают в себя:

  • обязательную двигательную активность (хотя бы тридцать — сорок минут в день);
  • контролировать своё питание и массу тела;
  • следить за своей осанкой;
  • при перегрузке (напряжении) мышц шеи дать возможность им расслабиться;
  • избегать переохлаждения;
  • своевременно выявлять и лечить заболевания позвоночного столба.

Отчего может болеть шейная область, и что при этом можно сделать (мнение специалиста) — видеоролик

«Лучше болезнь предупредить, чем её лечить». Это выражение подойдёт, пожалуй, ко всем заболеваниям.

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/radikulit-sheynogo-otdela-pozvonochnika

Вертеброгенная шейная радикулопатия: симптомы, синдромы и лечение шейной радикулопатии

Боль в шее – весьма распространенная жалоба, отмечается примерно 20-40% взрослых лиц. Одна из основных причин этого симптома – шейный радикулит, или шейная (цервикальная) радикулопатия.

Шейная радикулопатия– это совокупность симптомов, включающих нейрогенные боли в шее и плечевом поясе, головные боли, а также иррадиирующие боли в верхних конечностях из-за компрессии нервных структур в шейном отделе позвоночника. Боль в шее, служащая поводом для обращения к врачу, периодически возникает у 10-12% пожилых лиц, а примерно у 5% в популяции наблюдается более или менее длительная утрата трудоспособности. Пик заболеваемости приходится на возраст 50-55 лет.

Наиболее часто встречается вертеброгенная шейная радикулопатия, вызванная изменениями в позвоночнике и околопозвоночных тканях.

Иногда причинами шейной радикулопатии могут быть опоясывающий герпес, сахарный диабет, опухоли, васкулиты, саркоидоз, но обычно эти заболевания сопровождаются и другими характерными симптомами, которые позволяют исключить их при тщательном общем и неврологическом осмотре, с помощью дополнительных исследований.

В дальнейшем мы будем рассматривать вертеброгенную шейную радикулопатию.

Симптомы шейной радикулопатии

Вертеброгенная шейная радикулопатия чаще всего начинается без особых провоцирующих причин. Пациенты жалуются на боли в шее, головные боли, боли в плече, руке. Боль может быть как острой, так и подострой, и возникает чаще всего утром, но возможно появление периодических болевых ощущений и в течение дня. Характерным симптомом является также ощущение скованности в мышцах шеи.

При обследовании пациентов, страдающих шейной радикулопатией, выявляются ограничение подвижности шейного отдела и напряжение шейных мышц – паравертебральных (проходящих вдоль позвоночника), верхних участков трапецевидной мышцы (плоская широкая поверхностная мышца, расположенная в задней части шеи и в верхнем отделе спины). Боль при шейной радикулопатии усиливается при натяжении этих мышц, кашле, чихании, может иррадиировать в руку, в плечевую и межлопаточную область. Зона иррадиации боли зависит от локализации поражения. Возможны ощущения онемения и покалывания в зоне иннервации сдавленных нервных корешков. слабость и двигательные нарушения в пораженной конечности. В целом ощущение онемения выявляется в 50-80% случаев, слабость мышц – примерно в 1/3 случаев, изменение рефлексов – в 70%.

Читайте также:  Остеохондроз при беременности: симптомы, что делать, чем лечить

Иногда у пациентов с шейной радикулопатией возникает сдавление шейного отдела спинного мозга, что может привести к миелопатии.

Вертеброгенная шейная радикулопатия – этиология и патогенез

Этиология вертеброгенной шейной радикулопатии включает грыжу диска, стеноз позвоночного канала, образование остеофитов в позвонках, шейный спондилез и спондилоартроз.

Непосредственной причиной всего комплекса болевых синдромов при цервикальной радикулопатии является компрессия (сдавление) спинномозговых корешков, кровеносных сосудов, а также спинного мозга и сосудистых сплетений. Компрессия может вызываться грыжей диска, реже протрузией, остеофитами в позвонках и фасеточных суставах.

Такие же последствия может вызывать спондилолистез. Возможны и другие причины радикулопатии, в том числе травмы позвоночника, инфекционные и онкологические заболевания.

Межпозвонковые грыжи могут быть медиальными (срединными) – возникают довольно редко и могут привести к сдавливанию спинного мозга (миелопатии), но при этом практически не вызывают болевого синдрома.

Компрессия спинномозговых корешков и интенсивные боли характерны для латеральных (боковых) грыж.

Чаще грыжи диска выявляются на уровне позвоночных двигательных сегментов (ПДС) С5-С6 и С6-С7, приводя к поражению соответственно корешков С6 и С7.

Обратите внимание

Наиболее часто страдает шейный корешок С7 (60% случаев), реже – С6 (до 20% случаев), что объясняется более высокой нагрузкой на нижние суставы шейного отдела позвоночника.

Непосредственной причиной болевого синдрома при ветреброгенной шейной радикулопатии являются два фактора: раздражение болевых рецепторов (ноцицепторов) в наружных слоях поврежденного диска и окружающих его тканях, и повреждение нервных волокон корешка в результате компрессии, воспаления и отека, нарушения питания в окружающих тканях.

Корешковый синдром при шейной радикулопатии часто сопровождается формированием в мышцах шеи, плечевого пояса, рук болезненных триггерных точек, которые могут дополнительно усиливать болевой синдром.

Компрессионные синдромы при шейной радикулопатии различной локализации

В зависимости от локализации места ущемления либо раздражения нервного корешка симптоматика шейной радикулопатии несколько различается. По клиническим признакам можно выделить следующие радикулопатии в зависимости от локализации источника болевого синдрома.

Радикулопатии С2-С4

При поражении верхних шейных корешков чаще всего диагностируется спондилез. Двигательные нарушения отмечаются редко. Боль локализуется:

  • при поражении корешка С2 – в затылочной области от большого затылочного отверстия до макушки 
  • при поражении корешка С3 – в области ушной раковины, сосцевидного отростка, угла нижней челюсти, наружной части затылка 
  • при поражении корешка С4 – преимущественно в шее и надплечье

Радикулопатия С5

Поражение корешка С5 отмечается примерно в 5% случаев шейной радикулопатии и обычно вызвано грыжей диска С4-C5. Радикулопатия С5 проявляется следующими клиническими признаками:

  • боль локализуется в шее, надплечье и по передней поверхности верхней части плеча
  • нарушения чувствительности выявляются по наружной поверхности плеча
  • возможны парез мышцы в плечевой области, ослабление рефлексов двуглавой мышцы плеча и плечелучевой мышцы

Радикулопатия С6

Поражение корешка С6 наблюдается примерно в 20-25% случаев шейной радикулопатии и чаще бывает следствием грыжи диска С5-С6. Радикулопатия С6 проявляется следующими клиническими признаками:

  • боль по наружному краю плеча и заднелатеральной поверхности предплечья до I-II пальцев
  • нарушения чувствительности по латеральной поверхности кисти особенно в области I и II пальцев 
  • парез в первую очередь может затронуть двуглавую мышцу плеча, значительно реже – другие мышцы предплечья и кисти;
  • возможно снижение сухожильных рефлексов с двуглавой мышцы плеча и плечелучевой мышцы

Радикулопатия С7

Поражение корешка С7 наблюдается примерно в 60% случаев шейной радикулопатии, чаще в связи с грыжей диска С6-С7. Радикулопатия С7 проявляется следующими клиническими признаками:

  • боль по задней поверхности предплечья;
  • нарушения чувствительности локализуются в области III и IV пальцев кисти;
  • парез в первую очередь захватывает трехглавую мышцу, но могут пострадать передняязубчатая, большая грудная, широчайшая мышца спины, а также мышцы предплечья и кисти;
  • снижение сухожильного рефлекса с трехглавой мышцы плеча.

Стоит отметить, что при радикулопатии С7 описан феномен псевдомиотонии, который характеризуется невозможностью быстро разжать кулак. В отличие от истинной миотонии сам процесс расслабления мышц не страдает, но при попытке разжать пальцы возникает их парадоксальное сгибание.

Радикулопатия С8

Поражение корешка С8 отмечается примерно в 10% случаев шейной радикулопатии и чаще вызвано грыжей диска С7-Т1. Радикулопатия С8 проявляется следующими клиническими признаками:

  • боль по медиальной поверхности плеча и предплечья
  • нарушения чувствительности в основном выявляются по медиальной поверхности кисти и мизинца
  • парез может захватить все мышцы кисти
  • может снижаться рефлекс со сгибателей пальцев;

Следует учитывать, что слабость разгибателей и сгибателей кисти не позволяет дифференцировать поражение корешков С6, С7 и С8.

Задние корешки соседних шейных сегментов часто соединяются интрадуральными коммуникативными волокнами. Особенно постоянны связи между задним корешком и вышележащим шейным сегментом.

В связи с этим возможна ошибочная локализация уровня поражения на 1 сегмент выше, чем это есть на самом деле.

Лечение шейной радикулопатии

Хирургическое вмешательство при шейной радикулопатии показано только при симптомах сдавления спинного мозга (спондилогенная шейная миелопатия) и резко выраженном болевом.

У подавляющего большинства пациентов с вертеброгенной шейной радикулопатией консервативная терапия показывает хорошие результаты. Главной задачей на первом этапе лечения является обезболивание.

Применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые оказывают как анальгезирующее, так и противовоспалительное действие. НПВП должны применяться с первых часов развития заболевания. Выбор препарата определяется соотношением его эффективности и безопасности.

Для снижения тяжести болевого синдрома и улучшения состояния больного могут быть использованы некоторые препараты из группы антиконвульсантов и антидепрессанты (при длительности болевого синдрома более 6-7 недель).

Для купирования острой боли применяются также комбинированные витаминные препараты группы В (В1, В6, В12), которые оказывают положительное воздействие на процессы в нервной системе (обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения) и на регенерацию поврежденных нервов.

В остром периоде показана иммобилизация шеи с помощью мягкого или полужесткого воротника (прежде всего в ночное время), срок которой должен быть ограничен несколькими днями

В последующем проводятся физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика. При хроническом болевом синдроме необходим комплексный психофизиологический подход, учитывающий значение как периферических, так и психологических факторов в происхождении боли.

Лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте – повышение эффективности и качества лечения радикулопатии

Необходимо отметить, что для НПВП характерен относительно высокий риск таких побочных эффектов, как диспепсия, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени, головная боль, дисфункция почек и т.д.

Поэтому большой интерес у пациентов и специалистов вызывают современные препараты, которые дают возможность при комплексном применении снизить дозировку НПВП, сократить сроки их применения, повысить эффективность лечения и при этом не вызывают побочных эффектов.

Одним из таких препаратов является новый лечебный противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Важно

Лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте показал высокую эффективность при лечении различных заболеваний позвоночника. Он позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, повышает эффективность их действия.

Для снятия острой симптоматики при лечении вертеброгенной шейной радикулопатии лечебный пластырь применяют от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения при хроническом течении заболевании – от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать лечебный пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

При лечении шейной радикулопатии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область шеи, избегая передней поверхности, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении различных форм радикулопатии.

Источник: https://nanoplast-forte.ru/Sheynaya_radikulopatiya

Радикулопатия (радикулит) шейного отдела позвоночника

Шейный радикулит может развиваться на фоне опоясывающего герпеса, сахарного диабета, опухолей, васкулитов, саркоидоза. Жалуются на симптомы шейного радикулита в основном лица пожилого возраста, а 10-12% — после 50-55 летнего возраста, из них утрачивают трудоспособность около 5% больных.

Радикулопатия шейного отдела позвоночника

Общие признаки радикулита

Симптомы проявляются:

  • острыми и подострыми головными и нейрогенными болями в области шеи, плечевого пояса по утрам или в течение дня;
  • иррадирующими болями верхних конечностей в связи с компрессией нервных структур позвоночника шейного отдела;
  • скованностью мышц, натяжением и усилением боли во время кашля, чихания, движения;
  • покалыванием или онемением тканей при сдавливании корешков нервов;
  • двигательными нарушениями и слабостью в руках.

Советуем прочитать о сирингомиелии шейного отдела в дополнение к данной статье.

Шейная радикулопатия может привести к сдавливанию спинного мозга в шейном отделе, после чего возникает миелопатия шейного отдела.

Рекомедуем изучить:

  • Медикаментозные средства для лечения радикулита
  • Симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита

Вертеброгенный шейный радикулит (радикулопатия) при компрессии (сдавливании) спинного мозга или/и его нервных корешков, сосудов крови и сосудистых сплетений приводит к появлению:

Показания к операции дискэктомии межпозвоночного диска

Терапия выпадения позвоночного диска или грыжи начинается с консервативного лечения медицинскими препаратами.

В комплексное лечение включают физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание, ЛФК. В большинстве случаев это даёт положительный терапевтический эффект.

Но если долгое время симптомы продолжают прогрессировать, то возможно назначение оперативного вмешательства по удалению позвоночного диска (дискэтомия поясничного отдела).

Грыжа диска позвоночника в зоне шеи

В свою очередь грыжа, протрузия, остеофиты вызывают компрессию, как и спондилолистез. Поражение межпозвоночного диска шейного отдела приводит к латеральным (боковым) грыжам. Двигательные сегменты позвоночника С5-С6 и С6-С7 являются частым местом дислокации грыж, поэтому соответственно поражаются корешки С6 и С7 за счет нагрузки на нижние суставы позвоночника шеи.

Радикулопатия шейного отдела позвоночника причиняет болевые синдромы в связи с двумя факторами:

  • раздражением рецепторов боли (ноцицепторов) в слоях диска снаружи и тканях, что его окружают;
  • повреждением корешковых нервных волокон при компрессии, отеке и воспалении, нарушении доставки питания в окружающие ткани.

Шейно-плечевой радикулит в сопровождении корешкового синдрома проявляется болезненными триггерными точками, дополнительно усиливающими приступы боли.

Читайте также:  Сколько живут с болезнью бехтерева: прогноз для жизни у мужчин и женщин

Радикулит шейного отдела позвоночника провоцирует возникновение компрессионных синдромов в зависимости от места ущемления корешка нерва или его раздражения. Их симптоматика имеет некоторые различия. Рассмотрим основные радикулопатии.

Радикулопатии С2-С4

Возникает спондилез за счет поражения верхних корешков шеи. Двигательных нарушений почти не бывает. Боли распространяются:

  • на область затылка до макушки, если поражен корешок С2;
  • по раковине ушей, сосцевидному отростку, углу нижней челюсти, затылку снаружи, если поражен корешок С3;
  • на шею и зону надплечья, если поражен корешок С4.

Радикулопатия С5

Вызывается грыжей диска С4-С5 и проявляется:

  • болью в шее, надплечьях, верхних зонах плечей;
  • нарушением чувствительности плечей снаружи;
  • парезами мышц плечей, ослаблением рефлексов плечелучевой мышцы и двуглавой.

Способы лечения остеофитов шейного отдела позвоночника

Для каждого человека здоровье его опорно-двигательной системы является одним из важнейших вопросов. Тем не менее, практически каждый рано или поздно сталкивается с проблемами этого плана.

Одной из них являются остеофиты шейного отдела позвоночника, лечение которых нельзя затягивать, ведь они влияют на состояние других систем.

Как избавиться от них и не допустить повторного появления, следует рассмотреть более подробно.

Радикулопатия С6

Вызывается грыжей диска С5-С6 и характерна:

  • болевыми приступами в плече и предплечье, охватывая заднелатеральную поверхность до 1-2-х пальцев;
  • нарушением чувствительности кистей, больше возле 1-2 пальцев;
  • снижением рефлексов сухожилий и мышц: плечелучевой и двуглавой.

Радикулопатия С7

Поражает корешок С7 грыжа диска С6-С7. В этом случае у пациентов такие симптомы:

  • болит задняя поверхность предплечья;
  • нарушается чувствительность в зоне 3-4 пальцев кисти;
  • парезом охвачена трехглавая мышца, но часто переходит на переднюю зубчатую, большую грудную, широчайшую мышцу спины, мышцы кистей и предплечий;
  • снижается сухожильный рефлекс трехглавой плечевой мышцы.

Радикулопатия С8

Поражается корешок С8 из-за грыжи диска С7-Т1. При этом у пациентов такие признаки шейной радикулопатии:

  • болит медиальная поверхность плеча и предплечья;
  • нарушена чувствительность у мизинца, парез часто охватывает все мышцы кистей;
  • снижается рефлекс сгибателей пальцев.

В дополнение рекомендуем:

  • Поражение межпозвоночных дисков поясничного отдела с радикулопатией
  • Особенности лечения радикулита медикаментозными способами

После подтверждения диагноза операцию по удалению грыжи проводят только при сдавливании спинного мозга.

Лечение больше направляют на прекращение болевых синдромов и купирование воспаления с помощью обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгезирующих средств (Трамадола).

Улучшают состояние больных и нервной системы антиконвульсантами и антидепрессантами, комбинированными витаминными препаратами.

Массаж при радикулопатии шеи

Благоприятно воздействуют на шейно-грудной отдел позвоночника массаж и физиотерапия, иглоукалывание и грязелечение. Шею иммобилизируют мягким или полужестким воротником в ночное время. Позднее подключают рефлексотерапию и ЛФК.

Лечение в домашних условиях включает:

  • применение лечебного пластыря Нанопласт форте;
  • накладывание компрессов сухих и горячих с помощью мешочка с морской солью, завернутого в полотенце;
  • накладывание горячей солевой повязки на очаги боли или рядом с ними, используя для повязки ткань из хлопка или х/б., сложенную в 8 слоев;
  • применение стоунтерапии — горячих минералов, укладывая их на место боли и делая ними массаж;
  • втирание на ночь мази из горчицы (50 г), морской соли (200 г) и живичного скипидара (или керосина), который добавляют до получения сметанообразного состояния мази;
  • втирание пихтовой мази с растительным маслом (1:2);
  • втирание массажными движениями мази: смешивают порошок корня девясила (300 г) с кипятком (100 мл), добавляют нутряк или сливочное масло (100 г). Весь состав томят на бане 15 минут, размешивают и ставят аппликации на позвоночник в течение дня, а на ночь — компрессы.

Грязелечение позвоночника шейно-грудного отдела

Радикулит шейного отдела существенно влияет на качество жизни, поэтому нельзя пренебрегать профилактикой и лечением.

Источник: http://MoyPozvonok.ru/bolezni/radikulit/radikulopatiya-radikulit-sheynogo-otdela-pozvonoch/

Шейный радикулит

Здоровье спины и суставов » Болезни

Корешковый синдром в шейном отделе позвоночника, вызванный компрессией нервных окончаний, сопровождающийся невралгическими расстройствами, воспалительным процессом, болевыми ощущениями и чувством скованности имеет в медицинской практике название радикулопатия шейного отдела позвоночника. Патология диагностируется у пациентов преимущественно старшего возраста, требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

Понятие заболевания и его причины

В народе радикулопатию в шейном отделе позвоночного столба называют шейным радикулитом. Провоцирующие факторы заболевания разнообразны. К наиболее распространенным относят:

  • воспалительные процессы шейного отдела;
  • лишний вес;
  • сбои эндокринной системы;
  • трудовая деятельность, связанная с напряжением шейных мышц, монотонными движениями головой;
  • малоактивный образ жизни, сидячая работа;
  • снижение иммунитета;
  • анатомическое старение организма;
  • переохлаждения.

Причины патологии, связанные с заболеваниями самого позвоночного столба:

  • заболевания позвоночника, провоцирующие его искривление, неправильное перераспределение нагрузки на тот или иной отдел (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • травмы, вывихи, переломы шейного отдела;
  • остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева – хроническое воспалительное заболевание суставов человека;
  • протрузии, межпозвонковые грыжи шейного отдела;
  • поражение суставов инфекционными заболеваниями;
  • врожденные патологии позвоночного столба;
  • нарушение кровоснабжения и тока лимфы;
  • онкологические образования.

Радикуломиелоишемия развивается вследствие одного или нескольких провоцирующих факторов. Заболевание сопровождается чередованием ремиссии с состояниями обострения. При запущеных стадиях отмечается сглаживание шейного изгиба позвоночника, нарушение осанки.

Клинические проявления заболевания

Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией сопровождается многими малоприятными признаками. Их интенсивность зависит от стадии заболевания и особенностей его течения.

Особо тяжелые случаи шейного радикулита сопровождаются повышением температуры, скачками артериального давления, тошнотой, реже рвотой

Симптомы шейного радикулита:

  • болевой синдром в области шейного отдела, усиливающийся при движениях, поворотах шеи;
  • чувство слабости рук;
  • ограничение подвижности шеи, плечевого пояса;
  • головокружение, головная боль;
  • чувство ползания мурашек на верхних конечностях, онемение рук, ощущение покалывания;
  • жжение в области шеи;
  • хроническая усталость, раздражительность, снижение памяти, внимания.

Симптоматика патологии в зависимости от места поражения нервного корешка

Радикуломиелоишемия возникает в одной из частей шейного отдела позвоночного столба, при этом признаки заболевания несколько отличаются:

Компрессия корешка отдела С8 – вызывает дискомфорт и болевые ощущения в области локтей и предплечий, грудной клетки, онемение безымянных пальцев, мизинцев, слабость мышц кистей.

Шейный радикулит отдела С7 – часто встречающийся вид компрессии нервных окончаний, сопровождающийся болями в задней области плечевого пояса, плечах. Пациент отмечает онемение и покалывание в средних и указательных пальцах, слабость кистей при их сгибании и разгибании.

Совет

Поражение отдела С6 – боль наблюдается от плеча до больших пальцев верхних конечностей. Отмечается мышечная слабость плеча.

Радикулопатия межпозвонкового диска C5 – дискомфорт распространяется на область плеча, отмечается слабость плечелучевой и двуглавой мышцы.

Сдавливание нервных окончаний в области С4 – боль распространяется на шейно-плечевой отдел. Этот вид встречается довольно редко.

Виды патологии шейного отдела

В медицинской практике выделяют дискогенный радикулит и вертеброгенную шейную радикулопатию. В первом случае речь идет о деформации хрящевой ткани, которая нарастает и уплотняется в области межпозвоночных дисков. Состояние сопровождается ущемлением нервных корешков, воспалительным процессом.

Прежде чем начинать лечение, необходимо установить точный диагноз

Второй вид заболевания – это вторичная форма. При ней поражаются фораминальные отверстия, через которые проходят нервные корешки. Симптомы здесь более выражены, у пациента возникают сильные боли, мышечные спазмы и другие признаки.

Методы лечения

Рекомендуем почитать:Что такое хондроз шеи

Лечение шейного радикулита требует комплексного подхода с четким соблюдением всех предписаний врача. К методам терапии относят:

  • Медикаментозное лечение.
  • Использование физиотерапии.
  • Соблюдение диеты.
  • Операционное вмешательство.

Лечить радикулопатию рекомендуется на ее ранних стадиях, это облегчает терапию, повышает шансы больного на полное выздоровление.

Применение медикаментов

Лекарственные препараты назначаются после постановки диагноза в соответствии с течением заболевания и индивидуальными особенностями человека. Для этого используют следующие средства:

  • обезболивающие препараты – Кеторолак, Спазмалгон;
  • нестероидные противовоспалительные средства – Нимесил, Мовалис, Диклофенак;
  • гормональные лекарства – Дипросан, Гидрокортизон, Преднизолон;
  • миорелаксанты – Миокаин, Мефедол, Сибазон;
  • хондропротекторы – Румалон, Мукартрин.

Часто терапия включает седативные препараты и антидепрессанты. Прием лекарств может осуществляться в домашних условиях с соблюдением схемы, назначенной лечащим врачом

Виды физиотерапии

Физиотерапевтические методы не назначаются при острой фазе заболевания. Использование лечения с помощью природных ресурсов (света, тепла, электрического тока, магнитных волн и др.) рекомендовано в период ремиссии. При этом назначают следующие процедуры:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • акупунктуру;
  • массаж;
  • лечебные упражнения;
  • фонофорез.

Количество и частота сеансов определяется врачом в соответствии с клинической кратной заболевания.

Правила питания при радикулопатии

Во время течения заболевания пациентам рекомендуется придерживаться следующих принципов питания:

  • Исключить из меню острую, жирную, жареную, соленую, копченую пищу.
  • Насытить рацион злаками, овощами, фруктами, кисломолочными продуктами.
  • Отказаться от алкоголя, газированных напитков, крепкого чая, кофе.
  • Обеспечить правильный питьевой режим. В сутки нужно выпивать не менее 1,5 – 2 л воды.
  • Питаться нужно дробно, небольшими порциями.
  • Ограничить количество соли.

Важно употреблять продукты, которые относят к природным хондропротекторам. Это желе, заливное, холодец, морская рыба, животные хрящи

Операционное лечение

При неэффективности консервативной терапии проводят хирургическое вмешательство. К видам операции относят:

  • Дискэктомию – метод, заключающийся в частичном удалении позвоночного диска, оказывающего давление на нервное окончание. При этом осуществляют сращивание двух соседних позвонков, что обеспечивает неподвижность сегментов.
  • Ламинэктомию – открытую операцию, при которой удаляется часть кости и межпозвоночного диска.

Операция сопровождается определенными рисками, поэтому проводится в случае крайней необходимости.

Роль народной медицины

Лечение шейного радикулита в домашних условиях иногда проводится народными средствами. Их использование оказывает вспомогательную роль, разрешается после консультации с лечащим врачом. Природные материалы применяются с целью устранения болей, снятия воспаления. К популярным средствам относят:

  1. Компресс на основе конского жира. Продукт подогревают, выкладывают на марлевую повязку, кладут в область болевых ощущений.
  2. Снять острую боль и воспаление помогут листья лопуха. Для этого растение смачивают в теплой воде, прикладывают в область локализации боли, накрывают полотенцем.
  3. Прополисная мазь. Для приготовления противовоспалительного средства на натуральной основе нужно смешать 200 г прополиса с 2 ст. л облепихового масла. Продукты подогревают, тщательно перемешивают. Полученной мазью обрабатывают больные участки.

Используя народные методы, следует помнить о риске развития аллергической реакции. Применение лекарств начинают с малых доз, при этом необходимо внимательно наблюдать за своим самочувствием.

Радикулопатия в шейном отделе – это серьезное заболевание, часто вызывающее тяжелые осложнения. При своевременном лечении патологии прогноз для больных довольно благоприятный. Внимательное отношение к своему организму поможет избежать многих осложнений, сохранить здоровье на долгие годы.

Возможно, вас заинтересует:

Источник: https://moyaspina.ru/bolezni/sheynyy-radikulit

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector