Сакрализация l5 позвонка: что это такое, симптомы, причины, методы лечения

Сакрализация L5 позвонка – это что такое? Признаки, виды

Сакрализация L5 позвонка — врожденная патология, которая характеризуется полным или частичным сращиванием последнего поясничного позвонка с крестцом. Разумеется, люди, которые столкнулись с подобной проблемой, ищут любую дополнительную информацию.

Что представляет собой патология? Каковы причины ее развития? На какие симптомы стоит обратить внимание? Возможно ли появление осложнений? Какие методы терапии может предложить врач? Ответы на эти вопросы интересуют многих людей.

Анатомические особенности

В норме между пятым поясничным (L5) и первым крестцовым (S1) позвонками располагается самый сильный и устойчивый междупозвоночный диск. Он выполняет ряд важный функций:

  • снижает воздействие на позвоночник во время ходьбы и движений (играет роль амортизатора);
  • поддерживает необходимые размеры межпозвонковой области, так как здесь от спинного мозга отходят важные нервные волокна, иннервирующие нижние конечности и органы малого таза;
  • предотвращает ущемление нервов так называемого «конского хвоста».

Что представляет собой сакрализация L5 позвонка?

Сакрализация представляет собой врожденный порок развития, который сопровождается сращением последнего позвонка поясничного отдела и первого крестцового позвонка. При подобной патологии межпозвоночный диск либо редуцирован, либо полностью отсутствует.

Как свидетельствует статистика, данное заболевание в той или иной форме обнаруживается у 7% женщин и 15% мужчин (речь идет о пациентах, которые по тем или иным причинам проходили рентгенографию позвоночника). Чаще всего недуг протекает бессимптомно — с осложнениями сталкивается не более 2% пациентов с данным диагнозом.

Известны ли причины развития недуга?

К сожалению, на сегодняшний день причины появления подобной патологии неизвестны. Это врожденная аномалия и многие ученые предполагают, что данное заболевание является результатом неправильной закладки точек окостенения во время эмбрионального развития. Считается, то сакрализация развивается при возникновении слишком большого количества точек окостенения.

Виды срастания

Стоит отметить, что сакрализация может иметь разные формы. Для начала стоит разобраться с типом срастания.

  • Частичная одно- или двухсторонняя сакрализация L5 позвонка — патология, при которой позвонки срастаются между сотой с посредством поперечных отростков, который порой увеличиваются до такой степени, что соприкасаются с подвздошной костью. При этом подвижность в поясничном отделе сохраняется, хотя и степень ее снижается.
  • Полная двусторонняя сакрализация l5 позвонка характеризуется полным срастанием тел позвонков и поперечных отростков, которые также сливаются с гребнем подвздошной кости. На рентгенологическом снимке позвонки выглядят как одна цельная структура, межпозвоночный диск отсутствует. Позвоночник в этой области полностью теряет подвижность.

Истинная и ложная сакрализация

Об истинной сакрализации говорят в том случае, если у пациента имеется врожденное срастание хотя бы одного поперечного отростка с подвздошной костью. Такой же диагноз ставят, когда последний поясничный позвонок хотя бы одной стороной сливается с крестцом (например, право- или левосторонняя сакрализация L5 позвонка.

Стоит отметить, что существует множество патологий, которые сопровождаются примерно теми же симптомами. В таких случаях речь идет о ложной сакрализации. К перечню подобных аномалий относят:

  • слишком глубокое положение позвонка L5 (он буквально погружается в крестцовый отдел);
  • болезнь Бехтерева (патологические изменения позвоночника, как правило, начинаются именно в пояснично-крестцовом отделе);
  • появление краевых остеофитов на фоне прогрессирующего спондилеза.

Степени сращивания

Процесс сращивания позвонков происходит постепенно. На сегодняшний день выделяют три основным стадии.

  • Суставная форма сакрализации. Поперечные отростки все время касаются подвздошной кости, постепенно проделывая в ее поверхности своего рода ямку. Таким образом формируется аномальный сустав. При этом сохраняется практически стопроцентная подвижность позвоночника, хотя периодически пациенты испытывают боль.
  • Хрящевая сакрализация. Между поперечными отростками, подвздошной костью и телами позвонков формируется синхондроз — упругое и устойчивое хрящевое соединение. Подвижность в поясничном отделе постепенно снижается.
  • Костное срастание. Между телами позвонков, отростками и подвздошной костью формируется стойкое сращение — хрящевые ткани синхондроза замещаются костными.

Признаки сакрализации L5 позвонка

Несмотря на то, что довольно часто недуг протекает бессимптомно, в некоторых случаях имеет место весьма яркая клиническая картина. Кстати, неполная сакрализация L5 позвонка, как правило, сопровождается более выраженными симптомами.

При полном срастании позвонков расстройства появляются в более взрослом возрасте.

  • Пожалуй, основным признаком является боль в пояснице, которая нередко отдает в ягодичную область, бедра и нижние конечности. Болезненность усиливается при физических нагрузках, наклонах, прыжках. А вот в положении лежа пациенты чувствуют себя более комфортно.
  • Ущемление нервов приводит к потере чувствительности кожи в зоне поясницы и бедер.
  • Пальпация позвоночного столба также порой сопровождается болью.
  • Движения позвоночника ограничены, человеку трудно наклонятся или совершать круговые движения тазом.

Диагностические мероприятия

Основным методом диагностики в данном случае является рентгенологическое исследование.

На снимке врач может увидеть, что промежуток между последним поясничным и первым крестцовым позвонком значительно уменьшен, что свидетельствует об редукции и отсутствии межпозвоночного диска.

Во время исследования специалист может обнаружить увеличение поперечных отростков, а также частичное соединение тел позвонков.

К каким последствиям может привести недуг?

Как уже упоминалось, переходной диск между пограничными позвонками поясничного и крестцового отдела в норме должен быть сильным и эластичным, так как именно он обеспечивает амортизацию при движении.

Если же межпозвоночный диск атрофирован или вовсе отсутствует, то дополнительным нагрузкам подвергаются другие участки позвоночника. Это приводит к постепенной дистрофии. Сакрализация L5 позвонка нередко заканчивается спондилоартрозами и остеохондрозами.

К перечню осложнений можно отнести компрессию нервных пучков пояснично-крестцового отдела, которая сопровождается выраженным болевым синдромом (так называемый «синдром конского хвоста»). Также наличие подобной анатомической аномалии повышает риск развития сколиоза и некоторых других патологий позвоночного столба.

Что включают в схему лечения?

Полная или частичная сакрализация L5 позвонка не поддается медикаментозному лечению. Тем не менее с помощью консервативной терапии можно снять болезненность и дискомфорт, улучшить качество жизни пациента.

  • Прием противовоспалительных лекарств и анальгетиков помогает купировать приступ боли. Могут быть использованы как растворы для инъекций, так и таблетированные формы препаратов.
  • Врачи рекомендуют носить специальные фиксирующие корсеты на крестцово-поясничной области. Это помогает предупредить развития осложнений, снижает риск травм.
  • Неотъемлемой частью лечения является специальная гимнастика. Комплекс упражнений должен подбирать опытный физиотерапевт. Регулярные физические занятия помогают укрепить мышечный корсет и снять нагрузку с позвоночника.
  • Эффективным является и массаж, который помогает снять спазм, укрепить мышцы, улучшить кровообращение.
  • Такие процедуры, как электрофорез с новокаином и парафиновые аппликации, помогают снять болезненность, разогреть мышцы, устранить спазмы и дискомфорт.
  • Справиться с неприятными ощущениями помогут и сеансы иглоукалывания.

Особенности хирургического вмешательства

К сожалению, сакрализация L5 позвонка далеко не всегда поддается консервативной терапии. Решение о проведении оперативного вмешательства принимает врач при наличии следующих показаний:

  • сильные боли, которые распространяются на спину и конечности;
  • компрессия нервных корешков, которая приводит к нарушению нормального мочеиспускания и дефекации;
  • потеря чувствительности в конечностях, которая опять же связана со сдавливанием или травмами нервов.

Существует несколько методик хирургической коррекции:

  • иссечение верхушек поперечных отростков позвонков;
  • хирургическое разделение пограничных позвонков;
  • размещение между телами позвонков специального трансплантата, которые заменяет отсутствующий межпозвоночный диск и выполняет его функции.

В большинстве случаев операции протекают без каких-либо осложнений. Естественно, далее следует сравнительно длительный период реабилитации, который включает в себя некоторые методики консервативной терапии.

Источник: https://autogear.ru/article/367/372/sakralizatsiya-l-pozvonka—eto-chto-takoe-priznaki-vidyi/

Симптомы и лечение сакрализации позвонка

При развитии в утробе у плода могут происходить различные нарушения при формировании внутренних органов. Часто аномалии выявляются в строении позвоночника и одна из таких сакрализация позвонка.

Это патология, при которой происходит сращивание двух основных позвонков пояснично-крестцового отдела в один. Это пятый позвонок поясницы и первый у крестца, при сакрализации они сращиваются.

Опасность в том, что порок бессимптомный, проявлять себя не спешит и чаще выявляется в среднем возрасте.

Обратите внимание

Изначально появляются боли, которые визуально принимаются за ранний остеохондроз. Только после проведения МРТ становится очевидным патологическое строение поясничного отдела.

Суть в том, что именно эта связка позвонков служит в норме опорой для поясницы и защищает “конский хвост” от защемлений и стенозов. При сращивании этих позвонков вся нагрузка ложится на первые четыре позвонка в пояснице. Какое-то время они могут распределять и выдерживать напряжение.

Но это временно, пока на поясницу не придется чрезмерная перегрузка, например, человек резко поднимет большую тяжесть.

В этот же момент позвонки деформируются и словно просаживаются вниз, происходит компрессия нервных окончаний, расположенных в “конском хвосте”. Только в этот момент человек чувствует сильную боль и ломоту в поясничном отделе.

При сакрализации позвонков сращивание может быть трех видов:

  1. полное слияние позвонков;
  2. частичное слияние. это может быть сращивание дужек или каких-то отростков;
  3. глубокое сращивание, при котором V позвонок оказывается в глубоких тканях крестца.

Симптомы сакрализации позвонков

Первые признаки начинают проявляться обычно после 20 лет. Обязательно наличие провоцирующего условия. Это может быть постоянная физическая нагрузка, серьезные проблемы с весом, осложненный остеохондроз. Пациент начинает жаловаться на один или сразу несколько симптомов:

  • снижение подвижность и ограниченность некоторых движений;
  • появление выраженной болезненности в ягодицах и ногах;
  • локальность болей при попытках прощупать позвоночник;
  • изменение уровня чувствительности кожи ягодиц, бедер и ног.

Важно!

Симптоматика сращивания с другим позвонком проявляется не всегда. Также не всегда перечисленные признаки выявляются сразу, иногда проявляется один и с течением времени проступают следующие.

Также нужно учесть, что для проявления сакрализации необходимо “проседание” поясничных позвонков.

Пока этого не случится, боль и другие симптомы себя не проявят, поскольку не будет защемления нервных корешков.

Локализация боли может быть в любой области пояснично-крестцового отдела. Это зависит от того, какой именно нерв оказался зажат. Могут быть выраженные боли в тазобедренной области или в паху.

Может проявиться одна особенность: при спускании с лестниц, например, в пояснице будет чувствоваться дискомфорт. Но при аналогичном подъеме все ощущения исчезнут.

Может быть ограничение в попытках ровно поднять ноги или подняться на пятках при сведенных ногах.

Лечение сакрализации

Лечение зависит от того, насколько сильно срослись позвонки. Обычно практикуется сначала обычная терапия. Она не приводит к разделению позвонков, но позволяет снизить болевые ощущения и жить более полноценной жизнью.

Пациенту назначается обязательное ношение специального ортопедического корсета, чаще жесткой фиксации. Обязательно вводится запрет на физический труд, запрещаются наклоны и временно повороты туловищем. Позвоночник должен максимально отдыхать, пока под действием процедур не исчезнет боль.

Для этого проводят электрофорез с лидокаином или новокаином. Если результата нет и боль держится, назначается новокаиновая блокада.

Путем обкалывания защемленного нерва блокируется боль на длительный период. При возобновлении блокаду можно повторять. При необходимости прописываются таблетки и мази для снятия боли и купирования воспаления. Курс нестероидных препаратов рекомендован кратковременный, поскольку может снижать лечебный эффект некоторых препаратов.

Когда терапия и лекарства бесполезны, проводится операция на пояснице. Оперативное вмешательство показано и при наличии полного слияния позвонков. Операция непростая, при которой специалист удаляет часть “близнецов” и заменяет трансплантатом. Сечение небольшое, однако нужно время на приживание инородного предмета. После операции обязательно лечение физической культурой по спецпрограммам.

Полезно делать массажи в этой области, но только после того, как пройдут боли. При болях нельзя массажи, только незначительные поглаживания для расслабления мышечного тонуса. По мере улучшения добавляется рефлексотерапия и профессиональный массаж. Восстановление после оперативного решения занимает от месяца до полугода при условии выполнения всех рекомендаций.

Читайте также:  Лордоз – что это такое, как лечить и предупредить

Источник: https://spinous.ru/diseases/simptomy-i-lechenie-sakralizacii-pozvonka.html

Сакрализация

Сакрализация позвонков является врожденным пороком развития, при котором уменьшается количество поясничных позвонков. Происходит это из-за сращения V поясничного позвонка с крестцом.

Данная патология – полная противоположность другому редкому заболеванию позвоночника – люмбализации, при которой первый крестцовый позвонок не сращивается с другими, и у больного можно наблюдать образование шести поясничных и четырех крестцовых позвонков.

Сакрализация представляет собой довольно распространенную медицинскую аномалию, зачастую она сочетается с прочими пороками развития хребта.

Разные формы сакрализации диагностируют у 7% пациенток женского пола и 15% мужского пола.

Важно

Тенденцию к развитию этого патологического состояния можно обнаружить приблизительно у половины всех пациентов, которые прошли рентгенографию крестцового и поясничного отделов позвоночника.

Нужно отметить, что в большинстве своем болезнь не имеет никаких клинических проявлений. Только лишь в 2% всех случаев данного заболевания больные обращались за врачебной помощью по причине сильных болевых ощущений в спине.

Причины появления

Главная причина появления истинной сакрализации – это наличие патологий во время внутриутробного развития плода, вследствие которых нарушаются закладки точек окостенения на эмбриональном уровне. Очень часто сакрализация выявляется в детском возрасте, в том случае, если у родных ребенка уже встречалось данное отклонение.

Ложный неоартроз может появиться как в детском, так и в зрелом возрасте. Это обосновывается возрастными изменениями в организме, а также физическими нагрузками, которые человек получает в течение своей жизни (трудовая деятельность, спорт).

Кроме этого к факторам, способным привести к патологии относятся хронические заболевания позвоночного столба, то есть сильные ушибы, переломы, а также некоторые заболевания (например, остеохондроз, спондилез, спондилоартроз).

Клинические проявления

В большинстве случаев сакрализация встречается у людей в промежутке между 20 и 25 годами. Проявляется как болевые ощущения в поясничной области. При этом дискомфортные ощущения становятся значительно более выраженными при подъеме тяжестей, а также, если пациент длительное время стоит, много двигается или занимается спортом, в котором на спину идет чрезмерно большая нагрузка.

Болезненные ощущения бывают двух видов и зависят от своей локализации. Выделяют седалищные и поясничные боли.

Последние, как правило, провоцируются вторичными метаморфозами, происходящими в переходном позвонке и суставах. Также их появление может быть обусловлено сдавливанием межпозвоночного диска.

Седалищные боли или же обе этих разновидности одновременно развиваются по причине воздействия данной аномалии на нерв.

Еще одной их причин болезненных ощущений в пояснично-крестцовом отделе выступает спондилоартроз, развивающийся в области сращения. Кроме этого возможно появление остеохондроза в области межпозвоночного диска.

Острые боли вызывают различные повреждения (такие как вывихи или, например, падения на нижние конечности), а также чрезмерная нагрузка на позвоночник. Обычно болевой синдром не так сильно выражен, когда пациент находится в горизонтальном положении и, напротив, склонен усиливаться при вертикальном положении.

Совет

Еще одним признаком данного патологического процесса является наличие неприятных ощущений при спуске со ступенек. А подъем вверх по лестнице не приносит больному никаких неудобств. Поводом визита к доктору могут быть и боли при опускании пятки со сдвинутыми ногами и при прыжках.

Когда пациент достигает возраста 25-ти лет и начинает свою трудовую деятельность, сакрализация может проявить себе и другой симптоматикой:

  • наличие болей в ягодицах и нижних конечностях;
  • снижение чувствительности или ее полная утрата в области поясницы и на бедрах;
  • появление дискомфортных ощущений при ощупывании позвоночника;
  • круговые движения в поясничной области ограничиваются;
  • подвижность позвоночника заметно ухудшается.

Но появление всех этих проявлений наблюдается обычно только в случае сильно выраженной сакрализации, то есть, когда происходит просаживание межпозвоночных дисков в поясничной области.

Классификация

Можно выделить такие следующие разновидности сакрализации:

  • Двухстронняя костная сакрализация – при ней наблюдается сращивание обоих поперечных отростков V поясничного позвонка с боковыми отделами крестца.
  • Односторонняя костная сакрализация – здесь один из поперечных отростков соединяется с боковым отделом крестца, а с другой стороны происходит образование синхондроза (то есть хрящевого сращения) либо же поперечный отросток не вовлекается в данный процесс.
  • Двухсторонняя хрящевая сакрализация – при такой форме из обоих поперечных отростков образуются синхондрозы с боковыми частями крестца.
  • Односторонняя хрящевая сакрализация – при ней один из поперечных отростков образует синхондроз с боковым отделом крестца, второй же отросток продолжает оставаться свободным.
  • Двухсторонняя суставная сакрализация – два поперечных отростка образуют аномальные суставы (то есть неоартрозы), соединяются с боковыми массами крестца.
  • Односторонняя суставная сакрализация – здесь один из поперечных отростков образует неоартроз с боковой областью крестца, второй в этот процесс не вовлекается.

В случае костной сакрализации межпозвоночного диска или нет вовсе, или же он отличается рудиментарным видом, наблюдается заращивание дугоотросчатых суставов.

Вследствие одностороннего или двухстороннего костного сращивания движения в пораженном участке полностью исключаются. В хрящевой форме сакрализации в большинстве своем межпозвонковый диск присутствует, но в рудиментарном виде.

Обычно при хрящевом сращивании, особенно если оно двухстороннее, движения в этом участке прекращаются.

Сохраняется межпозвоночный диск и при суставной форме сакрализации, в этом случае высота его немного уменьшается по сравнению с нормальной. Сохраняются здесь и дугоострочные суставы. Пораженная область обычно остается подвижной.

В случае односторонней хрящевой, особенно суставной сакрализации довольно часто присутствует сколиоз, который обуславливается клиновидной боковой деформацией тела V поясничного позвонка.

Имеется тут и более выраженная предрасположенность к раннему появлению дистрофических изменений в области межпозвоночных дисков и позвонков.

Обратите внимание

Кроме истинной сакрализации в ряде случаев возможно выявление ложной формы данного заболевания, которая развивается вследствие различных патологических процессов в поясничной области позвоночника, а также сопровождается оссификацией связок.

К отличительным особенностям ложной сакрализации относятся преклонный возраст больного, позднее появление клинической симптоматики и наличие предрасполагающих патологий позвоночника (например, остеохондроза позвоночника, перелома поясничной части позвоночника, спондилоартроза и поясничного спондилеза).

Рентгенографическая картина

Главная методика, которая используется для установки точного диагноза сакрализация, это рентгенография, а именно рентгенологический снимок пояснично-крестцовой части позвоночника. При проведении рентгенографии нужно учесть тот факт, что на снимках сакрализация выглядит практически также как и люмбализация.

Чтобы определить тип переходного позвонка нужно сосчитать количество крестцовых и поясничных позвонков.

Как уже известно из предыдущих разделов, сакрализация имеет разные формы, на рентгенограммах могут выявляться и увеличения в размерах поперечных отростков, кототорые по своему внешнему виду напоминают веер или крылья бабочки, и частичное либо полное сращивание отростков и тела с крестцом.

Отличительная особенность сакрализации – это уменьшение высоты переходного позвонка, а также сужение либо отсутствие пространства между крестцом и переходным позвонком.

На рентгене также четко видно укорочение остистого отростка, он может либо упираться в гребешок крестцовой кости, или же объединяться с последним вместе с несущей дужкой.

Пространства выхода нервов остаются неизмененными или приобретают вид отверстий, таких же, какие есть в крестце.

Если имеется неоартроз во новообразованных суставах довольно часто определяются проявления артроза, а также появление оссификатов по краям сочленения и дегенерация суставных отростков. Все перечисленные выше патологические изменения особо сильно выражаются при наличии сколиоза.

Использование рентгеновских снимков помогает отличить истинную сакрализацию от ложной. В случае ложной сакрализации промежуток между позвонками сохраняется, частично он затушевывается оссифицированными связками. На рентгене хорошо заметны тени окостеневших связок, которые проходят от подвздошных костей к поперечным отросткам. Можно выявить большое количество оссификатов на теле позвонка.

Способы лечения сакрализации позвонков

Когда сакрализация не имеет никаких клинических симптомов, нет необходимости в специальном лечении.

При наличии болевых ощущений проводится консервативное лечение, которое заключается в различных физиотерапевтических процедурах:

  • электрофорезе с использованием новокаина;
  • ультразвуковой терапии;
  • парафиновых аппликациях.

Также пациенту необходимо систематически выполнять специальные лечебные упражнения, а также получать сеансы массажа пояснично-крестцовой зоны. Кроме этого делают блокады кортикостероидными средствами и новокаином.

Больному показано при наличии возможности получать также лечение в санаторно-курортных комплексах. Врачи советуют пациентам носить специальный корсет и не заниматься тяжелым физическим трудом.

В случае надобности могут применяться обезболивающие препараты и противовоспалительные лекарства.

Важно

Если саркализация позвонков сопровождается сильно выраженными и стойкими болезненными ощущениями, которые невозможно устранить методиками консервативного лечения, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Операция делается в плановом порядке в условиях вертебрологического либо ортопедического отделения.

Во время вмешательства хирург вырезает увеличенный отросток, который образует подвижное сочленение с крестцом и производит спондилез с использованием специального костного трансплантата.

В реабилитационном периоде после операции назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, а также антибактериальные и обезболивающие лекарственные препараты.

Какой врач лечит сакрализацию

Процессом лечения данной патологии занимается сразу несколько врачей, а именно: ортопеды, вертебрологи и травматологи.

В завершение статьи нужно сказать несколько слов о возможных осложнениях сакрализации позвонков. В большинстве случаев заболевание может спровоцировать появление спондилоартроза, сколиоза и спондилеза в верхних областях позвоночника, вследствие чего болезненные ощущения становятся более выраженными.

Некоторые пациенты не ощущают никакого неудобства от сакрализации, она не нарушает нормальное функционирование внутренних органов и больные продолжают вести привычныйим образ жизни. В общем же сакрализация является достаточно редким явлением, от которого можно успешно избавиться оперативным путем.

Не нужно бояться обращаться к врачу, ведь на ранних сроках лечить любую болезнь гораздо легче, чем на поздних. Поэтому следите за своим самочувствием и будьте здоровы!

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону .  

Источник: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/sakralizaciya.html

Двухсторонняя сакрализация

Опубликовано в Спондилоартроз

Сакрализацией называется врожденный порок развития позвоночника, при котором происходит сращение позвонка с крестцом, точнее, соединение пятого поясничного позвонка L5 с первым крестцовым S1.

Оглавление:

Сакрализация позвонков поясничного отдела, при своевременной диагностике и правильно назначенном консервативном лечении, может протекать практически бессимптомно.

Аномалии развития позвоночника, в том числе увеличение числа позвонков поясничного отдела (люмбализация), уменьшение числа позвонков крестцового отдела (сакрализация) могут провоцировать развитие сколиоза, спондилоартроза и других серьезных заболеваний, сопровождающихся болями в спине.

Группа риска и причины

Сакрализация позвонков поясничного отдела довольно распространена и встречается в два раза чаще у мужчин, чем у женщин. Иногда может сочетаться с другими аномалиями позвоночника.

Основной причиной заболевания являются патологии внутриутробного развития плода, генетическая предрасположенность. Кроме того, вызвать сакрализацию поясничного позвонка могут:

Признаки патологического развития

В большинстве случаев вначале заболевание почти не проявляется, что затрудняет диагностику. Только у 2-5% пациентов сакрализация поясничного позвонка сопровождается сильными болями в спине.

Читайте также:  Ортопедическая подушка для шеи: виды и фомы, как выбрать

Обычно первые признаки заболевания возникают при сильных физических нагрузках ( поднятии тяжестей , наклонах) и при переохлаждении. Появляются следующие симптомы:

  • боль в пояснице, которая отдает в ягодицы или в ноги;
  • малая подвижность позвоночника при поворотах туловища;
  • снижение чувствительности тела в области поясницы;
  • усиливающиеся болевые ощущения при длительном нахождении в вертикальном положении;
  • боль в спине при спуске с лестницы.

При подозрении на сакрализацию L5 позвонка можно провести самодиагностику. Для этого из положения стоя нужно наклониться и попытаться дотянуться пальцами рук до пола. Если наклон не получается, и расстояние до пола значительное, можно предположить наличие патологии в позвоночнике.

После этого для уточнения диагноза нужно обратиться к специалисту. Основным методом установления диагноза при подобных проблемах является рентгенография кресцово-поясничного отдела позвоночника. На рентгеновском снимке сакрализация и люмбализация выглядят очень похоже.

Отличие лишь в количестве поясничных и крестцовых позвонков. Можно сказать, что люмбализация – это сакрализация L6 позвонка.

Разновидности

Все разновидности этого заболевания делятся на две формы: одностороннюю и двухстороннюю. При односторонней в процесс срастания с тканью крестца вовлечен один отросток позвонка L5. При двухсторонней оба отростка соединены с крестцом.

Выделяют следующие виды заболевания:

  • костную, при которой отсутствует само тело межпозвоночного диска;
  • хрящевую, при которой тело диска находится в зачаточном состоянии (рудиментарном);
  • суставную, при которой межпозвоночный диск существует, но его размеры меньше нормы.

Сращивание бывает полным, частичным или глубоким. При полной сакрализации L5 позвонка сегменты L5 и S1 полностью соединяются. При частичной или неполной – сращиваются дужки или отростки позвонков. При глубокой следов сращения не видно, L5 является уже частью крестца.

Кроме того, у людей преклонного возраста диагностируют ложную форму патологии. Эта форма развивается из-за различных отклонений в строении поясничного отдела позвоночника. Обычно сопровождается оссификацией (окостенением) связок. Служит причиной серьезных заболеваний позвоночника.

Основной характерной особенностью заболевания является сокращение высоты переходного позвонка и отсутствие расстояния между крестцом и переходным позвонком. Остистый отросток обычно укорочен и упирается в гребешок крестца. Наличие рентгеновского снимка снимет все вопросы с диагностикой заболевания.

Чем грозит патология

Между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком находится самый сильный межпозвонковый диск. Он выполняет важные функции в организме:

  1. Поддерживает оптимальную величину межпозвонковой области в сегменте L5-S1, оберегая нервные волокна, проходящие через ягодицы в нижние конечности.
  2. Поддерживает амортизационные свойства позвоночника.
  3. Предотвращает защемление нервных окончаний нижней части позвоночника (конского хвоста).

Из-за особенностей сегмента L5-S1 его повреждение повышает нагрузку на участки поясничного отдела (сегменты L1-L4), которые находятся выше. И если человек начнет регулярно поднимать тяжести, часто сгибаться и разгибаться на тренировках, то проблем не избежать.

При повреждении сегмента L5-S1 возможно ущемление нервных окончаний и возникновение сильных болей, развитие таких серьезных заболеваний высшего отдела позвоночника, как спондилоартроз, сколиоз и спондилез, болезненные проявления при которых значительно усиливаются.

Как проводится лечение

При болях в спине проводится консервативное лечение, в том числе:

При обострении делают блокады новокаином и другими обезболивающими препаратами. Периодически показано лечение в санаториях.

Внимание! Все лекарственные препараты может назначать только врач. Самолечением заниматься опасно.

При неэффективности консервативного лечения назначают операцию, во время которой удаляют увеличенный отросток, образующий подвижное соединение с крестцом, и вживляют специальный костный трансплантат. После операции и грамотно проведенного восстановительного периода боли в спине прекращаются.

Совет

Иногда, при отсутствии клинических проявлений, сакрализация L5 позвонка не требует специального лечения. Этот вопрос после полного обследования может решить врач-травматолог.

В некоторых случаях для предотвращения осложнений рекомендуют носить специальный корсет и избегать физических нагрузок.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Источник: http://osteohondrosy.net/sakralizaciya-pozvonochnika-chto-ehto-i-chem-opasno.html

Можно ли вылечить сакрализацию позвонков?

Сакрализация позвонка – сращение крестцового (S1) и поясничного (L5) позвонков. Встречается она крайне редко, только у 2% людей, испытывающих болевой синдром в пояснице.

Раньше считали, что такие люди обладают божественным даром.

Сакрализацию и люмбализацию объединяют под термином «переходный пояснично-крестцовый позвонок».

Классификация патологии

В зависимости от способа слияния сакрализация позвонка может быть:

  • полной – все структурные компоненты полностью срастаются между собой;
  • частичной – позвонки соединяются дужками или отростками.

Некоторые ученые выделяют еще один вид – глубокое слияние. В этом случае позвонок L5 глубоко проникает в область крестца, не срастаясь с ним.

Существует и другая классификация. Согласно ей выделяют следующие виды сращивания:

  • костное двухстороннее – тело позвонка и его поперечные отростки полностью сливаются с двух сторон с боковыми участками крестца;
  • костное одностороннее отличается от двухстороннего тем, что одна сторона тела с поперечным отростком сливается с крестцом, а на другой стороне наблюдается хрящевое слияние (синхондроз) или поперечный отросток остается свободным;
  • хрящевое двухстороннее – тело позвонка и поперечные отростки формируют синхондроз с областью крестца с двух сторон;
  • хрящевое одностороннее – синхондроз образуется только с одной стороны;
  • суставное двухстороннее – поперечные отростки формируют аномальный сустав (неоартроз) с крестцом с двух сторон;
  • суставное одностороннее – неоартроз возникает только с одной стороны.

При костной сакрализации межпозвоночный диск полностью отсутствует, при хрящевой – сохраняется, но в виде рудимента, а при суставной межпозвоночный диск уменьшается по высоте.

По особенностям анатомического строения различают истинную и ложную сакрализацию.

Ложное сращение диагностируется в тех случаях, когда в связках позвоночного столба между позвонками L5 и S1 откладываются соли кальция. Такая ситуация часто наблюдается при болезни Бехтерева и у пожилых людей.

Причины и симптомы аномалии

Патология является врожденной. Точные причины ее возникновения пока неизвестны.

Долгое время сращение позвонков может оставаться незамеченным, так как не сопровождается никакими симптомами.

При повышенных нагрузках на сращенный сегмент (частых наклонах и поднятиях грузов) или при переохлаждении межпозвонковые диски не выдерживают, и тогда болезнь заявляет о себе:

  • болями в области поясницы, в ягодицах и ногах;
  • потерей кожной чувствительности в области бедра и поясницы;
  • ограничением поворотов туловища;
  • снижением подвижности позвоночного столба.

В основном болевые ощущения появляются в возрасте 20–25 лет. Усиливаются они во время длительного стояния, движений, поднятии тяжестей. Иногда они отдают в ногу, напоминая корешковые боли, возникающие при остеохондрозе.

Диагностика болезни

Выявить сакрализацию и отличить ее от люмбализации поможет рентгенограмма.

Также можно обнаружить сращение при помощи пальпации позвоночного столба. При ощупывании больной будет испытывать болевые ощущения.

Лечение сакрализации

Избавиться от патологии и восстановить физиологическое число позвонков можно при помощи хирургии. Но операцию проводят только при выраженных клинических признаках. В процессе хирургического вмешательства разрезают сращение и вместо межпозвоночного диска вставляют трансплантат.

Возможно и консервативное лечение, в основном включающее физиотерапию:

  • электрофорез с использованием новокаина;
  • ультразвуковую терапию;
  • бальнеотерапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • сероводородные ванны;
  • парафиновые аппликации;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • корсетотерапию.

Рекомендовано санитарно-курортное лечение.

При необходимости пользуются противовоспалительными и обезболивающими медикаментами.

Больным противопоказана тяжелая физическая работа.

Осложнения

Сакрализация позвонка не доставляет особых проблем и не нарушает работу внутренних органов, но она может привести к остеохондрозу, спондилезу или спондилоартрозу.

Поделиться с друзьями:

Источник: http://snab-schekino.ru/dvuhstoronnjaja-sakralizacija/

Сакрализация позвонка в поясничном отделе позвоночника: симптомы и лечение

Сакрализация позвонков – это патологический процесс, приводящий к полной атрофии межпозвоночного диска и сращению пятого поясничного и первого крестцового позвонков между собой.

Долгое время сакрализация позвоночника считалась врождённым заболеванием, нарушением процесса внутриутробного развития структурных частей позвоночного столба. Однако современные исследования говорят о том, что процесс сращивания тел позвонков между собой может протекать в течение первых 30-ти лет жизни.

При выраженной дегенерации хрящевых межпозвоночных дисков между собой могут сращиваться совершенно любые позвонки.

В большинстве случаев сакрализация поясничного отдела позвоночника у взрослого человека связана с развитием пояснично-крестцового остеохондроза. Это дегенеративное дистрофическое заболевание, при котором разрушается фиброзное кольцо межпозвоночного диска. Процесс протекает следующим образом:

  • ври ведении малоподвижного образа жизни у человека нарушается работоспособность мышечного каркаса спины;
  • мышцы не справляются с обеспечением диффузного питания межпозвоночных дисков (они не обладают собственной кровеносной сетью и получают жидкость, кислород и питательные вещества только с помощью диффузного обмена с окружающими их мышцами);
  • развивается обезвоженность хрящевых волокон фиброзного кольца, и они утрачивают свою способность выдерживать повышенные нагрузки;
  • меняется форма межпозвоночного диска – он становится боле плоским и выходит за пределы тел позвонков (этот этап течения остеохондроза называется протрузия);
  • находящееся внутри фиброзного кольца пульпозное ядро отдает часть жидкости, утрачивает свою амортизационную способность;
  • при резком движении с упором на поврежденный межпозвоночный диск может нарушиться целостность истончённого и обезвоженного фиброзного кольца;
  • в образовавшуюся трещину проскальзывает часть пульпозного ядра (это состояние называется грыжей диска).

Все эти процессы приводят к тому, что развивается дорсопатия, межпозвоночные диски постепенно утрачивают свою высоту и амортизационную способность. При длительном отсутствии диффузного полноценного питания начинается процесс из атрофии. Тела соседних позвонков могут частично или полностью срастаться друг с другом.

Это своеобразный защитный механизм. Внутри позвоночного столба проходит спинномозговой канал. В нем располагается спинной мозг, осуществляющий управление всеми процессами в теле человека.

Это центральный орган вегетативной нервной системы, отвечающие за тонус сосудов, работоспособность сердечной мышцы, дыхание, функции всех без исключения внутренних органов грудной и брюшной полостей. При нарушении этого вида иннервации человек может быть парализован, у него может остановиться сердце, прекратиться мочеотделение и т.д.

Очень важно обеспечивать стабильность положения тел позвонков, отсутствие давления на отходящие от спинного мозга корешковые нервы. Поэтому сакрализация позвонка L5 может рассматриваться как естественный процесс.

Если вас беспокоят периодические боли в области поясницы и крестца, вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Опытный врач вертебролог проведет осмотр и обследование, поставит точный диагноз и назначит индивидуальное лечение.

Сакрализация L5 – что это такое?

Сакрализация L5 – это патологический процесс, который приводит к поглощению верхнего позвонка нижним. Между ними полностью атрофируется межпозвоночный хрящевой диск. Сращение может быть принудительным, выполняемым в ходе хирургического вмешательства по поводу межпозвоночной грыжи.

Остеохондроз часто поражает диск между первым крестцовым и пятым поясничным позвонками. Это связано с тем, что на него приходится максимальная амортизационная нагрузка.

Поэтому тяжелый физический труд, избыточная масса тела, нарушение гемодинамики и ряд других факторов провоцирует дорсопатию L5 уже в раннем возрасте (до 25-ти лет).

Обратите внимание

При возникновении межпозвоночной грыжи L5 предлагается хирургическая операция по резекции (удалению) поврежденного межпозвоночного диска. Врач хирург проводит сращивание двух соседних позвонков.

Что это такое – сакрализация l5 позвонка, знают примерно 5 % современного населения планеты. Естественный процесс дегенерации и атрофии межпозвоночных дисков начинается примерно в 14-ть лет, когда активно проходит половое созревание. Под действием половых гормонов начинается процесс дегенерации хрящевой ткани.

Читайте также:  Болит поясница на 35 неделе беременности, что делать

Первыми атрофии подвергаются межпозвоночные диски, которые разделяют между собой тела позвонков крестцового отдела позвоночника. К возрасту в 25-ть лет у большинства людей процесс сращивания тел позвонков крестца уже завершается. Если в этот момент уже поврежден междупозвоночный диск L5-S1, то он также может быть повержен полной атрофии.

Происходит закономерная сакрализация – проращивание последнего поясничного позвонка к верхней части крестца.

Причинами данного патологического изменения могут быть:

  • травматические воздействия на поясничный отдел позвоночника;
  • избыточная масса тела, которая негативно воздействует на состояние межпозвоночных дисков;
  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
  • воспалительные асептические и инфекционные процессы в области поясницы;
  • опухолевые процессы;
  • нарушение трофики тканей на фоне ангиопатии различного генеза, в том числе и диабетического;
  • неправильная осанка, искривление позвоночника в поясничном и грудном отделах;
  • неправильная постановка стопы в виде косолапости и плоскостопия.

В качестве потенциальных причин сращивание тел позвонков могут выступать ревматизм, туберкулез, сифилис, болезнь Бехтерева, подагра, остеофиты и т.д.

Полная и неполная сакрализация позвонка L5

Сакрализация позвонка L5 может быть трех видов:

  1. полная сакрализация характеризуется отсутствием хрящевых межпозвоночных дисков, корешковые нервы отходят через фораминальные отверстия и защищены от компрессии костными туннелями;
  2. неполная сакрализация l5 характеризуется присутствием остатков межпозвоночного диска, подвижность нарушена, корешковые нервы окружены фиброзными тканями;
  3. ложная неполная сакрализация позвонка – образование остеофитов и экзостозов, которые препятствуют подвижности позвонков, но не обеспечивают их полное сращивание между собой.

Если обнаружена неполная сакрализация, то возможно восстановить полную подвижность позвоночника и остановить этот деструктивный процесс. При полном сращивании тел позвонков можно лишь проводить реабилитационные курсы восстановления. Они позволяют исключить риск развития разрушения остальных отделов позвоночника. 

Клинические признаки сакрализации

У пациентов признаки сакрализации могут маскироваться под проявления пояснично-крестцового остеохондроза. Это упорный болевой синдром, который с трудом поддается коррекции с помощью инъекций нестероидных противовоспалительных препаратов. Также пациенты отмечают в клинической картине следующие характерные симптомы:

  • нарушение физиологической подвижности (становится сложно совершать наклоны вперед или в бок);
  • появляется скованность в области поясницы в утренние часы;
  • в вечерне время беспокоит чрезмерное напряжение мышц каркаса спины;
  • могут возникать клонические судороги нижних конечностей;
  • при длительной ходьбе боль в области поясницы усиливается;
  • при движениях можно услышат хруст и щелчки в области поясничного отдела позвоночника.

При пальпации определяется напряжение мышц, усиление болевого синдрома при прощупывании остистых отростков.

Для диагностики назначается рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. На нем можно увидеть поглощение и сращение тел позвонков, развитие остеофитов. При затруднении в постановке диагноза назначение МРТ обследование.

Может быть показана денситометрия – рентгенографическое исследование с целью выявления очагов остеопении и остеопороза.

Эти заболевания часто провоцируют разрушение тел позвонков и образование между ними плотной костной мозоли, которая создает впечатление сакрализации.

Лечение сакрализации тела поясничного позвонка

Сакрализация поясничного позвонка – это хронический дегенеративный процесс, который можно успешно остановить и повернуть вспять только на ранней стадии. Как правило, пациенты обращаются за помощью уже на поздних стадиях, когда процесс сращивания практически завершен.

В этом случае лечение сакрализации тела позвонка может заключаться лишь в реабилитации. Разрабатывается индивидуальный курс терапии, который направлен на компенсирование произошедших патологических изменений. В задачи врача входит:

  • обеспечение полноценного диффузного питания расположенных выше места сакрализации межпозвоночных дисков;
  • усиление тонуса мышечного каркаса спины;
  • развитие утраченной гибкости тела;
  • устранение всех негативных проявлений сакрализации.

Для лечения в нашей клинике мануальной терапии применяются следующие методы:

  1. лазерное воздействие на локализацию патологии – позволяет активизировать метаболические процессы, на ранней стадии способствует разрушению образовавшихся костных мозолей и остеофитов;
  2. электромиостимуляция и другие методы физиотерапии ускоряют процесс регенерации;
  3. остеопатия и массаж ускоряет микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
  4. рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов организма;
  5. лечебная гимнастика и кинезиотерапия позволяют усилить мышечный каркас спины и развить гибкость тела.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Врач после осмотра пациента и постановки точного диагноза дает индивидуальные рекомендации, позволяющие устранить воздействие негативных факторов. Затем начинается лечение, которое позволяет убрать болевой синдром и вернуть физиологическую подвижность позвоночного столба, исключить риск развития патологии в других отделах позвоночника.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/sakralizatsiya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.php

Сакрализация

Сакрализация – это врожденная аномалия позвоночника, при которой V поясничный позвонок полностью или частично срастается с крестцом. Является противоположностью люмбализации и вместе с ней относится к порокам развития типа «переходный пояснично-крестцовый позвонок».

Широко распространена, часто протекает бессимптомно, реже сопровождается болевым синдромом. Может провоцировать ускоренное развитие остеохондроза и спондилоартроза. Диагноз выставляют на основании рентгенографии и КТ. Лечение обычно консервативное: ЛФК, физиотерапия, массаж.

Сакрализация – врожденный порок развития, уменьшение количества поясничных позвонков вследствие сращения V поясничного позвонка с крестцом.

Противоположность люмбализации, при которой I крестцовый позвонок не срастается с остальными, и у пациента образуется шесть поясничных и 4 крестцовых позвонка.

Сакрализация является достаточно широко распространенной аномалией и часто сочетается с другими пороками развития позвоночника.

Различные формы сакрализации выявляются у 15% мужчин и 7% женщин, а тенденция к сакрализации просматривается почти у половины людей, прошедших рентгенографию поясничного и крестцового отделов позвоночника.

При этом данная патология в большинстве случаев протекает бессимптомно и становится причиной развития болевого синдрома всего в 2% случаев от общего количества пациентов, обратившихся за медицинской помощью из-за болей в спине.

Лечением сакрализации занимаются врачи-вертебрологи, ортопеды-травматологи.

Причины сакрализации

Непосредственная причина возникновения переходных пояснично-крестцовых позвонков (сакрализации и люмбализации) пока точно не установлена.

Некоторые исследователи полагают, что данные аномалии развития формируются в результате нарушения закладок точек окостенения в эмбриональном периоде.

При возникновении лишних точек окостенения образуется сакрализация, при недостатке таких точек – люмбализация.

Классификация

В травматологии и ортопедии различаюют следующие формы сакрализации:

  • Костная двухсторонняя сакрализация – оба поперечных отростка V поясничного позвонка срастаются с боковыми массами крестца.
  • Костная односторонняя сакрализация – один поперечный отросток сливается с боковой массой крестца, а с другой стороны образуется синхондроз (хрящевое сращение) либо поперечный отросток остается свободным.
  • Хрящевая двухсторонняя сакрализация – оба поперечных отростка образуют синхондрозы с боковыми массами крестца.
  • Хрящевая односторонняя сакрализация – один поперечный отросток образует синхондроз с боковой массой крестца, второй остается свободным.
  • Суставная двухсторонняя сакрализация – оба поперечных отростка образуют аномальные суставы (неоартрозы), соединяясь с боковыми массами крестца.
  • Суставная односторонняя сакрализация – один поперечный отросток образует неоартроз с боковой массой крестца, второй остается свободным.

При костной сакрализации межпозвонковый диск либо отсутствует, либо представлен в рудиментарном виде, дугоотростчатые суставы заращены.

Из-за одно- или двухстороннего костного сращения движения в сегменте полностью исключаются. При хрящевой форме патологии межпозвонковый диск, как правило, присутствует, но имеет рудиментарный вид.

Хрящевое сращение, особенно двухстороннее, в большинстве случаев обеспечивает неподвижность сегмента.

Важно

При суставной сакрализации межпозвонковый диск присутствует, его высота несколько снижена по сравнению с нормой. Дугоотростчатые суставы сохранены. Сегмент в большинстве случаев сохраняет подвижность.

При односторонней хрящевой и, особенно, суставной сакрализации нередко наблюдается сколиоз, обусловленный клиновидной боковой деформацией тела V поясничного позвонка, существует более высокая предрасположенность к раннему возникновению дистрофических изменений в области позвонков и межпозвоночных дисков.

Кроме истинной сакрализации в отдельных случаях может выявляться ложная сакрализация, обусловленная патологическими процессами в поясничном отделе позвоночника и сопровождающаяся оссификацией связок.

Характерными особенностями данной формы сакрализации являются старческий возраст пациента, позднее возникновение симптомов и наличие предшествующих заболеваний позвоночника (перелома поясничного отдела позвоночника, остеохондроза позвоночника, поясничного спондилеза или спондилоартроза).

Возможно три варианта течения патологии: бессимптомный (аномалия становится случайной находкой при проведении рентгенографии по другому поводу), с ранним и поздним началом. Бессимптомное течение, как правило, наблюдается при неподвижном позвонке.

При подвижном позвонке клинические проявления возникают достаточно рано, чаще выявляется седалищная или смешанная форма, обусловленная ущемлением или ушибом нерва.

Начало приходится на возраст около 20 лет, впервые болевой синдром появляется после чрезмерной физической нагрузки, резкого бокового перегиба туловища, падения на ноги или прыжка.

Для раннего начала характерны боли, иррадиирующие в нижние конечности, иногда болям предшествуют парестезии.

Совет

Типичным признаком является ослабление болей при пребывании в положении лежа и усиление болевого синдрома при опускании на пятки, прыжке или пребывании в положении стоя. Позднее возникновение болевого синдрома обусловлено вторичными изменениями в суставах и позвонке.

Боли появляются в среднем либо преклонном возрасте и, в отличие от предыдущего варианта, локализуются только в поясничной области. Ишиалгический синдром наблюдается редко.

Диагностика

Основной методикой, используемой для подтверждения диагноза сакрализация, является рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Следует учитывать, что рентгенологически сакрализация и люмбализация выглядят практически идентично, для определения типа переходного позвонка необходимо посчитать количество поясничных и крестцовых позвонков.

Формы сакрализации могут быть различными, на снимках может выявляться увеличение поперечных отростков, принимающих вид крыла бабочки или веера, полное или частичное соединение тела и отростков с крестцом.

Характерной особенностью является уменьшение высоты переходного позвонка и сужение или отсутствие промежутка между переходным позвонком и крестцом. Выявляется укорочение остистого отростка, который может упираться в гребешок крестцовой кости либо сливаться с ним вместе с несущей дужкой.

Пространства выхода нервов могут оставаться неизмененными либо приобретать вид отверстий, аналогичных отверстиям в крестце. При наличии неоартрозов во вновь образованных суставах часто выявляются признаки артроза, дегенерация суставных отростков и образование оссификатов по краям сочленения.

Перечисленные патологические изменения особенно ярко выражены при сколиозе.

Используя рентгеновские снимки, можно дифференцировать истинную сакрализацию от псевдосакрализации. При ложной сакрализации сохраняется межпозвоночный промежуток, частично затушеванный оссифицированными связками. На рентгенограммах видны тени окостеневших связок, проходящих от подвздошных костей к поперечным отросткам. На теле позвонка выявляются множественные оссификаты.

При бессимптомном течении специальное лечение не требуется.

При болевом синдроме проводят консервативные мероприятия: назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез с новокаином, ультразвук, парафиновые аппликации), лечебную физкультуру и массаж пояснично-крестцовой области, выполняют блокады с новокаином и кортикостероидными препаратами.

Обратите внимание

Пациента по возможности направляют на санаторно-курортное лечение. Рекомендуют использовать специальный корсет и исключить тяжелый физический труд. При необходимости назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Показанием к операции являются стойкие боли, не поддающиеся коррекции с использованием консервативных методов лечения. Хирургическое вмешательство проводят в плановом порядке в условиях ортопедического или вертебрологического отделения.

В ходе операции врач удаляет увеличенный поперечный отросток, образующий подвижное сочленение с крестцом, и осуществляет спондилодез с использованием костного трансплантата.

В послеоперационном периоде назначают физиолечение, ЛФК, антибиотики и обезболивающие средства.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/sacralization

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector